PAGE衛(wèi)生院?；瘜W品管理制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生院危險化學品的安全管理，保障醫(yī)療工作的正常開展，保護員工和患者的生命安全，保護環(huán)境，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有涉及危險化學品的采購、儲存、使用、運輸、廢棄處置等環(huán)節(jié)。（三）依據(jù)法律法規(guī)及行業(yè)標準本制度依據(jù)《危險化學品安全管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)危險化學品安全管理辦法》、《常用危險化學品的分類及標志》（GB13690）等相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準制定。二、職責分工（一）衛(wèi)生院領(lǐng)導職責1.全面負責衛(wèi)生院危險化學品安全管理工作，提供必要的人力、物力和財力支持。2.審批危險化學品采購計劃、安全管理制度等重要文件。3.定期組織召開危險化學品安全管理工作會議，協(xié)調(diào)解決重大安全問題。（二）職能部門職責1.醫(yī)務科負責指導臨床科室安全使用危險化學品，制定相關(guān)操作規(guī)程。參與危險化學品事故的醫(yī)療救治工作。2.藥劑科負責危險化學品的采購、驗收、儲存、發(fā)放等管理工作。建立危險化學品臺賬，記錄出入庫情況。定期對危險化學品儲存設(shè)施進行檢查和維護。3.總務科負責危險化學品儲存場所的建設(shè)、改造和維護，確保符合安全要求。提供必要的安全防護設(shè)備和應急救援器材。負責危險化學品廢棄物的收集、暫存和轉(zhuǎn)運工作。4.保衛(wèi)科負責危險化學品儲存場所的安全保衛(wèi)工作，防止被盜、丟失等事故發(fā)生。協(xié)助相關(guān)部門處理危險化學品事故，維護現(xiàn)場秩序。（三）臨床科室職責1.嚴格按照操作規(guī)程使用危險化學品，確保醫(yī)療安全。2.負責本科室危險化學品的日常管理，包括領(lǐng)用、使用、保管等環(huán)節(jié)。3.發(fā)現(xiàn)危險化學品安全隱患及時報告，并配合相關(guān)部門進行處理。（四）員工職責1.嚴格遵守危險化學品安全管理制度和操作規(guī)程。2.正確佩戴和使用個人安全防護用品。3.積極參加危險化學品安全培訓和應急演練，提高安全意識和應急處置能力。4.發(fā)現(xiàn)危險化學品事故及時報告，并采取必要的應急措施。三、采購管理（一）采購計劃1.各科室根據(jù)醫(yī)療工作需要，提前制定危險化學品采購計劃，注明品種、規(guī)格、數(shù)量等信息。2.采購計劃經(jīng)科室負責人審核后，報藥劑科匯總。3.藥劑科根據(jù)庫存情況和采購計劃，編制衛(wèi)生院年度危險化學品采購預算，報衛(wèi)生院領(lǐng)導審批。（二）供應商選擇1.選擇具有危險化學品生產(chǎn)、經(jīng)營資質(zhì)的供應商，確保所采購的危險化學品質(zhì)量合格、來源合法。2.與供應商簽訂采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務，包括危險化學品的質(zhì)量標準、包裝要求、運輸方式、安全責任等內(nèi)容。（三）采購驗收1.危險化學品到貨后，藥劑科采購人員通知質(zhì)量管理人員和倉庫保管人員共同進行驗收。2.驗收內(nèi)容包括品種、規(guī)格、數(shù)量、包裝、質(zhì)量證明文件等，確保與采購合同一致。3.對驗收合格的危險化學品，辦理入庫手續(xù)；對驗收不合格的，及時與供應商聯(lián)系，協(xié)商解決辦法。四、儲存管理（一）儲存場所建設(shè)1.危險化學品儲存場所應符合國家有關(guān)安全標準，遠離火源、熱源、水源和人員密集場所。2.儲存場所應設(shè)置明顯的安全警示標志，配備必要的通風、防火、防爆、防毒、防靜電等安全設(shè)施。3.儲存場所應根據(jù)危險化學品的性質(zhì)和特點，設(shè)置相應的儲存區(qū)域，實行分類、分區(qū)儲存。（二）儲存要求1.危險化學品應按照規(guī)定的儲存條件進行儲存，嚴禁超量、超品種儲存。2.儲存的危險化學品應保持包裝完好，標識清晰，嚴禁混存、混放。3.定期對危險化學品儲存場所進行檢查和盤點，確保賬物相符。（三）庫存管理1.藥劑科倉庫保管人員應建立危險化學品庫存臺賬，詳細記錄危險化學品的出入庫時間、品種、規(guī)格、數(shù)量、來源、去向等信息。2.庫存危險化學品應定期進行盤點，做到賬物相符。如發(fā)現(xiàn)賬物不符，應及時查明原因，并報告相關(guān)部門。3.對庫存時間較長或質(zhì)量有疑問的危險化學品，應及時進行檢驗和處理。五、使用管理（一）操作規(guī)程制定1.醫(yī)務科應根據(jù)危險化學品的性質(zhì)和醫(yī)療用途，組織制定相應的操作規(guī)程，明確使用方法、注意事項等內(nèi)容。2.操作規(guī)程應經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導審批后，發(fā)放至各使用科室，并組織相關(guān)人員進行培訓。