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2026年應(yīng)急救援員實(shí)操技能考核試題及答案————————模塊一坍塌搜索與標(biāo)記(20分)————————場(chǎng)景:一棟局部倒塌的三層框架結(jié)構(gòu),鋼筋裸露,混凝土板呈“V”形塌陷,內(nèi)部傳出微弱敲擊聲。器材:D形主鎖×2、30m靜力繩×1、折疊式搜索桿×1、紅綠藍(lán)三色噴漆、粉筆、LED頭燈、紅外熱像儀(FLIRK1)、防爆對(duì)講機(jī)、醫(yī)用記號(hào)筆。1.1單兵進(jìn)入前準(zhǔn)備(4分)操作要求:①檢查頭盔、防割手套、護(hù)膝、護(hù)肘、NFPA1999級(jí)別救援服穿戴完整性;②使用“輕拍—傾聽(tīng)—再輕拍”法確認(rèn)自身裝備無(wú)金屬碰撞異響;③向指揮中心報(bào)告呼號(hào)、進(jìn)入時(shí)間、預(yù)計(jì)撤離時(shí)間,聲音清晰無(wú)背景雜音;④在入口水泥柱外側(cè)用藍(lán)色噴漆畫(huà)直徑15cm箭頭,指向撤離方向。評(píng)分細(xì)則:—防護(hù)缺項(xiàng)扣1分/件;—未做異響檢查扣1分;—未報(bào)告或報(bào)告要素缺失扣1分;—箭頭尺寸誤差>2cm或顏色錯(cuò)誤扣1分。1.2生命探測(cè)與定位(6分)操作要求:①關(guān)閉頭燈,黑暗環(huán)境靜聽(tīng)30s,記錄敲擊頻率;②打開(kāi)熱像儀,調(diào)色板選“鐵紅”,對(duì)塌陷縫隙做“Z”形掃描;③發(fā)現(xiàn)熱源后,用搜索桿套軟頭探入,桿體每次推進(jìn)≤20cm,旋轉(zhuǎn)15°感知阻力;④確認(rèn)活體后,在外墻用紅漆畫(huà)“□”并標(biāo)注時(shí)間(24h制)。評(píng)分細(xì)則:—未關(guān)燈靜聽(tīng)扣1分;—掃描路徑遺漏>25%扣2分;—推進(jìn)深度超限一次扣0.5分;—標(biāo)記缺時(shí)間或圖形錯(cuò)誤扣1分。1.3安全通道開(kāi)辟(6分)操作要求:①選擇“L”形入口,采用“頂—撐—墊”三步法:先插入伸縮頂桿,再支設(shè)鋁制支撐柱,最后墊入硬質(zhì)木板;②使用“三點(diǎn)固定”原則:頂桿與樓板夾角60°—70°,底板墊面積≥0.06m2;③在支撐柱中部貼應(yīng)力指示標(biāo)(隨附應(yīng)變片),若指針進(jìn)入紅色區(qū)域立即補(bǔ)撐;④完成后再做“跳躍測(cè)試”,單腳跳起50cm自由落下,結(jié)構(gòu)無(wú)肉眼可見(jiàn)位移。評(píng)分細(xì)則:—角度誤差>5°扣1分;—未貼應(yīng)變片扣1分;—跳躍測(cè)試未做或動(dòng)作不到位扣2分;—任何步驟出現(xiàn)“二次掉渣”即零分。1.4信息傳遞與撤離(4分)操作要求:①用對(duì)講機(jī)報(bào)告:“S1區(qū)發(fā)現(xiàn)1名被困,生命體征穩(wěn)定,通道已加固,需醫(yī)療與破拆組”;②在通道口掛“C”形警示帶(黃黑相間),帶長(zhǎng)1.2m,高度1.1m;③沿原路撤離,每5m用粉筆在地面畫(huà)箭頭,箭頭指向出口;④到達(dá)安全區(qū)后,向考官遞交手寫(xiě)“搜索報(bào)告單”,字跡清晰,要素?zé)o缺失。評(píng)分細(xì)則:—報(bào)告要素缺一項(xiàng)扣0.5分;—警示帶高度誤差>10cm扣1分;—地面箭頭漏畫(huà)一個(gè)扣0.5分;—報(bào)告單涂改>3處扣1分。答案與解析:1.1正確順序?yàn)椤白詸z→異響確認(rèn)→報(bào)告→噴漆”,任何顛倒可能導(dǎo)致后續(xù)隊(duì)員誤判。