PAGE衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院財(cái)務(wù)制度一、總則（一）制定目的為了加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為，提高資金使用效益，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及財(cái)務(wù)制度，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。（三）基本原則1.合法性原則：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必須遵守國(guó)家法律法規(guī)，確保財(cái)務(wù)活動(dòng)合法合規(guī)。2.真實(shí)性原則：財(cái)務(wù)信息應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，如實(shí)反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。3.完整性原則：涵蓋醫(yī)院所有財(cái)務(wù)活動(dòng)，全面進(jìn)行管理和核算。4.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理原則：醫(yī)院實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，財(cái)務(wù)部門集中管理財(cái)務(wù)工作，確保財(cái)務(wù)決策的科學(xué)性和一致性。5.收支平衡原則：合理組織收入，控制支出，保持收支平衡，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。二、財(cái)務(wù)管理體制（一）領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)醫(yī)院法定代表人對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作全面負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)政策的制定、重大財(cái)務(wù)決策等。（二）財(cái)務(wù)部門職責(zé)1.具體負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作。2.編制財(cái)務(wù)預(yù)算、決算，進(jìn)行財(cái)務(wù)分析和財(cái)務(wù)控制。3.負(fù)責(zé)資金籌集、使用和管理，確保資金安全。4.規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為，審核各項(xiàng)財(cái)務(wù)收支。5.做好財(cái)務(wù)檔案管理工作。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)，編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算。2.預(yù)算編制應(yīng)遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)”的原則。3.采用零基預(yù)算等科學(xué)方法，充分考慮影響預(yù)算的各種因素，提高預(yù)算的準(zhǔn)確性和合理性。（二）預(yù)算審批1.醫(yī)院預(yù)算草案編制完成后，應(yīng)報(bào)經(jīng)主管部門和財(cái)政部門審批。2.主管部門和財(cái)政部門應(yīng)按照規(guī)定對(duì)預(yù)算的完整性、準(zhǔn)確性、合規(guī)性等進(jìn)行審核，并提出意見(jiàn)。（三）預(yù)算執(zhí)行1.醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行批準(zhǔn)的預(yù)算，確保預(yù)算目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。2.建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控機(jī)制，定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以解決。（四）預(yù)算調(diào)整1.在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中，如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定程序報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)。2.預(yù)算調(diào)整應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)政策和財(cái)務(wù)制度的要求，確保調(diào)整后的預(yù)算合理可行。四、收入管理（一）收入范圍醫(yī)院收入包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。（二）醫(yī)療收入管理1.醫(yī)療收入應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行核算，確保收費(fèi)合規(guī)。2.建立健全醫(yī)療收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)管理，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)公示制度。3.加強(qiáng)醫(yī)療收入核算，準(zhǔn)確記錄和反映醫(yī)療服務(wù)收入情況。（三）財(cái)政補(bǔ)助收入管理1.醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，合理使用財(cái)政補(bǔ)助資金，確保專款專用。2.加強(qiáng)對(duì)財(cái)政補(bǔ)助資金的核算和管理，及時(shí)足額入賬，準(zhǔn)確反映財(cái)政補(bǔ)助收入情況。（四）科教項(xiàng)目收入管理1.醫(yī)院應(yīng)按照科教項(xiàng)目合同或協(xié)議的要求，加強(qiáng)對(duì)科教項(xiàng)目收入的管理。2.確保科教項(xiàng)目資金?？顚Ｓ茫瑴?zhǔn)確核算項(xiàng)目收支情況，及時(shí)辦理項(xiàng)目結(jié)題和資金結(jié)算。（五）其他收入管理1.醫(yī)院其他收入應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，確保收入合法合規(guī)。2.加強(qiáng)對(duì)其他收入的核算和監(jiān)督，防止收入流失。五、支出管理（一）支出范圍醫(yī)院支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出和其他支出。（二）醫(yī)療支出管理1.醫(yī)療支出應(yīng)按照醫(yī)院成本核算的要求進(jìn)行歸集和分配，確保成本核算的準(zhǔn)確性。2.嚴(yán)格控制醫(yī)療支出，加強(qiáng)成本管理，降低醫(yī)療成本，提高資金使用效益。3.建立健全醫(yī)療支出審批制度，規(guī)范支出審批流程，確保支出合理合規(guī)。（三）財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出管理1.財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出應(yīng)按照項(xiàng)目要求專款專用，不得挪作他用。2.加強(qiáng)對(duì)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助資金的核算和管理，確保資金使用效益。（四）科教項(xiàng)目支出管理1.