(2025年)中醫(yī)診斷學(專升本)期末考試試題及參考答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪項不屬于中醫(yī)診斷的基本原則（）A.整體審察B.司外揣內C.辨證求本D.四診合參E.病證結合答案：B。解析：中醫(yī)診斷的基本原則為整體審察、辨證求本、四診合參、病證結合，司外揣內是中醫(yī)診斷的基本原理，并非基本原則。2.面色淡黃，枯槁無華，稱為（）A.萎黃B.黃胖C.黃疸D.陽黃E.陰黃答案：A。解析：面色淡黃，枯槁無華者為萎黃；面黃虛浮為黃胖；黃疸表現(xiàn)為面目一身俱黃，其中黃色鮮明如橘色者為陽黃，黃色晦暗如煙熏者為陰黃。3.小兒囟門遲閉，多屬（）A.溫熱之邪上攻B.吐瀉傷津C.腎虛發(fā)育不良D.氣血不足E.腎陰不足答案：C。解析：小兒囟門遲閉，骨縫不合，稱為解顱，多屬腎虛，發(fā)育不良。溫熱之邪上攻可致囟門高突；吐瀉傷津可致囟門凹陷；氣血不足也可影響小兒生長發(fā)育，但不是囟門遲閉的主要原因；腎陰不足一般不直接導致囟門遲閉。4.下列哪項不屬于正常舌象（）A.舌色淡紅B.舌體柔軟C.舌體靈活D.舌面光滑無苔E.舌苔薄白答案：D。解析：正常舌象為“淡紅舌，薄白苔”，即舌色淡紅鮮明，潤澤，舌體柔軟，大小適中，薄白苔均勻分布于舌面，舌面中部、根部稍厚。舌面光滑無苔是鏡面舌的表現(xiàn)，屬于病理舌象。5.觀察舌苔以辨別病邪深淺，主要依據(jù)是（）A.舌苔的有無B.舌苔的厚薄C.舌苔的顏色D.舌苔的潤燥E.舌苔的腐膩答案：B。解析：舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和病位的淺深。薄苔多為疾病初起，病邪在表，病情較輕；厚苔多為病邪入里，病情較重，或內有宿食、痰濕等。舌苔的有無主要判斷胃氣存亡；舌苔的顏色可辨別病性的寒熱；舌苔的潤燥反映津液的盈虧；舌苔的腐膩可了解體內濕濁及宿食情況。6.咳聲重濁，痰白清稀者，多屬（）A.風寒犯肺B.風熱犯肺C.燥邪犯肺D.肺熱壅盛E.肺陰虧虛答案：A。解析：咳聲重濁，痰白清稀，多為風寒之邪犯肺，肺氣失宣所致。風熱犯肺多表現(xiàn)為咳聲不揚，痰黃黏稠；燥邪犯肺可見干咳無痰或痰少而黏；肺熱壅盛咳聲高亢，痰黃量多；肺陰虧虛則干咳少痰，或痰中帶血。7.喘證的臨床表現(xiàn)應除外哪一項（）A.呼吸困難B.鼻翼煽動C.張口抬肩D.難以平臥E.喉中痰鳴答案：E。解析：喘證是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為主要臨床表現(xiàn)的病證。喉中痰鳴是哮證的主要特征，哮必兼喘，但喘未必兼哮。8.下列哪項不屬于問診中一般情況的內容（）A.姓名B.性別C.年齡D.職業(yè)E.主訴答案：E。解析：問診中一般情況包括姓名、性別、年齡、婚育、民族、職業(yè)、籍貫、工作單位、現(xiàn)住址等。主訴是患者就診時最主要的痛苦或不適及其持續(xù)時間，不屬于一般情況內容。9.下列哪項不屬于問現(xiàn)在癥的內容（）A.發(fā)病情況B.病變過程C.診治經(jīng)過D.接種疫苗情況E.現(xiàn)在癥狀答案：D。解析：問現(xiàn)在癥包括發(fā)病情況、病變過程、診治經(jīng)過以及現(xiàn)在癥狀等。接種疫苗情況屬于既往史的內容。10.自汗多因（）A.陰虛內熱B.氣虛衛(wèi)陽不固C.邪正相爭D.陽氣暴脫E.血虛答案：B。解析：自汗是指醒時經(jīng)常汗出，活動后尤甚，多因氣虛衛(wèi)陽不固所致。