PAGE衛(wèi)生院保衛(wèi)科制度一、總則1.目的為維護(hù)衛(wèi)生院正常秩序，保障醫(yī)療工作順利開(kāi)展，保護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員及衛(wèi)生院財(cái)產(chǎn)安全，特制定本保衛(wèi)科制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工、患者及其家屬以及所有進(jìn)入衛(wèi)生院區(qū)域的人員。3.基本原則保衛(wèi)工作遵循預(yù)防為主、綜合治理、依法管理、保障安全的原則，積極防范各類(lèi)安全事故和突發(fā)事件，確保衛(wèi)生院安全穩(wěn)定。二、保衛(wèi)科職責(zé)1.安全防范制定并落實(shí)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)工作計(jì)劃，定期開(kāi)展安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院重點(diǎn)部位，如藥房、財(cái)務(wù)科、手術(shù)室、檔案室等的安全防范措施，確保重要設(shè)施和物資安全。指導(dǎo)和督促各科室做好安全防范工作，提高全員安全意識(shí)。2.人員與車(chē)輛管理負(fù)責(zé)衛(wèi)生院出入口人員和車(chē)輛的管理，嚴(yán)格執(zhí)行人員和車(chē)輛出入登記制度。對(duì)進(jìn)入衛(wèi)生院的人員進(jìn)行身份核實(shí)，對(duì)攜帶物品進(jìn)行檢查，防止無(wú)關(guān)人員和危險(xiǎn)物品進(jìn)入。維護(hù)衛(wèi)生院內(nèi)部交通秩序，引導(dǎo)車(chē)輛有序停放，確保通道暢通。3.巡邏檢查安排專(zhuān)人定時(shí)對(duì)衛(wèi)生院進(jìn)行巡邏，重點(diǎn)檢查各區(qū)域的安全狀況、門(mén)窗是否關(guān)閉、水電設(shè)施是否正常等。巡邏過(guò)程中要做好記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告并處理。加強(qiáng)對(duì)夜間衛(wèi)生院的巡邏力度，防范各類(lèi)治安案件和突發(fā)事件的發(fā)生。4.應(yīng)急處置制定完善的應(yīng)急預(yù)案，明確各類(lèi)突發(fā)事件的應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。定期組織應(yīng)急演練，提高保衛(wèi)人員及全體員工的應(yīng)急處置能力。一旦發(fā)生突發(fā)事件，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，迅速采取措施進(jìn)行處置，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)，并配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查處理。5.安全宣傳教育開(kāi)展安全宣傳教育活動(dòng)，普及安全知識(shí)，提高全體員工和患者的安全意識(shí)和自我防范能力。定期組織安全培訓(xùn)，對(duì)保衛(wèi)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高其綜合素質(zhì)和工作能力。三、人員出入管理1.員工出入管理員工應(yīng)佩戴工作牌，通過(guò)門(mén)禁系統(tǒng)或保衛(wèi)科指定通道正常出入衛(wèi)生院。工作牌應(yīng)妥善保管，不得轉(zhuǎn)借他人。因工作需要臨時(shí)外出的員工，應(yīng)填寫(xiě)《員工臨時(shí)外出登記表》，注明外出事由、預(yù)計(jì)返回時(shí)間等信息，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)后，交保衛(wèi)科備案。非工作時(shí)間員工因特殊情況進(jìn)入衛(wèi)生院，應(yīng)主動(dòng)向保衛(wèi)人員說(shuō)明情況，并進(jìn)行登記。2.患者及家屬出入管理患者及家屬憑就診卡或相關(guān)憑證進(jìn)入衛(wèi)生院。保衛(wèi)人員應(yīng)引導(dǎo)其前往相應(yīng)科室就診，不得在非就診區(qū)域隨意逗留。對(duì)于行動(dòng)不便或需要特殊照顧的患者，保衛(wèi)人員應(yīng)提供必要的協(xié)助?；颊呒凹覍匐x開(kāi)衛(wèi)生院時(shí)，如攜帶較大物品，應(yīng)主動(dòng)配合保衛(wèi)人員進(jìn)行檢查，確保無(wú)違規(guī)物品帶出。3.外來(lái)人員出入管理外來(lái)人員因工作需要進(jìn)入衛(wèi)生院，應(yīng)提前與相關(guān)科室或部門(mén)聯(lián)系，經(jīng)同意后在保衛(wèi)科辦理《外來(lái)人員出入證》。辦理時(shí)需提供有效身份證件，填寫(xiě)詳細(xì)信息，注明來(lái)訪(fǎng)事由、被訪(fǎng)科室及人員等。外來(lái)人員進(jìn)入衛(wèi)生院時(shí)，應(yīng)主動(dòng)出示《外來(lái)人員出入證》，接受保衛(wèi)人員的檢查和登記。在衛(wèi)生院期間，應(yīng)遵守衛(wèi)生院的各項(xiàng)規(guī)章制度，不得隨意進(jìn)入非開(kāi)放區(qū)域。外來(lái)人員離開(kāi)衛(wèi)生院時(shí)，應(yīng)將《外來(lái)人員出入證》交回保衛(wèi)科注銷(xiāo)。四、車(chē)輛出入管理1.內(nèi)部車(chē)輛管理衛(wèi)生院內(nèi)部車(chē)輛應(yīng)辦理車(chē)輛通行證，通行證應(yīng)張貼在車(chē)輛明顯位置。