PAGE衛(wèi)生院微權(quán)力相關(guān)制度一、總則（一）目的為進一步加強衛(wèi)生院管理，規(guī)范衛(wèi)生院微權(quán)力運行，確保衛(wèi)生院各項工作依法依規(guī)、公開透明、廉潔高效開展，保障衛(wèi)生院和患者的合法權(quán)益，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括在編人員、合同制人員、臨時聘用人員等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及上級主管部門的相關(guān)規(guī)定，確保微權(quán)力運行合法合規(guī)。2.公開透明原則：將微權(quán)力運行的流程、標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)果等向社會、患者和全體職工公開，接受各方監(jiān)督。3.廉潔高效原則：杜絕微權(quán)力濫用，提高工作效率，提升服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。4.權(quán)責(zé)對等原則：明確微權(quán)力行使的責(zé)任和義務(wù)，做到權(quán)力與責(zé)任相匹配，確保權(quán)力正確行使。二、微權(quán)力清單（一）人事管理微權(quán)力1.人員招聘：負責(zé)制定招聘計劃、發(fā)布招聘信息、組織報名、資格審查、考試考核、確定擬錄用人員等。2.崗位調(diào)整：根據(jù)工作需要和人員表現(xiàn)，提出崗位調(diào)整建議，報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批后組織實施。3.職稱評定：按照職稱評定標(biāo)準(zhǔn)，組織個人申報、資格審核、業(yè)績考核、推薦上報等工作。4.績效考核：制定績效考核方案，組織實施考核，確定考核結(jié)果，兌現(xiàn)績效工資。（二）財務(wù)管理微權(quán)力1.預(yù)算編制：根據(jù)衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，編制年度財務(wù)預(yù)算，報上級主管部門審批。2.資金使用：按照預(yù)算安排，負責(zé)資金的申請、撥付和使用，確保資金安全、合理、有效。3.物資采購：負責(zé)衛(wèi)生院物資采購計劃的制定、采購項目的組織實施、供應(yīng)商的選擇與管理、合同簽訂與執(zhí)行等。4.資產(chǎn)管理：負責(zé)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)的登記、核算、清查、處置等工作。（三）醫(yī)療業(yè)務(wù)微權(quán)力1.診療服務(wù)：負責(zé)患者的診斷、治療、護理等醫(yī)療服務(wù)工作，嚴(yán)格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程。2.藥品管理：負責(zé)藥品的采購、儲存、發(fā)放、使用等管理工作，確保藥品質(zhì)量和用藥安全。3.醫(yī)療設(shè)備管理：負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的申購、驗收、安裝、調(diào)試、使用、維護、報廢等管理工作。4.醫(yī)療質(zhì)量控制：制定醫(yī)療質(zhì)量控制方案，組織開展醫(yī)療質(zhì)量檢查、評估、改進等工作，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。（四）行政管理微權(quán)力1.公章管理：負責(zé)衛(wèi)生院公章的保管、使用登記和審批，確保公章使用規(guī)范、安全。2.文件管理：負責(zé)文件的收發(fā)、登記、傳閱、歸檔等工作，確保文件傳遞及時、準(zhǔn)確、安全。3.會議組織：負責(zé)組織衛(wèi)生院各類會議，做好會議通知、記錄、紀(jì)要整理等工作。4.后勤保障：負責(zé)衛(wèi)生院的后勤保障工作，包括水電暖供應(yīng)、環(huán)境衛(wèi)生、安全保衛(wèi)等。三、微權(quán)力運行流程（一）人事管理微權(quán)力運行流程1.人員招聘：需求調(diào)研：各科室根據(jù)工作需要提出人員招聘需求，報衛(wèi)生院人事部門。