陰虛內熱多表現(xiàn)為盜汗，即睡時汗出，醒則汗止；邪正相爭可出現(xiàn)戰(zhàn)汗；陽氣暴脫可見冷汗淋漓；血虛一般不直接導致自汗。11.下列哪項不屬于弦脈所主的病證（）A.肝膽病B.痛證C.痰飲D.宿食E.瘧疾答案：D。解析：弦脈主肝膽病、痛證、痰飲、瘧疾等。宿食多表現(xiàn)為滑脈，滑脈往來流利，應指圓滑，如盤走珠，多見于痰濕、食積、實熱等病證。12.下列哪項不屬于按診的手法（）A.觸法B.摸法C.按法D.叩法E.推法答案：E。解析：按診的手法有觸法、摸法、按法、叩法。觸法是用手指輕輕接觸病人的皮膚，以了解肌膚的涼熱、潤燥等情況；摸法是用手撫摸局部，以探明局部的感覺、疼痛以及腫物的形態(tài)、大小等；按法是用手按壓局部，以了解深部有無壓痛、腫塊的軟硬、腫脹的程度等；叩法是用手叩擊身體某部，使之震動產生叩擊音、波動感或震動感，以了解病變情況。推法不屬于按診手法。13.表證與里證的鑒別要點主要是（）A.有無惡寒發(fā)熱B.有無頭痛身痛C.有無咳嗽氣喘D.有無惡心嘔吐E.有無汗出答案：A。解析：表證與里證的鑒別要點主要在于有無惡寒發(fā)熱同時并見。表證以惡寒（或惡風）、發(fā)熱、頭身疼痛、脈浮等為主要表現(xiàn)，一般起病急，病程短；里證則無惡寒發(fā)熱同時并見的癥狀，多表現(xiàn)為但熱不寒或但寒不熱，以臟腑癥狀為主，起病可急可緩，病程較長。頭痛身痛、咳嗽氣喘、惡心嘔吐、汗出等癥狀在表證和里證中均可出現(xiàn)，不能作為鑒別表證與里證的主要依據(jù)。14.寒證與熱證的鑒別要點不包括（）A.寒熱喜惡B.口渴與否C.面色赤白D.四肢溫涼E.脈象遲數(shù)答案：無正確選項。解析：寒證與熱證的鑒別要點包括寒熱喜惡（寒證惡寒喜暖，熱證惡熱喜涼）、口渴與否（寒證口淡不渴或喜熱飲，熱證口渴喜冷飲）、面色赤白（寒證面色蒼白，熱證面色紅赤）、四肢溫涼（寒證手足厥冷，熱證手足溫熱）、二便情況（寒證小便清長，大便稀溏；熱證小便短赤，大便干結）、舌象（寒證舌淡苔白潤滑，熱證舌紅苔黃干燥）、脈象（寒證脈遲或緊，熱證脈數(shù)）等。15.虛證與實證的鑒別要點不包括（）A.病程長短B.體質強弱C.精神狀態(tài)D.疼痛喜按拒按E.發(fā)熱與否答案：E。解析：虛證與實證的鑒別要點包括病程長短（虛證病程長，實證病程短）、體質強弱（虛證體質虛弱，實證體質較強）、精神狀態(tài)（虛證精神萎靡，實證精神興奮）、疼痛喜按拒按（虛證疼痛喜按，實證疼痛拒按）、二便情況（虛證小便頻數(shù)，大便稀溏或便秘；實證小便短赤，大便干結或下利不爽）、舌象（虛證舌淡嫩，苔少或無苔；實證舌紅絳，苔厚膩）、脈象（虛證脈虛細無力，實證脈實有力）等。發(fā)熱與否不能作為虛證與實證的鑒別要點，虛證和實證均可出現(xiàn)發(fā)熱，如陰虛發(fā)熱屬于虛證，外感發(fā)熱多為實證。16.下列哪項不屬于八綱辨證的內容（）A.表里B.寒熱C.虛實D.氣血E.陰陽答案：D。解析：八綱辨證是指通過對表里、寒熱、虛實、陰陽的辨別，以確定疾病的大體性質、部位及邪正盛衰等情況。氣血辨證不屬于八綱辨證的內容，氣血辨證是分析氣和血的盈虧和運行失常的一種辨證方法。17.下列哪項不屬于臟腑辨證的范疇（）A.心與小腸病辨證B.肝與膽病辨證C.脾與胃病辨證D.氣與血病辨證E.肺與大腸病辨證答案：D。解析：臟腑辨證包括心與小腸病辨證、肝與膽病辨證、脾與胃病辨證、肺與大腸病辨證、腎與膀胱病辨證等。氣與血病辨證是針對氣和血的病理變化進行的辨證，不屬于臟腑辨證范疇。18.心氣虛與心陽虛的共有癥狀是（）A.心悸怔忡B.畏寒肢冷C.心痛D.舌淡胖E.脈細弱答案：A。