住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》習(xí)題庫(kù)+答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.對(duì)長(zhǎng)期嚴(yán)重心力衰竭，內(nèi)科治療無(wú)效的擴(kuò)張型心肌病應(yīng)考慮A、瓣膜置換B、安裝DDD型起搏器C、心臟移植術(shù)D、絕對(duì)臥床休息E、射頻消融正確答案：C2.女性，25歲，自幼有哮喘病史，春游后氣急1天就診，此時(shí)不宜做哪項(xiàng)檢查A、胸部X線(xiàn)B、血?dú)夥治鯟、血清IgE檢測(cè)D、皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)E、血嗜酸性粒細(xì)胞檢測(cè)正確答案：D3.引起傷寒不斷傳播及流行的主要傳染源是（）。A、潛伏末期病人B、慢性帶菌者C、恢復(fù)期帶菌者D、極期病人E、恢復(fù)期病人正確答案：B答案解析：帶菌者或患者為傷寒的唯一傳染源。帶菌者有以下幾種情形：①潛伏期帶菌者。②暫時(shí)帶菌者。③慢性帶菌者。4.關(guān)于“小腸腫瘤”描述，錯(cuò)誤的是（）A、淋巴肉瘤：多位于回腸B、良性腫瘤：平滑肌瘤、腺瘤居多C、小腸類(lèi)癌：多位于回腸D、小腸腺癌：多位于十二指腸、空腸近段E、CT診斷價(jià)值最高正確答案：E5.在實(shí)驗(yàn)性研究中，研究對(duì)象是（）。A、實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均是確診患某病的人B、實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均是未確診患某病的人C、實(shí)驗(yàn)組是確診患某病的人，對(duì)照組是未患某病的人D、實(shí)驗(yàn)組是未患某病的人，對(duì)照組是確診患某病的人E、實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均是符合納入標(biāo)準(zhǔn)又不具排除標(biāo)準(zhǔn)的人正確答案：E6.下列哪些疾病可以使用X線(xiàn)作為初步檢查方法A、眼部陽(yáng)性異物及其定位B、眼球突出C、眼部腫瘤D、眼眶外傷E、以上均可正確答案：E答案解析：上述疾病都可以將X線(xiàn)檢查作為初步檢查的方法。7.為提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性，選擇胃鏡檢查的時(shí)間宜為（）。A、出血停止后B、6～8小時(shí)C、48～72小時(shí)D、24～48小時(shí)E、8～12小時(shí)正確答案：D答案解析：上消化道出血多主張?jiān)诔鲅?4～48小時(shí)內(nèi)行胃鏡檢查，可大大提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性，因?yàn)橛行┎∽內(nèi)缂毙悦訝€出血性胃炎可在短短幾天內(nèi)愈合而不留痕跡。8.以下關(guān)于消化性潰瘍的描述，不正確的是A、臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見(jiàn)B、全世界均多見(jiàn)C、消化性潰瘍發(fā)病可無(wú)任何癥狀D、十二指腸潰瘍發(fā)病年齡較胃潰瘍平均晚10年E、秋冬和冬春之交多見(jiàn)正確答案：D9.三氧化二砷主要治療的白血病類(lèi)型是A、慢性淋巴細(xì)胞白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性巨核細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：C答案解析：可使80%以上病人獲救。