1、 中國老年人的社會(huì)福利與日本老年人的社會(huì)福利的對比和借鑒摘要：目前，我國65歲以上的老年人口占總?cè)丝跀?shù)的比重已經(jīng)達(dá)到離開11%，老齡化人口已經(jīng)達(dá)到了1.43億。面對如此龐大的需要幫助的群體，我國老年人的社會(huì)保障卻不盡人意。老年人無處養(yǎng)老、空巢老人孤獨(dú)寂寞、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏、養(yǎng)老政策覆蓋不全面等等問題把老年人社會(huì)福利的話題擺在了重要的位置，本文將介紹日本的成功的經(jīng)驗(yàn)并且分析其中我國可以借鑒的地方關(guān)鍵詞 ： 日本 老年人 社會(huì)福利 借鑒一、日本的老年人福利 20世紀(jì)末以來，隨著人們生活水平的不斷提高和醫(yī)療衛(wèi)生水平的突飛猛進(jìn)，人口壽命顯著延長，人口老齡化己成為不容忽視的世界性問題。1982年聯(lián)合國維也納

2、第一屆世界老齡化問題大會(huì)上規(guī)定，一個(gè)國家或地區(qū)65歲以上的老年人口占總?cè)丝诘谋嚷蔬_(dá)到7%時(shí)，代表著該國開始步入老齡化社會(huì)，而達(dá)到14%時(shí)，意味著以已經(jīng)是老齡化社會(huì)。日本在1994年的時(shí)候就達(dá)到了14%。 作為亞洲第一個(gè)進(jìn)人人口老齡化社會(huì)的國家，日本較為成功地解決了人口老齡化帶來的社會(huì)養(yǎng)老問題，特別是建立了一種以民族傳統(tǒng)為基礎(chǔ)、以法律制度為保障、以專業(yè)化服務(wù)為手段、以收養(yǎng)型福利機(jī)構(gòu)為骨干、以社區(qū)照顧系統(tǒng)為主體的老年人福利服務(wù)體系。 （1） 日本實(shí)行的國民年金制度，使日本所有達(dá)到65歲的老年人都能夠領(lǐng)到養(yǎng)老金，解決了老有所養(yǎng)的問題。年金制度采取社會(huì)保險(xiǎn)的方式，年金支出由國家財(cái)政負(fù)擔(dān)三分之一，保險(xiǎn)費(fèi)

3、用負(fù)擔(dān)三分之二。這一制度在確保全體國民共同享受國民基礎(chǔ)年金的同時(shí)又充分發(fā)揮各類職業(yè)年金的補(bǔ)充作用，年金分為基礎(chǔ)年金(國民年金)和職業(yè)年金兩種，在職人員退休后可獲得雙重經(jīng)濟(jì)保障，即可從國民年金和職業(yè)年金中領(lǐng)取雙份養(yǎng)老金，而家庭主婦、個(gè)體經(jīng)營者和農(nóng)民在65歲時(shí)，可從國民年金中領(lǐng)取養(yǎng)老金，從而得到最基本的經(jīng)濟(jì)保障。 （2）口本老年人家庭與社區(qū)結(jié)合的模式 口本是最后一個(gè)進(jìn)入人口老齡化的工業(yè)化國家，卻是全球老齡化進(jìn)程最快、老齡人口比例最高的國家。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2004年口本65歲以上老齡人口己占到總?cè)丝诘? / 5c。隨著出生率的下降及平均壽命的延長，口本人口老齡化問題將更加嚴(yán)重。口本政府在基本解決了老年人的

4、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療保障問題后，將目光投向了如何更好地解決口益膨大的老年群體口常生活護(hù)理照料問題，并由此建立了以年金一醫(yī)療一護(hù)理為核心的老年福利體系和以家庭養(yǎng)老為中心、以社區(qū)老年服務(wù)為補(bǔ)充的養(yǎng)老模式，目的就是減輕家庭負(fù)擔(dān)，強(qiáng)化家庭關(guān)系。1 以家庭為主體、社區(qū)為依托的“居家養(yǎng)老”服務(wù)體系服務(wù)方式： 在日本，通過老人福社法老人保健法和介護(hù)保險(xiǎn)法向老年人提供社會(huì)福利、醫(yī)療、保健、生活護(hù)理等服務(wù)。 從服務(wù)方式來看，把居家、通所(定期去養(yǎng)老院)、短期入住養(yǎng)老院的護(hù)理服務(wù)稱為“居家服務(wù)”;把長期入住養(yǎng)老院的護(hù)理服務(wù)稱為“設(shè)施服務(wù)”;把幫助老年人保持身體健康、體味生存價(jià)值、參與社會(huì)活動(dòng)等的服務(wù)稱為“預(yù)防性服務(wù)”。這三