1.2熱像儀在“鐵紅”模式下對(duì)35°C以上熱源最敏感,搜索桿軟頭可防止刺穿被困者皮膚。1.3頂桿角度60°—70°為力學(xué)最優(yōu),跳躍測(cè)試模擬余震沖擊,是國(guó)際城市救援隊(duì)(USAR)Tier2標(biāo)準(zhǔn)。1.4“C”形警示帶在ISO7010中代表“正在作業(yè)”,箭頭撤離標(biāo)記為后續(xù)夜間照明失效時(shí)提供低可視度指引?!K二有限空間垂直救援(20分)————————場(chǎng)景:直徑1.2m的混凝土雨水井,深8m,井壁光滑,底部積水40cm,被困者意識(shí)清醒但左踝開(kāi)放性骨折。器材:三腳架(工作負(fù)荷500kg)、雙絞盤(pán)(1t)、救援背帶(Yates701)、擔(dān)架(SKED基本型)、防墜器(PetzlASAPLock)、氧氣偵測(cè)儀(BWClip4)、防爆風(fēng)機(jī)、12V蓄電池、對(duì)講機(jī)、止血包、頸托。2.1環(huán)境評(píng)估與通風(fēng)(4分)操作要求:①偵測(cè)儀報(bào)警值設(shè)定:O?<19.5%、H?S>10ppm、CO>35ppm、LEL>10%;②開(kāi)機(jī)自檢后,用延長(zhǎng)桿將傳感器送至井底,靜置2min,讀數(shù)穩(wěn)定后報(bào)告;③若任何一項(xiàng)超標(biāo),立即啟動(dòng)防爆風(fēng)機(jī),風(fēng)管伸至距井底30cm處,風(fēng)量≥0.7m3/s;④通風(fēng)5min后復(fù)測(cè),合格方可進(jìn)入。評(píng)分細(xì)則:—未設(shè)定報(bào)警值扣1分;—傳感器未觸底或靜置不足扣1分;—風(fēng)機(jī)風(fēng)量不足扣2分;—未復(fù)測(cè)即下降扣4分(零分模塊)。2.2三腳架架設(shè)與系統(tǒng)檢查(4分)操作要求:①展開(kāi)三腳架,支腿角度≤45°,鏈板完全拉緊;②雙絞盤(pán)分別掛于兩個(gè)支腿掛點(diǎn),形成“雙繩雙系統(tǒng)”,主繩掛救援者,副繩掛擔(dān)架;③防墜器裝在主繩上,位于下降器上方20cm;④對(duì)三腳架的每個(gè)支腳做“踢擊測(cè)試”,踢擊力度≥500N,無(wú)位移。評(píng)分細(xì)則:—支腿角度誤差>5°扣1分;—未形成雙系統(tǒng)扣2分;—防墜器位置錯(cuò)誤扣1分;—踢擊力度不足或無(wú)測(cè)試扣1分。2.3單兵下降與傷情處置(6分)操作要求:①采用“DRT”雙繩技術(shù),下降速度≤0.5m/s,每下降2m懸停觀(guān)察井壁異物;②到達(dá)底部后,先對(duì)傷肢做“RICE”處理:Rest(制動(dòng))、Ice(冷敷包10min)、Compression(彈力繃帶8字形包扎)、Elevation(墊高15cm);③用止血包對(duì)開(kāi)放傷口做“三層覆蓋”:紗布→彈性網(wǎng)帽→防水膜;④給被困者佩戴頸托,松緊以插入一指為宜,同時(shí)用對(duì)講機(jī)向井上報(bào)告:“傷情已控制,準(zhǔn)備固定”。評(píng)分細(xì)則:—下降速度超限一次扣0.5分;—未懸停觀(guān)察扣1分;—包扎未達(dá)三層扣2分;—頸托過(guò)緊或過(guò)松扣1分。2.4擔(dān)架固定與提升(6分)操作要求:①將SKED擔(dān)架展開(kāi),先鋪防水內(nèi)襯,再鋪保溫毯;②用4條腹帶、2條胸帶、2條腿帶固定,胸帶下緣位于乳頭連線(xiàn),腿帶避開(kāi)骨折端10cm;③在擔(dān)架頭部?jī)蓚?cè)塞入500ml軟包裝鹽水,形成“側(cè)向緩沖”;④提升時(shí),井口指揮口令:“預(yù)備—提升—停”,每次提升30cm,停5s觀(guān)察;⑤到達(dá)井口后,先移入“過(guò)渡板”,再解除胸帶,順序不可顛倒。