PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免疫管理制度一、總則（一）目的為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免疫管理工作，規(guī)范免疫接種行為，提高免疫規(guī)劃工作質量，有效預防和控制疫苗針對傳染病的發(fā)生與流行，保障廣大人民群眾的身體健康，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準，結合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)承擔預防接種工作的村衛(wèi)生室等相關醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員。（三）基本原則免疫管理工作應遵循“預防為主、防治結合”的方針，堅持依法管理、科學規(guī)范、安全有效、知情同意的原則，確保免疫接種工作的公平、公正、公開。二、免疫規(guī)劃工作職責（一）衛(wèi)生院職責1.負責制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)免疫規(guī)劃工作計劃，并組織實施。2.負責轄區(qū)內(nèi)疫苗的計劃、采購、儲存、運輸和分發(fā)等管理工作。3.承擔轄區(qū)內(nèi)預防接種單位的建設、管理和業(yè)務指導工作。4.負責轄區(qū)內(nèi)免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病的監(jiān)測、報告和處置工作。5.組織開展免疫規(guī)劃知識培訓和宣傳教育工作。6.負責免疫規(guī)劃工作的資料收集、整理、統(tǒng)計和分析上報等工作。（二）預防接種單位職責1.按照衛(wèi)生院的要求，制定本單位免疫規(guī)劃工作計劃，并組織實施。2.負責本單位疫苗的領取、儲存和使用管理工作。3.承擔轄區(qū)內(nèi)適齡兒童和其他重點人群的預防接種工作。4.做好預防接種信息登記、報告和管理工作。5.開展預防接種后疑似預防接種異常反應的監(jiān)測、報告和處理工作。6.協(xié)助衛(wèi)生院做好免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病的監(jiān)測和防控工作。（三）工作人員職責1.衛(wèi)生院免疫規(guī)劃工作人員負責免疫規(guī)劃工作的組織協(xié)調(diào)和管理。開展疫苗接種技術指導和培訓。負責疫苗接種信息的審核和統(tǒng)計分析。參與免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病的監(jiān)測和處置工作。2.預防接種人員嚴格按照免疫程序和操作規(guī)程進行預防接種。做好接種前的告知、詢問和健康狀況檢查等工作。準確記錄接種信息，及時錄入預防接種信息系統(tǒng)。妥善保管疫苗和接種器材，確保接種安全。觀察接種后兒童的反應，及時處理疑似預防接種異常反應。三、疫苗管理（一）疫苗計劃與采購1.衛(wèi)生院應根據(jù)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口資料、免疫規(guī)劃疫苗接種率、傳染病發(fā)病情況等，科學合理地制定年度疫苗需求計劃，并報上級主管部門審核批準。2.按照國家免疫規(guī)劃疫苗種類、免疫程序、接種劑量等要求，通過省級公共資源交易平臺統(tǒng)一采購疫苗，確保疫苗質量和供應。（二）疫苗儲存與運輸1.設置專門的疫苗儲存庫，配備必要的冷藏、冷凍設備，保證疫苗儲存溫度符合要求。一類疫苗儲存溫度為2℃～8℃。二類疫苗按照疫苗說明書要求儲存，需要冷鏈運輸?shù)囊呙?，運輸過程中溫度應保持在規(guī)定范圍內(nèi)。2.建立疫苗出入庫登記制度，詳細記錄疫苗的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)廠家、出入庫時間、領用人等信息。3.疫苗運輸應使用符合要求的冷鏈運輸設備，運輸過程中要做好溫度監(jiān)測記錄，確保疫苗質量不受影響。（三）疫苗使用管理1.預防接種單位應按照衛(wèi)生院的疫苗分配計劃，領取疫苗，并建立疫苗領用登記制度。2.嚴格按照疫苗說明書的要求進行疫苗接種，不得超劑量、超年齡、超范圍接種。3.