5、者構(gòu)成了日本老年人福社、保健服務(wù)的三大支柱。 值得注意的是，日本老年福利制度中的“居家服務(wù)”，既充分發(fā)揮了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的社會(huì)作用，又積極應(yīng)對了當(dāng)今社會(huì)生活節(jié)奏快、工作繁忙、核家族”現(xiàn)象突出等問題，充分發(fā)揮了社區(qū)老年服務(wù)的支撐作用，二者相得益彰，使老年人能夠安心、健康地享受晚年生活的同時(shí)，有效地減輕了其家人的護(hù)理壓力，有值得我國借鑒之處。 下面選取日本社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的四種典型方式進(jìn)行介紹。 (一)訪問型服務(wù) 訪問型服務(wù)又包括訪問護(hù)理、夜間對應(yīng)型訪問護(hù)理、訪問洗浴護(hù)理、訪問看護(hù)、訪問醫(yī)療康復(fù)、居家養(yǎng)老指導(dǎo)等多種形式。 訪問護(hù)理是指工作人員按照事先擬定的訪問計(jì)劃定時(shí)拜訪老年人家庭，提供日常生活照顧

6、方面的服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括:1.洗浴、排便、飲食等;2.做飯、洗衣、掃除等;3.關(guān)于生活等方面的咨詢并提供建議;4.其他有需要的生活上的護(hù)理。 夜間對應(yīng)型訪問護(hù)理是作為地區(qū)密切型服務(wù)之一新設(shè)立的項(xiàng)目，指工作人員夜間定期巡訪、或收到通知后臨時(shí)訪問有需要的老年人家庭。 訪問洗浴護(hù)理是指護(hù)理人員去老年人家中為其提供洗浴服務(wù)，根據(jù)老年人的身體狀況，工作人員會(huì)攜帶專門的洗浴設(shè)施以幫助老年人安全、舒適、順利地完成洗浴?；谌毡救肆?xí)慣于每日洗浴的情況，為減輕家人的看護(hù)負(fù)擔(dān)，這項(xiàng)服務(wù)早在20世紀(jì)70年代初就得以實(shí)施。 訪問看護(hù)是指醫(yī)療看護(hù)人員訪問老年人家庭提供病后療養(yǎng)照顧和必要的輔助診療服務(wù)等。 訪問醫(yī)療康復(fù)是

7、指醫(yī)院或診所的理療師訪問病后需要理療服務(wù)的老年人家庭，幫助老年人進(jìn)行理療康復(fù)運(yùn)動(dòng)，使其盡快達(dá)到日常生活自理的程度，ht復(fù)身心健康。 居家養(yǎng)老指導(dǎo)是指對于難以定期去醫(yī)院接受治療的老年人，醫(yī)師、藥劑師、營養(yǎng)管理師等上門訪問，提供醫(yī)療方面的管理和指導(dǎo)。 要接受以上服務(wù)需要老年人本人或其家庭向相關(guān)部門申請并得到認(rèn)定。關(guān)于服務(wù)費(fèi)用，在介護(hù)保險(xiǎn)的規(guī)定額度之內(nèi)的話，本人僅需交納實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的1o%，但是超出費(fèi)用需本人承擔(dān)。 (二)通所型服務(wù) 通所護(hù)理是指居家養(yǎng)老的老年人定期去養(yǎng)老院等老年人服務(wù)中心接受相關(guān)的一系列服務(wù)，包括:1.洗浴、飲食方面護(hù)理;2.關(guān)于生活等方面的咨詢并提供建議;3.健康狀況的確認(rèn)以及其