計劃制定：人事部門匯總招聘需求，結(jié)合衛(wèi)生院編制和崗位設(shè)置情況，制定招聘計劃，報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批。信息發(fā)布：通過衛(wèi)生院官網(wǎng)、招聘平臺等渠道發(fā)布招聘信息。報名受理：接受應(yīng)聘人員報名，對報名材料進行資格審查?？荚嚳己耍航M織筆試、面試、技能操作等考試考核環(huán)節(jié)，確定擬錄用人員名單。公示錄用：將擬錄用人員名單進行公示，公示無異議后辦理錄用手續(xù)。2.崗位調(diào)整：申請?zhí)岢觯嚎剖邑撠?zé)人根據(jù)工作需要和人員表現(xiàn)，提出崗位調(diào)整申請，報人事部門。審核評估：人事部門對崗位調(diào)整申請進行審核，評估調(diào)整的必要性和可行性，征求相關(guān)部門和人員意見。領(lǐng)導(dǎo)審批：報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批。組織實施：人事部門根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)審批意見，組織崗位調(diào)整工作，辦理相關(guān)手續(xù)。3.職稱評定：政策宣傳：人事部門組織學(xué)習(xí)職稱評定政策和標(biāo)準(zhǔn)，向職工宣傳評定要求和程序。個人申報：符合條件的職工向人事部門提交職稱評定申報材料。資格審核：人事部門對申報材料進行資格審核，核實申報人員的學(xué)歷、資歷、業(yè)績等情況。業(yè)績考核：組織對申報人員的業(yè)績進行考核，包括工作業(yè)績、科研成果、論文發(fā)表等。推薦上報：根據(jù)考核結(jié)果，確定推薦上報人員名單，報上級主管部門。4.績效考核：方案制定：人事部門會同相關(guān)科室制定績效考核方案，明確考核指標(biāo)、考核方法、考核周期等。組織實施：按照績效考核方案，定期組織考核工作，收集考核數(shù)據(jù)。結(jié)果匯總：人事部門對考核結(jié)果進行匯總統(tǒng)計，計算考核得分。結(jié)果公示：將考核結(jié)果進行公示，接受職工監(jiān)督?？冃冬F(xiàn)：根據(jù)考核結(jié)果，兌現(xiàn)績效工資，進行績效反饋和溝通。（二）財務(wù)管理微權(quán)力運行流程1.預(yù)算編制：基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集：財務(wù)部門收集各科室的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、資產(chǎn)數(shù)據(jù)、人員數(shù)據(jù)等基礎(chǔ)資料。預(yù)算草案編制：根據(jù)衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，結(jié)合基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，編制年度財務(wù)預(yù)算草案。征求意見：向各科室征求預(yù)算草案意見，對意見進行整理和分析。審核調(diào)整：財務(wù)部門對預(yù)算草案進行審核，根據(jù)審核意見進行調(diào)整完善，報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批。預(yù)算下達：經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后的預(yù)算下達各科室執(zhí)行。2.資金使用：用款申請：科室根據(jù)工作需要，填寫資金使用申請表，注明用款事由、金額、支付方式等，報財務(wù)部門。審核審批：財務(wù)部門對用款申請進行審核，核實資金用途和預(yù)算安排情況，報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批。資金支付：財務(wù)部門根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)審批意見，辦理資金支付手續(xù)，確保資金安全、及時到賬。3.物資采購：需求申報：各科室根據(jù)業(yè)務(wù)需要，提出物資采購需求，填寫采購申請表，報物資管理部門。計劃制定：物資管理部門匯總采購需求，結(jié)合庫存情況，制定物資采購計劃，報財務(wù)部門審核。采購實施：物資管理部門按照采購計劃，組織采購項目的實施，包括招標(biāo)、詢價、談判等采購方式的選擇，確定供應(yīng)商，簽訂采購合同。