10.癌癥疼痛評(píng)估的原則及步驟包括（）。A、相信病人的主訴B、全面詢(xún)問(wèn)疼痛及相關(guān)病史C、注意病人狀態(tài)，分析有關(guān)心理-社會(huì)因素D、仔細(xì)體格檢查E、以上都正確正確答案：E答案解析：癌癥疼痛評(píng)估的原則：①以患者的主訴為依據(jù)，不依賴(lài)醫(yī)患人員及家屬的主觀(guān)判斷，如實(shí)記錄；②根據(jù)患者的行為表情和生命體征的改變來(lái)判斷疼痛；③全面、動(dòng)態(tài)評(píng)估疼痛。癌痛的臨床評(píng)估步驟：①詳細(xì)病史：要相信患者的疼痛主訴；②疼痛程度（強(qiáng)度）的評(píng)估；③疼痛特性的評(píng)估；④疼痛所帶來(lái)的影響的評(píng)估，包括功能活動(dòng)的情況、患者心理狀態(tài)、社會(huì)影響、并發(fā)癥等；⑤體格檢查；⑥診斷性檢查。11.下面哪一種放射性核素可用于治療多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移201678911118A、T1B、GaC、SrD、InE、F正確答案：C答案解析：目前應(yīng)用于臨床的放射性核素有Sr和Sm-EDTMP兩種。12.慢性胃潰瘍的肉眼形態(tài)通常是A、潰瘍表淺B、潰瘍長(zhǎng)軸與胃小彎長(zhǎng)軸平行C、燒瓶狀潰瘍D、潰瘍長(zhǎng)軸與胃小彎長(zhǎng)軸垂直E、圓形潰瘍，賁門(mén)側(cè)邊緣聳直正確答案：E13.陣發(fā)性房顫的治療原則是A、抗凝治療，發(fā)作時(shí)控制室率B、預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律C、轉(zhuǎn)復(fù)竇律，發(fā)作時(shí)控制室率D、預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時(shí)控制室率E、抗凝治療，發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律正確答案：D答案解析：慢性房顫可分為陣發(fā)性、持續(xù)性與永久性三類(lèi)。陣發(fā)性房顫常能自行終止急性發(fā)作時(shí)治療的目標(biāo)是減慢快速的心室率。14.下列哪項(xiàng)是有助于診斷肌源性腫瘤的標(biāo)志？（）A、PSAB、CKC、VimentinD、desminE、PCNA正確答案：D答案解析：desmin是肌肉組織腫瘤表達(dá)的結(jié)蛋白，通過(guò)免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)肌肉組織腫瘤表達(dá)的結(jié)蛋白有助于診斷肌源性腫瘤。15.癌癥病人的生活質(zhì)量(QOL)評(píng)估A、包括軀體、功能狀況、社會(huì)、心理及精神等四個(gè)方面B、是指對(duì)病人一般情況評(píng)分（KPS）C、可以反映病人的幸福感、滿(mǎn)意度以及生活水平D、由醫(yī)護(hù)人員評(píng)估更準(zhǔn)確可靠E、是指無(wú)病生存期正確答案：A答案解析：生活質(zhì)量核心內(nèi)容包括軀體健康、生理功能、日常生活能力、精神心理狀態(tài)、適應(yīng)社會(huì)能力、健康自我認(rèn)識(shí)等，還包括經(jīng)濟(jì)狀況、住房情況、家庭關(guān)系、鄰里關(guān)系、衛(wèi)生服務(wù)及對(duì)生活滿(mǎn)意度等。16.男性，53歲。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏氣時(shí)突起呼吸困難加重伴右側(cè)胸痛，前來(lái)急診。