科教項(xiàng)目支出應(yīng)按照項(xiàng)目合同或協(xié)議的要求進(jìn)行管理，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。2.嚴(yán)格控制科教項(xiàng)目支出，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的核算和監(jiān)督，防止資金浪費(fèi)。（五）其他支出管理1.醫(yī)院其他支出應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，確保支出合理合規(guī)。2.加強(qiáng)對(duì)其他支出審批和控制，防止不合理支出。六、成本管理（一）成本核算對(duì)象醫(yī)院成本核算對(duì)象包括科室成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、病種成本等。（二）成本核算方法1.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)和管理要求，選擇合適的成本核算方法，如作業(yè)成本法、完全成本法等。2.成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、一致性和重要性等原則。（三）成本控制措施1.建立健全成本控制制度，加強(qiáng)成本管理的全過(guò)程控制。2.優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，降低運(yùn)營(yíng)成本。3.加強(qiáng)成本分析和考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)成本管理中存在的問(wèn)題并加以改進(jìn)。七、收支結(jié)余管理（一）收支結(jié)余計(jì)算醫(yī)院收支結(jié)余包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)余和科教項(xiàng)目收支結(jié)余。業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本補(bǔ)助收入+其他收入醫(yī)療支出其他支出財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)余=財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收入財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出科教項(xiàng)目收支結(jié)余=科教項(xiàng)目收入科教項(xiàng)目支出（二）結(jié)余分配1.醫(yī)院業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行分配，提取職工福利基金后，轉(zhuǎn)入事業(yè)基金。2.財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)余和科教項(xiàng)目收支結(jié)余應(yīng)按照項(xiàng)目要求進(jìn)行處理，不得挪作他用。八、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（一）財(cái)務(wù)報(bào)告1.醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表等。2.財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。（二）財(cái)務(wù)分析1.醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，為醫(yī)院管理層提供決策依據(jù)。2.財(cái)務(wù)分析內(nèi)容包括醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)成果、預(yù)算執(zhí)行情況、成本效益分析等。3.采用科學(xué)的分析方法，如比率分析、趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析等，對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析。九、財(cái)務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)的監(jiān)督檢查。2.財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支、預(yù)算執(zhí)行、成本核算等情況進(jìn)行自查自糾。3.內(nèi)部審計(jì)部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì)，確保財(cái)務(wù)活動(dòng)合法合規(guī)。（二）外部監(jiān)督1.醫(yī)院應(yīng)接受主管部門、財(cái)政部門、審計(jì)部門等的外部監(jiān)督檢查。2.按照要求及時(shí)提供財(cái)務(wù)資料，配合外部監(jiān)督檢查工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。十、資產(chǎn)管理（一）流動(dòng)資產(chǎn)1.醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)包括貨幣資金、應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。2.加強(qiáng)貨幣資金管理，確保資金安全。嚴(yán)格控制應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)，及時(shí)清理結(jié)算。規(guī)范存貨管理，建立健全存貨管理制度。（二）固定資產(chǎn)1.醫(yī)院固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上，使用期限在一年以上，并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。2.建立固定資產(chǎn)管理制度，明確固定資產(chǎn)的購(gòu)置、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、處置等流程。加強(qiáng)固定資產(chǎn)核算，準(zhǔn)確計(jì)提折舊。定期進(jìn)行固定資產(chǎn)清查盤(pán)點(diǎn)，確保賬實(shí)相符。（三）無(wú)形資產(chǎn)1.醫(yī)院無(wú)形資產(chǎn)包括專利權(quán)、非專利技術(shù)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)、土地使用權(quán)等。2.加強(qiáng)無(wú)形資產(chǎn)核算和管理，按照規(guī)定進(jìn)行攤銷。建立無(wú)形資產(chǎn)評(píng)估制度，合理確定無(wú)形資產(chǎn)價(jià)值。十一、負(fù)債管理（一）負(fù)債分類醫(yī)院負(fù)債包括流動(dòng)負(fù)債和非流動(dòng)負(fù)債。流動(dòng)負(fù)債如短期借款、應(yīng)付賬款等；非流動(dòng)負(fù)債如長(zhǎng)期借款等。（二）負(fù)債管理措施1.合理控制負(fù)債規(guī)模，優(yōu)化負(fù)債結(jié)構(gòu)，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。2.建立健全負(fù)債管理制度，加強(qiáng)對(duì)負(fù)債的審批和監(jiān)控。3.按時(shí)足額償還債務(wù)，維護(hù)醫(yī)院信譽(yù)。十二、財(cái)務(wù)信息化建設(shè)（一）建設(shè)目標(biāo)提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率和信息化水平，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)信息的實(shí)時(shí)共享