PAGE臨床衛(wèi)生清潔制度一、總則1.目的為加強(qiáng)臨床衛(wèi)生管理，確保醫(yī)療環(huán)境的清潔、衛(wèi)生與安全，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者及醫(yī)護(hù)人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有臨床科室、病房、診療區(qū)域、醫(yī)護(hù)人員辦公區(qū)域以及相關(guān)輔助科室等。3.基本原則遵循科學(xué)、規(guī)范、有效的原則，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定切實(shí)可行的衛(wèi)生清潔方案。堅(jiān)持預(yù)防為主，將衛(wèi)生清潔工作作為預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，貫穿于醫(yī)療活動(dòng)的全過程。明確各部門和人員的職責(zé)，實(shí)行責(zé)任追究制，確保衛(wèi)生清潔工作落到實(shí)處。二、衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)與要求病房清潔標(biāo)準(zhǔn)1.床單位清潔每日更換床單、被套、枕套，保持床單平整、清潔、無污漬。定期清潔床墊、床架，保持表面清潔，無灰塵、無污漬。床頭桌、床尾椅每日擦拭干凈，并保持物品擺放整齊。2.地面清潔每日濕式清掃地面，清除地面雜物、污漬，保持地面清潔、干燥。拖地時(shí)應(yīng)使用專用拖把，拖把應(yīng)分區(qū)使用，避免交叉污染。地面如有血跡、嘔吐物等污染，應(yīng)及時(shí)用含氯消毒劑進(jìn)行消毒處理后再清潔。3.衛(wèi)生間清潔每日早晚各進(jìn)行一次全面清潔，包括洗手池、水龍頭、便器、馬桶蓋、淋浴設(shè)施等。便器、馬桶蓋應(yīng)每日消毒，可用含氯消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后清水沖洗干凈。衛(wèi)生間地面應(yīng)保持清潔、干燥，無積水，地漏應(yīng)定期清理，保持通暢。配備充足的衛(wèi)生紙、洗手液等衛(wèi)生用品，并及時(shí)補(bǔ)充。診療區(qū)域清潔標(biāo)準(zhǔn)1.門診診療區(qū)域候診區(qū)、診室、檢查室等每日進(jìn)行清潔，擦拭桌椅、柜臺(tái)、儀器設(shè)備等表面，保持清潔、無灰塵。診療設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒，按照設(shè)備說明書的要求進(jìn)行操作，確保設(shè)備的正常使用和衛(wèi)生安全。地面每日濕式清掃，保持清潔、干燥，如有污染及時(shí)清理消毒。2.手術(shù)室清潔標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)前應(yīng)對(duì)手術(shù)間進(jìn)行全面清潔消毒，包括墻壁、天花板、地面、手術(shù)床、無影燈、器械臺(tái)等。手術(shù)過程中應(yīng)及時(shí)清理手術(shù)產(chǎn)生的廢棄物和血跡，保持手術(shù)間的清潔。手術(shù)后應(yīng)對(duì)手術(shù)間進(jìn)行徹底清潔消毒，更換手術(shù)床單、被套等，對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行清洗、消毒、滅菌處理。手術(shù)間應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒，可采用紫外線照射、空氣凈化器等方法，保持空氣清新。3.重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）清潔標(biāo)準(zhǔn)每日對(duì)病房進(jìn)行清潔消毒，包括床單位、設(shè)備帶、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等儀器設(shè)備表面。地面每日濕式清掃，定期用含氯消毒劑拖地，保持地面清潔、干燥。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，對(duì)患者的傷口、引流管等進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意防止交叉感染。定期對(duì)空氣進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)，如不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)及時(shí)采取消毒措施。醫(yī)護(hù)人員辦公區(qū)域清潔標(biāo)準(zhǔn)1.辦公室清潔每日清掃地面、擦拭桌面、電腦、文件柜等辦公用品，保持辦公環(huán)境整潔。定期清理文件、資料，保持桌面、文件柜內(nèi)物品擺放整齊，無雜物堆積。保持辦公室通風(fēng)良好，空氣清新。2.治療室清潔每日進(jìn)行清潔消毒，包括治療臺(tái)、治療車、藥品柜、治療盤等。治療室內(nèi)應(yīng)配備充足的消毒用品、無菌物品等，并按照規(guī)定擺放整齊。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，治療前后應(yīng)對(duì)治療區(qū)域進(jìn)行清潔消毒。三、衛(wèi)生清潔流程與方法日常清潔流程1.準(zhǔn)備工作清潔人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩等防護(hù)用品，準(zhǔn)備好清潔工具和清潔用品，如掃帚、拖把、抹布、清潔劑、消毒劑等。根據(jù)清潔區(qū)域的不同，選擇合適的清潔工具和清潔用品，確保清潔效果。2.清潔順序一般按照由上而下、由里向外的順序進(jìn)行清潔，先清潔高處、再清潔低處，先清潔室內(nèi)、再清潔室外。對(duì)于病房、診療區(qū)域等，應(yīng)先清潔床單位、診療設(shè)備等，再清潔地面、衛(wèi)生間等。3.清潔方法地面清潔：先用掃帚清掃地面雜物，再用拖把蘸取適量清潔劑拖地，最后用清水沖洗干凈，并用干拖把擦干地面。桌面、柜臺(tái)等表面清潔：用濕抹布擦拭表面灰塵、污漬，再用干抹布擦干。衛(wèi)生間清潔：先用清潔劑擦拭洗手池、水龍頭、便器、馬桶蓋等表面，再用清水沖洗干凈，最后用含氯消毒劑進(jìn)行消毒處理。儀器設(shè)備清潔：按照設(shè)備說明書的要求，使用專用的清潔劑和清潔工具進(jìn)行清潔，避免損壞設(shè)備。