解析：心氣虛與心陽虛均屬心的虛證，心主血脈，心氣不足或心陽虧虛，均可導致心失所養(yǎng)，心動失常，故二者共有癥狀為心悸怔忡。畏寒肢冷、心痛、舌淡胖等是心陽虛的表現(xiàn)，是在心氣虛的基礎上出現(xiàn)了陽虛生寒的癥狀；脈細弱多見于心血虛證。19.心血虛與心陰虛的共有癥狀是（）A.頭暈目眩B.面色無華C.五心煩熱D.心悸失眠E.潮熱盜汗答案：D。解析：心血虛與心陰虛均為心的虛證，心主神明，心血不足或心陰虧虛，均可導致心神失養(yǎng)，出現(xiàn)心悸失眠的癥狀。頭暈目眩、面色無華多見于心血虛證；五心煩熱、潮熱盜汗是心陰虛證的表現(xiàn)，為陰虛內熱之象。20.下列哪項不屬于肝血虛證的臨床表現(xiàn)（）A.眩暈耳鳴B.爪甲不榮C.月經(jīng)量少D.脅肋灼痛E.視力減退答案：D。解析：肝血虛證是指血液虧損，肝失濡養(yǎng)，以眩暈、視力減退、經(jīng)少、肢麻手顫等及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)有眩暈耳鳴、面白無華、爪甲不榮、視力減退或夜盲、肢體麻木、關節(jié)拘急不利、手足震顫、月經(jīng)量少、色淡，甚則閉經(jīng)等。脅肋灼痛多為肝郁化火或肝膽濕熱所致，不屬于肝血虛證的表現(xiàn)。21.肝郁氣滯證的臨床表現(xiàn)不包括（）A.情志抑郁B.胸脅脹痛C.善太息D.腹脹納呆E.月經(jīng)不調答案：D。解析：肝郁氣滯證是指肝失疏泄，氣機郁滯，以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)有情志抑郁，善太息，胸脅、少腹脹滿疼痛，走竄不定，婦女可見乳房脹痛，月經(jīng)不調，痛經(jīng)等。腹脹納呆多為脾胃氣滯或脾胃虛弱的表現(xiàn)，不屬于肝郁氣滯證的典型表現(xiàn)。22.脾氣虛證與脾陽虛證的鑒別要點是（）A.食欲不振B.大便稀溏C.腹痛喜溫D.神疲乏力E.腹脹答案：C。解析：脾氣虛證與脾陽虛證均有脾氣不足的表現(xiàn)，如食欲不振、大便稀溏、神疲乏力、腹脹等。脾陽虛證是在脾氣虛的基礎上出現(xiàn)了陽虛生寒的癥狀，腹痛喜溫是脾陽虛證的特征性表現(xiàn)，而脾氣虛證一般無明顯的寒象。23.胃陰虛證的臨床表現(xiàn)不包括（）A.胃脘隱痛B.饑不欲食C.口燥咽干D.呃逆噯氣E.舌紅少苔答案：D。解析：胃陰虛證是指陰液虧虛，胃失濡潤、和降，以胃脘嘈雜、饑不欲食、脘腹痞脹、灼痛等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。臨床表現(xiàn)有胃脘隱痛，饑不欲食，口燥咽干，大便干結，或脘痞不舒，或干嘔呃逆，舌紅少津，脈細數(shù)等。呃逆噯氣多為胃氣上逆的表現(xiàn)，常見于胃寒證、胃熱證、食滯胃脘證等，不屬于胃陰虛證的典型表現(xiàn)。24.肺氣虛證的臨床表現(xiàn)不包括（）A.咳嗽無力B.氣短而喘C.自汗畏風D.咳痰清稀E.口干咽燥答案：E。解析：肺氣虛證是指肺氣虛弱，呼吸無力，衛(wèi)外不固，以咳嗽無力、氣短而喘、自汗等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)有咳嗽無力，氣短而喘，動則尤甚，咳痰清稀，語聲低微，或有自汗、畏風，易于感冒，神疲體倦，面色淡白，舌淡苔白，脈弱等?？诟裳试锒酁榉侮幪撟C的表現(xiàn)。25.腎陰虛證與腎陽虛證的鑒別要點是（）A.腰膝酸軟B.頭暈耳鳴C.五心煩熱D.性功能減退E.夜尿頻多答案：C。