PAGE病房衛(wèi)生工作制度一、總則1.目的為加強(qiáng)病房衛(wèi)生管理，營造整潔、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有病房區(qū)域，包括病房、衛(wèi)生間、儲物間、走廊等相關(guān)附屬空間。3.基本原則遵循國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保病房衛(wèi)生工作合法合規(guī)。堅持預(yù)防為主，強(qiáng)化日常清潔與消毒，降低感染風(fēng)險。注重全員參與，明確各崗位人員職責(zé)，共同維護(hù)病房衛(wèi)生。二、病房衛(wèi)生管理職責(zé)分工1.病房護(hù)士負(fù)責(zé)病房日常衛(wèi)生的監(jiān)督與指導(dǎo)，組織并參與病房清潔工作。對患者及家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣教，指導(dǎo)其保持病房整潔，遵守衛(wèi)生規(guī)定。協(xié)助保潔人員做好病房終末消毒工作，檢查消毒效果。2.保潔人員按照規(guī)定的時間和標(biāo)準(zhǔn)，完成病房區(qū)域的日常清潔工作，包括地面、門窗、家具擦拭等。負(fù)責(zé)衛(wèi)生間的清潔與消毒，及時清理垃圾和排泄物，保持衛(wèi)生設(shè)施完好。配合病房護(hù)士做好特殊情況下的衛(wèi)生處理，如傳染病患者出院后的消毒等。3.病房護(hù)士長全面負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生工作的管理與協(xié)調(diào)，制定衛(wèi)生工作計劃計劃計劃計劃并組織實施。定期檢查病房衛(wèi)生狀況，對存在的問題及時督促整改，確保衛(wèi)生質(zhì)量達(dá)標(biāo)。組織開展衛(wèi)生培訓(xùn)與考核，提高醫(yī)護(hù)人員和保潔人員的衛(wèi)生意識與操作技能。4.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)對病房衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，確保符合醫(yī)院感染防控要求。定期對病房環(huán)境進(jìn)行微生物監(jiān)測，評估衛(wèi)生質(zhì)量，提出改進(jìn)建議。參與重大感染事件后的衛(wèi)生處理與整改措施制定，防止感染擴(kuò)散。三、病房日常清潔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.病房環(huán)境每日清晨通風(fēng)換氣，保持空氣清新，通風(fēng)時間不少于30分鐘。地面清潔無污漬、水漬，每日濕式清掃2次，拖把分區(qū)使用，避免交叉污染。病床、床頭柜等家具表面清潔、無灰塵，每日擦拭1次，做到一床一抹布。窗臺、門窗玻璃干凈明亮，定期擦拭，保持通透。病房內(nèi)物品擺放整齊，私人物品放置有序，不得在病房內(nèi)亂堆亂放。2.衛(wèi)生間每日定時清潔衛(wèi)生間，包括便器、洗手池、水龍頭、鏡子等，保持無污垢、無異味。便器每日消毒2次，使用專用消毒藥劑，嚴(yán)格按照配比濃度進(jìn)行操作。衛(wèi)生間地面防滑，每日清潔后保持干燥，防止患者滑倒。衛(wèi)生紙簍及時清理，垃圾不得外溢，垃圾袋每日更換。3.儲物間儲物間物品分類存放，標(biāo)識清晰，保持整齊有序。定期清理儲物間，清除過期、變質(zhì)及不需要的物品，保持儲物空間整潔。儲物架、柜門等表面定期擦拭，無灰塵、無污漬。四、病房消毒隔離制度1.消毒原則根據(jù)物品污染后的危害程度選擇消毒方法，高度危險物品應(yīng)采用高效消毒法，中度危險物品采用中效消毒法，低度危險物品可采用低效消毒法。嚴(yán)格遵守消毒操作規(guī)程，確保消毒效果，防止因消毒不當(dāng)導(dǎo)致感染傳播。2.消毒方法及頻次空氣消毒：每日通風(fēng)換氣后，可采用紫外線燈照射消毒，每次照射時間不少于30分鐘，每周進(jìn)行一次空氣消毒效果監(jiān)測。物體表面消毒：對經(jīng)常接觸的物體表面，如病床、床頭柜、門把手等，每日用含氯消毒劑擦拭消毒，濃度及作用時間按照產(chǎn)品說明書執(zhí)行。醫(yī)療器械消毒：按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求，對醫(yī)療器械進(jìn)行分類消毒處理，使用后的醫(yī)療器械應(yīng)及時清洗、消毒或滅菌，達(dá)到無害化要求。特殊感染患者病房消毒：對于傳染病患者或疑似傳染病患者的病房，在患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，應(yīng)進(jìn)行終末消毒。