評(píng)分細(xì)則:—未鋪保溫毯扣1分;—帶位錯(cuò)誤每條扣0.5分;—無(wú)側(cè)向緩沖扣1分;—提升節(jié)奏混亂一次扣0.5分;—解除順序錯(cuò)誤扣2分。答案與解析:2.1有限空間60%以上事故由毒氣導(dǎo)致,復(fù)測(cè)是法規(guī)硬性要求。2.2“雙繩雙系統(tǒng)”確保任一失效仍有余繩,防墜器可在0.5m內(nèi)鎖止。2.3RICE可減輕腫脹,三層覆蓋防止污水倒流感染。2.4側(cè)向緩沖避免提升碰撞井壁,過(guò)渡板防止井口邊緣剪切傷。————————模塊三道路交通事故綜合處置(20分)————————場(chǎng)景:雙向四車(chē)道高速,雨天夜間,一輛7座MPV側(cè)翻橫臥,左前角鉆入大貨尾部,駕駛室“T”形撕裂,司機(jī)被困,副駕被甩出至第二車(chē)道,燃油泄漏約5m2,后方車(chē)輛滯留300m。器材:交通警示套裝(8個(gè)錐形桶、2個(gè)LED警示燈)、破拆套組(HolmatroCore5)、液壓頂桿(2t)、醫(yī)療急救包、吸油墊(PP—1型)、水基型滅火器(6L)、交通導(dǎo)向牌、數(shù)字測(cè)速儀、擴(kuò)音器、拖車(chē)鋼絲繩、防爆手電。3.1現(xiàn)場(chǎng)封控與分流(4分)操作要求:①在事故點(diǎn)后方150m處設(shè)置“限速40”導(dǎo)向牌,并在100m、50m處各補(bǔ)設(shè)1個(gè)LED警示燈;②用測(cè)速儀監(jiān)測(cè)來(lái)車(chē)速度,連續(xù)3輛>60km/h即向指揮中心申請(qǐng)封閉主道;③錐形桶擺放呈“漸進(jìn)縮幅”布局,桶間距5m,整體角度15°;④擴(kuò)音器循環(huán)播放:“請(qǐng)走右側(cè)應(yīng)急車(chē)道,減速慢行”,音量控制在85dB。評(píng)分細(xì)則:—導(dǎo)向牌距離誤差>10m扣1分;—未監(jiān)測(cè)速度或記錄缺失扣1分;—錐桶間距誤差>1m扣0.5分/個(gè);—音量>90dB或<80dB扣1分。3.2燃油泄漏處置(4分)操作要求:①迅速鋪設(shè)吸油墊,每張搭接10cm,覆蓋面積≥泄漏區(qū)1.2倍;②用防爆手電照射檢查,若發(fā)現(xiàn)地面有彩虹紋且擴(kuò)大,立即使用水基滅火器噴灑霧狀水幕稀釋?zhuān)虎墼谛孤﹨^(qū)上風(fēng)處設(shè)置“禁止煙火”警示牌,并插入數(shù)字式可燃?xì)怏w儀探頭,報(bào)警值設(shè)為L(zhǎng)EL10%;④記錄噴灑水量,每平方米≤2L,避免過(guò)度稀釋流入排水溝。評(píng)分細(xì)則:—吸油墊搭接不足扣1分;—未檢測(cè)彩虹紋扣1分;—未設(shè)警示牌扣1分;—噴灑水量超標(biāo)扣1分。3.3車(chē)輛穩(wěn)固與破拆(6分)操作要求:①先對(duì)MPV右后輪轂貼“輪胎鎖止帶”,再對(duì)左前輪轂用“楔形墊塊”雙向塞緊;②液壓頂桿底座選在未變形門(mén)檻梁,頂端頂在B柱下端,頂升行程≤10cm,確保玻璃不爆裂;③使用Holmatro剪切鉗對(duì)A柱下端做“V”形切口,切口夾角60°,再換擴(kuò)張鉗對(duì)儀表梁做“U”形擴(kuò)張,開(kāi)口≥30cm;④全程用防爆手電照射破拆點(diǎn),觀(guān)察是否有火花飛濺,若出現(xiàn)火星立即停拆并噴水。評(píng)分細(xì)則:—未鎖止輪胎扣2分;—頂升超限扣2分;—切口角度誤差>5°扣1分;—出現(xiàn)火星未停扣4分(零分模塊)。