8、他必要的生活方面的照顧;4.提供體能訓(xùn)練方面的服務(wù)。其目的是一方面要消除老年人的社會(huì)孤獨(dú)感和維持身心機(jī)能，另一方面要減輕其家人體力、精神負(fù)擔(dān)。 服務(wù)費(fèi)用同訪問型服務(wù)，此外個(gè)人需負(fù)擔(dān)餐飲費(fèi)和部分消耗型用品費(fèi)用。 (三)短期入住型服務(wù) 短期入住型服務(wù)是指老年人短期間入住養(yǎng)老院等老年人服務(wù)中心接受相關(guān)的一系列服務(wù)，包括:1.洗浴、排便、飲食方面護(hù)理;2.其他生活方面的護(hù)理;3.體能訓(xùn)練方面的服務(wù)。其原因一是老年人身心狀況不佳，需要專業(yè)護(hù)理;二是家人出現(xiàn)生病、婚喪事宜、出差等情況難以為老年人提供護(hù)理時(shí)。目的同樣是維持老年人身心健康的同時(shí)，盡可能減輕其家人身體和精神負(fù)擔(dān)，謀求全社會(huì)福社的提高。服務(wù)費(fèi)用同

9、樣是基本費(fèi)用的1成，以及餐飲費(fèi)和額外發(fā)生費(fèi)用。 (四)福利用品提供和改建住宅服務(wù) 這里所說的福利用品是指使老年人日常生活、活動(dòng)更為便捷的生活用品。老年人可以通過介護(hù)保險(xiǎn)向福利中心借用的生活用品包括:輪椅、行動(dòng)不便者專用床鋪、預(yù)防褥瘡用品、體位交換器、房間走廊扶手、步行器、步行輔助手杖、癡呆型老年人徘徊感知器、移動(dòng)升降機(jī)等。有需要的老年人家庭通過申請，經(jīng)審查得到允許便可有償借用以上用品。 福利中心的老年生活用品由專門管理人員負(fù)責(zé)，他們是具有介護(hù)福利士、保健師、看護(hù)師、理療師等資格證書或接受過專業(yè)培訓(xùn)的人員。老年人借用福利用品時(shí)需同管理人員商談，管理人員將設(shè)備的功能、使用方法、費(fèi)用進(jìn)行說明，如果借

10、用人同意那么借貸關(guān)系成立。管理人員會(huì)檢查該設(shè)備的功能、安全性和衛(wèi)生狀況，并根據(jù)使用人的具體情況調(diào)整規(guī)格，進(jìn)行使用方法指導(dǎo)。 介護(hù)保險(xiǎn)法規(guī)定:不適合借用的物品，如坐便器、特殊小便器、洗浴輔助用具、簡易浴槽等要求使用者購買。但是，購買采用“償還付費(fèi)”制度，即:全額付費(fèi)之后提交書面申請，在一年10萬日元額度之內(nèi)的話，可以返還費(fèi)用的90% o 此外，老年人家庭在進(jìn)行安裝樓梯、走廊、浴室扶手、地板防滑改裝、改換西式坐便器等必要改裝工程時(shí)也可以利用“償還付費(fèi)”制度。我國的借鑒1建立社區(qū)服務(wù)與養(yǎng)老院服務(wù)相結(jié)合的居家養(yǎng)老模式 隨著我國城市化的進(jìn)程不斷加快，城市社區(qū)化在我國的廣大地區(qū)己經(jīng)成為一種現(xiàn)實(shí)，而城鄉(xiāng)一體

11、化模式的進(jìn)一步發(fā)展，農(nóng)村社區(qū)化也成為一種不可逆轉(zhuǎn)的時(shí)代潮流，傳統(tǒng)的居家方式獨(dú)門獨(dú)院、四合院被打破，換來的是高樓大廈，面對中國城鄉(xiāng)社區(qū)化的發(fā)展進(jìn)程，提高社區(qū)為老年人服務(wù)的職能也成為了重要課題，社區(qū)可以利用自身的距離優(yōu)勢，為老年人的娛樂、體閑和文化享受提供越來越全面的服務(wù)措施。而且諸如英國等發(fā)達(dá)國家在城市里建立針對老年人的大型健身、體閑、娛樂場，實(shí)際也是一種擴(kuò)大的為老年人服務(wù)的“大社區(qū)”理念在實(shí)踐中的應(yīng)用。 在我國居家養(yǎng)老發(fā)展的同時(shí)，充分利用社區(qū)的便利條件，將優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老院的派出機(jī)構(gòu)建立在社區(qū)，可以充分利用社區(qū)的配套設(shè)施降低重復(fù)建設(shè)的成本，另外可以將老年人吸引到社養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，再配合居家養(yǎng)老，形成居家養(yǎng)老