解析：腎陰虛證與腎陽虛證均有腎虛的表現(xiàn)，如腰膝酸軟、頭暈耳鳴、性功能減退等。腎陰虛證以陰虛內熱為主要特征，表現(xiàn)為五心煩熱、潮熱盜汗、咽干顴紅、舌紅少津、脈細數(shù)等；腎陽虛證以陽虛生寒為主要特征，表現(xiàn)為畏寒肢冷、面色?白、夜尿頻多、舌淡胖苔白、脈沉遲無力等。26.下列哪項不屬于濕熱蘊脾證的臨床表現(xiàn)（）A.脘腹脹悶B.納呆嘔惡C.身熱起伏D.身目發(fā)黃E.形寒肢冷答案：E。解析：濕熱蘊脾證是指濕熱內蘊，脾失健運，以腹脹、納呆、發(fā)熱、身重、便溏不爽等為主要表現(xiàn)的濕熱證候。臨床表現(xiàn)有脘腹脹悶，納呆嘔惡，口中黏膩，渴不多飲，便溏不爽，小便短黃，肢體困重，或身熱起伏，汗出熱不解，或見面目發(fā)黃鮮明，或皮膚發(fā)癢，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)等。形寒肢冷是陽虛的表現(xiàn)，不屬于濕熱蘊脾證的臨床表現(xiàn)。27.下列哪項不屬于膀胱濕熱證的臨床表現(xiàn)（）A.尿頻尿急B.尿道灼痛C.小便短赤D.小腹脹痛E.腰膝酸軟答案：E。解析：膀胱濕熱證是指濕熱侵襲，蘊結膀胱，以小便頻急、灼痛及濕熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)有尿頻尿急，尿道灼痛，小便短赤，小腹脹痛，或伴有發(fā)熱，腰痛，或尿中有砂石，或尿血，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)等。腰膝酸軟多見于腎虛證，不屬于膀胱濕熱證的表現(xiàn)。28.下列哪項不屬于痰蒙心神證的臨床表現(xiàn)（）A.神情癡呆B.意識模糊C.喃喃自語D.舉止失常E.高熱神昏答案：E。解析：痰蒙心神證是指痰濁蒙蔽心神，以神志抑郁、錯亂、癡呆、昏迷為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)有神志癡呆，意識模糊，甚則昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃自語，舉止失常，或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰聲。高熱神昏多見于熱擾心神證，是由于邪熱熾盛，內擾心神所致。29.下列哪項不屬于瘀阻腦絡證的臨床表現(xiàn)（）A.頭痛經(jīng)久不愈B.頭暈目眩C.失眠健忘D.手足麻木E.面色黧黑答案：E。解析：瘀阻腦絡證是指瘀血犯頭，阻滯腦絡，以頭痛、頭暈及瘀血癥狀為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)有頭痛經(jīng)久不愈，痛如錐刺，固定不移，頭暈目眩，失眠健忘，或頭部外傷后昏不知人，面色晦暗，舌質紫暗或有瘀斑，脈細澀等。手足麻木可因瘀血阻滯經(jīng)絡，氣血運行不暢所致；面色黧黑多見于腎陽虛衰、水飲內?；蝠鲅獌茸璧?，但不是瘀阻腦絡證的典型表現(xiàn)。30.下列哪項不屬于氣陷證的臨床表現(xiàn)（）A.頭暈目眩B.氣短乏力C.腹部墜脹D.脫肛陰挺E.面色蒼白答案：E。解析：氣陷證是指氣虛無力升舉，清陽之氣下陷，以自覺氣墜，或臟器下垂為主要表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)有頭暈目眩，氣短乏力，腹部墜脹，久瀉久痢，或便意頻數(shù)，肛門重墜，或脫肛、陰挺、胃下垂、腎下垂等。面色蒼白多見于血虛證或陽虛證，不屬于氣陷證的典型表現(xiàn)。