PAGE醫(yī)院衛(wèi)生材料核算制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生材料的管理，規(guī)范衛(wèi)生材料核算工作，提高資金使用效益，確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法合規(guī)，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本醫(yī)院實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、部門涉及衛(wèi)生材料采購(gòu)、使用、庫(kù)存等環(huán)節(jié)的核算管理。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)規(guī)范，確保衛(wèi)生材料核算工作合法合規(guī)。2.準(zhǔn)確性原則：準(zhǔn)確記錄和反映衛(wèi)生材料的采購(gòu)、使用、庫(kù)存等情況，保證核算數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。3.及時(shí)性原則：及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生材料的核算工作，定期編制相關(guān)報(bào)表，為醫(yī)院管理決策提供及時(shí)有效的信息。4.效益性原則：通過科學(xué)合理的核算，優(yōu)化衛(wèi)生材料管理流程，降低成本，提高資金使用效益。二、衛(wèi)生材料的分類與計(jì)價(jià)（一）分類1.醫(yī)用耗材類一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械：如注射器、輸液器、輸血器、留置針等。植入性醫(yī)療器械：如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、血管支架等。其他醫(yī)用耗材：如紗布、繃帶、棉球、棉簽、引流管等。2.衛(wèi)生材料類診斷試劑：如血液檢驗(yàn)試劑、生化試劑、免疫試劑等。消毒用品：如消毒劑、消毒器械等。醫(yī)用氣體：如氧氣、氮?dú)?、二氧化碳等。（二）?jì)價(jià)1.采購(gòu)成本計(jì)價(jià)衛(wèi)生材料的采購(gòu)成本包括購(gòu)買價(jià)款、相關(guān)稅費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)以及其他可歸屬于采購(gòu)成本的費(fèi)用。對(duì)于進(jìn)口衛(wèi)生材料，還應(yīng)包括進(jìn)口關(guān)稅、增值稅等相關(guān)稅費(fèi)。2.發(fā)出計(jì)價(jià)醫(yī)院衛(wèi)生材料發(fā)出計(jì)價(jià)方法采用加權(quán)平均法。計(jì)算公式為：加權(quán)平均單價(jià)=（期初庫(kù)存成本+本期購(gòu)入成本）÷（期初庫(kù)存數(shù)量+本期購(gòu)入數(shù)量）。發(fā)出衛(wèi)生材料成本=發(fā)出數(shù)量×加權(quán)平均單價(jià)。三、衛(wèi)生材料采購(gòu)核算（一）采購(gòu)計(jì)劃1.各科室根據(jù)業(yè)務(wù)需求，定期編制衛(wèi)生材料采購(gòu)計(jì)劃，詳細(xì)列出所需衛(wèi)生材料的名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)計(jì)采購(gòu)時(shí)間等信息。2.采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后報(bào)醫(yī)院物資管理部門。物資管理部門匯總各科室采購(gòu)計(jì)劃，結(jié)合醫(yī)院庫(kù)存情況、預(yù)算安排等因素，編制醫(yī)院年度、季度衛(wèi)生材料采購(gòu)計(jì)劃。（二）采購(gòu)流程1.物資管理部門根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃，通過招標(biāo)、詢價(jià)、談判等方式確定供應(yīng)商，并簽訂購(gòu)貨合同。2.采購(gòu)合同應(yīng)明確衛(wèi)生材料的規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、付款方式等條款。3.物資管理部門根據(jù)合同約定，及時(shí)跟蹤采購(gòu)進(jìn)度，確保供應(yīng)商按時(shí)、按質(zhì)、按量供應(yīng)衛(wèi)生材料。（三）采購(gòu)核算1.財(cái)務(wù)部門根據(jù)物資管理部門提供的采購(gòu)發(fā)票、入庫(kù)單等原始憑證，按照采購(gòu)成本計(jì)價(jià)方法核算衛(wèi)生材料采購(gòu)成本。2.對(duì)于貨到票未到的衛(wèi)生材料，財(cái)務(wù)部門應(yīng)在月末暫估入賬，下月初紅字沖回，待收到發(fā)票后再按實(shí)際成本入賬。3.采購(gòu)過程中發(fā)生的運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等費(fèi)用，應(yīng)根據(jù)發(fā)票金額計(jì)入衛(wèi)生材料采購(gòu)成本。四、衛(wèi)生材料庫(kù)存核算（一）庫(kù)存管理1.醫(yī)院設(shè)立專門的衛(wèi)生材料倉(cāng)庫(kù)，配備必要的倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施和管理人員，負(fù)責(zé)衛(wèi)生材料的驗(yàn)收入庫(kù)、保管、發(fā)放等工作。2.衛(wèi)生材料入庫(kù)時(shí)，倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)根據(jù)送貨單、發(fā)票等核對(duì)衛(wèi)生材料的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等，無(wú)誤后辦理入庫(kù)手續(xù)，并填寫入庫(kù)單。3.衛(wèi)生材料應(yīng)分類存放，標(biāo)識(shí)清晰，確保庫(kù)存衛(wèi)生材料的安全完整。