PAGE門診日常衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)門診日常衛(wèi)生管理，營(yíng)造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本門診內(nèi)所有區(qū)域，包括候診區(qū)、診室、檢查室、治療室、藥房、收費(fèi)處、衛(wèi)生間等。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定。二、衛(wèi)生管理職責(zé)分工1.門診主任職責(zé)全面負(fù)責(zé)門診日常衛(wèi)生管理工作的領(lǐng)導(dǎo)與監(jiān)督。定期組織衛(wèi)生管理工作會(huì)議，協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生管理工作中的重大問題。2.護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)負(fù)責(zé)制定門診各區(qū)域的衛(wèi)生清潔計(jì)劃，并組織實(shí)施。對(duì)保潔人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核，確保其熟悉衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范。定期檢查門診各區(qū)域的衛(wèi)生狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正存在的問題。3.保潔人員職責(zé)按照衛(wèi)生清潔計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)門診各區(qū)域的日常清潔工作，包括地面、桌面、門窗、設(shè)備設(shè)施等的清潔。及時(shí)清理醫(yī)療廢物和生活垃圾，按照規(guī)定分類收集、存放和運(yùn)送。做好清潔工具的保管和維護(hù)，確保其清潔、衛(wèi)生、完好。4.醫(yī)護(hù)人員職責(zé)保持各自工作區(qū)域的整潔，做好醫(yī)療設(shè)備和辦公用品的清潔與整理。教育患者遵守門診衛(wèi)生規(guī)定，維護(hù)就醫(yī)環(huán)境。配合保潔人員做好公共區(qū)域的衛(wèi)生清潔工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋。三、門診環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.候診區(qū)地面清潔、無污漬、無痰跡，定期進(jìn)行濕式清掃。候診椅擺放整齊，定期擦拭，保持清潔。墻壁、天花板清潔，無蜘蛛網(wǎng)、無灰塵。垃圾桶配備充足，垃圾及時(shí)清理，保持周圍環(huán)境清潔。公示欄、宣傳欄等保持清潔，內(nèi)容及時(shí)更新。2.診室桌面、臺(tái)面清潔，物品擺放整齊，病歷、檢查報(bào)告等分類放置有序。地面清潔、無雜物，定期消毒。門窗玻璃清潔明亮，窗臺(tái)無灰塵。醫(yī)療設(shè)備定期清潔、維護(hù)，表面無污漬，性能良好。治療室的治療床、治療臺(tái)等每日清潔消毒，治療用品擺放規(guī)范。3.檢查室檢查設(shè)備清潔，定期維護(hù)保養(yǎng)，確保正常運(yùn)行。檢查床、凳等保持清潔，床單、枕套等定期更換。地面、墻面清潔，無積塵、無污漬。檢查所需的各類物品擺放整齊，標(biāo)識(shí)清晰。4.藥房藥架、藥柜清潔整齊，藥品擺放有序，標(biāo)簽清晰。調(diào)劑臺(tái)清潔，無殘留藥品，定期消毒。地面清潔，無雜物，保持通風(fēng)良好。藥品儲(chǔ)存環(huán)境符合要求，溫濕度適宜，定期檢查。5.收費(fèi)處收費(fèi)臺(tái)面清潔，電腦設(shè)備、票據(jù)打印機(jī)等定期擦拭，無灰塵。地面干凈整潔，無污漬。各類票據(jù)、零錢等擺放整齊，抽屜定期清理。6.衛(wèi)生間地面、墻面清潔，無污漬、無積水，定期消毒。洗手池清潔，水龍頭、洗手液等正常使用，無堵塞。便器清潔，定期消毒，無異味。衛(wèi)生紙供應(yīng)充足，垃圾桶及時(shí)清理，保持周圍環(huán)境清潔。四、衛(wèi)生清潔流程與規(guī)范1.日常清潔流程每日上班前，保潔人員對(duì)各自負(fù)責(zé)區(qū)域進(jìn)行全面清掃，包括地面吸塵、擦拭桌面、門窗等。按照由上至下、由左至右的順序進(jìn)行清潔，先清潔高處，再清潔低處，避免二次污染。清潔過程中，使用合適的清潔工具和清潔劑，確保清潔效果。完成清潔后，對(duì)清潔工具進(jìn)行清洗、消毒和存放。2.特殊區(qū)域清潔規(guī)范診室、治療室等醫(yī)療區(qū)域，在清潔后需進(jìn)行消毒處理，消毒方法按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。衛(wèi)生間地面和便器使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒，消毒時(shí)間和濃度符合標(biāo)準(zhǔn)要求。醫(yī)療廢物存放處每日進(jìn)行清潔消毒，防止污染環(huán)境。3.清潔頻率候診區(qū)、公共通道等區(qū)域每日進(jìn)行多次巡回清潔，隨時(shí)保持整潔。診室、檢查室、治療室等區(qū)域每日上午、下午各進(jìn)行一次清潔消毒。藥房、收費(fèi)處等區(qū)域每日下班前進(jìn)行全面清潔。衛(wèi)生間每23小時(shí)進(jìn)行一次清潔消毒，高峰時(shí)段增加清潔頻率。五、醫(yī)療廢物管理1.分類收集醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類，應(yīng)嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集。在各醫(yī)療區(qū)域設(shè)置專用的醫(yī)療廢物收集容器，并有明顯的標(biāo)識(shí)。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中收集。2.