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于中醫(yī)診斷的基本原理（）A.司外揣內B.見微知著C.以常達變D.整體審察E.四診合參答案：ABC。解析：中醫(yī)診斷的基本原理包括司外揣內、見微知著、以常達變。整體審察、四診合參是中醫(yī)診斷的基本原則。2.面色青主（）A.寒證B.痛證C.瘀血D.驚風E.腎虛答案：ABCD。解析：面色青主寒證、痛證、瘀血、驚風。寒凝氣滯，經(jīng)脈拘急收引，或瘀血內阻，氣血不暢，或疼痛劇烈，或小兒驚風，均可導致面色發(fā)青。腎虛多表現(xiàn)為面色黑。3.下列哪些屬于病理性舌態(tài)（）A.強硬舌B.痿軟舌C.顫動舌D.歪斜舌E.吐弄舌答案：ABCDE。解析：強硬舌、痿軟舌、顫動舌、歪斜舌、吐弄舌均屬于病理性舌態(tài)。強硬舌多見于熱入心包、高熱傷津、痰濁內阻等；痿軟舌多見于氣血俱虛、陰虧已極等；顫動舌多見于肝風內動；歪斜舌多見于中風或中風先兆；吐弄舌多見于心脾有熱或小兒智力發(fā)育不全。4.下列哪些屬于問飲食口味的內容（）A.口渴與飲水B.食欲與食量C.口味D.進食冷熱E.睡眠情況答案：ABCD。解析：問飲食口味包括口渴與飲水、食欲與食量、口味、進食冷熱等情況。睡眠情況屬于問睡眠的內容，不屬于問飲食口味范疇。5.下列哪些屬于弦數(shù)脈所主的病證（）A.肝郁化火B(yǎng).肝膽濕熱C.肝陽上亢D.痰飲內停E.食積化熱答案：ABC。解析：弦數(shù)脈多見于肝郁化火、肝膽濕熱、肝陽上亢等病證。弦脈主肝膽病、痛證、痰飲等，數(shù)脈主熱證，弦數(shù)脈結合則表示肝膽有熱。痰飲內停多表現(xiàn)為弦滑脈；食積化熱多表現(xiàn)為滑數(shù)脈。6.下列哪些屬于實證的臨床表現(xiàn)（）A.壯熱煩躁B.腹痛拒按C.二便不通D.脈實有力E.神疲乏力答案：ABCD。解析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調，體內病理產物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。壯熱煩躁、腹痛拒按、二便不通、脈實有力等均為實證的表現(xiàn)。神疲乏力多見于虛證，是正氣不足的表現(xiàn)。7.下列哪些屬于心陰虛證與心血虛證的鑒別要點（）A.潮熱盜汗B.五心煩熱C.心悸失眠D.舌紅少苔E.脈細數(shù)答案：ABDE。解析：心血虛證以心悸失眠、頭暈目眩、面色無華等血虛癥狀為主；心陰虛證除有心悸失眠等癥狀外，還有潮熱盜汗、五心煩熱、舌紅少苔、脈細數(shù)等陰虛內熱的表現(xiàn)。心悸失眠是二者的共有癥狀，不是鑒別要點。8.下列哪些屬于肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)（）A.眩暈耳鳴B.頭目脹痛C.面紅目赤D.急躁易怒E.腰膝酸軟答案：ABCDE。解析：肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上，肝腎陰虧于下，以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒、腰膝酸軟等為主要表現(xiàn)的證候。肝陽上擾清竅，故眩暈耳鳴、頭目脹痛；肝開竅于目，肝陽上亢則面紅目赤；肝主疏泄，情志不舒則急躁易怒；肝腎同源，肝陽上亢日久可致肝腎陰虛，出現(xiàn)腰膝酸軟等癥狀。9.下列哪些屬于脾腎陽虛證的臨床表現(xiàn)（）A.久瀉久痢B.五更泄瀉C.