驗收付款：物資到貨后，物資管理部門組織驗收，驗收合格后填寫驗收單，財務(wù)部門根據(jù)驗收單和采購合同辦理付款手續(xù)。4.資產(chǎn)管理：資產(chǎn)登記：財務(wù)部門對新購置的資產(chǎn)進行登記入賬，建立資產(chǎn)臺賬，記錄資產(chǎn)的名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、購置時間、使用部門等信息。清查盤點：定期組織資產(chǎn)清查盤點工作，核實資產(chǎn)的實際數(shù)量、使用狀況、存放地點等，確保賬實相符。處置審批：對擬處置的資產(chǎn)，由使用部門提出申請，經(jīng)資產(chǎn)清查小組審核后，報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批。處置實施：按照領(lǐng)導(dǎo)審批意見進行資產(chǎn)處置，包括報廢、轉(zhuǎn)讓、捐贈等，處置收入及時上繳財務(wù)。（三）醫(yī)療業(yè)務(wù)微權(quán)力運行流程1.診療服務(wù)：患者就診：患者掛號后到相應(yīng)科室就診，醫(yī)生對患者進行診斷、檢查、治療。病歷書寫：醫(yī)生按照病歷書寫規(guī)范，及時、準(zhǔn)確、完整地書寫病歷，記錄患者的病情、診斷、治療過程等信息。醫(yī)囑下達：根據(jù)患者病情，醫(yī)生下達醫(yī)囑，包括檢查、檢驗、治療、用藥等醫(yī)囑。執(zhí)行核對：護士按照醫(yī)囑進行執(zhí)行，執(zhí)行前雙人核對醫(yī)囑，確保執(zhí)行準(zhǔn)確無誤。病情觀察：醫(yī)護人員密切觀察患者病情變化，及時調(diào)整治療方案。出院結(jié)算：患者治愈出院時，辦理出院結(jié)算手續(xù)，結(jié)清醫(yī)療費用。2.藥品管理：采購計劃：藥劑科根據(jù)臨床用藥需求和藥品庫存情況，制定藥品采購計劃，報藥事管理委員會審核。供應(yīng)商選擇：通過招標(biāo)、詢價等方式選擇藥品供應(yīng)商，簽訂藥品采購合同。藥品驗收：藥品到貨后，藥劑科組織驗收，檢查藥品的數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格等，驗收合格后入庫。藥品儲存：按照藥品儲存要求，分類存放藥品，確保藥品質(zhì)量安全。藥品發(fā)放：根據(jù)醫(yī)囑，藥劑科準(zhǔn)確發(fā)放藥品，做好發(fā)放記錄，并進行雙人核對。藥品盤點：定期進行藥品盤點，核實藥品庫存數(shù)量，確保賬實相符。3.醫(yī)療設(shè)備管理：申購論證：各科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，提出醫(yī)療設(shè)備申購申請，填寫申購論證表，詳細說明設(shè)備的用途、性能要求、預(yù)算等，報設(shè)備管理部門。論證審核：設(shè)備管理部門組織相關(guān)專家對申購申請進行論證審核，評估設(shè)備的必要性、可行性和經(jīng)濟性，提出審核意見。領(lǐng)導(dǎo)審批：報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批。采購實施：按照領(lǐng)導(dǎo)審批意見，通過招標(biāo)、詢價等方式進行設(shè)備采購，簽訂采購合同。安裝調(diào)試：設(shè)備到貨后，設(shè)備管理部門組織安裝調(diào)試，確保設(shè)備正常運行。驗收培訓(xùn)：組織相關(guān)人員對設(shè)備進行驗收，驗收合格后進行操作培訓(xùn)，使操作人員熟悉設(shè)備性能和操作規(guī)程。使用維護：設(shè)備投入使用后，使用科室負責(zé)日常使用和維護，設(shè)備管理部門定期進行巡檢和保養(yǎng)，確保設(shè)備處于良好運行狀態(tài)。報廢處置：設(shè)備達到報廢年限或無法正常使用時，由使用科室提出報廢申請，經(jīng)設(shè)備管理部門審核、衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批后進行報廢處置。4.醫(yī)療質(zhì)量控制：方案制定：質(zhì)量管理部門制定醫(yī)療質(zhì)量控制方案，明確質(zhì)量控制指標(biāo)、控制方法、檢查周期等。日常檢查：定期或不定期對各科室的醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，包括病歷質(zhì)量、診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等方面的檢查。