暫存管理醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)保持清潔、干燥，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜等措施。醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，不得露天存放，暫存時(shí)間不得超過2天。定期對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行清潔消毒，做好記錄。3.運(yùn)送與處置醫(yī)療廢物由具有資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)療廢物處置單位定期上門收集，運(yùn)送過程中應(yīng)防止泄漏、擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，記錄醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、去向等信息。禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。六、衛(wèi)生監(jiān)督與檢查1.定期檢查門診主任每周至少組織一次全面的衛(wèi)生檢查，對(duì)各區(qū)域的衛(wèi)生狀況進(jìn)行評(píng)估。護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)各區(qū)域的衛(wèi)生清潔工作進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.不定期抽查門診管理部門不定期對(duì)門診衛(wèi)生情況進(jìn)行抽查，重點(diǎn)檢查衛(wèi)生死角、易污染區(qū)域等。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)記錄，并下達(dá)整改通知，要求責(zé)任部門限期整改。3.檢查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)按照門診環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各區(qū)域進(jìn)行檢查，包括地面、桌面、門窗、設(shè)備設(shè)施、醫(yī)療廢物管理等方面。檢查結(jié)果進(jìn)行量化評(píng)分，作為各部門和個(gè)人衛(wèi)生管理工作考核的依據(jù)。七、消毒隔離制度1.消毒原則根據(jù)不同的消毒對(duì)象和消毒目的，選擇合適的消毒方法和消毒劑。嚴(yán)格按照消毒劑的使用說明進(jìn)行配制和使用，確保消毒效果。消毒過程應(yīng)規(guī)范操作，保證消毒時(shí)間和濃度符合要求。2.消毒方法與頻次空氣消毒可采用紫外線照射、空氣凈化器等方法，每日上午、下午各進(jìn)行一次，每次照射時(shí)間或運(yùn)行時(shí)間符合規(guī)定。物體表面消毒采用含氯消毒劑擦拭，每日至少一次。醫(yī)療器械根據(jù)其使用性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)程度，選擇合適的消毒或滅菌方法，按照規(guī)定進(jìn)行處理。3.隔離措施對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)采取隔離措施，安排在專門的隔離區(qū)域就診。醫(yī)護(hù)人員接觸隔離患者時(shí)，應(yīng)穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對(duì)隔離區(qū)域的環(huán)境和物品進(jìn)行定期消毒，防止交叉感染。八、個(gè)人衛(wèi)生要求1.醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，戴口罩、帽子、手套等，必要時(shí)穿隔離衣。勤洗手，保持手部清潔衛(wèi)生，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等均應(yīng)洗手或手消毒。保持工作服清潔，定期更換，如有污染及時(shí)更換。注意個(gè)人儀表，頭發(fā)梳理整齊，不得留長(zhǎng)指甲、涂指甲油等。2.患者教育患者保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤換衣。要求患者在就診時(shí)佩戴口罩，咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮擋。引導(dǎo)患者遵守門診衛(wèi)生規(guī)定，愛護(hù)就醫(yī)環(huán)境。九、健康教育與宣傳1.健康教育內(nèi)容向患者宣傳保持個(gè)人衛(wèi)生、維護(hù)就醫(yī)環(huán)境清潔的重要性。講解正確的洗手方法、咳嗽禮儀等衛(wèi)生知識(shí)。宣傳醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定，提高患者對(duì)醫(yī)療廢物危害的認(rèn)識(shí)。2.宣傳方式在候診區(qū)、診室等區(qū)域張貼衛(wèi)生宣傳海報(bào)、標(biāo)語等。利用電子顯示屏滾動(dòng)播放衛(wèi)生知識(shí)和健康教育視頻。醫(yī)護(hù)人員在診療過程中適時(shí)向患者進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣傳和教育。十、獎(jiǎng)懲制度1.獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)衛(wèi)生管理工作表現(xiàn)突出的部門和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，包括頒發(fā)榮譽(yù)證書、獎(jiǎng)金等。獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)衛(wèi)生檢查結(jié)果、患者滿意度等綜合評(píng)定。2.懲罰對(duì)衛(wèi)生管理工作不達(dá)標(biāo)的部門和個(gè)人進(jìn)行批評(píng)教育，并責(zé)令限期整改。對(duì)多次整