PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生責(zé)任制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障居民健康，特制定本責(zé)任制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等。（三）基本原則1.以人為本原則：以保障居民健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.責(zé)任明確原則：明確各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員的職責(zé)，確保各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到人。3.規(guī)范管理原則：嚴(yán)格遵循國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生行為。4.持續(xù)改進(jìn)原則：不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)完善制度，提高醫(yī)療衛(wèi)生工作水平。二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任（一）行政管理責(zé)任1.負(fù)責(zé)制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作計(jì)劃和實(shí)施方案，并組織實(shí)施。2.承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)工作，定期對村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查、評估和考核。3.負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)、考核和管理，提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。4.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府做好公共衛(wèi)生工作，組織開展預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育、疾病防控等工作。（二）醫(yī)療服務(wù)責(zé)任1.提供基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病的診斷、治療和護(hù)理。2.開展急診急救工作，及時(shí)處理突發(fā)醫(yī)療事件。3.做好醫(yī)療質(zhì)量控制工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。4.負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)療器械的采購、儲(chǔ)存和使用管理，保證藥品和器械質(zhì)量。（三）公共衛(wèi)生責(zé)任1.組織實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，建立居民健康檔案，開展健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理和中醫(yī)藥健康管理等工作。2.負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，協(xié)助有關(guān)部門開展食品安全、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血等監(jiān)督檢查。3.開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作，及時(shí)報(bào)告疫情，采取防控措施，防止疫情擴(kuò)散。三、村衛(wèi)生室責(zé)任（一）醫(yī)療服務(wù)責(zé)任1.在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，提供基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病的診治和一般急診急救處理。2.做好門診登記、病歷書寫、藥品使用等醫(yī)療記錄，確保醫(yī)療信息準(zhǔn)確、完整。3.按照規(guī)定合理用藥，不得濫用抗生素和激素類藥物。（二）公共衛(wèi)生責(zé)任1.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，做好居民健康檔案的建立、更新和管理工作。2.開展健康教育宣傳活動(dòng)，普及衛(wèi)生知識，提高居民健康意識。3.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理等公共衛(wèi)生工作的具體實(shí)施。4.及時(shí)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，協(xié)助做好防控工作。（三）藥品和器械管理責(zé)任1.按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的要求，做好藥品的采購、儲(chǔ)存和使用管理工作，確保藥品質(zhì)量安全。2.妥善保管醫(yī)療器械，定期檢查維護(hù)，保證器械正常使用。四、醫(yī)療衛(wèi)生人員責(zé)任（一）執(zhí)業(yè)資格與注冊1.所有醫(yī)療衛(wèi)生人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并按照規(guī)定進(jìn)行注冊。2.嚴(yán)格遵守執(zhí)業(yè)范圍，不得超范圍執(zhí)業(yè)。（二）崗位職責(zé)1.醫(yī)生負(fù)責(zé)疾病的診斷、治療和醫(yī)療文書書寫，制定合理的治療方案，做好患者的病情觀察和隨訪。2.護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑，做好護(hù)理操作，觀察患者病情變化，為患者提供護(hù)理服務(wù)。3.公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作的組織實(shí)施和資料收集、整理、上報(bào)。（三）職業(yè)道德1.樹立良好的職業(yè)道德，尊重患者，關(guān)愛患者，保護(hù)患者隱私。2.遵守醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，廉潔行醫(yī)，不得收受紅包、回扣等不正當(dāng)利益。五、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）質(zhì)量控制體系1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確質(zhì)量管理職責(zé)。2.制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度和考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估。（二）醫(yī)療安全管理1.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故和差錯(cuò)的發(fā)生。3.做好醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范工作，制定應(yīng)急預(yù)案，妥善處理醫(yī)療糾紛。（三）醫(yī)療文書管理1.規(guī)范醫(yī)療文書書寫，確保病歷、處方等醫(yī)療文書真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.按照規(guī)定保存醫(yī)療文書，便于查閱和追溯。六、公共衛(wèi)生管理（一）項(xiàng)目實(shí)施1.嚴(yán)格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求實(shí)施各項(xiàng)公共衛(wèi)生項(xiàng)目，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力。（二）信息管理1.建立公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，及時(shí)收集、整理、分析和上報(bào)公共衛(wèi)生相關(guān)信息。2.做好居民健康檔案的信息化管理，實(shí)現(xiàn)信息共享。（三）績效考核1.制定公共衛(wèi)生績效考核方案，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生工作進(jìn)行考核。2.根據(jù)考核結(jié)果，兌現(xiàn)績效獎(jiǎng)勵(lì)，激勵(lì)公共衛(wèi)生人員積極工作。七、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購管理制度，通過正規(guī)渠道采購藥品，確保藥品質(zhì)量。2.做好藥品的驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)和發(fā)放工作，防止藥品變質(zhì)、失效。3.加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，及時(shí)報(bào)告和處理藥品不良反應(yīng)事件。（二）醫(yī)療器械管理1.按照規(guī)定采購、配備醫(yī)療器械，確保醫(yī)療器械符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。2.建立醫(yī)療器械檔案，做好醫(yī)療器械的維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)工作。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械使用操作規(guī)程，保障醫(yī)療器械使用安全。八、財(cái)務(wù)管理（一）預(yù)算管理1.編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度預(yù)算，合理安排經(jīng)費(fèi)支出。2.嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，確保各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)?？顚Ｓ谩＃ǘ┦杖牍芾?.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.加強(qiáng)醫(yī)療收入核算，確保收入真實(shí)、準(zhǔn)確。（三）支出管理1.嚴(yán)格控制各項(xiàng)支出，節(jié)約經(jīng)費(fèi)開支。2.加強(qiáng)財(cái)務(wù)審批管理，確保支出合規(guī)、合理。九、監(jiān)督與考核（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督。2.對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)督促整改，確保各項(xiàng)工作規(guī)范運(yùn)行。（二）外部考核1.接受上級衛(wèi)生行政部門