PAGE鄉(xiāng)醫(yī)院公共衛(wèi)生基金制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)醫(yī)院公共衛(wèi)生基金的管理，提高基金使用效益，保障鄉(xiāng)醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)的有效開(kāi)展，促進(jìn)農(nóng)村居民健康水平的提升，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)醫(yī)院公共衛(wèi)生基金的籌集、使用、管理和監(jiān)督等活動(dòng)。（三）基本原則1.專(zhuān)款專(zhuān)用原則：公共衛(wèi)生基金必須專(zhuān)項(xiàng)用于鄉(xiāng)醫(yī)院開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，不得挪作他用。2.公平公正原則：確?；鸱峙浜褪褂眠^(guò)程公平、公正，惠及全體農(nóng)村居民。3.效益優(yōu)先原則：以提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效果為核心，合理安排基金，實(shí)現(xiàn)效益最大化。4.公開(kāi)透明原則：基金籌集、使用、管理等信息應(yīng)及時(shí)公開(kāi)，接受社會(huì)監(jiān)督。二、基金籌集（一）來(lái)源渠道1.政府財(cái)政撥款：由上級(jí)政府根據(jù)鄉(xiāng)醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和人口數(shù)量等因素，撥付相應(yīng)的公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金。2.社會(huì)捐贈(zèng)：鼓勵(lì)社會(huì)組織、企業(yè)和個(gè)人向鄉(xiāng)醫(yī)院公共衛(wèi)生基金進(jìn)行捐贈(zèng)，所獲捐贈(zèng)資金納入公共衛(wèi)生基金統(tǒng)一管理。3.其他合法收入：經(jīng)相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)的其他與公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的合法收入。（二）籌集方式1.財(cái)政撥款：上級(jí)財(cái)政部門(mén)按照規(guī)定的時(shí)間和程序，將公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金足額撥付至鄉(xiāng)醫(yī)院指定賬戶(hù)。2.社會(huì)捐贈(zèng)：鄉(xiāng)醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)門(mén)的捐贈(zèng)接收渠道，對(duì)捐贈(zèng)資金進(jìn)行登記、入賬，并開(kāi)具合法票據(jù)。捐贈(zèng)者可指定捐贈(zèng)用途，未指定用途的捐贈(zèng)資金統(tǒng)一納入公共衛(wèi)生基金統(tǒng)籌安排。3.其他收入：按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)足額收取并納入公共衛(wèi)生基金。（三）籌集管理1.建立臺(tái)賬：鄉(xiāng)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)建立公共衛(wèi)生基金籌集臺(tái)賬，詳細(xì)記錄基金的來(lái)源、金額、時(shí)間等信息，確保賬目清晰、準(zhǔn)確。2.定期核對(duì)：定期與財(cái)政部門(mén)、捐贈(zèng)方等進(jìn)行賬目核對(duì)，確保資金到賬及時(shí)、準(zhǔn)確。3.資金安全：加強(qiáng)對(duì)籌集資金的安全管理，確保資金存儲(chǔ)安全，防止資金被盜、挪用等情況發(fā)生。三、基金使用（一）使用范圍1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目：包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等項(xiàng)目的開(kāi)展所需費(fèi)用支出。2.公共衛(wèi)生人才培訓(xùn)：用于鄉(xiāng)醫(yī)院公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員參加各類(lèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)等費(fèi)用。3.公共衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備購(gòu)置與維護(hù)：購(gòu)置開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)所需的儀器設(shè)備、辦公用品等，并對(duì)現(xiàn)有設(shè)施設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和更新。4.公共衛(wèi)生宣傳活動(dòng)：開(kāi)展各類(lèi)公共衛(wèi)生知識(shí)宣傳、健康促進(jìn)活動(dòng)等費(fèi)用支出。5.其他與公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的合理支出：經(jīng)相關(guān)部門(mén)審核批準(zhǔn)的其他與鄉(xiāng)醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)直接相關(guān)的費(fèi)用。（二）使用標(biāo)準(zhǔn)1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目：按照國(guó)家和地方規(guī)定的人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合鄉(xiāng)醫(yī)院實(shí)際服務(wù)人口數(shù)量，合理分配資金用于各項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展。具體標(biāo)準(zhǔn)如下：居民健康檔案管理：[X]元/人·年，用于檔案的建立、更新、維護(hù)等費(fèi)用。健康教育：[X]元/人·年，包括宣傳資料印刷、宣傳欄制作、健康講座等費(fèi)用。預(yù)防接種：[X]元/劑次，涵蓋疫苗購(gòu)置、接種耗材、接種人員勞務(wù)等費(fèi)用。06歲兒童健康管理：[X]元/人·年，用于兒童體檢、保健指導(dǎo)等費(fèi)用。孕產(chǎn)婦健康管理：[X]元/人·年，包括孕期檢查、產(chǎn)后訪視等費(fèi)用。老年人健康管理：[X]元/人·年，用于老年人健康體檢、健康指導(dǎo)等費(fèi)用。慢性病患者健康管理：[X]元/人·年，包括患者隨訪、用藥指導(dǎo)、健康監(jiān)測(cè)等費(fèi)用。嚴(yán)重精神障礙患者管理：[X]元/人·年，用于患者管理、康復(fù)指導(dǎo)等費(fèi)用。