PAGE衛(wèi)生院安全責(zé)任追究制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生院安全管理，落實安全責(zé)任，有效防范和遏制各類安全事故的發(fā)生，保障患者、醫(yī)護人員及其他工作人員的生命財產(chǎn)安全，維護衛(wèi)生院正常醫(yī)療秩序，特制定本安全責(zé)任追究制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括但不限于醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等，以及在衛(wèi)生院內(nèi)開展診療活動、實習(xí)、進修、參觀等相關(guān)人員。（三）基本原則1.誰主管誰負責(zé)：各科室負責(zé)人對本科室安全工作全面負責(zé)，是本科室安全管理的第一責(zé)任人。2.管業(yè)務(wù)必須管安全：各崗位工作人員在履行本職業(yè)務(wù)過程中，同時承擔(dān)相應(yīng)的安全管理責(zé)任。3.實事求是：對安全事故的責(zé)任認定和追究，應(yīng)依據(jù)事實和相關(guān)規(guī)定，做到客觀、公正、準(zhǔn)確。4.懲教結(jié)合：通過責(zé)任追究，達到教育本人、警示他人、改進工作、強化安全管理的目的。二、安全責(zé)任界定（一）科室安全責(zé)任1.科室負責(zé)人責(zé)任負責(zé)本科室安全管理制度的制定、落實和監(jiān)督檢查，確保本科室人員熟悉并遵守相關(guān)安全規(guī)定。定期組織本科室人員進行安全教育培訓(xùn)，提高安全意識和應(yīng)急處置能力。對本科室的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施、藥品、物資等進行日常檢查和維護，確保其安全運行和使用。及時排查本科室存在的安全隱患，并采取有效措施加以整改；對重大安全隱患，應(yīng)及時報告衛(wèi)生院相關(guān)部門。負責(zé)本科室醫(yī)療糾紛、事故的調(diào)查處理，并配合衛(wèi)生院做好相關(guān)工作。2.醫(yī)護人員責(zé)任嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全，防止因醫(yī)療失誤引發(fā)安全事故。對患者進行安全告知，包括病情、治療方案、注意事項等，提高患者安全意識。妥善保管患者病歷、資料等，防止丟失或泄露。參與科室安全管理工作，發(fā)現(xiàn)安全問題及時報告科室負責(zé)人。3.醫(yī)技人員責(zé)任正確操作和維護本科室的醫(yī)療設(shè)備，確保設(shè)備正常運行，出具準(zhǔn)確的檢查、檢驗報告。對醫(yī)療設(shè)備的安全性能進行定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時報告并協(xié)助維修。嚴(yán)格遵守醫(yī)技科室操作規(guī)程，防止因操作不當(dāng)引發(fā)安全事故。4.行政管理人員責(zé)任負責(zé)衛(wèi)生院行政管理工作中的安全協(xié)調(diào)和保障工作（如消防安全、治安保衛(wèi)等），確保行政辦公區(qū)域安全。制定和完善行政管理制度，明確各崗位安全職責(zé)，加強對行政人員的安全教育培訓(xùn)。參與衛(wèi)生院安全檢查和隱患排查工作，對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。負責(zé)處理與衛(wèi)生院安全管理相關(guān)的對外聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)工作。5.后勤保障人員責(zé)任負責(zé)衛(wèi)生院后勤設(shè)施設(shè)備的維護、保養(yǎng)和管理，確保水、電、氣、暖等正常供應(yīng)。對食堂、宿舍等生活區(qū)域進行安全管理，保障食品衛(wèi)生安全和住宿人員安全。做好醫(yī)療廢物、污水處理等工作，防止環(huán)境污染和交叉感染。配合衛(wèi)生院其他部門做好安全保障工作，及時提供所需物資和服務(wù)。（二）個人安全責(zé)任1.全體工作人員應(yīng)自覺遵守國家法律法規(guī)、衛(wèi)生院各項安全管理制度和操作規(guī)程，積極參加安全教育培訓(xùn)，提高安全意識和自我保護能力。2.對因個人違反安全規(guī)定、工作失職、失誤等導(dǎo)致安全事故發(fā)生的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的個人責(zé)任。三、安全事故分類及認定（一）安全事故分類1.醫(yī)療事故：指在醫(yī)療活動中，因醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。2.醫(yī)療差錯：指在醫(yī)療過程中，因醫(yī)務(wù)人員的過失行為，給患者造成一定的痛苦，但未造成嚴(yán)重后果的醫(yī)療失誤。3.消防安全事故：指因違反消防法律法規(guī)、消防安全管理制度或消防設(shè)施設(shè)備故障等原因，導(dǎo)致火災(zāi)發(fā)生，造成人員傷亡、財產(chǎn)損失或影響正常醫(yī)療秩序的事故。4.治安安全事故：指在衛(wèi)生院內(nèi)發(fā)生的盜竊、搶劫、暴力傷害等治安事件，造成人員傷亡、財產(chǎn)損失或影響正常醫(yī)療秩序的事故。5.設(shè)備設(shè)施安全事故：指因醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施故障、損壞等原因，導(dǎo)致人員傷亡、財產(chǎn)損失或影響正常醫(yī)療工作的事故。6.藥品安全事故：指因藥品質(zhì)量問題、用藥錯誤等原因，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)、損害身體健康的事故。7.其他安全事故：指除上述各類事故以外，因其他原因?qū)е碌陌踩鹿?，如環(huán)境污染事故、食品衛(wèi)生安全事故等。（二）安全事故認定1.