同時(shí)，應(yīng)定期對(duì)庫(kù)存衛(wèi)生材料進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬實(shí)相符。（二）庫(kù)存核算1.財(cái)務(wù)部門根據(jù)倉(cāng)庫(kù)管理人員提供的入庫(kù)單、出庫(kù)單等原始憑證，按照加權(quán)平均法核算衛(wèi)生材料庫(kù)存成本。2.月末，財(cái)務(wù)部門應(yīng)根據(jù)庫(kù)存衛(wèi)生材料的盤點(diǎn)結(jié)果，調(diào)整庫(kù)存賬面余額。對(duì)于盤盈、盤虧的衛(wèi)生材料，應(yīng)及時(shí)查明原因，報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后進(jìn)行賬務(wù)處理。3.庫(kù)存衛(wèi)生材料因變質(zhì)、損壞等原因需要報(bào)廢的，應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定的報(bào)廢程序進(jìn)行處理。財(cái)務(wù)部門根據(jù)報(bào)廢審批單等相關(guān)資料，沖減庫(kù)存衛(wèi)生材料成本，并將報(bào)廢損失計(jì)入當(dāng)期損益。五、衛(wèi)生材料使用核算（一）領(lǐng)用管理1.各科室領(lǐng)用衛(wèi)生材料時(shí)，應(yīng)填寫領(lǐng)用單，注明領(lǐng)用衛(wèi)生材料的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，并經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)。2.倉(cāng)庫(kù)管理人員根據(jù)領(lǐng)用單發(fā)放衛(wèi)生材料，并填寫出庫(kù)單。出庫(kù)單應(yīng)一式三聯(lián)，一聯(lián)倉(cāng)庫(kù)留存，一聯(lián)交領(lǐng)用科室，一聯(lián)交財(cái)務(wù)部門。（二）使用核算1.財(cái)務(wù)部門根據(jù)各科室領(lǐng)用的衛(wèi)生材料出庫(kù)單，按照發(fā)出計(jì)價(jià)方法核算衛(wèi)生材料使用成本，并計(jì)入相關(guān)科室的成本費(fèi)用。2.對(duì)于用于科研、教學(xué)等項(xiàng)目的衛(wèi)生材料，應(yīng)按照項(xiàng)目核算要求，單獨(dú)歸集成本，確保成本核算的準(zhǔn)確性。3.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)各科室衛(wèi)生材料使用情況進(jìn)行分析，評(píng)估衛(wèi)生材料使用的合理性和效益性，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取措施加以改進(jìn)。六、衛(wèi)生材料成本控制與分析（一）成本控制1.醫(yī)院應(yīng)建立健全衛(wèi)生材料成本控制制度，明確各部門在成本控制中的職責(zé)和權(quán)限。2.物資管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生材料采購(gòu)環(huán)節(jié)的成本控制，通過招標(biāo)、詢價(jià)等方式降低采購(gòu)成本。同時(shí)，合理控制庫(kù)存水平，減少庫(kù)存積壓和浪費(fèi)。3.各科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生材料使用的管理，提高衛(wèi)生材料使用的合理性和有效性，避免不必要的浪費(fèi)。（二）成本分析1.財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期編制衛(wèi)生材料成本報(bào)表，對(duì)衛(wèi)生材料的采購(gòu)成本、使用成本、庫(kù)存成本等進(jìn)行分析。2.通過成本分析，找出成本變動(dòng)的原因和影響因素，為醫(yī)院制定成本控制措施提供依據(jù)。3.醫(yī)院應(yīng)定期召開成本分析會(huì)議，各部門匯報(bào)衛(wèi)生材料成本控制情況，共同研究解決成本管理中存在的問題。七、財(cái)務(wù)報(bào)表與信息披露（一）財(cái)務(wù)報(bào)表1.醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，定期編制衛(wèi)生材料相關(guān)的財(cái)務(wù)報(bào)表，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用表、現(xiàn)金流量表等。2.衛(wèi)生材料相關(guān)的財(cái)務(wù)報(bào)表應(yīng)在報(bào)表附注中詳細(xì)披露衛(wèi)生材料的分類、計(jì)價(jià)方法、采購(gòu)、使用、庫(kù)存等情況，以及成本控制和分析情況。（二）信息披露1.醫(yī)院應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，及時(shí)、準(zhǔn)確地向社會(huì)公眾披露衛(wèi)生材料核算相關(guān)信息。2.信息披露內(nèi)容應(yīng)包括衛(wèi)生材料的采購(gòu)渠道、價(jià)格水平、質(zhì)量狀況、使用效果等，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的透明度。八、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門應(yīng)定期對(duì)衛(wèi)生材料核算制度的執(zhí)行情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，檢查衛(wèi)生材料采購(gòu)、使用、庫(kù)存等環(huán)節(jié)的核算是否規(guī)范，成本控制是否有效。2.物資管理部門、財(cái)務(wù)部門等應(yīng)定期對(duì)衛(wèi)生材料核算工作進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。（二）外部監(jiān)督1.醫(yī)院應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門、財(cái)政部門、審計(jì)部門