PAGE國內(nèi)新衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為了適應(yīng)國內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新形勢，加強衛(wèi)生管理，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障公眾健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，制定本新衛(wèi)生制度。（二）適用范圍本制度適用于國內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等，以及從事醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)活動的各類人員。（三）基本原則1.以人為本原則：始終將保障公眾健康作為制度核心，以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求為出發(fā)點和落腳點。2.公平可及原則：確保衛(wèi)生資源合理配置，使全體公民能夠公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，消除城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間的衛(wèi)生服務(wù)差距。3.質(zhì)量第一原則：把提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量放在首位，建立健全質(zhì)量控制體系，加強醫(yī)療安全管理，確保醫(yī)療服務(wù)的安全性、有效性和合理性。4.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，依法規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)置、運行、服務(wù)等行為，做到有法可依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。5.科學(xué)發(fā)展原則：遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，積極推進醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，促進衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。二、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理（一）機構(gòu)設(shè)置與審批1.設(shè)置規(guī)劃各級政府應(yīng)根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和居民醫(yī)療衛(wèi)生需求，制定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。規(guī)劃應(yīng)明確各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)量、布局、規(guī)模和功能定位，確保衛(wèi)生資源合理配置。2.審批程序新設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，應(yīng)按照規(guī)定向衛(wèi)生行政部門提出申請。申請材料應(yīng)包括機構(gòu)設(shè)置可行性研究報告、選址報告和建筑設(shè)計平面圖等。衛(wèi)生行政部門應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)進行審核，符合條件的予以批準(zhǔn)，并頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證。（二）人員管理1.人員資質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從業(yè)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷、資格證書和執(zhí)業(yè)證書。醫(yī)師、護士等關(guān)鍵崗位人員必須依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并在注冊地點執(zhí)業(yè)。2.人員培訓(xùn)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)制度，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高人員業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括專業(yè)知識、技能操作、職業(yè)道德等方面。3.人員考核制定科學(xué)合理的人員考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作業(yè)績、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等進行考核?？己私Y(jié)果作為人員晉升、獎懲、聘任的重要依據(jù)。（三）醫(yī)療質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理體系醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，明確質(zhì)量管理職責(zé)，制定質(zhì)量管理制度、操作規(guī)范和考核標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)量管理部門應(yīng)定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查、評估和分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取改進措施。2.醫(yī)療安全管理加強醫(yī)療安全管理，完善醫(yī)療風(fēng)險防范機制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，加強醫(yī)療設(shè)備管理，確保醫(yī)療安全。建立醫(yī)療糾紛處理機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。3.醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進活動，通過定期開展醫(yī)療質(zhì)量評價、病例討論、醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用等，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（四）醫(yī)療服務(wù)管理1.服務(wù)規(guī)范制定醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，明確服務(wù)流程、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)要求。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照服務(wù)規(guī)范為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。2.患者權(quán)益保護尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，維護患者合法權(quán)益。建立患者投訴處理機制，及時處理患者投訴，提高患者滿意度。3.醫(yī)療服務(wù)價格管理嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)價格政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費行為。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)價格，不得擅自提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)。三、公共衛(wèi)生管理（一）疾病預(yù)防控制1.預(yù)防接種管理加強預(yù)防接種工作，規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)。