PAGE鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病轉(zhuǎn)診制度一、總則1.目的為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人民群眾的身體健康和生命安全，規(guī)范鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病轉(zhuǎn)診工作，特制定本制度。2.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》以及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。3.適用范圍本制度適用于鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體醫(yī)務(wù)人員及涉及傳染病轉(zhuǎn)診工作的相關(guān)部門(mén)。二、轉(zhuǎn)診原則1.及時(shí)原則一旦發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者，應(yīng)立即啟動(dòng)轉(zhuǎn)診程序，確?；颊吣軌蚣皶r(shí)得到進(jìn)一步的診斷和治療，避免延誤病情。2.規(guī)范原則嚴(yán)格按照規(guī)定的轉(zhuǎn)診流程和要求進(jìn)行操作，確保轉(zhuǎn)診信息準(zhǔn)確、完整，轉(zhuǎn)診過(guò)程安全、有序。3.安全原則在轉(zhuǎn)診過(guò)程中，要采取必要的防護(hù)措施，防止傳染病的傳播擴(kuò)散，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他人員的安全。三、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)1.疑似甲類傳染病包括鼠疫、霍亂等，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并在做好防護(hù)措施的前提下，盡快轉(zhuǎn)診至上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.乙類傳染病中的特殊病種如傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、脊髓灰質(zhì)炎等，按照甲類傳染病管理。發(fā)現(xiàn)此類疑似患者，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)診至具備相應(yīng)救治能力的上級(jí)醫(yī)院，并及時(shí)通報(bào)相關(guān)部門(mén)。3.其他乙類傳染病對(duì)于疑似乙類傳染病患者，如艾滋病、病毒性肝炎、梅毒、淋病、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性乙型腦炎、瘧疾、登革熱等，在進(jìn)行初步診斷和必要的治療后，及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。4.丙類傳染病如流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病等，對(duì)于病情較重或診斷不明確的患者，應(yīng)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估和治療。四、轉(zhuǎn)診流程1.首診醫(yī)生報(bào)告首診醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者后，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，并向醫(yī)院防?？茍?bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括患者基本信息、癥狀體征、診斷情況等。2.防?？坪藢?shí)與協(xié)調(diào)防保科接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)核實(shí)信息，并與上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，確定轉(zhuǎn)診事宜。同時(shí)，通知醫(yī)院相關(guān)部門(mén)做好轉(zhuǎn)診準(zhǔn)備工作。3.患者信息整理首診醫(yī)生負(fù)責(zé)整理患者的病歷資料，包括病史、檢查報(bào)告、診斷結(jié)果等，確保轉(zhuǎn)診時(shí)資料完整。4.轉(zhuǎn)診護(hù)送安排經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員護(hù)送患者轉(zhuǎn)診，護(hù)送過(guò)程中要做好患者的病情觀察和防護(hù)措施。如患者病情不穩(wěn)定，應(yīng)在轉(zhuǎn)診前進(jìn)行必要的急救處理。5.交接手續(xù)轉(zhuǎn)診醫(yī)護(hù)人員將患者安全送至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，與接收醫(yī)院辦理交接手續(xù)，詳細(xì)介紹患者情況，并提交病歷資料。接收醫(yī)院應(yīng)在交接單上簽字確認(rèn)。6.后續(xù)跟蹤鎮(zhèn)衛(wèi)生院防?？曝?fù)責(zé)跟蹤患者在上級(jí)醫(yī)院的診斷和治療情況，及時(shí)了解病情轉(zhuǎn)歸。如患者確診為傳染病，應(yīng)按照規(guī)定做好疫情報(bào)告和后續(xù)管理工作。五、轉(zhuǎn)診職責(zé)分工1.首診醫(yī)生職責(zé)負(fù)責(zé)對(duì)疑似傳染病患者進(jìn)行初步診斷和治療。及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，并向醫(yī)院防保科報(bào)告。整理患者病歷資料，配合做好轉(zhuǎn)診護(hù)送工作。2.防?？坡氊?zé)負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告的審核、登記和管理。與上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診事宜。跟蹤患者轉(zhuǎn)診后的診斷和治療情況，做好疫情報(bào)告和后續(xù)管理工作。3.轉(zhuǎn)診護(hù)送人員職責(zé)接受轉(zhuǎn)診護(hù)送培訓(xùn)，掌握相關(guān)防護(hù)知識(shí)和技能。負(fù)責(zé)患者在轉(zhuǎn)診途中的病情觀察和安全護(hù)送。與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好交接手續(xù)，確?；颊唔樌D(zhuǎn)診。4.醫(yī)院其他部門(mén)職責(zé)后勤部門(mén)負(fù)責(zé)提供轉(zhuǎn)診所需的車(chē)輛、防護(hù)用品等物資保障。財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)做好轉(zhuǎn)診費(fèi)用的結(jié)算和報(bào)銷(xiāo)工作。信息部門(mén)負(fù)責(zé)確保傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，及時(shí)準(zhǔn)確傳輸轉(zhuǎn)診信息。六、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)內(nèi)容傳染病防治法律法規(guī)和相關(guān)政策。各類傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和轉(zhuǎn)診要求。傳染病報(bào)告流程和信息系統(tǒng)操作。轉(zhuǎn)診護(hù)送過(guò)程中的防護(hù)措施和急救技能。2.培訓(xùn)方式定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行講座和培訓(xùn)指導(dǎo)。參加上級(jí)部門(mén)組織的傳染病防治培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，開(kāi)展在線學(xué)習(xí)和案例分析。3.考核要求所有涉及傳染病轉(zhuǎn)診工作的人員必須參加定期考核，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)和實(shí)際操作技能?？己私Y(jié)果與個(gè)人績(jī)效掛鉤，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考和再次培訓(xùn)，直至合格。七、信息管理1.傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)使用國(guó)家統(tǒng)一的傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)，及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告?zhèn)魅静』颊咝畔?。?bào)告內(nèi)容應(yīng)包括患者基本信息、診斷日期、發(fā)病日期、報(bào)告日期、病種等。2.轉(zhuǎn)診信息登記建立傳染病轉(zhuǎn)診信息登記本，詳細(xì)記錄轉(zhuǎn)診患者的姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、診斷疾病、轉(zhuǎn)診時(shí)間、轉(zhuǎn)診醫(yī)院等信息。3.信息安全與保密?chē)?yán)格遵守信息安全管理規(guī)定，確保傳染病報(bào)告信息和轉(zhuǎn)診信息的安全。對(duì)患者個(gè)人信息要嚴(yán)格保密，防止信息泄露。八、監(jiān)督與管理1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院成立傳染病轉(zhuǎn)診工作監(jiān)督小組，定期對(duì)轉(zhuǎn)診制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，包括轉(zhuǎn)診流程是否規(guī)范、報(bào)告信息是否及時(shí)準(zhǔn)確、防護(hù)措施是否落實(shí)等。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)督促整改，并進(jìn)行跟蹤復(fù)查。2.外部監(jiān)督接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，積極配合上級(jí)部門(mén)的工作，及時(shí)整改存在的問(wèn)題。