PAGE村級衛(wèi)生監(jiān)管制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村級衛(wèi)生管理，提高村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障村民的身體健康，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本村實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本村范圍內(nèi)所有村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括村衛(wèi)生室、個體診所等）及其從業(yè)人員。（三）基本原則1.依法監(jiān)管原則：嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)管，確保村級衛(wèi)生工作合法合規(guī)開展。2.預(yù)防為主原則：強(qiáng)調(diào)預(yù)防保健工作，通過加強(qiáng)村級衛(wèi)生監(jiān)管，提高村民的健康意識，預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播。3.質(zhì)量第一原則：把保障村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量放在首位，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，為村民提供安全、有效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。4.公開公正原則：監(jiān)管過程和結(jié)果公開透明，公正對待所有村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員，確保監(jiān)管工作公平公正。二、村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置與準(zhǔn)入管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)根據(jù)本村人口分布、服務(wù)需求等因素，合理規(guī)劃布局，確保村民能夠方便快捷地獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.村衛(wèi)生室的建筑面積應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，具備診斷室、治療室、藥房、觀察室等基本功能區(qū)域，且布局合理，流程科學(xué)，能夠滿足日常診療工作需要。（二）準(zhǔn)入條件1.人員資質(zhì)：村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，如鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書等，并按照規(guī)定定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，確保其業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德符合要求。2.設(shè)備配備：應(yīng)配備基本的醫(yī)療設(shè)備，如診斷床、聽診器、血壓計、體溫計、血糖儀、紫外線消毒燈、藥品冷藏柜等，以滿足常見疾病的診斷和治療需求。3.藥品管理：藥品采購應(yīng)從合法渠道購進(jìn)，建立健全藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。（三）準(zhǔn)入程序1.申請：符合準(zhǔn)入條件的單位或個人向村委會提出書面申請，并提交相關(guān)證明材料。2.初審：村委會對申請材料進(jìn)行初審，核實(shí)申請信息的真實(shí)性和完整性，并實(shí)地考察申請機(jī)構(gòu)的設(shè)置條件是否符合要求。3.審核：初審?fù)ㄟ^后，報鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行審核，鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織專業(yè)人員對申請機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面評估，包括人員資質(zhì)、設(shè)備配備、藥品管理等方面。4.審批：審核通過后，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院報縣衛(wèi)生健康部門審批，經(jīng)審批同意后，方可取得村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可。三、村級醫(yī)療衛(wèi)生人員管理（一）人員資質(zhì)管理1.村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并在有效期內(nèi)注冊執(zhí)業(yè)。嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。2.建立從業(yè)人員檔案，記錄其基本信息、執(zhí)業(yè)資格證書編號、培訓(xùn)考核情況、獎懲記錄等，便于對人員進(jìn)行動態(tài)管理。（二）人員培訓(xùn)管理1.鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織村級醫(yī)療衛(wèi)生人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療知識和技能、公共衛(wèi)生服務(wù)、職業(yè)道德等方面。2.定期組織業(yè)務(wù)考核，考核結(jié)果與人員的績效掛鉤，對考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格。3.鼓勵村級醫(yī)療衛(wèi)生人員參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高自身業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。（三）人員績效考核管理1.建立健全村級醫(yī)療衛(wèi)生人員績效考核制度，制定科學(xué)合理的績效考核指標(biāo)體系，包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況、患者滿意度等方面。2.績效考核結(jié)果作為人員薪酬待遇、職稱晉升、評先評優(yōu)等的重要依據(jù)，充分調(diào)動村級醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性和主動性。四、村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理（一）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理1.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，明確各崗位人員的職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制。2.加強(qiáng)病歷書寫管理，病歷應(yīng)書寫規(guī)范、完整、準(zhǔn)確，如實(shí)記錄患者的病情、診斷、治療過程等信息。3.規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為，嚴(yán)格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或分解收費(fèi)項(xiàng)目。