PAGE醫(yī)院衛(wèi)生系統(tǒng)財務(wù)制度一、總則（一）制定目的本財務(wù)制度旨在規(guī)范醫(yī)院衛(wèi)生系統(tǒng)的財務(wù)行為，加強財務(wù)管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供堅實的財務(wù)支持。（二）適用范圍本制度適用于各級各類獨立核算的公立醫(yī)療機構(gòu)、民營非營利性醫(yī)療機構(gòu)以及相關(guān)的衛(wèi)生管理部門等。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度，確保醫(yī)院財務(wù)活動合法合規(guī)。2.真實性原則：財務(wù)信息應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整地反映醫(yī)院的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則：涵蓋醫(yī)院財務(wù)活動的全過程，包括預(yù)算管理、收入管理、成本管理、資產(chǎn)管理、負(fù)債管理等各個方面。4.效益性原則：優(yōu)化資源配置，提高資金使用效益，實現(xiàn)醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的最大化。5.收支平衡原則：保持醫(yī)院收支平衡，避免出現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險，確保醫(yī)院的穩(wěn)定運營。二、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.編制依據(jù)：根據(jù)國家有關(guān)政策法規(guī)、醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃以及上一年度預(yù)算執(zhí)行情況等編制預(yù)算。2.編制方法：采用零基預(yù)算、滾動預(yù)算等相結(jié)合的方法，科學(xué)合理地確定預(yù)算收支指標(biāo)。3.編制流程：醫(yī)院各部門按照職責(zé)分工提出預(yù)算建議，財務(wù)部門匯總審核后編制年度預(yù)算草案，經(jīng)醫(yī)院管理層審議通過后報上級主管部門審批。（二）預(yù)算執(zhí)行1.分解下達：將批準(zhǔn)的預(yù)算指標(biāo)分解到各部門和各項目，明確責(zé)任人和時間節(jié)點。2.監(jiān)控調(diào)整：建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控機制，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進行分析和評估，如發(fā)現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行偏差較大，應(yīng)及時提出調(diào)整建議，按規(guī)定程序進行調(diào)整。（三）預(yù)算考核1.考核指標(biāo)：設(shè)定預(yù)算執(zhí)行率、收入預(yù)算完成率、成本控制率等考核指標(biāo)。2.考核方式：定期對各部門預(yù)算執(zhí)行情況進行考核評價，考核結(jié)果與部門績效掛鉤，激勵各部門嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。三、收入管理（一）醫(yī)療收入1.收費標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格按照物價部門核定的收費標(biāo)準(zhǔn)收費，不得擅自提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)。2.收入確認(rèn)：按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則確認(rèn)醫(yī)療收入，確保收入的真實性和準(zhǔn)確性。3.退費管理：建立健全退費管理制度，規(guī)范退費流程，嚴(yán)格審核退費原因和相關(guān)手續(xù)。（二）財政補助收入1.申請流程：按照財政部門規(guī)定的程序申請財政補助資金，確保資金及時足額到位。2.資金使用：嚴(yán)格按照財政部門批準(zhǔn)的用途使用財政補助資金，專款專用，不得挪作他用。（三）其他收入1.來源管理：規(guī)范醫(yī)院其他收入的來源渠道，如科研項目收入、培訓(xùn)收入、捐贈收入等，確保收入合法合規(guī)。2.核算管理：對其他收入進行單獨核算，準(zhǔn)確反映收入情況。四、成本管理（一）成本核算1.核算對象：以科室、項目、病種等為核算對象，進行成本核算。2.核算方法：采用作業(yè)成本法、完全成本法等科學(xué)方法進行成本核算，準(zhǔn)確計算各項成本。（二）成本控制1.成本預(yù)算：制定成本預(yù)算指標(biāo)，將成本控制目標(biāo)分解到各部門和各項目。