數(shù)據(jù)分析：對檢查結(jié)果進行數(shù)據(jù)分析，找出存在的問題和不足，分析原因。反饋整改：將檢查結(jié)果反饋給相關(guān)科室，提出整改意見，要求科室限期整改。跟蹤復(fù)查：對整改情況進行跟蹤復(fù)查，確保問題得到有效解決，醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)改進。（四）行政管理微權(quán)力運行流程1.公章管理：用章申請：需使用公章的部門或個人填寫用章申請表，注明用章事由、用章內(nèi)容、用章期限等，報辦公室。審核審批：辦公室對用章申請進行審核，核實用章事由的真實性和合法性，報衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批。用章登記：經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批同意后，在公章使用登記簿上進行登記，記錄用章時間、用章內(nèi)容、用章人等信息。蓋章操作：由專人負責(zé)蓋章，確保蓋章清晰、端正，符合要求。用章歸還：用章完畢后，及時將公章歸還辦公室，用章人在登記簿上簽字確認(rèn)。2.文件管理：文件簽收：辦公室負責(zé)簽收上級部門和其他單位發(fā)來的文件，核對文件數(shù)量、種類，檢查文件是否完好。文件登記：對簽收的文件進行登記，記錄文件的文號、標(biāo)題、發(fā)文單位、發(fā)文日期、份數(shù)等信息。文件傳閱：按照文件傳閱范圍，將文件及時傳閱給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和科室負責(zé)人，確保文件傳遞及時、準(zhǔn)確。文件辦理：相關(guān)人員對文件進行辦理，提出辦理意見，報領(lǐng)導(dǎo)審批后組織實施。文件歸檔：文件辦理完畢后，辦公室按照檔案管理規(guī)定進行歸檔，將文件整理成冊，妥善保管。3.會議組織：會議計劃：根據(jù)衛(wèi)生院工作安排，制定會議計劃，明確會議的時間、地點、主題、參會人員等。會議通知：提前向參會人員發(fā)送會議通知，告知會議相關(guān)信息，確保參會人員按時參加會議。會議準(zhǔn)備：準(zhǔn)備會議所需的資料、設(shè)備、場地等，布置會議現(xiàn)場。會議記錄：安排專人負責(zé)會議記錄，準(zhǔn)確記錄會議內(nèi)容、討論情況、決議事項等。會議紀(jì)要：會后及時整理會議紀(jì)要，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核后發(fā)送給參會人員，并督促決議事項的落實。4.后勤保障：設(shè)施維護：定期對衛(wèi)生院的水電暖設(shè)施、房屋建筑、醫(yī)療設(shè)備等進行檢查維護，確保設(shè)施設(shè)備正常運行。環(huán)境衛(wèi)生：安排專人負責(zé)衛(wèi)生院的環(huán)境衛(wèi)生清掃和消毒工作，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。安全保衛(wèi)：加強衛(wèi)生院的安全保衛(wèi)工作，制定安全保衛(wèi)制度，配備安保人員，安裝監(jiān)控設(shè)備，確保衛(wèi)生院人員和財產(chǎn)安全。物資供應(yīng)：及時供應(yīng)辦公用品、醫(yī)用耗材、生活物資等，滿足衛(wèi)生院工作和生活需要。四、監(jiān)督與問責(zé)（一）監(jiān)督機制1.內(nèi)部監(jiān)督：成立衛(wèi)生院內(nèi)部監(jiān)督小組，由紀(jì)檢監(jiān)察人員、職工代表等組成，定期對微權(quán)力運行情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.外部監(jiān)督：主動接受社會監(jiān)督、患者監(jiān)督和上級主管部門監(jiān)督，設(shè)立舉報電話、郵箱等，及時受理群眾舉報和投訴。3.信息化監(jiān)督：利用信息化手段，建立微權(quán)力運行監(jiān)督平臺，對人事管理、財務(wù)管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、行政管理等微權(quán)力運行過程進行實時監(jiān)控，實現(xiàn)全程留痕、可