保衛(wèi)人員憑通行證對(duì)內(nèi)部車(chē)輛進(jìn)行識(shí)別和放行。內(nèi)部車(chē)輛應(yīng)按規(guī)定在指定區(qū)域停放，不得亂停亂放。嚴(yán)禁在消防通道、急救通道等禁止停車(chē)區(qū)域停車(chē)。車(chē)輛進(jìn)出衛(wèi)生院時(shí)，應(yīng)減速慢行，注意避讓行人。如發(fā)現(xiàn)車(chē)輛存在安全隱患或違規(guī)行為，保衛(wèi)人員有權(quán)責(zé)令其整改或禁止其進(jìn)入。2.外來(lái)車(chē)輛管理外來(lái)車(chē)輛進(jìn)入衛(wèi)生院，應(yīng)在保衛(wèi)科指定地點(diǎn)停車(chē)登記。登記內(nèi)容包括車(chē)輛牌號(hào)、司機(jī)姓名、來(lái)訪(fǎng)事由、被訪(fǎng)科室及人員等。外來(lái)車(chē)輛應(yīng)按保衛(wèi)人員指定的路線(xiàn)和區(qū)域停放，不得擅自進(jìn)入其他區(qū)域。如因工作需要進(jìn)入特殊區(qū)域，需經(jīng)相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)，并在保衛(wèi)人員的引導(dǎo)下前往。外來(lái)車(chē)輛離開(kāi)衛(wèi)生院時(shí)，保衛(wèi)人員應(yīng)檢查車(chē)輛是否有違規(guī)行為或損壞衛(wèi)生院設(shè)施的情況，如有問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理。五、巡邏制度1.巡邏安排保衛(wèi)科應(yīng)制定詳細(xì)的巡邏時(shí)間表，安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)巡邏工作。巡邏人員應(yīng)按時(shí)到崗，嚴(yán)格按照規(guī)定路線(xiàn)和時(shí)間進(jìn)行巡邏。巡邏分為定時(shí)巡邏和不定時(shí)巡邏。定時(shí)巡邏每[X]小時(shí)進(jìn)行一次，不定時(shí)巡邏根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)開(kāi)展，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)夜間、節(jié)假日及特殊時(shí)期的巡邏。2.巡邏內(nèi)容檢查衛(wèi)生院各區(qū)域的門(mén)窗、門(mén)鎖是否完好，有無(wú)被撬、被破壞的跡象。查看水電設(shè)施運(yùn)行情況，是否存在漏水、漏電、短路等安全隱患。檢查消防設(shè)施和器材是否完好有效，消防通道是否暢通無(wú)阻。觀察各區(qū)域人員活動(dòng)情況，有無(wú)異常行為或可疑人員。檢查衛(wèi)生院內(nèi)停放的車(chē)輛是否安全，有無(wú)被盜、被損壞的情況。3.巡邏記錄巡邏人員應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)巡邏記錄，詳細(xì)記錄巡邏時(shí)間、巡邏路線(xiàn)、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及處理情況等。巡邏記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。如在巡邏過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，巡邏人員應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行處理，并報(bào)告保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人。對(duì)于重大問(wèn)題或無(wú)法立即處理的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)部門(mén)協(xié)同解決。六、安全檢查制度1.檢查計(jì)劃保衛(wèi)科應(yīng)制定年度、季度和月度安全檢查計(jì)劃，明確檢查的內(nèi)容、范圍、方法和責(zé)任人。安全檢查計(jì)劃應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際情況和季節(jié)特點(diǎn)進(jìn)行制定，確保全面覆蓋各類(lèi)安全隱患。定期安全檢查應(yīng)包括消防安全檢查、治安安全檢查、醫(yī)療安全檢查、設(shè)施設(shè)備安全檢查等。專(zhuān)項(xiàng)安全檢查應(yīng)根據(jù)特定時(shí)期或特定事件的需要進(jìn)行安排，如重大節(jié)日前的安全檢查、新設(shè)備投入使用前的安全檢查等。2.檢查實(shí)施安全檢查應(yīng)按照預(yù)定計(jì)劃組織實(shí)施，檢查人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，確保檢查結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確。檢查過(guò)程中，應(yīng)采用現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱資料、詢(xún)問(wèn)相關(guān)人員等方式，全面了解衛(wèi)生院安全狀況。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)詳細(xì)記錄，并及時(shí)下達(dá)《安全隱患整改通知書(shū)》，明確整改要求和期限。3.整改落實(shí)各科室和部門(mén)接到《安全隱患整改通知書(shū)》后，應(yīng)立即組織整改，明確整改責(zé)任人，制定整改措施，確保按時(shí)完成整改任務(wù)。