12、為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托，國家各級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為有益補(bǔ)充的新型居民養(yǎng)老模式。2建立老年人居家護(hù)理補(bǔ)貼制度 與口本情況相似，我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式也出現(xiàn)了一些問題。因?yàn)橛?jì)劃生育政策的實(shí)施，而導(dǎo)致的子女減少和居住方式的代際分離，使得子女對老年父母的照料產(chǎn)生了許多困難。居住方式的代際分離，意味著健康不佳的老年人在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)之外還面臨生活不便、照料不夠、精神苦悶等問題。建議借鑒口本經(jīng)驗(yàn)，通過向需要護(hù)理的家庭派遣家庭服務(wù)員，加強(qiáng)居家服務(wù)，一方面使傳統(tǒng)家庭的護(hù)理功能社會(huì)化，把家庭成員從繁重的老人護(hù)理當(dāng)中解放出來，另一方面又使家庭成員之間的情感得到維系。同時(shí)，建立護(hù)理保險(xiǎn)制度。即根據(jù)一定的條件對護(hù)理自家老人的人支付

13、“補(bǔ)貼金”，從而把家庭護(hù)理與社會(huì)護(hù)理結(jié)合起來。.3加大養(yǎng)老院的社會(huì)化進(jìn)程和監(jiān)管力度 我國養(yǎng)老院普遍層次較低，服務(wù)不到位。小型養(yǎng)老院和國辦養(yǎng)老院在市場競爭中缺乏活力。國家應(yīng)給予養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一定的政策傾斜和稅收優(yōu)惠，甚至可以引進(jìn)外資，建立規(guī)模性的養(yǎng)老服務(wù)體系，建立具有連鎖性質(zhì)的、和具有國內(nèi)、國際一流水準(zhǔn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，關(guān)閉一批小型機(jī)構(gòu)，轉(zhuǎn)型一批國有機(jī)構(gòu)，加大國家投入和監(jiān)管力度，保持新型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的連續(xù)性、可靠性和價(jià)廉性，為給老年人提供可以信賴的服務(wù)奠定基礎(chǔ)。4培養(yǎng)為老年人社會(huì)福利服務(wù)的高素質(zhì)人才隊(duì)伍5.4.1著力培養(yǎng)為老年人社會(huì)福利服務(wù)的專業(yè)人員 我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中服務(wù)人員整體素質(zhì)偏低，大都是打工仔、家庭

14、婦女、農(nóng)村婦女或無業(yè)游民等。這些人文化素質(zhì)偏低，沒有經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)，缺乏信譽(yù)保證。究其原因，絕大部分人認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)是伺候人的苦差事，社會(huì)地位低下，在工作過程中逆反和抵觸情緒極大，這些問題都成為了制約我國居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的瓶頸，建議: (1)建立上崗證書制度。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的服務(wù)人員，都要采取實(shí)名制，即必須在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記并核實(shí)身份。其次在地方、全國實(shí)行居家養(yǎng)老服務(wù)人員考核制度，要參與居家養(yǎng)老的服務(wù)人員必須經(jīng)過崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后憑證上崗，未取得證書者不得參與居家養(yǎng)老服務(wù)。此項(xiàng)措施無疑增加了居家養(yǎng)老的成本，但成本的增加不應(yīng)該轉(zhuǎn)嫁給需要服務(wù)的老年人，政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)培訓(xùn)和考核費(fèi)用，這種做法可以保證在成本不

15、變的情況下，使老年人享受到更為放心和高質(zhì)量的服 (2)建立信息反饋制度。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)人員、被服務(wù)老年人、老年人家屬，四者之間要保持及時(shí)、有效、全面的溝通和聯(lián)系制度，做到有問題及時(shí)反饋，有狀況及時(shí)通報(bào)，有不滿及時(shí)提出，有調(diào)整及時(shí)告知，使四者之間建立一種暢通的溝通渠道，尤其在老年人家屬和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間，建立一種有效的監(jiān)督和溝通機(jī)制，是保證溝通鏈暢通的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 (3)建立激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)從業(yè)人員。對愿意從事老年人社會(huì)福利事業(yè)的工作人員，加大支持力度。政府要在科技創(chuàng)新上加大投入，例如通過引進(jìn)和購買先進(jìn)的設(shè)備，使服務(wù)人員不在直接面對“臟、亂、差”的服務(wù)對象，而是由機(jī)器面對，把服務(wù)人員從體力勞動(dòng)者