接種剩余的疫苗應及時退回衛(wèi)生院，不得自行處理。4.定期對疫苗的使用情況進行盤點和核對，做到賬物相符。四、預防接種管理（一）接種單位設置與資質1.按照國家有關規(guī)定，合理設置預防接種單位，確保轄區(qū)內(nèi)適齡兒童和其他重點人群能夠及時、方便地獲得預防接種服務。2.預防接種單位應具備《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、《預防接種單位資質證書》，接種人員應具備《預防接種培訓合格證書》。（二）接種服務1.按照國家免疫規(guī)劃程序，為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童和其他重點人群提供預防接種服務。2.接種前，接種人員應告知家長或監(jiān)護人接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況。3.接種時，嚴格執(zhí)行“三查七對一驗證”制度。三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對預防接種卡（簿）與兒童預防接種證，檢查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期。七對：核對受種對象姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。一驗證：接種前請受種者或其監(jiān)護人驗證接種的疫苗品種。4.接種后，告知家長或監(jiān)護人留觀30分鐘，發(fā)現(xiàn)疑似預防接種異常反應及時處理和報告。（三）接種信息管理1.建立健全預防接種信息管理制度，及時、準確地記錄接種信息。2.接種人員應在接種后及時將接種信息錄入預防接種信息系統(tǒng)，確保接種信息的完整性和準確性。3.衛(wèi)生院應定期對轄區(qū)內(nèi)接種信息進行審核和分析，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。五、疑似預防接種異常反應監(jiān)測與處理（一）監(jiān)測1.建立疑似預防接種異常反應（AEFI）監(jiān)測報告制度，接種單位和衛(wèi)生院應指定專人負責AEFI的監(jiān)測和報告工作。2.發(fā)現(xiàn)AEFI后，應及時填寫《疑似預防接種異常反應個案報告卡》，并在24小時內(nèi)上報至縣級疾病預防控制機構。3.對AEFI進行分類登記，定期匯總分析，及時掌握AEFI的發(fā)生情況和變化趨勢。（二）調(diào)查與診斷1.縣級疾病預防控制機構接到AEFI報告后，應及時組織開展調(diào)查，對需要進行診斷的AEFI，按照規(guī)定程序組織專家進行診斷。2.調(diào)查內(nèi)容包括接種情況、既往健康狀況、接種時間、接種部位、反應發(fā)生時間、癥狀、體征、處理情況等。3.診斷結論應及時反饋給報告單位和受種者或其監(jiān)護人。（三）處理1.對于一般反應，應向受種者或其監(jiān)護人做好解釋工作，給予必要的指導和處理。2.對于異常反應，應按照相關規(guī)定進行處置，并做好后續(xù)的跟蹤隨訪工作。3.對于群體性AEFI，應立即啟動應急預案，采取有效的控制措施，防止事件的擴大和蔓延。六、培訓與宣傳（一）培訓1.衛(wèi)生院應定期組織免疫規(guī)劃工作人員和預防接種人員參加業(yè)務培訓，提高業(yè)務水平和服務能力。2.培訓內(nèi)容包括免疫規(guī)劃相關法律法規(guī)、疫苗接種技術、疑似預防接種異常反應監(jiān)測與處理等。3.培訓方式可采用集中培訓、現(xiàn)場指導、網(wǎng)絡培訓等多種形式，確保培訓效果。（二）宣傳1.開展免疫規(guī)劃知識宣傳教育活動，提高公眾對免疫規(guī)劃工作的認識和理解。2.宣傳內(nèi)容包括疫苗接種的重要性、免疫程序、接種注意事項、疑似預防接種異常反應等。3.宣傳方式可通過發(fā)放宣傳資料、舉辦講座、利用媒體宣傳等多種途徑，營造良好的社會氛圍。七、考核與評估（一）考核1.建立免疫規(guī)劃工作考核制度，定期對衛(wèi)生院和預防接種單位的免疫規(guī)劃工作進行考核。2.考核內(nèi)容包括疫苗管理、預防接種服務、疑似預防接種異常反應監(jiān)測與處理、培訓與宣傳等方面。3.考核結果作為對單位和個人績效評價的重要依據(jù)。（二）評估1.定期對免疫規(guī)劃工作進行評估，總結經(jīng)驗，查找存