特殊污染區(qū)域清潔消毒流程1.血跡、嘔吐物等污染區(qū)域立即用吸水材料（如紗布、毛巾等）覆蓋，防止污染擴(kuò)散。用含氯消毒劑（濃度根據(jù)污染程度而定）浸泡污染區(qū)域30分鐘以上，然后用清水沖洗干凈。對(duì)污染的物品和環(huán)境表面進(jìn)行徹底清潔消毒，可采用擦拭、噴霧等方法。2.傳染病患者病房及區(qū)域患者出院或轉(zhuǎn)科后，應(yīng)對(duì)病房進(jìn)行終末消毒。關(guān)閉門窗，用含氯消毒劑對(duì)病房的空氣、地面、墻壁、家具等進(jìn)行噴霧消毒，作用1小時(shí)后開窗通風(fēng)。對(duì)患者使用過的物品進(jìn)行分類消毒處理，可采用煮沸、浸泡、焚燒等方法。對(duì)病房內(nèi)的醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理。四、衛(wèi)生清潔人員職責(zé)與管理衛(wèi)生清潔人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守本制度及相關(guān)操作規(guī)程，認(rèn)真做好衛(wèi)生清潔工作，確保各區(qū)域的清潔衛(wèi)生符合標(biāo)準(zhǔn)要求。2.按照規(guī)定的清潔流程和方法進(jìn)行操作，正確使用清潔工具和清潔用品，避免造成環(huán)境污染和交叉感染。3.定期對(duì)清潔工具和清潔用品進(jìn)行清洗、消毒、更換，保持其清潔衛(wèi)生和良好的使用性能。4.發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生清潔問題及時(shí)報(bào)告，協(xié)助相關(guān)部門進(jìn)行處理。5.配合醫(yī)院感染管理部門的監(jiān)督檢查，接受培訓(xùn)和指導(dǎo)，不斷提高衛(wèi)生清潔技能和水平。衛(wèi)生清潔人員管理1.人員配備根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和實(shí)際需求，合理配備衛(wèi)生清潔人員，確保各區(qū)域的衛(wèi)生清潔工作能夠及時(shí)、有效地完成。2.培訓(xùn)與考核定期組織衛(wèi)生清潔人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)、清潔流程、消毒知識(shí)、職業(yè)防護(hù)等，提高其業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。對(duì)衛(wèi)生清潔人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括工作質(zhì)量、工作效率及遵守制度情況等，考核結(jié)果與績效掛鉤。3.監(jiān)督與檢查醫(yī)院感染管理部門、后勤管理部門等應(yīng)定期對(duì)衛(wèi)生清潔工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。建立衛(wèi)生清潔工作監(jiān)督檢查記錄，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄，作為考核和評(píng)價(jià)衛(wèi)生清潔工作的依據(jù)。五、衛(wèi)生清潔用品管理清潔用品采購1.按照醫(yī)院實(shí)際需求，制定清潔用品采購計(jì)劃，選擇質(zhì)量可靠、信譽(yù)良好的供應(yīng)商。2.采購的清潔用品應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，具有有效的衛(wèi)生許可證和產(chǎn)品質(zhì)量合格證。3.對(duì)采購的清潔用品進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，檢查其規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量等是否符合要求，確保采購的清潔用品合格可用。清潔用品儲(chǔ)存1.設(shè)立專門的清潔用品儲(chǔ)存?zhèn)}庫，保持倉庫干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度適宜。2.清潔用品應(yīng)分類存放，標(biāo)識(shí)清晰，并按照先進(jìn)先出的原則進(jìn)行發(fā)放。3.定期對(duì)清潔用品進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符，及時(shí)補(bǔ)充短缺的清潔用品。清潔用品使用與報(bào)廢1.衛(wèi)生清潔人員應(yīng)按照規(guī)定正確使用清潔用品，避免浪費(fèi)和濫用。2.對(duì)已使用過的清潔用品，應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行分類處理，不得隨意丟棄。3.清潔用品達(dá)到報(bào)廢期限或損壞無法使用時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行報(bào)廢處理，并做好記錄。六、監(jiān)督與考核監(jiān)督檢查1.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)對(duì)全院衛(wèi)生清潔工作進(jìn)行定期監(jiān)督檢查，每月至少進(jìn)行一次全面檢查，并做好記錄。2.各臨床科室、輔助科室應(yīng)設(shè)立衛(wèi)生清潔管理小組，負(fù)責(zé)對(duì)本科室的衛(wèi)生清潔工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。3.后勤管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生清潔人員的管理和監(jiān)督，確保其按照規(guī)定的流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清潔工作?？己嗽u(píng)價(jià)1.建立衛(wèi)生清潔工作考核評(píng)價(jià)機(jī)制，定期對(duì)各科室和衛(wèi)生清潔人員的工作質(zhì)量進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核評(píng)價(jià)內(nèi)容包括衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況、清潔效果、人員培訓(xùn)與