3.4副駕傷員轉(zhuǎn)運(yùn)(6分)操作要求:①先對(duì)副駕傷員做“頸椎軸線(xiàn)制動(dòng)”,使用雙軸頸托,再用脊柱板做“軸向滾木”轉(zhuǎn)移;②檢查骨盆,若出現(xiàn)壓痛,用T型繃帶包裹骨盆,松緊度以插入兩指為限;③將傷員置于拖車(chē)上,用四點(diǎn)安全帶固定,胸帶與骨盆帶各成45°角;④啟動(dòng)拖車(chē),以≤10km/h速度沿應(yīng)急車(chē)道駛離,全程開(kāi)啟雙閃與警笛。評(píng)分細(xì)則:—未軸線(xiàn)制動(dòng)扣2分;—骨盆帶過(guò)緊扣1分;—固定角度誤差>5°扣1分;—車(chē)速超限扣2分。答案與解析:3.1漸進(jìn)縮幅可讓司機(jī)自然變道,避免急剎造成二次追尾。3.2彩虹紋是汽油特征,水幕可降低蒸氣濃度,但不能超過(guò)2L/m2,防止污染水體。3.3輪胎鎖止防止頂升時(shí)車(chē)輛滑移,60°切口可讓A柱折彎而不崩飛。3.4軸向滾木保持脊柱中立位,T型繃帶能穩(wěn)定骨盆,減少脂肪栓塞風(fēng)險(xiǎn)?!K四高空繩索救援(20分)————————場(chǎng)景:廢棄冷卻塔外圈平臺(tái),距地面35m,平臺(tái)寬0.9m,護(hù)欄缺失,一名工人右肩脫位,無(wú)法自行移動(dòng),塔壁濕滑,風(fēng)速3.5m/s。器材:雙繩系統(tǒng)(70m動(dòng)力繩×2)、ID—L下降器、Ascender上升器、O形鎖×6、EdgeRoller防磨墊、擔(dān)架(Alpine救援分體)、頭盔(EN12492)、風(fēng)速儀(Kestrel5500)、偏角儀、對(duì)講機(jī)、急救包、保溫毯。4.1錨點(diǎn)制作與受力測(cè)試(4分)操作要求:①選擇塔頂“工”字鋼梁,用“雙錨獨(dú)立”模式:主錨繞梁2圈,副錨繞梁1圈,夾角≤45°;②每個(gè)錨點(diǎn)用雙O鎖連接,鎖門(mén)相對(duì)朝外,螺紋回半圈;③使用“2—4—2”加載法:先施加2kN,靜置2min,再4kN,再2kN,記錄位移<2mm;④在錨點(diǎn)后0.5m處設(shè)置“備份繩”,繩尾打雙8字結(jié),余長(zhǎng)≥1m。評(píng)分細(xì)則:—夾角誤差>5°扣1分;—鎖門(mén)朝向相同扣1分;—未做加載或位移>2mm扣2分;—無(wú)備份繩扣2分。4.2擔(dān)架打包與邊緣保護(hù)(4分)操作要求:①將Alpine擔(dān)架分體,先鋪防水內(nèi)膽,再鋪保溫毯,頭部加“三角墊”防止側(cè)滑;②用5條胸腹帶、2條足帶固定,胸帶下緣位于乳頭下2cm;③在塔壁邊緣鋪設(shè)EdgeRoller,并用“魚(yú)骨”形織帶每隔30cm固定,防止磨繩;④在擔(dān)架頭部掛1kg配重袋,保持頭部略低,利于靜脈回流。評(píng)分細(xì)則:—未鋪防水內(nèi)膽扣1分;—帶位錯(cuò)誤每條扣0.5分;—邊緣未設(shè)滾筒扣2分;—無(wú)配重袋扣1分。4.3偏角控制與下降(6分)操作要求:①使用偏角儀實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),偏角>15°立即調(diào)整,方法為“上拉下推”:上方隊(duì)員內(nèi)收,下方隊(duì)員外推;②下降速度≤0.6m/s,每下降5m懸停30s,觀(guān)察被救者面色與繩索磨損;③若出現(xiàn)“繩擺”,采用“短振抑制”:下降器瞬間點(diǎn)剎3次,幅度<10cm;④到達(dá)地面后,擔(dān)架尾部先觸地,頭部后觸地,角度≤10°。評(píng)分細(xì)則:—偏角超限>20s扣2分;—下降速度超限扣1分;—未懸停觀(guān)察扣1分;—觸地順序錯(cuò)誤扣2分。