消毒方法包括空氣消毒、物體表面消毒、地面消毒等，嚴(yán)格按照相關(guān)傳染病防控要求執(zhí)行。3.隔離措施對感染患者或疑似感染患者應(yīng)采取隔離措施，安置在單人病房或同種病原體感染的患者集中安置病房。醫(yī)護(hù)人員接觸隔離患者時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，穿戴合適的防護(hù)用品，避免交叉感染。病房內(nèi)的醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行分類收集、存放和處置，防止污染環(huán)境。五、病房衛(wèi)生檢查與考核1.檢查方式病房護(hù)士長每日對病房衛(wèi)生進(jìn)行自查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。醫(yī)院感染管理部門定期對病房衛(wèi)生進(jìn)行抽查，每月不少于2次，檢查結(jié)果進(jìn)行記錄。設(shè)立病房衛(wèi)生監(jiān)督小組，由醫(yī)護(hù)人員和患者代表組成，不定期對病房衛(wèi)生情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，提出意見和建議。2.考核標(biāo)準(zhǔn)制定詳細(xì)的病房衛(wèi)生考核評分標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋病房環(huán)境、衛(wèi)生間、消毒隔離等方面，總分100分。90100分為優(yōu)秀，衛(wèi)生狀況良好，符合各項標(biāo)準(zhǔn)要求；8089分為合格，基本達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，但存在個別小問題；70分及以下為不合格，存在較多衛(wèi)生問題，需限期整改。3.結(jié)果應(yīng)用將病房衛(wèi)生考核結(jié)果與科室績效掛鉤，對衛(wèi)生優(yōu)秀的科室給予適當(dāng)獎勵，對不合格科室進(jìn)行通報批評，并責(zé)令限期整改。連續(xù)多次考核不合格的科室，醫(yī)院將采取進(jìn)一步措施，如加強(qiáng)培訓(xùn)、增加檢查頻次等，直至衛(wèi)生狀況達(dá)標(biāo)。六、病房衛(wèi)生培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)對象全體醫(yī)護(hù)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、實習(xí)生等。保潔人員?；颊呒凹覍?。2.培訓(xùn)內(nèi)容醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染防控知識、病房衛(wèi)生管理要求、消毒技術(shù)規(guī)范、職業(yè)防護(hù)等。保潔人員培訓(xùn)內(nèi)容包括清潔衛(wèi)生操作技能、消毒知識、個人防護(hù)等?；颊呒凹覍倥嘤?xùn)內(nèi)容包括病房衛(wèi)生注意事項、個人衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成、感染預(yù)防知識等。3.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請專家授課，講解相關(guān)知識和技能。發(fā)放宣傳資料，如手冊、宣傳單頁等，供醫(yī)護(hù)人員、保潔人員及患者家屬學(xué)習(xí)。利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺，發(fā)布衛(wèi)生知識講座視頻、課件等，方便人員隨時學(xué)習(xí)。在病房張貼衛(wèi)生宣傳海報，營造良好的衛(wèi)生宣傳氛圍。七、病房衛(wèi)生工作的物資保障1.清潔用品配備根據(jù)病房衛(wèi)生工作需要，配備充足的清潔用品，如拖把、掃帚、抹布、清潔劑、消毒劑等。清潔用品應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，定期采購和更換，確保質(zhì)量可靠。2.防護(hù)用品配備為醫(yī)護(hù)人員和保潔人員配備必要的防護(hù)用品，如口罩、手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡等。防護(hù)用品的配備應(yīng)根據(jù)工作崗位和風(fēng)險程度合理確定，定期檢查和補(bǔ)充，保障人員安全。3.消毒設(shè)備配備病房內(nèi)應(yīng)配備紫外線燈、空氣消毒機(jī)、消毒噴霧器等消毒設(shè)備，并定期進(jìn)行維護(hù)和檢查，確保正常運(yùn)行。根據(jù)消毒需求，合理配置不同類型的