診斷右側(cè)張力性氣胸。下列處理意見(jiàn)中哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)腁、胸腔插管正壓排氣B、保持大便通暢C、氧療D、胸腔插管持續(xù)負(fù)壓引流排氣E、血?dú)獗O(jiān)測(cè)正確答案：D答案解析：張力性氣胸只需要胸腔插管連接水封瓶止壓排氣，氣體因胸腔壓力高會(huì)自然排出，不需要負(fù)壓吸引，況且持續(xù)負(fù)壓吸引會(huì)使胸膜破口持續(xù)漏氣，影響愈合。17.如圖所示，血中異型淋巴細(xì)胞增多見(jiàn)于下列哪種疾?。ǎ〢、流行性出血熱B、弓形蟲(chóng)病C、瘧疾D、日本血吸蟲(chóng)病E、猩紅熱正確答案：A18.男性，50歲?？人?、咯血1個(gè)月，氣管鏡發(fā)現(xiàn)左肺上葉前段腫物，活檢為鱗癌，胸CT示左肺上葉腫物，未侵及肺血管，肺門(mén)、縱隔無(wú)腫大淋巴結(jié)，手術(shù)應(yīng)采取A、左肺上葉前段切除B、左肺上葉癌楔形切除C、左全肺切除D、左肺上葉切除E、左肺上葉袖狀切除正確答案：D答案解析：對(duì)于孤立性周?chē)头伟┚窒抻谝粋€(gè)肺葉內(nèi)，無(wú)明顯淋巴結(jié)腫大，可行肺葉切除術(shù)19.確定泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常的主要手段是A、尿常規(guī)B、影像學(xué)檢查C、血液檢查D、DNA檢測(cè)E、激素水平檢測(cè)正確答案：B答案解析：泌尿系統(tǒng)的先天性發(fā)育異常包括腎、腎盂和輸尿管、膀胱及尿道的先天性發(fā)育異常，臨床上有些異?？蔁o(wú)癥狀，而另一些異?？捎忻黠@并發(fā)癥而需盡早治療，影像學(xué)檢查則是確定泌尿系統(tǒng)先天性異常的主要手段。20.作為中子源來(lái)治療腫瘤的放射源是（）。25219212560137A、锎B、銥C、碘D、鈷E、銫正確答案：A答案解析：A項(xiàng)，锎是較好的用于腔內(nèi)治療的中子放射源，半衰期為2.65年，發(fā)射裂變中子，平均能量252為2.35MeV。BCDE四項(xiàng)，均是利用锎發(fā)射的γ射線(xiàn)源進(jìn)行放射治療。21.消化性潰瘍的病理特征，下列錯(cuò)誤的是A、氣球樣變性B、急性炎性滲出物C、嗜酸性壞死層D、瘢痕組織E、肉芽組織正確答案：A22.梗阻以上結(jié)腸擴(kuò)張，有寬大液平面，小腸輕度擴(kuò)張，有少許液平面的是A、單純性結(jié)腸梗阻B、單純性小腸梗阻C、絞窄性小腸梗阻D、腸套疊E、結(jié)腸扭轉(zhuǎn)正確答案：A答案解析：結(jié)腸顯著擴(kuò)張，較大液氣平面，小腸擴(kuò)張，內(nèi)有小的液氣平面，提示結(jié)腸單純性梗阻。23.在食管癌的放射治療中，脊髓照射劑量應(yīng)控制在（）cGy以下。A、4500B、2500C、3500D、3000E、5000正確答案：A答案解析：要盡量使脊髓照射劑量在4500cGy以下，使用等中心治療或非等中心治療前后對(duì)穿野＋斜野照射使靶區(qū)高劑量和分布相對(duì)均勻，而且周?chē)M織較低劑量，減少正常組織損傷。24.若嘔血為棕褐色，呈咖啡渣樣，是由于A、胃內(nèi)蓄血量超過(guò)了100mlB、每日出血量超過(guò)了50mlC、血液經(jīng)胃酸作用而形成硫化鐵所致D、血液經(jīng)胃酸作用而形成正鐵血紅素所致E、血液未經(jīng)胃酸充分作用便嘔出正確答案：D25.患者女，26歲。因“頑固性呃逆2周”入院。查體無(wú)陽(yáng)性體征。胸部CT示：前下縱隔占位件病變，部分膈肌侵犯。