PAGE西寧市衛(wèi)生系統(tǒng)環(huán)保制度一、總則1.目的為加強(qiáng)西寧市衛(wèi)生系統(tǒng)的環(huán)境保護(hù)工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)療活動(dòng)中的環(huán)境污染，保障公眾健康，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于西寧市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院等及其所屬科室和工作人員。3.基本原則預(yù)防為主原則：強(qiáng)化源頭控制，從醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)預(yù)防環(huán)境污染的發(fā)生。綜合治理原則：采取多種措施，綜合防治醫(yī)療廢物、廢水、廢氣等對(duì)環(huán)境的污染。依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)，依法開展環(huán)境保護(hù)工作。全員參與原則：全體工作人員共同參與，履行環(huán)境保護(hù)職責(zé)。二、環(huán)境管理職責(zé)1.衛(wèi)生行政部門職責(zé)負(fù)責(zé)制定西寧市衛(wèi)生系統(tǒng)環(huán)境保護(hù)規(guī)劃和政策，并組織實(shí)施。監(jiān)督檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的環(huán)境保護(hù)工作，對(duì)違反環(huán)保法律法規(guī)的行為依法進(jìn)行查處。協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生系統(tǒng)環(huán)境保護(hù)工作中的重大問題。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)建立健全本機(jī)構(gòu)環(huán)境保護(hù)管理制度，明確各部門和人員的環(huán)境保護(hù)職責(zé)。組織開展環(huán)境保護(hù)宣傳教育和培訓(xùn)，提高工作人員的環(huán)保意識(shí)和技能。按照國家有關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物、廢水、廢氣等進(jìn)行分類收集、貯存、運(yùn)輸、處置，確保達(dá)標(biāo)排放。定期對(duì)本機(jī)構(gòu)的環(huán)境保護(hù)措施落實(shí)情況進(jìn)行自查自糾，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改存在的問題。3.工作人員職責(zé)遵守本機(jī)構(gòu)的環(huán)境保護(hù)制度，履行環(huán)境保護(hù)義務(wù)。按照操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)，減少醫(yī)療廢物、廢水、廢氣的產(chǎn)生。發(fā)現(xiàn)環(huán)境污染事故隱患或發(fā)生環(huán)境污染事故時(shí)，及時(shí)報(bào)告并采取相應(yīng)措施。三、醫(yī)療廢物管理1.分類收集醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照醫(yī)療廢物的類別，將其分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2.暫存設(shè)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過2天。醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。3.轉(zhuǎn)移聯(lián)單醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將醫(yī)療廢物交由取得縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，并填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。4.人員培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，提高其對(duì)醫(yī)療廢物危害性的認(rèn)識(shí)，掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括國家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度、醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、暫存、轉(zhuǎn)移等環(huán)節(jié)的操作規(guī)范以及職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)等。培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)有記錄，參加培訓(xùn)的人員應(yīng)當(dāng)簽字確認(rèn)。四、醫(yī)療廢水管理1.預(yù)處理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢水進(jìn)行預(yù)處理，達(dá)到相應(yīng)的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。預(yù)處理措施包括機(jī)械格柵、調(diào)節(jié)池、化糞池等，去除廢水中的懸浮物、漂浮物、糞便等污染物。2.污水處理設(shè)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建設(shè)配套的污水處理設(shè)施，確保醫(yī)療廢水達(dá)標(biāo)排放。污水處理設(shè)施應(yīng)當(dāng)保持正常運(yùn)行狀態(tài)，定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)。污水處理設(shè)施的設(shè)計(jì)、施工、運(yùn)行應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求，采用先進(jìn)的污水處理技術(shù)和工藝，提高污水處理效率。3.水質(zhì)監(jiān)測醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)療廢水水質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測項(xiàng)目包括化學(xué)需氧量、生化需氧量、氨氮、總磷、糞大腸菌群等。水質(zhì)監(jiān)測應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的環(huán)境監(jiān)測機(jī)構(gòu)進(jìn)行，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄，并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢水超標(biāo)排放時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取措施進(jìn)行整改，確保達(dá)標(biāo)排放。五、醫(yī)療廢氣管理1.通風(fēng)換氣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)診療場所的通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣清新。病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)區(qū)域應(yīng)當(dāng)安裝空氣凈化設(shè)備，如空氣凈化器、通風(fēng)系統(tǒng)等，提高空氣質(zhì)量。2.消毒處理對(duì)醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的廢氣，如使用化學(xué)消毒劑、紫外線燈等產(chǎn)生的廢氣，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有效的消毒處理。消毒處理措施包括安裝廢氣凈化裝置、合理設(shè)置通風(fēng)口等，確保廢氣排放符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。3.監(jiān)測要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)療廢氣進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測項(xiàng)目包括空氣中的微生物、化學(xué)污染物等。監(jiān)測應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的環(huán)境監(jiān)測機(jī)構(gòu)進(jìn)行，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄，并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。六、環(huán)境應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定環(huán)境污染事故應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行演練和修訂，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。2.應(yīng)急處置措施發(fā)生環(huán)境污染事故時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效的應(yīng)急處置措施，防止污染擴(kuò)大。應(yīng)急處置措施包括停止相關(guān)醫(yī)療活動(dòng)、疏散人員、控制污染源、清理污染現(xiàn)場等，同時(shí)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。3.后期處置環(huán)境污染事故處置完畢后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)污染現(xiàn)場進(jìn)行徹底清理和消毒，對(duì)受污染的物品和設(shè)備進(jìn)行無害化處理。對(duì)環(huán)境污染事故的原因進(jìn)行調(diào)查分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取相應(yīng)的防范措施，防止類似事故再次發(fā)生。七、監(jiān)督檢查與考核1.監(jiān)督檢查衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的環(huán)境保護(hù)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括環(huán)保制度執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)療廢水處理、醫(yī)療廢氣排放等。監(jiān)督檢查可以采取現(xiàn)場檢查、查閱資料、抽樣監(jiān)測等方式進(jìn)行，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)當(dāng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令限期整改。2.考核評(píng)價(jià)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)環(huán)境保護(hù)工作考核評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的環(huán)境保護(hù)工作進(jìn)行量化考核?？己嗽u(píng)價(jià)內(nèi)容包括環(huán)保制度建設(shè)、環(huán)境管理措施落實(shí)、環(huán)境質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況等，考核結(jié)果作為對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合評(píng)價(jià)的重要依據(jù)。3.獎(jiǎng)懲措施對(duì)環(huán)境保護(hù)工作成績突出的醫(yī)