2.成本分析：定期對成本進行分析，找出成本控制的關(guān)鍵點和薄弱環(huán)節(jié)，采取有效措施加以改進。3.成本考核：建立成本考核制度，對各部門成本控制情況進行考核評價，與部門績效掛鉤。（三）成本管理的信息化建設(shè)利用信息化技術(shù)建立成本管理系統(tǒng)，實現(xiàn)成本數(shù)據(jù)的實時采集、分析和監(jiān)控，并為成本決策提供支持。五、資產(chǎn)管理（一）流動資產(chǎn)1.貨幣資金：加強現(xiàn)金、銀行存款等貨幣資金的管理，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度和銀行賬戶管理制度，確保資金安全。2.應(yīng)收及預(yù)付款項：建立健全應(yīng)收及預(yù)付款項管理制度，加強應(yīng)收賬款的催收工作，定期進行賬齡分析，及時清理壞賬。3.存貨：規(guī)范存貨采購、驗收、保管、發(fā)出等環(huán)節(jié)的管理，合理確定存貨儲備量，定期進行盤點，確保存貨賬實相符。（二）固定資產(chǎn)1.購置管理：按照醫(yī)院發(fā)展需要和預(yù)算安排，合理購置固定資產(chǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行政府采購制度。2.折舊管理：根據(jù)固定資產(chǎn)的性質(zhì)和使用情況，合理確定折舊方法和折舊年限，計提固定資產(chǎn)折舊。3.清查盤點：定期對固定資產(chǎn)進行清查盤點，確保固定資產(chǎn)賬實相符，對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)及時進行處理。（三）無形資產(chǎn)1.確認(rèn)計量：按照相關(guān)會計準(zhǔn)則確認(rèn)和計量無形資產(chǎn)，如專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)等。2.攤銷管理：對無形資產(chǎn)進行合理攤銷，攤銷期限按照規(guī)定執(zhí)行。六、負(fù)債管理（一）流動負(fù)債1.應(yīng)付賬款：加強應(yīng)付賬款的管理，合理安排付款時間，維護醫(yī)院良好的商業(yè)信用。2.預(yù)收醫(yī)療款：規(guī)范預(yù)收醫(yī)療款的收取和使用，及時結(jié)算，確保預(yù)收醫(yī)療款余額合理。（二）非流動負(fù)債1.長期借款：嚴(yán)格控制長期借款規(guī)模，合理確定借款期限和利率，確保借款資金用于醫(yī)院發(fā)展的合理需求。2.其他非流動負(fù)債：對其他非流動負(fù)債進行規(guī)范管理，按照合同約定及時履行償債義務(wù)。（三）負(fù)債風(fēng)險控制建立負(fù)債風(fēng)險預(yù)警機制，對醫(yī)院負(fù)債規(guī)模、結(jié)構(gòu)和償債能力進行監(jiān)測和分析，及時發(fā)現(xiàn)和化解負(fù)債風(fēng)險。七、財務(wù)報告與分析（一）財務(wù)報告1.報告內(nèi)容：醫(yī)院應(yīng)定期編制財務(wù)報告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費用表、現(xiàn)金流量表等，以及財務(wù)報表附注和財務(wù)情況說明書。2.報告編制要求：財務(wù)報告應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整、及時，數(shù)據(jù)之間應(yīng)相互勾稽，符合會計制度和財務(wù)報告編制規(guī)范的要求。（二）財務(wù)分析1.分析指標(biāo)：設(shè)定償債能力指標(biāo)、營運能力指標(biāo)、盈利能力指標(biāo)等財務(wù)分析指標(biāo)體系，對醫(yī)院財務(wù)狀況和經(jīng)營成果進行全面分析。2.分析方法：采用比較分析法、比率分析法、趨勢分析法等方法進行財務(wù)分析，為醫(yī)院管理層決策提供依據(jù)。八、財務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.監(jiān)督機構(gòu)：醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部財務(wù)監(jiān)督機制，設(shè)立獨立的內(nèi)部審計機構(gòu)或配備專職內(nèi)部審計人員。2.監(jiān)督內(nèi)容：對醫(yī)院財務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況、財務(wù)收支情況、資產(chǎn)負(fù)債情況等進行定期或不定期的內(nèi)部審計監(jiān)督，確保財務(wù)活動合法合規(guī)。（二）外部監(jiān)督1.接受審計：接受國家審計機關(guān)、財政部門等的審計監(jiān)督，如實提供財務(wù)資料，積極配合審計工作。2.社