此占位性病變可能侵犯了A、胸交感神經(jīng)節(jié)B、肋間神經(jīng)C、臂叢D、喉返神經(jīng)E、膈神經(jīng)正確答案：E答案解析：縱隔腫瘤患者可出現(xiàn)神經(jīng)刺激癥狀，例如：胸和頸交感神經(jīng)節(jié)受壓可引起Horner綜合征，表現(xiàn)為同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)頭面無(wú)汗、皮溫升高等。肋間神經(jīng)受壓引起肋間神經(jīng)痛及支配區(qū)感覺(jué)減退，臂叢受壓可引起肩部及上肢疼痛。喉返神經(jīng)受侵犯表現(xiàn)為聲嘶。個(gè)別病例膈神經(jīng)受侵犯可出現(xiàn)頑固性呃逆。26.上消化道出血的病因診斷的首選檢查方法是A、吞線(xiàn)試驗(yàn)B、消化液檢查C、X線(xiàn)-鋇餐檢查D、纖維內(nèi)鏡檢查E、實(shí)驗(yàn)室檢查(如肝功能試驗(yàn))正確答案：D27.男性，39歲，無(wú)肝炎病史，近期出現(xiàn)上腹不適，AFP>500～g／L，B超檢查未見(jiàn)肝癌聲像圖，進(jìn)一步的診斷措施為A、反復(fù)B超檢查B、彩色超聲檢查C、肝臟CT檢查D、肝臟CT結(jié)合B超檢查E、肝臟CT結(jié)合肝動(dòng)脈造影正確答案：E28.下列除哪項(xiàng)外均屬胃食管反流病的癥狀A(yù)、吞咽困難B、胸痛C、平臥或軀體前屈時(shí)反酸反胃減輕D、反酸E、燒心正確答案：C29.有關(guān)Kaplan-Meier曲線(xiàn)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、不是患者實(shí)際的生存率B、曲線(xiàn)左側(cè)的估計(jì)值較準(zhǔn)確C、是根據(jù)概率論乘法定律設(shè)計(jì)的D、生存概率的估計(jì)受到病例數(shù)多少的影響E、曲線(xiàn)右側(cè)的估計(jì)值較準(zhǔn)確正確答案：E30.絨癌可以轉(zhuǎn)移到各種臟器，最常見(jiàn)的是下列哪種順序A、腦、心臟B、腸、肺臟C、心臟、腸D、肺、腦、陰道E、胃、腸、陰道正確答案：D答案解析：絨毛膜上皮癌肺部轉(zhuǎn)移多見(jiàn)且發(fā)生于早期，轉(zhuǎn)移灶并隨原發(fā)灶切除可消失具有一定特征性，其次是腦轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)頭痛及占位性病變，晚期可發(fā)現(xiàn)陰道轉(zhuǎn)移。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.心絞痛與急性心肌梗死的鑒別診斷要點(diǎn)包括A、肺水腫B、心包摩擦音C、心力衰竭D、血壓E、疼痛正確答案：ABDE2.引起多瓣膜病的病因有A、兩種疾病同時(shí)損害幾個(gè)瓣膜B、相同疾病分別導(dǎo)致不同瓣膜損害C、一個(gè)瓣膜損害致心臟容量或壓力負(fù)荷過(guò)度相繼引起近端瓣膜功能受累D、一種疾病同時(shí)損害幾個(gè)瓣膜E、不同疾病分別導(dǎo)致不同瓣膜損害正確答案：CDE3.慢性心力衰竭合并快速心房顫動(dòng)2年，無(wú)抗凝、抗栓藥物禁忌證，采用A、華法林B、慢心律C、地高辛D、β-受體阻滯劑E、阿司匹林正確答案：ACD4.左心室射血分?jǐn)?shù)正常的心力衰竭的診斷需具有A、排除瓣膜性、先天性心臟病和心包疾病B、存在心力衰竭的癥狀和體征C、超聲心動(dòng)圖存在舒張功能異常的征象D、左心室射血分?jǐn)?shù)＞45%E、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴右心衰竭正確答案：ABCD5.心臟起搏治療適應(yīng)癥包括A、頸動(dòng)脈竇過(guò)敏引起的心率減慢伴明確癥狀者B、束支分支水平阻滯C、病竇綜合征D、竇房結(jié)功能障礙E、完全或高度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：ABCDE6.