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PAGE發(fā)展基本醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則(一)目的為貫徹落實國家關(guān)于發(fā)展基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的決策部署,提高全民健康水平,促進社會公平與和諧發(fā)展,結(jié)合本地區(qū)實際情況,制定本實施方案。(二)依據(jù)本實施方案依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》以及國家和地方相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生政策法規(guī)制定。(三)適用范圍本實施方案適用于本地區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),包括公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等,以及參與醫(yī)療衛(wèi)生服務相關(guān)的社會組織和企業(yè)。(四)基本原則1.公益性原則:堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì),以保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為根本出發(fā)點和落腳點。2.公平可及原則:確?;踞t(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋全體城鄉(xiāng)居民,努力實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。3.分級分類原則:根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位,實行分級管理、分類指導,構(gòu)建合理有序的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。4.協(xié)同發(fā)展原則:加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間、醫(yī)療衛(wèi)生與其他相關(guān)領(lǐng)域之間的協(xié)同合作,形成發(fā)展合力。二、發(fā)展目標(一)總體目標到[具體年份],基本建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、分工明確、運行高效、保障有力的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,顯著提高人民群眾健康水平。(二)具體目標1.醫(yī)療衛(wèi)生服務體系更加健全:優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力顯著提升,分級診療制度全面落實,形成有序的就醫(yī)格局。2.基本醫(yī)療保障更加完善:基本醫(yī)療保險覆蓋范圍進一步擴大,保障水平穩(wěn)步提高,醫(yī)療救助更加精準有效,多層次醫(yī)療保障體系更加健全。3.基本公共衛(wèi)生服務更加均等:人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費逐步提高;重大疾病防控能力顯著增強,重點傳染病、慢性病、職業(yè)病、地方病等得到有效防治。4.醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍更加充實:加強醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和引進,提高人員素質(zhì),優(yōu)化隊伍結(jié)構(gòu),基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺問題得到有效緩解。5.醫(yī)療衛(wèi)生信息化水平顯著提高:推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息互聯(lián)互通、資源共享,為群眾提供便捷高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。三、主要任務(一)完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系1.加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設加大對公立醫(yī)院的投入,改善基礎設施條件,提升醫(yī)療服務能力和技術(shù)水平。重點加強縣級公立醫(yī)院綜合改革,發(fā)揮其在縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的龍頭作用。大力發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建設,提高服務質(zhì)量和可及性。鼓勵社會力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),形成多元化辦醫(yī)格局。強化專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設,提高疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、健康教育等服務能力,完善公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。2.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置根據(jù)人口分布、疾病譜變化等因素,合理規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局,引導醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層、農(nóng)村、貧困地區(qū)傾斜。推進區(qū)域醫(yī)療中心建設,加強省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源對周邊地區(qū)的輻射帶動作用,提升區(qū)域整體醫(yī)療服務水平。促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的資源共享和協(xié)同發(fā)展,建立健全檢查檢驗結(jié)果互認、遠程醫(yī)療協(xié)作等機制。3.推進分級診療制度建設明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位,制定分級診療標準和規(guī)范,建立健全雙向轉(zhuǎn)診機制。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)院之間的業(yè)務聯(lián)系,通過技術(shù)幫扶、人才培養(yǎng)、遠程醫(yī)療等方式,提升基層服務能力,引導患者合理分流。完善醫(yī)保支付政策,對符合分級診療要求的轉(zhuǎn)診住院患者,適當提高醫(yī)保支付比例,促進分級診療制度落實。(二)提升基本醫(yī)療保障水平1.完善基本醫(yī)療保險制度鞏固和擴大基本醫(yī)療保險覆蓋面,確保應保盡保。完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和職工基本醫(yī)療保險制度,提高保障水平。推進醫(yī)保支付方式改革,全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,控制醫(yī)療費用不合理增長。加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,完善醫(yī)?;鸸芾碇贫?,嚴厲打擊欺詐騙保行為,確保醫(yī)保基金安全。2.健全醫(yī)療救助制度完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,加大救助力度,提高救助水平。對城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、建檔立卡貧困人口等困難群體實施精準救助,確保其看得起病。建立健全重特大疾病醫(yī)療救助機制,對患有重特大疾病的患者給予進一步的救助支持,防止因病致貧、因病返貧。