PAGE村級(jí)衛(wèi)生健康工作制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生健康工作管理，提高村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)水平，保障村民的身體健康，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本村實(shí)際情況，特制定本工作制度。（二）適用范圍本制度適用于本村范圍內(nèi)的衛(wèi)生健康工作，包括但不限于基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病預(yù)防控制、健康教育等工作內(nèi)容。（三）基本原則1.以人為本原則始終將村民的健康需求放在首位，提供全面、優(yōu)質(zhì)、便捷的衛(wèi)生健康服務(wù)。2.預(yù)防為主原則強(qiáng)化疾病預(yù)防控制措施，提高村民健康意識(shí)，降低疾病發(fā)生率。3.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各項(xiàng)衛(wèi)生健康工作行為。4.公平可及原則確保全體村民能夠公平地享受到基本衛(wèi)生健康服務(wù)，縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)差距。二、村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員管理（一）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置1.設(shè)立村級(jí)衛(wèi)生室，作為本村衛(wèi)生健康服務(wù)的基層機(jī)構(gòu)，為村民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。2.衛(wèi)生室應(yīng)具備相對(duì)獨(dú)立的診斷室、治療室、藥房、觀察室等功能區(qū)域，布局合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求。（二）人員配備1.根據(jù)本村人口數(shù)量和服務(wù)需求，配備適量的鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并定期接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核。2.鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。（三）人員職責(zé)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)本村的基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病的診治，合理用藥，做好醫(yī)療記錄等。2.承擔(dān)本村的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，如居民健康檔案管理、預(yù)防接種、婦幼保健、老年人健康管理、慢性病管理、健康教育等工作。3.協(xié)助上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作，及時(shí)報(bào)告疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。三、基本醫(yī)療服務(wù)（一）服務(wù)內(nèi)容1.提供一般常見病、多發(fā)病的診斷、治療和轉(zhuǎn)診服務(wù)。2.開展靜脈輸液、肌肉注射、皮下注射等基本醫(yī)療技術(shù)操作。3.配備常用藥品和醫(yī)療器械，滿足村民基本醫(yī)療需求。（二）服務(wù)規(guī)范1.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.認(rèn)真書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確無(wú)誤。3.按照藥品管理法律法規(guī)，規(guī)范藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)，確保用藥安全。（三）醫(yī)療安全管理1.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的安全意識(shí)和防范能力。2.做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，防止交叉感染。3.定期對(duì)衛(wèi)生室的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。四、公共衛(wèi)生服務(wù)（一）居民健康檔案管理1.為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄等。2.定期對(duì)居民健康檔案進(jìn)行更新和維護(hù)，及時(shí)錄入新的健康信息，確保檔案的真實(shí)性和完整性。3.利用居民健康檔案，為居民提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)和干預(yù)措施。（二）預(yù)防接種1.按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，為適齡兒童提供預(yù)防接種服務(wù)，確保疫苗接種率達(dá)到國(guó)家要求。2.做好疫苗的冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量和接種安全。3.建立預(yù)防接種信息化系統(tǒng)，及時(shí)記錄和上報(bào)接種信息。（三）婦幼保健1.為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等服務(wù)，保障母嬰安全。2.開展兒童保健服務(wù)，包括新生兒訪視、兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種等工作。3.加強(qiáng)對(duì)高危孕產(chǎn)婦和高危兒童的管理，及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（四）老年人健康管理1.為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人每年提供一次免費(fèi)健康體檢，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等項(xiàng)目。2.對(duì)老年人進(jìn)行健康評(píng)估，提供健康指導(dǎo)和干預(yù)措施，提高老年人健康水平。（五）慢性病管理1.對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行登記管理，定期隨訪，監(jiān)測(cè)病情變化。2.為慢性病患者提供用藥指導(dǎo)、飲食運(yùn)動(dòng)建議等健康管理服務(wù)，提高患者自我管理能力。3.協(xié)助上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好慢性病患者的規(guī)范化治療和康復(fù)指導(dǎo)工作。（六）健康教育1.開展多種形式的健康教育活動(dòng)，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等，普及衛(wèi)生健康知識(shí)。2.根據(jù)不同季節(jié)、不同人群特點(diǎn)和疾病流行情況，制定針對(duì)性的健康教育內(nèi)容，提高村民健康意識(shí)和自我保健能力。五、疾病預(yù)防控制（一）傳染病防控1.建立健全傳染病防控工作制度，落實(shí)傳染病報(bào)告責(zé)任，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤?.