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理1.按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2.建立公共衛(wèi)生服務(wù)工作臺賬，及時記錄服務(wù)開展情況和服務(wù)對象信息，確保服務(wù)工作真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。3.定期對公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行質(zhì)量考核，考核結(jié)果與村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不斷提高。五、村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.藥品采購應(yīng)從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)，嚴(yán)格審核供貨單位的資質(zhì)，確保藥品來源合法。2.建立藥品購進(jìn)驗(yàn)收制度，對購進(jìn)的藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收，檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書等是否符合規(guī)定要求，同時索取相關(guān)票據(jù)和憑證，留存?zhèn)洳椤?.藥品儲存應(yīng)符合藥品儲存條件要求，設(shè)置專門的藥品倉庫，配備必要的冷藏、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施設(shè)備，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。4.藥品調(diào)配應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，做到“四查十對”，確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤。同時，應(yīng)向患者詳細(xì)說明藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等。（二）醫(yī)療器械管理1.村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)療器械應(yīng)從合法渠道購進(jìn)，索取相關(guān)資質(zhì)證明文件，建立醫(yī)療器械購進(jìn)驗(yàn)收記錄。2.根據(jù)診療需要，合理配備醫(yī)療器械，并定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保醫(yī)療器械性能良好，安全可靠。3.醫(yī)療器械使用人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療器械的性能、操作規(guī)程和注意事項(xiàng)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用醫(yī)療器械。六、村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)管理（一）財務(wù)制度1.村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)核算，嚴(yán)格執(zhí)行國家財務(wù)法規(guī)和財經(jīng)紀(jì)律。2.設(shè)立獨(dú)立的財務(wù)賬目，配備專職或兼職財務(wù)人員，負(fù)責(zé)財務(wù)收支管理、會計核算、財務(wù)報表編制等工作。（二）經(jīng)費(fèi)管理1.村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)來源主要包括政府財政補(bǔ)助、醫(yī)療服務(wù)收入等。經(jīng)費(fèi)應(yīng)?？顚Ｓ?，不得挪作他用。2.嚴(yán)格控制費(fèi)用支出，加強(qiáng)成本核算，降低運(yùn)行成本，提高資金使用效益。費(fèi)用支出應(yīng)按照規(guī)定的審批程序進(jìn)行，確保支出合理合規(guī)。3.定期進(jìn)行財務(wù)審計，接受村民監(jiān)督，確保財務(wù)收支透明、規(guī)范。七、村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查與考核評價（一）監(jiān)督檢查1.鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)設(shè)置與準(zhǔn)入管理、人員管理、服務(wù)質(zhì)量管理、藥品與醫(yī)療器械管理、財務(wù)管理等方面。2.監(jiān)督檢查可采取日常巡查、專項(xiàng)檢查、不定期抽查等方式進(jìn)行，對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達(dá)整改通知書，責(zé)令限期整改。3.建立監(jiān)督檢查檔案，記錄每次監(jiān)督檢查的情況，包括檢查時間、檢查人員、檢查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題及整改情況等，以便對村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行動態(tài)監(jiān)管。（二）考核評價1.鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年組織對村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核評價，考核評價結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。2.考核評價內(nèi)容與監(jiān)督檢查內(nèi)容一致，通過查閱資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行全面評估。3.考核評價結(jié)果與村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、評先評優(yōu)等掛鉤，對考核優(yōu)秀的機(jī)構(gòu)給予表彰獎勵，對考核不合格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報批評，并責(zé)令限期整改，整改仍不合格的，取消其執(zhí)業(yè)資格。八、村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投訴舉報與處理（一）投訴舉報渠道1.設(shè)立專門的投訴舉報電話、郵箱或信箱，向社會公布，方便村民對村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)等問題進(jìn)行投訴舉報。2.在村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)顯著位置公示投訴舉報渠道信息，確保村民能夠及時了解并使用投訴舉報渠道。（二）投訴舉報處理1.接到投訴舉報后，應(yīng)及時進(jìn)行登記，并安排專人進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。調(diào)查核實(shí)過程中，應(yīng)充分聽取投訴舉報人和被投訴舉報人雙方的陳述和申辯，收集相關(guān)證據(jù)材料。2.根據(jù)調(diào)查核實(shí)情況，依法依規(guī)作出處理決定。對投訴舉報屬