4.4團(tuán)隊(duì)溝通與復(fù)盤(pán)(6分)操作要求:①全程使用“標(biāo)準(zhǔn)口令”:“Ready?”—“Ready!”“Down1m”—“Down1mOK!”“Stop!”—立即鎖止;②每完成一個(gè)階段,由安全員做“3—2—1”倒數(shù),確認(rèn)無(wú)遺漏;③任務(wù)結(jié)束后,團(tuán)隊(duì)圍圈,用“What—SoWhat—NowWhat”模型復(fù)盤(pán),每人發(fā)言≤30s;④將繩索按“蝴蝶收繩法”盤(pán)成60cm圈,共8圈,用繩套扎緊,掛于晾干架。評(píng)分細(xì)則:—口令錯(cuò)誤一次扣0.5分;—未倒數(shù)確認(rèn)扣1分;—復(fù)盤(pán)缺任一環(huán)節(jié)扣1分;—收繩凌亂扣1分。答案與解析:4.1“2—4—2”加載法模擬沖擊荷載,位移<2mm為EN795要求;備份繩可在主錨失效時(shí)提供二次保護(hù)。4.2三角墊防止頭部側(cè)滑導(dǎo)致頸椎旋轉(zhuǎn)傷,1kg配重可抵消擔(dān)架前傾力矩。4.3偏角>15°會(huì)使擔(dān)架撞擊塔壁,短振抑制利用阻尼消耗擺動(dòng)能量。4.4標(biāo)準(zhǔn)口令避免口音誤解,蝴蝶收繩法可防止繩芯受潮霉變?!K五院前急救綜合案例(20分)————————場(chǎng)景:地鐵站臺(tái),一名中年男性突然倒地,目擊者稱(chēng)“抽搐后無(wú)反應(yīng)”,現(xiàn)場(chǎng)嘈雜,燈光閃爍,有乘客拍攝。器材:AED(PhilipsFRx)、一次性CPR面膜、彈力繃帶、止血帶(CAT)、指脈氧儀、血糖儀、急救剪刀、頸托、脊柱板、氧氣袋(6L)、簡(jiǎn)易呼吸球、體溫槍、記錄單。5.1現(xiàn)場(chǎng)安全與呼救(4分)操作要求:①大聲宣告:“我是急救員,請(qǐng)散開(kāi),保持空氣流通”;②打開(kāi)AED蓋,同步撥打120,報(bào)告:“地鐵2號(hào)線(xiàn)朝陽(yáng)門(mén)站,下行站臺(tái),一名男性昏迷,需救護(hù)車(chē),已準(zhǔn)備AED”;③讓工作人員關(guān)閉下行列車(chē)進(jìn)路信號(hào)燈,防止列車(chē)進(jìn)站;④用體溫槍掃射地面,若>60°C立即轉(zhuǎn)移傷員至陰涼處。評(píng)分細(xì)則:—未宣告身份扣1分;—未同步撥打扣1分;—未關(guān)閉信號(hào)扣2分;—未測(cè)地面溫度扣1分。5.2意識(shí)與循環(huán)評(píng)估(4分)操作要求:①采用“輕拍重喊”,拍肩兩次,耳邊分別呼喊“先生醒醒”;②觀(guān)察胸腹起伏10s,同時(shí)觸頸動(dòng)脈,若未觸及立即啟動(dòng)CPR;③用指脈氧儀夾右手食指,記錄SpO?與脈率,若SpO?<90%立即給氧;④用血糖儀采血,若<3.9mmol/L,準(zhǔn)備50%葡萄糖口服。評(píng)分細(xì)則:—未同時(shí)觸頸動(dòng)脈扣1分;—評(píng)估時(shí)間>15s扣1分;—未記錄SpO?扣1分;—低血糖未準(zhǔn)備補(bǔ)糖扣1分。5.3高質(zhì)量CPR與AED(6分)操作要求:①按壓位置:兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn),深度5—6cm,頻率100—120次/分,回彈完全;②人工呼吸:按壓—通氣比30:2,每次吹氣1s,胸廓抬起即可;③AED到達(dá)后,立即停按
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