做好傳染病患者的隔離、治療和轉(zhuǎn)診工作，配合上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好疫情處置工作。3.開展傳染病防控知識(shí)宣傳教育，提高村民的防控意識(shí)和自我保護(hù)能力。（二）地方病與慢性病防控1.針對(duì)本村存在的地方病，如碘缺乏病、氟中毒等，采取相應(yīng)的防控措施，如碘鹽推廣、改水降氟等。2.加強(qiáng)對(duì)慢性病的監(jiān)測(cè)和防控工作，開展危險(xiǎn)因素干預(yù)，降低慢性病發(fā)病率。（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，成立應(yīng)急處置小組，明確各成員職責(zé)。2.定期組織應(yīng)急演練，提高應(yīng)急處置能力。3.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，做好現(xiàn)場(chǎng)救援、疫情報(bào)告、人員疏散等工作，并配合上級(jí)部門進(jìn)行調(diào)查處理。六、衛(wèi)生監(jiān)督管理（一）環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督1.對(duì)本村公共場(chǎng)所、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保環(huán)境衛(wèi)生符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2.督促相關(guān)單位和個(gè)人做好環(huán)境衛(wèi)生清潔和消毒工作，預(yù)防疾病傳播。（二）醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督1.對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，打擊非法行醫(yī)。2.加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)療質(zhì)量等方面的監(jiān)督管理，保障村民就醫(yī)安全。七、財(cái)務(wù)管理（一）經(jīng)費(fèi)來(lái)源村級(jí)衛(wèi)生健康工作經(jīng)費(fèi)主要來(lái)源于政府財(cái)政補(bǔ)助、基本醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)等。（二）經(jīng)費(fèi)管理1.建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范經(jīng)費(fèi)收支行為，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批程序。2.設(shè)立專門賬戶，對(duì)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行獨(dú)立核算，確保經(jīng)費(fèi)?？顚Ｓ?。3.定期對(duì)經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行審計(jì)，接受村民監(jiān)督。（三）收費(fèi)管理1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到收費(fèi)透明。2.嚴(yán)禁亂收費(fèi)、多收費(fèi)等違規(guī)行為，維護(hù)村民的合法權(quán)益。八、績(jī)效考核（一）考核原則1.客觀公正原則以實(shí)際工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù)，全面、客觀、公正地評(píng)價(jià)村級(jí)衛(wèi)生健康工作。2.注重實(shí)效原則突出工作效果和服務(wù)質(zhì)量，重點(diǎn)考核公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況和基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.激勵(lì)約束原則通過(guò)績(jī)效考核，建立激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性，同時(shí)強(qiáng)化約束措施，促進(jìn)工作規(guī)范開展。（二）考核內(nèi)容1.基本醫(yī)療服務(wù)包括門診人次、醫(yī)療質(zhì)量、合理用藥、醫(yī)療安全等方面。2.公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的完成數(shù)量、質(zhì)量和效果等。3.群眾滿意度通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式，了解村民對(duì)村級(jí)衛(wèi)生健康工作的滿意度。（三）考核方式1.定期考核每季度對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室進(jìn)行一次全面考核，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織實(shí)施。2.不定期抽查根據(jù)工作需要，對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室進(jìn)行不定期抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.將考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生的績(jī)效工資、獎(jiǎng)勵(lì)表彰等掛鉤，充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。2.對(duì)考核不達(dá)標(biāo)的村級(jí)衛(wèi)生室，責(zé)令限期整改；連續(xù)兩次考核不達(dá)標(biāo)的，暫停其相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目，并進(jìn)行嚴(yán)肅處理。九、培訓(xùn)與學(xué)習(xí)（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)需求和工作實(shí)際，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式和培訓(xùn)時(shí)間。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、疾病預(yù)防控制知識(shí)等。（二）培訓(xùn)方式1.內(nèi)部培訓(xùn)定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行內(nèi)部培訓(xùn)，邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家進(jìn)行授課，分享臨床經(jīng)驗(yàn)和最新技術(shù)。2.外出進(jìn)修選派優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。3.網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，開展在線學(xué)習(xí)和遠(yuǎn)程教育，方便鄉(xiāng)村醫(yī)生隨時(shí)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能。（三）學(xué)習(xí)交流1.鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生之間開展業(yè)務(wù)交流，分享工作經(jīng)驗(yàn)和心得體會(huì)