腰膝酸軟D.畏寒肢冷E.面浮肢腫答案：ABCDE。解析：脾腎陽虛證是指脾腎陽氣虧虛，虛寒內生，以久瀉久痢、水腫、腰腹冷痛等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。脾主運化，腎主水液，脾腎陽虛，運化失職，水液代謝失常，可出現(xiàn)久瀉久痢、五更泄瀉、面浮肢腫等癥狀；腰為腎之府，腎陽不足則腰膝酸軟；陽虛生寒，故畏寒肢冷。10.下列哪些屬于氣不攝血證的臨床表現(xiàn)（）A.吐血B.便血C.崩漏D.皮下瘀斑E.氣短乏力答案：ABCDE。解析：氣不攝血證是指氣虛不能統(tǒng)攝血液，而致血溢脈外為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)有吐血、便血、崩漏、皮下瘀斑等各種出血癥狀，同時伴有氣短乏力、神疲自汗、面色淡白或萎黃、舌淡脈弱等氣虛癥狀。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述望神的意義及得神、失神、假神的臨床表現(xiàn)。答：望神的意義在于了解臟腑精氣的盛衰和病情的輕重與預后。得神表示正氣充足，臟腑功能正常，病情較輕，預后良好；失神表示正氣大傷，臟腑功能衰敗，病情嚴重，預后不良；假神是病情危重時出現(xiàn)的一種假象，提示臟腑精氣極度衰竭，預后極差。得神的臨床表現(xiàn)：神志清楚，語言清晰，面色榮潤，目光明亮，精彩內含，反應靈敏，動作靈活，呼吸平穩(wěn)，肌肉不削。失神的臨床表現(xiàn)：分為正虛失神和邪盛失神。正虛失神表現(xiàn)為精神萎靡，意識模糊，反應遲鈍，面色無華，目無光彩，眼球呆滯，呼吸微弱，或喘促無力，肉削著骨，動作艱難等；邪盛失神表現(xiàn)為神昏譫語，躁擾不寧，循衣摸床，撮空理線，或卒倒神昏，兩手握固，牙關緊閉等。假神的臨床表現(xiàn)：久病、重病患者，本已失神，但突然精神轉佳，目光轉亮，言語不休，想見親人；或病至語聲低微斷續(xù)，忽而清亮起來；或原來面色晦暗，突然顴赤如妝；或原來毫無食欲，忽然食欲大增等。2.簡述弦脈的脈象特征、主病及臨床意義。答：弦脈的脈象特征是端直以長，如按琴弦。其搏動應指有挺直和勁急感。弦脈主病為肝膽病、痛證、痰飲、瘧疾等。臨床意義如下：在肝膽病方面，肝主疏泄，調暢氣機，若肝郁氣滯，疏泄失常，氣血運行不暢，可出現(xiàn)弦脈；肝膽濕熱、肝陽上亢等也可導致脈象弦數(shù)。在痛證方面，疼痛可使氣機阻滯，經(jīng)脈拘急，氣血運行不暢，故出現(xiàn)弦脈。在痰飲方面，痰飲內停，阻滯氣機，影響氣血運行，可出現(xiàn)弦脈，如飲停胸脅的懸飲證，多見弦脈。在瘧疾方面，瘧邪侵入人體，伏于半表半里，正邪交爭，可出現(xiàn)弦脈，且弦數(shù)之象常與瘧疾發(fā)作時的熱象相關。此外，弦脈在老年人中也較為常見，多為生理性脈象，是由于年老肝腎陰虛，經(jīng)脈失養(yǎng)所致。但若弦而勁急，如循刀刃，則為病情危重之象。3.簡述心脈痹阻證的病因、臨床表現(xiàn)及辨證要點。答：心脈痹阻證是指瘀血、痰濁、陰寒、氣滯等因素阻痹心脈，以心悸怔忡、胸悶心痛為主要表現(xiàn)的證候。病因：多因正氣先虛，心陽不振，運血無力，而致氣滯、血瘀、痰濁、陰寒等邪氣痹阻，心脈不通。情志不遂，或勞累過度，或感受寒邪等常為誘發(fā)因素。臨床表現(xiàn)：心悸怔忡，心胸憋悶疼痛，痛引肩背內臂，時作時止。若瘀血內阻，疼痛以刺痛為主，舌質紫暗，有瘀斑瘀點，脈細澀或結代；若痰濁停聚，疼痛以悶痛為主，體胖痰多，身重困倦，舌苔白膩，脈沉滑或弦滑；若陰