肺結(jié)核患者健康管理：[X]元/人·年，包括患者追蹤、治療管理、健康宣教等費(fèi)用。中醫(yī)藥健康管理：[X]元/人·年，用于中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、中醫(yī)藥保健指導(dǎo)等費(fèi)用。傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理：[X]元/事件，包括疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)處置等費(fèi)用。衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管：[X]元/年，用于協(xié)管員培訓(xùn)、巡查、信息報(bào)告等費(fèi)用。2.公共衛(wèi)生人才培訓(xùn)：根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)等因素，合理確定培訓(xùn)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。參加省級(jí)及以上培訓(xùn)，每人每次不超過(guò)[X]元；參加市級(jí)培訓(xùn)，每人每次不超過(guò)[X]元；參加縣級(jí)培訓(xùn)，每人每次不超過(guò)[X]元。培訓(xùn)費(fèi)用包括學(xué)費(fèi)、差旅費(fèi)、住宿費(fèi)等。3.公共衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備購(gòu)置與維護(hù)：購(gòu)置設(shè)施設(shè)備應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求和預(yù)算安排，按照政府采購(gòu)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)。設(shè)施設(shè)備維護(hù)費(fèi)用根據(jù)設(shè)備類(lèi)型、維護(hù)內(nèi)容等合理確定，每年不超過(guò)設(shè)施設(shè)備購(gòu)置金額的[X]%。4.公共衛(wèi)生宣傳活動(dòng)：根據(jù)活動(dòng)規(guī)模和實(shí)際需求，合理安排宣傳活動(dòng)費(fèi)用。每次宣傳活動(dòng)費(fèi)用不超過(guò)[X]元，主要用于宣傳資料制作、場(chǎng)地租賃、宣傳人員勞務(wù)等方面。5.其他與公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的合理支出：需經(jīng)相關(guān)部門(mén)審核批準(zhǔn)，嚴(yán)格控制支出范圍和標(biāo)準(zhǔn)，確保資金使用合理、合規(guī)。（三）使用審批1.預(yù)算編制：鄉(xiāng)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)年度公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和工作計(jì)劃，編制公共衛(wèi)生基金年度使用預(yù)算。預(yù)算內(nèi)容應(yīng)包括各項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目、人才培訓(xùn)、設(shè)施設(shè)備購(gòu)置與維護(hù)、宣傳活動(dòng)等的具體金額和詳細(xì)說(shuō)明。2.審批流程：各業(yè)務(wù)科室根據(jù)工作實(shí)際需求，填寫(xiě)資金使用申請(qǐng)表，詳細(xì)說(shuō)明申請(qǐng)資金的用途、金額、依據(jù)等，并提交至科室負(fù)責(zé)人審核?？剖邑?fù)責(zé)人審核通過(guò)后，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審批。分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)根據(jù)預(yù)算安排和工作實(shí)際情況進(jìn)行審批，簽署意見(jiàn)。分管領(lǐng)導(dǎo)審批通過(guò)后，提交財(cái)務(wù)部門(mén)審核。財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)資金使用申請(qǐng)的合法性、合規(guī)性、合理性進(jìn)行審核，審核通過(guò)后報(bào)院長(zhǎng)審批。院長(zhǎng)審批同意后，方可安排資金支出。（四）使用監(jiān)督1.內(nèi)部監(jiān)督：鄉(xiāng)醫(yī)院建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，財(cái)務(wù)部門(mén)定期對(duì)公共衛(wèi)生基金使用情況進(jìn)行檢查，核實(shí)資金使用的真實(shí)性、合法性、合規(guī)性。審計(jì)部門(mén)定期對(duì)基金使用情況進(jìn)行審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.外部監(jiān)督：主動(dòng)接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)等的監(jiān)督檢查，及時(shí)提供相關(guān)資料和信息。同時(shí)，接受社會(huì)公眾的監(jiān)督，對(duì)群眾反映的問(wèn)題認(rèn)真調(diào)查處理，并及時(shí)反饋處理結(jié)果。四、基金管理（一）賬戶(hù)管理1.設(shè)立專(zhuān)戶(hù)：鄉(xiāng)醫(yī)院應(yīng)在銀行設(shè)立公共衛(wèi)生基金專(zhuān)用賬戶(hù)，實(shí)行單獨(dú)核算，確?；饘?zhuān)款專(zhuān)用，并與其他資金賬戶(hù)嚴(yán)格區(qū)分。2.賬戶(hù)監(jiān)管：加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)用賬戶(hù)的監(jiān)管力度，定期核對(duì)賬戶(hù)余額，確保資金安全。嚴(yán)禁出租、出借專(zhuān)用賬戶(hù)，嚴(yán)禁公款私存。（二）財(cái)務(wù)核算1.規(guī)范核算：按照國(guó)家統(tǒng)一的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，對(duì)公共衛(wèi)生基金的籌集、使用、結(jié)余等情況進(jìn)行規(guī)范核算，設(shè)置專(zhuān)門(mén)的會(huì)計(jì)科目和賬簿，確保賬目清晰、準(zhǔn)確。2.定期報(bào)表：每月編制公共衛(wèi)生基金收支報(bào)表，及時(shí)反映基金的收支情況。每季度進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，為基金管理決策提供依據(jù)。3.年度決算：年度終了，編制公共衛(wèi)生基金年度決算報(bào)告，全面反映基金的收支、結(jié)余等情況，并按照規(guī)定進(jìn)行審計(jì)和報(bào)送。（三）資產(chǎn)管理1.