（二）使用培訓1.各使用科室應組織本科室人員參加危險化學品使用培訓，確保操作人員熟悉操作規(guī)程和安全注意事項。2.培訓內(nèi)容應包括危險化學品的性質(zhì)、危害、安全操作規(guī)程、應急處置措施等。3.培訓后應進行考核，考核合格后方可上崗操作。（三）使用登記1.臨床科室使用危險化學品時，應填寫使用登記表，注明使用時間、品種、規(guī)格、數(shù)量、用途等信息。2.使用登記表應妥善保存，以備查閱。（四）使用安全1.操作人員應嚴格按照操作規(guī)程使用危險化學品，正確佩戴和使用個人安全防護用品。2.使用過程中如發(fā)現(xiàn)異常情況，應立即停止操作，并采取相應的應急措施。3.嚴禁在非規(guī)定場所使用危險化學品，嚴禁將危險化學品帶出衛(wèi)生院。六、運輸管理（一）運輸資質(zhì)1.委托具有危險化學品運輸資質(zhì)的單位進行危險化學品運輸，確保運輸安全。2.與運輸單位簽訂運輸合同，明確雙方的權(quán)利和義務，包括運輸安全責任、應急處置措施等內(nèi)容。（二）運輸要求1.危險化學品運輸車輛應符合國家有關(guān)安全標準，配備必要的安全設(shè)施，如滅火器、泄漏應急處理設(shè)備等。2.運輸過程中應嚴格遵守危險化學品運輸規(guī)定，確保危險化學品不泄漏、不丟失、不發(fā)生事故。3.運輸車輛應按照規(guī)定的路線和時間行駛，避免在人員密集場所和交通高峰期行駛。（三）運輸安全1.運輸單位應定期對運輸車輛進行檢查和維護，確保車輛性能良好。2.運輸過程中應安排專人押運，押運人員應熟悉危險化學品的性質(zhì)和應急處置措施。3.如發(fā)生危險化學品運輸事故，押運人員應立即采取應急措施，并及時報告衛(wèi)生院和相關(guān)部門。七、廢棄處置管理（一）廢棄處置計劃1.總務科應根據(jù)衛(wèi)生院危險化學品的使用情況，制定年度廢棄處置計劃，明確廢棄處置的品種、數(shù)量、方式等內(nèi)容。2.廢棄處置計劃應報衛(wèi)生院領(lǐng)導審批后實施。（二）廢棄處置要求1.危險化學品廢棄物應按照國家有關(guān)規(guī)定進行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運，嚴禁隨意丟棄。2.將危險化學品廢棄物交由具有相應資質(zhì)的單位進行處理，確保處理過程安全、環(huán)保。3.在危險化學品廢棄物收集、暫存和轉(zhuǎn)運過程中，應做好記錄，注明廢棄物的品種名稱、數(shù)量、來源、去向等信息。（三）廢棄處置安全1.總務科應加強對危險化學品廢棄物收集、暫存場所的安全管理，防止發(fā)生泄漏、火災、爆炸等事故。2.處理危險化學品廢棄物的單位應嚴格按照操作規(guī)程進行處理，確保處理過程安全、環(huán)保。3.如發(fā)生危險化學品廢棄物泄漏、火災、爆炸等事故，應立即采取應急措施，并及時報告衛(wèi)生院和相關(guān)部門。八、應急管理（一）應急預案制定1.衛(wèi)生院應制定危險化學品事故應急預案，明確應急組織機構(gòu)、應急響應程序、應急處置措施等內(nèi)容。2.應急預案應報當?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門備案，并定期進行演練。（二）應急演練1.定期組織危險化學品事故應急演練，每年不少于[X]次。2.應急演練應包括桌面演練、實戰(zhàn)演練等多種形式，提高員工的應急處置能力。3.演練結(jié)束后，應及時總結(jié)經(jīng)驗教訓，對應急預案進行修訂和完善。（三）應急處置1.發(fā)生危險化學品事故時，現(xiàn)場人員應立即采取應急措施，如疏散人員、切斷電源、滅火、堵漏等，并及時報告衛(wèi)生院領(lǐng)導和相關(guān)部門。2.衛(wèi)生院領(lǐng)導接到報告后，應立即啟動應急預案，組織應急救援工作。3.應急救援人員應按照應急預案的要求，迅速開展救援工作，確保事故得到及時、有效的控制。九、監(jiān)督檢查（一）定期檢查1.衛(wèi)生院應定期組織對危險化學品采購、儲存、使用、運輸、廢棄處置等環(huán)節(jié)進行檢查，每月不少于[X]次。2.檢查內(nèi)容包括安全管理制度執(zhí)行情況、操作規(guī)程落實情況、安全設(shè)施運行情況、人員培訓情況等。（二）專項檢查1.根據(jù)季節(jié)特點、重大節(jié)日等情況，適時組織危險化學品專項檢查。2.專項檢查應重點檢查危險化學品儲存場所的防火、防爆、防毒等安全措施落實情況，以及運輸車輛的安全狀況等。（三）隱患整改1.對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，應立即下達整改通知書，明確整改責任人、整改措施和整改期限。2.整改責任人應按照整改通知書的要求，及時進行整改，確保安全隱患得到徹底消除。3.對重大安全隱患，應實行掛牌督辦，確保整改工作順利進行。十、培訓教育（一）培訓計劃1.衛(wèi)生院應制定年度危險化學品安全培訓計劃，明確培訓內(nèi)容、培訓對象、培訓時間等信息。2.培訓計劃應報衛(wèi)生院領(lǐng)導審批后實施。（二）培訓內(nèi)容1.危險化學品法律法規(guī)和