16、向體力和腦力勞動(dòng)相結(jié)合的方向轉(zhuǎn)變，從而使自尊心得到保護(hù);其次，國家和地方管理部門應(yīng)在財(cái)政收入中撥出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，提高居家養(yǎng)老服務(wù)人員的待遇;最后，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和國家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理部門要大力弘揚(yáng)家政服務(wù)光榮的思想，在地方和全國樹立先進(jìn)，使老百姓了解居家養(yǎng)老，重新認(rèn)識(shí)家政服務(wù)人員，對他們的工作給予重新定位，從而擴(kuò)大家政服務(wù)的候選從業(yè)人員隊(duì)伍，提高這支隊(duì)伍的整體工作素質(zhì)。5.4.2建立以志愿服務(wù)為基礎(chǔ)的服務(wù)隊(duì)伍 國外和我國香港地區(qū)建立了相對完善的為老年人社會(huì)福利服務(wù)的隊(duì)伍，成立了專門的服務(wù)機(jī)構(gòu)，并制定了為保障該項(xiàng)工作有效實(shí)施的具體法律制度，形成了系列民間服務(wù)組織，諸如香港出現(xiàn)了為老年人福利服務(wù)的“義工”和“

17、社工”，為了保障其服務(wù)質(zhì)量，香港社會(huì)福利署義務(wù)工作統(tǒng)籌科及香港義務(wù)工作發(fā)展局常年推出一系列義工培訓(xùn)及支援計(jì)劃。因此，香港義工的專業(yè)化程度也很高，志愿性程度也達(dá)到了較高水平;口本更是制定了系列法律制度，保障服務(wù)人員的應(yīng)有地位。通過國際比較可以看出我國要建立一種以政府為主導(dǎo)的志愿服務(wù)體系，從而完善和構(gòu)建一種我國的志愿服務(wù)隊(duì)伍，將對我國的老年人福利事業(yè)發(fā)展大有裨益。 我國老年人社會(huì)福利志愿服務(wù)體系發(fā)展滯后，首先是社會(huì)力量還缺乏有效的動(dòng)員，由于理念上的差異，我國缺乏社會(huì)志愿服務(wù)傳統(tǒng)，要在短時(shí)間內(nèi)做充分的動(dòng)員，形成一套完整的為老年人服務(wù)的志愿服務(wù)體系缺乏現(xiàn)實(shí)性。但可以在學(xué)歷層次和知識(shí)水平相對較高、并且具

18、有相當(dāng)人數(shù)規(guī)模的大學(xué)生和教師中，嘗試創(chuàng)建志愿服務(wù)體系，時(shí)機(jī)成熟以后再將這種模式推廣到社會(huì)，建立各級在社區(qū)、廠礦企業(yè)等多個(gè)層面的專門為老年人社會(huì)福利事業(yè)服務(wù)的志愿服務(wù)體系。 采取以下措施來建立健全為老年人社會(huì)福利服務(wù)的志愿服務(wù)體系: (1)組建高校教師志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì)。高校的服務(wù)職能是其重要的職能之一，教師是太陽下光輝的職業(yè)，而高校教師是教師隊(duì)伍中學(xué)歷層次最高，受教育時(shí)限最長，空余時(shí)間相對較多的團(tuán)體，在構(gòu)建為老年人社會(huì)福利服務(wù)的志愿體系過程中，高校教師可以發(fā)揮更大的作用，將自身所學(xué)、所長轉(zhuǎn)化為為老年人服務(wù)的具體實(shí)踐，從而帶動(dòng)社會(huì)其他階層發(fā)揮所長，為老年人社會(huì)福利志愿服務(wù)。 (2)建立大學(xué)生志愿服務(wù)老

19、年人社團(tuán)。在高校中建立系列社團(tuán)特別是志愿服務(wù)類社團(tuán)，而此類社團(tuán)服務(wù)的重點(diǎn)對象當(dāng)然是老年人，志愿服務(wù)類社團(tuán)要定期組織活動(dòng)，深入到老年人家中為他們提供生活方面的各種服務(wù)，保持活動(dòng)的長期化、系統(tǒng)化，并逐步形成正常的“傳、幫、帶”機(jī)制，將好的經(jīng)驗(yàn)傳給低年級同學(xué)，形成一種長效的志愿服務(wù)機(jī)制，為更多老年人解決社會(huì)生活問題。 (3)建立法律幫扶救助志愿團(tuán)，即一種律師和其他法律工作者共同組成的團(tuán)隊(duì)。該團(tuán)隊(duì)要有統(tǒng)一的章程和宗旨，其中重要的方面即為老年人社會(huì)福利的實(shí)現(xiàn)伸張正義。通過接待和了解老年人社會(huì)福利事業(yè)開展過程存在的問題，通過法律途徑向政府和人大有關(guān)部門提出法律制定建議，義務(wù)為老年人伸張正義，爭取合法權(quán)益，