按照國家免疫規(guī)劃程序，及時為適齡兒童和重點人群接種疫苗，確保疫苗接種安全、有效。2.傳染病防控建立健全傳染病監(jiān)測、報告和預(yù)警機制，加強傳染病疫情防控。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情應(yīng)及時報告，并采取有效的防控措施，防止疫情擴散。3.慢性病防控開展慢性病綜合防控工作，加強慢性病患者管理。建立慢性病患者健康檔案，定期進行隨訪和健康指導(dǎo)，提高慢性病患者的管理率和控制率。（二）婦幼保健1.婦女保健提供婦女保健服務(wù)，包括婚前保健、孕期保健、產(chǎn)后保健等。加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率和出生缺陷發(fā)生率。2.兒童保健開展兒童保健服務(wù)，包括新生兒保健、嬰幼兒保健、學(xué)齡前兒童保健等。加強兒童生長發(fā)育監(jiān)測和營養(yǎng)指導(dǎo)，提高兒童健康水平。（三）健康教育與健康促進1.健康教育開展多種形式的健康教育活動，普及健康知識，提高公眾健康意識。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)根據(jù)不同人群的特點，制定針對性的健康教育方案，提供健康教育資料和咨詢服務(wù)。2.健康促進推動健康促進工作，營造有利于健康的社會環(huán)境。加強與相關(guān)部門的合作，開展全民健身活動、健康城市建設(shè)等，促進公眾健康行為的養(yǎng)成。（四）衛(wèi)生監(jiān)督管理1.監(jiān)督執(zhí)法衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，依法對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生等進行監(jiān)督檢查。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、非法采供血等違法行為，維護醫(yī)療衛(wèi)生市場秩序。2.許可管理嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生許可制度，加強對醫(yī)療機構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場所等的衛(wèi)生許可管理。規(guī)范許可程序，提高許可效率，確保許可質(zhì)量。四、衛(wèi)生資源管理（一）衛(wèi)生經(jīng)費管理1.經(jīng)費來源衛(wèi)生經(jīng)費主要來源于政府財政投入、社會捐贈、醫(yī)療服務(wù)收費等。政府應(yīng)加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供。2.經(jīng)費使用建立健全衛(wèi)生經(jīng)費管理制度，規(guī)范經(jīng)費使用范圍和審批程序。衛(wèi)生經(jīng)費應(yīng)?？顚Ｓ茫饕糜卺t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員工資、設(shè)備購置、業(yè)務(wù)開展等方面。加強經(jīng)費監(jiān)督管理，提高經(jīng)費使用效益。（二）衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備管理1.設(shè)施建設(shè)：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，進行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)項目應(yīng)符合環(huán)保、安全等要求，確保醫(yī)療服務(wù)的正常開展。2.設(shè)備購置：根據(jù)業(yè)務(wù)需要，合理購置醫(yī)療設(shè)備。設(shè)備購置應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則，嚴(yán)格執(zhí)行采購程序。加強設(shè)備驗收、安裝、調(diào)試、使用和維護管理，確保設(shè)備正常運行。（三）藥品管理1.藥品采購：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照國家藥品采購政策，通過集中采購、網(wǎng)上采購等方式，規(guī)范藥品采購行為。采購的藥品應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保用藥安全。2.藥品儲存與使用：建立藥品儲存管理制度，規(guī)范藥品儲存條件。加強藥品使用管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品處方審核、調(diào)配、核對制度，確保藥品合理使用。五、信息化建設(shè)（一）建設(shè)目標(biāo)建立覆蓋各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息的互聯(lián)互通、資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。提高衛(wèi)生管理效率和服務(wù)質(zhì)量，為公眾提供便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（二）建設(shè)內(nèi)容1.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）：實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療業(yè)務(wù)的信息化管理，包括掛號、收費、病歷書寫、醫(yī)囑處理、檢驗檢查、藥房管理等功能。2.電子健康檔案系統(tǒng)（EHR）：建立居民電子健康檔案，記錄個人基本信息、健康體檢、疾病診療等健康信息，為居民提供連續(xù)、動態(tài)的健康管理服務(wù)。3.遠程醫(yī)療系統(tǒng)：開展遠程診斷、遠程治療、遠程培訓(xùn)等遠程醫(yī)療服務(wù)，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及性。4.衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)：及時準(zhǔn)確地收集、整理、分析衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)，為衛(wèi)生決策提供科學(xué)依據(jù)。（三）信息安全管理加強衛(wèi)生信息系統(tǒng)的信息安全管理，建立信息安全管理制度和技術(shù)防護體系。采取數(shù)據(jù)加密、身份認證、訪問控制等措施，保障信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行，防止信息泄露和濫用。六、監(jiān)督與評估（一）監(jiān)督機制1.內(nèi)部監(jiān)督：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對機構(gòu)運行、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范等進行自查自糾，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。2.外部監(jiān)督：衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的外部監(jiān)督檢查，定期開展專項監(jiān)督和綜合評估。建立社會監(jiān)督機制，鼓勵公眾參與衛(wèi)生監(jiān)督，對違法違規(guī)行為進行舉報。（二）評估指標(biāo)1.醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)：如治愈率、好轉(zhuǎn)率、死亡率、手術(shù)成功率等。2.服務(wù)效率指標(biāo)：如門診人次、住院人次、平均住院日等。3.患者滿意度指標(biāo)：通過患者問卷調(diào)查等方式獲取患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度評價。4.公共衛(wèi)生指標(biāo)：如疫苗接種率、傳染病發(fā)病率、慢性病管理率等。（三）評估結(jié)果應(yīng)用根據(jù)監(jiān)督評估結(jié)果，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)