設(shè)施設(shè)備管理：對(duì)購(gòu)置的公共衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備進(jìn)行登記造冊(cè)，建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬，明確資產(chǎn)的名稱(chēng)、型號(hào)、數(shù)量、購(gòu)置時(shí)間、使用科室等信息。定期對(duì)設(shè)施設(shè)備進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，確保資產(chǎn)安全、完整。2.物資管理：對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)所需的各類(lèi)物資，如宣傳資料、辦公用品、疫苗等，建立物資采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、盤(pán)點(diǎn)等管理制度。嚴(yán)格控制物資采購(gòu)流程，確保物資質(zhì)量，合理控制庫(kù)存，避免浪費(fèi)和積壓。五、績(jī)效評(píng)估（一）評(píng)估指標(biāo)1.公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：包括居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率、適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到[X]%、06歲兒童健康管理率達(dá)到[X]%、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到[X]%、老年人健康管理率達(dá)到[X]%、高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)到[X]%、糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到[X]%、嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)到[X]%、肺結(jié)核患者規(guī)范管理率達(dá)到[X]%等。2.公共衛(wèi)生服務(wù)效果指標(biāo)：如居民健康素養(yǎng)水平提升率、傳染病發(fā)病率下降率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)報(bào)告率和處置率達(dá)到[X]%等。3.基金使用效益指標(biāo)：包括公共衛(wèi)生服務(wù)成本效益比、資金使用合規(guī)率達(dá)到[X]%等。（二）評(píng)估方法1.數(shù)據(jù)收集：通過(guò)鄉(xiāng)醫(yī)院信息系統(tǒng)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等方式收集公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)，確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.數(shù)據(jù)分析：運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)算各項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)的完成情況。3.綜合評(píng)估：結(jié)合數(shù)據(jù)分析結(jié)果，對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)工作和基金使用效益進(jìn)行綜合評(píng)估，形成評(píng)估報(bào)告。（三）結(jié)果應(yīng)用1.績(jī)效反饋：將績(jī)效評(píng)估結(jié)果及時(shí)反饋給各業(yè)務(wù)科室和相關(guān)人員，針對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)建議和措施。2.資金調(diào)整：根據(jù)績(jī)效評(píng)估結(jié)果，對(duì)公共衛(wèi)生基金的分配和使用進(jìn)行調(diào)整。對(duì)服務(wù)質(zhì)量高、效果好的科室給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)未達(dá)標(biāo)的科室減少資金分配，并督促其整改提高。3.持續(xù)改進(jìn)：將績(jī)效評(píng)估結(jié)果作為鄉(xiāng)醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)工作持續(xù)改進(jìn)的重要依據(jù)，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量和基金使用效益。六、信息公開(kāi)（一）公開(kāi)內(nèi)容1.基金籌集信息：包括政府財(cái)政撥款金額、社會(huì)捐贈(zèng)情況、其他收入來(lái)源及金額等。2.基金使用信息：各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的資金使用情況，如服務(wù)內(nèi)容、支出金額、受益人數(shù)等；公共衛(wèi)生人才培訓(xùn)費(fèi)用支出情況；公共衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備購(gòu)置與維護(hù)費(fèi)用支出情況；公共衛(wèi)生宣傳活動(dòng)費(fèi)用支出情況等。3.基金管理信息：基金專(zhuān)用賬戶(hù)情況、財(cái)務(wù)核算情況、資產(chǎn)管理情況等。4.績(jī)效評(píng)估信息：績(jī)效評(píng)估指標(biāo)完成情況、評(píng)估結(jié)果及應(yīng)用情況等。（二）公開(kāi)方式1.內(nèi)部公開(kāi)：在鄉(xiāng)醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立信息公開(kāi)欄，定期公布公共衛(wèi)生基金相關(guān)信息，方便職工了解和監(jiān)督。同時(shí)，通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、工作會(huì)議等形式向職工通報(bào)基金管理情況。2.外部公開(kāi)：在鄉(xiāng)醫(yī)院顯著位置設(shè)置固定的信息公開(kāi)展板，向社會(huì)公眾公開(kāi)公共衛(wèi)生基金相關(guān)信息。同時(shí)，利用鄉(xiāng)衛(wèi)生院網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等新媒體平臺(tái)及時(shí)發(fā)布基金信息，接受社會(huì)監(jiān)督。（三）公開(kāi)時(shí)間1.定期公開(kāi)：每月公開(kāi)上月公共衛(wèi)生基金收支情況；每季度公開(kāi)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展情況、基金使