安全事故發(fā)生后，由衛(wèi)生院安全管理部門牽頭，組織相關(guān)科室人員進行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、原因、造成的后果等。2.依據(jù)國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生院安全管理制度等，對事故進行分析和認定，確定事故的性質(zhì)和責(zé)任。3.對于復(fù)雜、重大的安全事故，可邀請上級主管部門、相關(guān)專家或第三方機構(gòu)進行鑒定和評估，以確保事故認定的準(zhǔn)確性和公正性。四、安全責(zé)任追究方式（一）批評教育1.對于初次違反安全規(guī)定、情節(jié)較輕且未造成不良后果的工作人員，給予批評教育，責(zé)令其作出書面檢討，并在全院范圍內(nèi)進行通報。2.批評教育應(yīng)明確指出問題所在，提出整改要求，幫助工作人員認識錯誤，增強安全意識。（二）警告1.對違反安全規(guī)定、情節(jié)較為嚴(yán)重，但尚未構(gòu)成事故的工作人員，給予警告處分。2.警告處分應(yīng)書面通知受處分人，并在一定范圍內(nèi)公布。受處分人應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)提交整改措施和報告，接受監(jiān)督檢查。（三）罰款1.根據(jù)安全事故的嚴(yán)重程度和責(zé)任大小，對相關(guān)責(zé)任人員給予一定數(shù)額的罰款。2.罰款金額應(yīng)根據(jù)事故造成的損失、責(zé)任人員工資收入等因素合理確定，罰款從責(zé)任人員當(dāng)月工資中扣除。（四）停職檢查1.對于因嚴(yán)重違反安全規(guī)定或工作失誤導(dǎo)致安全事故發(fā)生，或在事故調(diào)查處理過程中不配合、阻撓的責(zé)任人員，給予停職檢查處分。2.停職檢查期間，停發(fā)工資和獎金，責(zé)任人員應(yīng)配合事故調(diào)查，深刻反思問題，寫出書面檢查。經(jīng)調(diào)查核實后，根據(jù)責(zé)任認定結(jié)果作出進一步處理。（五）解除勞動合同1.對于因重大安全事故負有主要責(zé)任，給衛(wèi)生院造成重大損失或惡劣影響的工作人員，予以解除勞動合同。2.解除勞動合同應(yīng)按照國家法律法規(guī)和衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)，并依法追究其法律責(zé)任。（六）行政處分1.對于因安全事故負有責(zé)任的行政管理人員，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的行政處分，如警告、記過、記大過、降級、撤職等。2.行政處分應(yīng)按照干部管理權(quán)限和相關(guān)規(guī)定辦理，同時將處分結(jié)果通知受處分人所在單位或部門。（七）法律追究1.對于因安全事故構(gòu)成犯罪的責(zé)任人員，依法移送司法機關(guān)追究刑事責(zé)任。2.在安全事故處理過程中，積極配合司法機關(guān)的調(diào)查取證工作，提供相關(guān)證據(jù)和資料，支持司法機關(guān)依法辦案。五、安全事故處理程序（一）事故報告1.安全事故發(fā)生后，現(xiàn)場工作人員應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，保護現(xiàn)場，并及時報告科室負責(zé)人。2.科室負責(zé)人接到報告后，應(yīng)在第一時間報告衛(wèi)生院安全管理部門和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并組織人員進行現(xiàn)場初步處理。3.安全管理部門接到報告后，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)人員趕赴現(xiàn)場進行救援和調(diào)查處理，并及時向上級主管部門報告事故情況。（二）現(xiàn)場救援與保護1.事故發(fā)生后，衛(wèi)生院應(yīng)迅速組織力量進行現(xiàn)場救援，全力搶救受傷人員，減少事故損失。2.在救援過程中，應(yīng)注意保護現(xiàn)場，保留相關(guān)證據(jù)，如事故現(xiàn)場照片、視頻、醫(yī)療記錄、設(shè)備設(shè)施損壞情況等，以便后續(xù)事故調(diào)查使用。（三）事故調(diào)查1.安全管理部門負責(zé)組織成立事故調(diào)查組，成員包括相關(guān)科室負責(zé)人、安全管理人員、技術(shù)專家等。2.事故調(diào)查組應(yīng)按照規(guī)定的程序和方法，對事故進行全面、深入的調(diào)查，查明事故原因、經(jīng)過、責(zé)任人員等情況。3.事故調(diào)查過程中，應(yīng)收集相關(guān)證據(jù)，聽取各方當(dāng)事人的陳述和申辯，確保調(diào)查結(jié)果客觀、公正。（四）責(zé)任認定1.根據(jù)事故調(diào)查結(jié)果，依據(jù)本制度及相關(guān)法律法規(guī)，對事故責(zé)任進行認定，明確責(zé)任人員及其應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。2.責(zé)任認定應(yīng)形成書面報告，經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子審核后確定。（五）處理決定1.根據(jù)責(zé)任認定結(jié)果，由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子研究作出對責(zé)任人員的處理決定。2.處理決定應(yīng)書面通知責(zé)任人員，并在全院范圍內(nèi)公布。責(zé)任人員對處理決定如有異議，可在規(guī)定時間內(nèi)提出申訴。（六）整改措施1.針對安全事故暴露的問題，衛(wèi)生院應(yīng)制定切實可行的整改措施，明確整改責(zé)任部門、責(zé)任人及整改期限。2.整改措施應(yīng)包括加強安全教育培訓(xùn)、完善安全管理制度、改進工作流程、加強設(shè)備設(shè)施維護等方面，確保類似事故不再發(fā)生。（七）跟蹤復(fù)查1.安全管理部門負責(zé)對整改措施