PAGE農(nóng)村衛(wèi)生制度管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作管理，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民身體健康，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等。（三）基本原則1.以人為本原則：以保障農(nóng)村居民健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.預(yù)防為主原則：堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作，提高居民健康素養(yǎng)。3.公平可及原則：確保農(nóng)村居民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距。4.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，依法規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和管理活動(dòng)。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)劃設(shè)置，具備基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防保健等功能。2.村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)行政村數(shù)量和服務(wù)人口合理設(shè)置，原則上每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)村衛(wèi)生室，人口較多或居住分散的行政村可酌情增設(shè)。（二）人員配備1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)配備與其功能任務(wù)相適應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員，包括執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、藥劑人員、檢驗(yàn)人員等。2.村衛(wèi)生室至少配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，具備執(zhí)業(yè)資格，能夠提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。（三）人員培訓(xùn)與考核1.建立農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)制度，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高人員業(yè)務(wù)水平。2.對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人員進(jìn)行年度考核，考核結(jié)果作為人員獎(jiǎng)懲、晉升、續(xù)聘的依據(jù)。三、醫(yī)療服務(wù)管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，確保醫(yī)療安全。2.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)管理，確保醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。（二）藥品管理1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放等制度，確保藥品質(zhì)量安全。2.規(guī)范藥品使用行為，嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥，合理用藥，杜絕濫用藥物。3.加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)報(bào)告和處理藥品不良反應(yīng)事件。（三）醫(yī)療安全管理1.建立醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，防止醫(yī)療事故和差錯(cuò)發(fā)生。2.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)收集、運(yùn)送、貯存和處置，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。3.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染發(fā)生。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理1.按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，組織實(shí)施居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2.建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核制度，定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行考核評(píng)估，確保項(xiàng)目質(zhì)量和效果。（二）重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理1.按照國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，組織實(shí)施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播、農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、農(nóng)村改廁等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2.加強(qiáng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，嚴(yán)格項(xiàng)目資金使用，確保項(xiàng)目任務(wù)按時(shí)完成。五、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)管理制度1.建立健全農(nóng)村衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督。2.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，按照規(guī)定設(shè)置會(huì)計(jì)賬簿，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，并定期編制財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告。3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理，合理編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，確保資金使用效益。（二）資金管理1.農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金來(lái)源包括政府補(bǔ)助、醫(yī)療服務(wù)收入、藥品收入等。2.嚴(yán)格執(zhí)行資金管理制度，確保資金專(zhuān)款專(zhuān)用，不得截留、挪用、擠占資金。3.加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)項(xiàng)資金的管理，嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求使用專(zhuān)項(xiàng)資金，確保項(xiàng)目資金安全和效益。（三）收費(fèi)管理1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，嚴(yán)禁亂收費(fèi)。2.建立醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示制度，向社會(huì)公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)，接受群眾監(jiān)督。六、績(jī)效考核與獎(jiǎng)懲（一）績(jī)效考核制度1.建立農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核制度，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、財(cái)務(wù)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面進(jìn)行綜合考核評(píng)估。2.績(jī)效考核結(jié)果與機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助、人員獎(jiǎng)懲等掛鉤，充分調(diào)動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生人員的工作積極性。（二）獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰1.對(duì)在農(nóng)村衛(wèi)生工作中表現(xiàn)突出的機(jī)構(gòu)和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)違反本制度規(guī)定的機(jī)構(gòu)和個(gè)人，視情節(jié)輕重給予警告、罰款、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)資格等處罰，并依法追究相關(guān)責(zé)任。七、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)自身服務(wù)行為和管理活動(dòng)的監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。2.定期開(kāi)展內(nèi)部審計(jì)工作，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，確保資金使用安全和規(guī)范。（二）外部監(jiān)督1.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，定期組織開(kāi)展監(jiān)督檢查，依法查處違法違規(guī)行為。2.接受社會(huì)