肼屈嗪可能引起的不良反應(yīng)有（）A、全身性紅斑狼瘡樣綜合征B、甲狀腺功能紊亂C、低血壓D、眩暈、惡心E、多毛正確答案：ACD7.對(duì)于脂代謝紊亂治療主要有A、血漿凈化療法B、外科治療C、飲食治療D、藥物治療E、基因治療正確答案：ABCDE8.不穩(wěn)定型心絞痛低危組包括A、發(fā)作時(shí)ST段下移≤1mmB、發(fā)作時(shí)ST段下移>1mmC、持續(xù)時(shí)間<20分鐘D、持續(xù)時(shí)間>20分鐘E、新發(fā)的或是原有勞力性心絞痛惡化加重正確答案：ACE9.單純皰疹病毒性腦炎病因治療可選擇下列哪些藥物治療A、氯霉素B、氟胞嘧啶C、阿昔洛韋D、更昔洛韋E、萬(wàn)古霉素正確答案：CD10.對(duì)重型肝炎病人預(yù)防感染的護(hù)理措施是A、保持室內(nèi)空氣流通，減少窺探B、進(jìn)食無(wú)菌飲食C、做好室內(nèi)環(huán)境消毒D、防止口腔、肺部及皮膚感染E、觀(guān)察感染的表現(xiàn)正確答案：ACDE11.頭暈、乏力、暈厥常見(jiàn)于A、預(yù)激綜合征B、房早C、室早D、房室傳導(dǎo)阻滯E、病竇綜合征正確答案：DE12.房室交界區(qū)性逸搏心電圖表現(xiàn)為A、其后有代償間歇B、逆行P波可位于QRs波群之前、之后C、T波與QRS波群主波方向相反D、提前出現(xiàn)的正常QRS波群E、長(zhǎng)于正常PP間期的間歇后出現(xiàn)的正常的QR8波群，P波缺失正確答案：BE13.可以干擾降壓藥作用的藥物有A、非甾體類(lèi)抗炎藥(如乙酰水楊酸)B、擬交感胺類(lèi)藥物(如芬氟拉明)C、糖皮質(zhì)激素D、三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑(如多慮乎)E、口服避孕藥正確答案：ABCDE14.二度Ⅰ型竇房傳導(dǎo)阻滯心電圖具有的特點(diǎn)A、可有交界性逸搏B、P-P間期逐漸縮短C、長(zhǎng)P-P間期短于基本P-P間期的2倍D、直至出現(xiàn)長(zhǎng)P-P間期E、長(zhǎng)P-P間期是基本P-P間期的2倍正確答案：ABCD15.化學(xué)結(jié)構(gòu)如下的藥物符合以下哪些性質(zhì)A、又名安妥明B、臨床用于抗心絞痛藥C、為一種前藥，需代謝為非諾貝特酸后起效D、臨床用于治療各種類(lèi)型的高血脂E、和維生素K聯(lián)合使用時(shí)，可加強(qiáng)后者的作用正確答案：CDE16.關(guān)于腦膜炎球菌的正確概念是（）A、屬于奈瑟菌屬，革蘭染色陽(yáng)性雙球菌B、自帶菌者鼻咽部及病人血液、腦脊液、皮膚瘀點(diǎn)中找到C、細(xì)菌多在中性粒細(xì)胞內(nèi)，僅少數(shù)在細(xì)胞外D、細(xì)菌釋放內(nèi)毒素與外毒素，內(nèi)毒素為其致病的重要因素E、主要致病因素為外毒素正確答案：BC17.以下關(guān)于五大類(lèi)常用降壓藥的作用特點(diǎn)敘述正確的是到24小時(shí)以上A、β受體阻滯劑起效較迅速，強(qiáng)力，但孫心肌收縮力，房室傳導(dǎo)均有抑制B、鈣拮抗劑(CCB)降壓起效快而強(qiáng)力，劑量與療效呈正相關(guān)關(guān)系C、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ABB)降壓作用起效緩慢，一般在6～8周時(shí)才達(dá)到最大作用，但作用持續(xù)時(shí)間能達(dá)D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)降壓起效緩慢，逐漸增強(qiáng)，在3～4周時(shí)達(dá)最大作用E、利尿降壓藥起效平穩(wěn)，緩慢，作用