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查，對(duì)整改不力的科室和部門(mén)進(jìn)行督促和通報(bào)。對(duì)于重大安全隱患，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告，并協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)共同解決。七、消防安全制度1.消防設(shè)施管理衛(wèi)生院應(yīng)按照規(guī)定配備充足、有效的消防設(shè)施和器材，如滅火器、消火栓、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)等。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)消防設(shè)施和器材的日常管理和維護(hù)，定期進(jìn)行檢查、維修和保養(yǎng)，確保其處于良好運(yùn)行狀態(tài)。消防設(shè)施和器材應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)，不得隨意挪用或損壞。如發(fā)現(xiàn)消防設(shè)施和器材損壞或缺失，應(yīng)及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科進(jìn)行維修或補(bǔ)充。2.消防通道管理保持消防通道暢通無(wú)阻，嚴(yán)禁在消防通道內(nèi)堆放雜物、停放車(chē)輛或設(shè)置障礙物。定期對(duì)消防通道進(jìn)行檢查，確保其符合消防安全要求。疏散通道、安全出口的門(mén)應(yīng)保持常閉狀態(tài)，不得隨意開(kāi)啟。疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明燈具應(yīng)完好有效，確保在緊急情況下能夠正常引導(dǎo)人員疏散。3.消防安全培訓(xùn)與演練保衛(wèi)科應(yīng)定期組織全體員工進(jìn)行消防安全培訓(xùn)，普及消防知識(shí)，提高員工的消防安全意識(shí)和自防自救能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括火災(zāi)預(yù)防、火災(zāi)報(bào)警、滅火器使用、疏散逃生等方面。每年至少組織一次全院性的消防演練，檢驗(yàn)和提高各部門(mén)及員工的應(yīng)急處置能力。消防演練應(yīng)制定詳細(xì)的演練方案，明確演練目的、內(nèi)容、步驟和人員分工，確保演練取得實(shí)效。八、治安防范制度1.治安保衛(wèi)措施加強(qiáng)衛(wèi)生院內(nèi)部治安保衛(wèi)工作，安裝必要的監(jiān)控設(shè)備，覆蓋主要出入口、通道、重點(diǎn)科室等區(qū)域，確保對(duì)衛(wèi)生院公共區(qū)域進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。建立健全治安保衛(wèi)值班制度，保衛(wèi)人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)部的巡查和守護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理各類(lèi)治安問(wèn)題。加強(qiáng)與公安機(jī)關(guān)的聯(lián)系與協(xié)作，建立快速反應(yīng)機(jī)制。一旦發(fā)生治安案件或突發(fā)事件，應(yīng)及時(shí)報(bào)警，并配合公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查處理。2.貴重物品管理衛(wèi)生院的貴重藥品、醫(yī)療器械、現(xiàn)金、票據(jù)等貴重物品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行管理，落實(shí)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，存放于安全可靠的場(chǎng)所。建立貴重物品出入庫(kù)登記制度，詳細(xì)記錄物品的名稱(chēng)、數(shù)量、出入時(shí)間、經(jīng)手人等信息。定期對(duì)貴重物品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，確保賬物相符。3.保密制度全體員工應(yīng)嚴(yán)格遵守保密制度，不得泄露患者隱私、醫(yī)療信息、衛(wèi)生院機(jī)密等重要信息。保衛(wèi)科應(yīng)加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院信息安全的管理，防止信息泄露事件的發(fā)生。涉及衛(wèi)生院機(jī)密的文件、資料等應(yīng)妥善保管，嚴(yán)格控制查閱范圍。如因工作需要查閱，應(yīng)履行審批手續(xù)，并在指定地點(diǎn)進(jìn)行查閱，不得擅自復(fù)印或帶出。九、突發(fā)事件應(yīng)急處置制度1.應(yīng)急預(yù)案制定保衛(wèi)科應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定完善的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)、地震、暴力事件、群體性事件、醫(yī)療糾紛等各類(lèi)突發(fā)事件的應(yīng)急處置流程和措施。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確各部門(mén)及人員在突發(fā)事件中的職責(zé)分工，確保應(yīng)急處置工作有序進(jìn)行。同時(shí)，應(yīng)定期對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，使其適應(yīng)不斷變化的實(shí)際情況。