加強醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、大病保險等制度的銜接,形成保障合力。3.發(fā)展商業(yè)健康保險鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品,滿足群眾多樣化的醫(yī)療保障需求。支持商業(yè)保險機構(gòu)參與醫(yī)療保障經(jīng)辦服務,提高經(jīng)辦服務效率和質(zhì)量。加強對商業(yè)健康保險市場的監(jiān)管,規(guī)范市場秩序,保障消費者合法權(quán)益。(三)加強基本公共衛(wèi)生服務1.提高基本公共衛(wèi)生服務質(zhì)量按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,扎實做好居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等服務項目。加強基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核,建立健全考核機制,提高服務質(zhì)量和效果。推進基本公共衛(wèi)生服務均等化,逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)之間的服務差距。2.強化重大疾病防控加強傳染病防控工作,完善疫情監(jiān)測預警機制,提高疫情處置能力。加強對艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重點傳染病的防控,降低發(fā)病率。加大慢性病防控力度,開展全民健康生活方式行動,加強慢性病患者管理和健康指導,降低慢性病死亡率。加強職業(yè)病防治工作,落實用人單位主體責任,加強職業(yè)健康監(jiān)護和職業(yè)病診斷治療,保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益。做好地方病防控工作,加強監(jiān)測和防治,消除重點地方病危害。3.加強婦幼健康服務完善婦幼健康服務體系,加強婦幼保健機構(gòu)建設,提高服務能力。加強孕產(chǎn)婦和兒童健康管理,落實母嬰安全五項制度,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。加強出生缺陷綜合防治工作,實施免費孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查和診斷、新生兒疾病篩查等項目,減少出生缺陷發(fā)生。(四)加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設1.加大人才培養(yǎng)力度加強醫(yī)學教育改革,優(yōu)化醫(yī)學教育結(jié)構(gòu),提高醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量。支持高等醫(yī)學院校加強基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生等學科建設,培養(yǎng)適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的復合型人才。加強畢業(yè)后醫(yī)學教育和繼續(xù)醫(yī)學教育,規(guī)范住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師規(guī)范化培訓,提高醫(yī)療衛(wèi)生人員專業(yè)技術(shù)水平。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人才定向培養(yǎng),為基層培養(yǎng)一批留得住、用得上的醫(yī)療衛(wèi)生人才。2.加強人才引進和交流制定優(yōu)惠政策,吸引高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才到本地區(qū)工作。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)引進急需緊缺專業(yè)人才,充實人才隊伍。加強醫(yī)療衛(wèi)生人才交流與合作,開展學術(shù)交流、技術(shù)合作、人才幫扶等活動,提升醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務水平。3.完善人才激勵機制建立健全醫(yī)療衛(wèi)生人員績效考核制度,完善薪酬分配機制,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。加強對醫(yī)療衛(wèi)生人員的表彰獎勵,提高其職業(yè)榮譽感和積極性。改善醫(yī)療衛(wèi)生人員工作條件和生活待遇,營造良好的人才發(fā)展環(huán)境。(五)推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設1.建設醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺構(gòu)建覆蓋各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)據(jù)中心和信息網(wǎng)絡,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息互聯(lián)互通、資源共享。完善居民電子健康檔案和電子病歷系統(tǒng),推動醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障等信息的協(xié)同應用。2.發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展遠程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)診療、移動醫(yī)療等服務,方便群眾就醫(yī)。推進在線預約診療、檢查檢驗結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動支付等便民服務,提高醫(yī)療服務效率和便捷性。加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管,規(guī)范服務行為,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。3.利用信息化手段加強醫(yī)療衛(wèi)生管理利用信息化技術(shù)加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部管理,提高運營效率。開展醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療費用監(jiān)管、藥品管理等信息化應用,提升醫(yī)療衛(wèi)生管理水平。四、保障措施(一)加強組織領(lǐng)導成立由政府主要領(lǐng)導任組長的發(fā)展基本醫(yī)療衛(wèi)生制度工作領(lǐng)導小組,負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進各項工作。領(lǐng)導小組下設辦公室,負責日常工作的組織實施。各有關(guān)部門要按照職責分工,密切配合,形成工作合力。(二)加大投入力度政府要加大對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入,保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的提供。合理安排財政資金,重點支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設、人才培養(yǎng)、基本公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療保障等方面。鼓勵社會資本參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,拓寬資金來源渠道。(三)強化監(jiān)督考核建立健全發(fā)展基本醫(yī)療衛(wèi)生制度工作監(jiān)督考核機制,加強對各部門、各單位工作任務落實情況的監(jiān)督檢查。定期對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務質(zhì)量、醫(yī)療保障水平、基本公共衛(wèi)生服務等進

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