2.應(yīng)急演練定期組織開(kāi)展應(yīng)急演練，檢驗(yàn)和提高各部門(mén)及員工對(duì)應(yīng)急預(yù)案的熟悉程度和應(yīng)急處置能力。應(yīng)急演練應(yīng)包括桌面演練、實(shí)戰(zhàn)演練等多種形式，演練內(nèi)容應(yīng)涵蓋各類(lèi)突發(fā)事件的模擬場(chǎng)景。演練結(jié)束后，應(yīng)對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，針對(duì)演練中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行調(diào)整和完善。3.應(yīng)急處置流程突發(fā)事件發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即報(bào)告保衛(wèi)科或相關(guān)部門(mén)，并采取必要的應(yīng)急措施，如組織人員疏散、滅火、救治傷員等。保衛(wèi)科接到報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，迅速組織保衛(wèi)人員及相關(guān)部門(mén)趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處置。同時(shí)，及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件情況，并與相關(guān)部門(mén)保持密切聯(lián)系，協(xié)同開(kāi)展應(yīng)急處置工作。在應(yīng)急處置過(guò)程中，應(yīng)注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，以便后續(xù)進(jìn)行調(diào)查處理。對(duì)受傷人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行救治，確保其生命安全。事件處理完畢后，應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行進(jìn)一步完善。十、教育培訓(xùn)制度1.培訓(xùn)計(jì)劃保衛(wèi)科應(yīng)制定年度教育培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)保衛(wèi)工作實(shí)際需求和員工業(yè)務(wù)水平進(jìn)行制定，確保培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性。培訓(xùn)內(nèi)容包括安全保衛(wèi)法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)、技能操作、職業(yè)道德等方面。培訓(xùn)對(duì)象包括保衛(wèi)科全體人員、衛(wèi)生院各科室兼職安全員及新入職員工等。2.培訓(xùn)實(shí)施根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃組織開(kāi)展各類(lèi)培訓(xùn)活動(dòng)，培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析、實(shí)地演練等多種形式。培訓(xùn)過(guò)程中應(yīng)注重與實(shí)際工作相結(jié)合，提高員工的實(shí)際操作能力和解決問(wèn)題的能力。定期對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估，可通過(guò)考試、實(shí)際操作考核、問(wèn)卷調(diào)查等方式了解員工對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度和培訓(xùn)滿(mǎn)意度。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)內(nèi)容，改進(jìn)培訓(xùn)方式，提高培訓(xùn)質(zhì)量。3.培訓(xùn)記錄建立完善的培訓(xùn)記錄檔案，對(duì)每次培訓(xùn)的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、參加人員、考核結(jié)果等信息進(jìn)行詳細(xì)記錄。培訓(xùn)記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。十一、獎(jiǎng)懲制度1.獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定對(duì)在安全保衛(wèi)工作中表現(xiàn)突出的個(gè)人或集體，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方式包括通報(bào)表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)、晉升職務(wù)等。表現(xiàn)突出的情形包括：及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除重大安全隱患，避免安全事故發(fā)生；在突發(fā)事件應(yīng)急處置中表現(xiàn)英勇，有效保護(hù)衛(wèi)生院和人員安全；積極協(xié)助公安機(jī)關(guān)破案，維護(hù)衛(wèi)生院治安秩序等。2.懲罰規(guī)定對(duì)違反安全保衛(wèi)制度的個(gè)人或集體，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款、辭退等處罰。違反制度的情形包括：不遵守人員和車(chē)輛出入管理規(guī)定，擅自離崗、脫崗，違反