20、使老年人的社會(huì)福利能夠最大限度的實(shí)現(xiàn)。 (4)建立老年人自我志愿服務(wù)體系。老年人參與志愿服務(wù)活動(dòng)，對特定的老年人來講，能夠參與對他人的志愿服務(wù)本身就實(shí)現(xiàn)了社會(huì)福利的最大化，將有能力的老人吸納到我們廣泛的社會(huì)志愿服務(wù)團(tuán)體中，形成“老年人一老年人，老年人一青年人，青年人一老年人”的系統(tǒng)多項(xiàng)志愿服務(wù)體系。 (5)少年、醫(yī)生、公務(wù)員、企業(yè)職工、演藝人員都可以成為為老年人服務(wù)的志愿者。我國可以充分發(fā)揮民間組織和社團(tuán)的能動(dòng)性，為它們的發(fā)展提供便利條件，并且通過制定法律法規(guī)因勢利導(dǎo)，如制定類似口本的福利人才確保法、 社會(huì)福利士及看護(hù)福利士法，為福利人才的培養(yǎng)提供保障，積極引導(dǎo)社會(huì)組織建立為老年人服務(wù)的志愿服

21、務(wù)體系，保障其功能能夠很好的發(fā)揮，規(guī)范其行為，鼓勵(lì)民間組織自發(fā)組織和發(fā)起一批為老年人服務(wù)的志愿團(tuán)隊(duì)，它們可以是臨時(shí)團(tuán)隊(duì)，也可以組成固定團(tuán)隊(duì)，還可以組成不同年齡段的團(tuán)隊(duì)，如中學(xué)生、小學(xué)生志愿服務(wù)團(tuán);另外，組成專業(yè)方面的志愿團(tuán)隊(duì)，如吸納醫(yī)生、技術(shù)能手和其他各行各業(yè)的員工，按照自身專業(yè)特點(diǎn)組成系列服務(wù)團(tuán)隊(duì)，形成一種組織得力、服務(wù)廣泛、人員結(jié)構(gòu)豐富的長期與短期，專業(yè)化與非專業(yè)化的遍及各行各業(yè)，各個(gè)年齡層次的全方位老年人志愿服務(wù)的全新格局。 總之，開發(fā)民間組織和社團(tuán)為主體的社會(huì)志愿服務(wù)形式，為老年人志愿服務(wù)提供可持續(xù)發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力?？梢越梃b口本志愿服務(wù)體系采用的會(huì)員制，建立以會(huì)員會(huì)費(fèi)、政府撥款、社會(huì)贊助

22、和自辦實(shí)體創(chuàng)業(yè)為主的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)籌措。利用各方面的優(yōu)勢提高我國志愿服務(wù)隊(duì)伍的自我造血功能，從而為我國該項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展提供源源不斷的力量源泉。從根本上激發(fā)社會(huì)全體公民為社會(huì)弱勢群體，尤其是為老年人服務(wù)的強(qiáng)烈愿望，調(diào)動(dòng)人們心中最為可貴的“真、善、美”精神，調(diào)動(dòng)全社會(huì)形成“尊老、愛老”的風(fēng)氣，將良好的為老年人服務(wù)的志愿服務(wù)體系向整個(gè)社會(huì)推廣，從而形成一個(gè)涵蓋主體更多、內(nèi)容更為廣泛的社會(huì)志愿服務(wù)體系。 (1政府政策引導(dǎo)下，建立企業(yè)為老年人住房福利服務(wù)的機(jī)制。我國要在豆時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)為老年人服務(wù)的住房福利，又要彌補(bǔ)政府資金的不足，必須要發(fā)揮交府的強(qiáng)制功能，政府可以利用強(qiáng)制性措施，規(guī)定企業(yè)在開發(fā)商品住宅的同時(shí)，簽須

23、建設(shè)一定量的老年人公寓，并以低價(jià)出租的方式出租給需要幫扶的弱勢老年羊體，采取就近服務(wù)的原則，為老年人提供一批老年人公寓，該措施可以解決政守投入的不足，又能夠發(fā)揮政府的調(diào)節(jié)功能，更為重要的是激發(fā)企業(yè)家的慈善心泊社會(huì)責(zé)任感，既調(diào)節(jié)了不同群體的利益分配，同時(shí)也體現(xiàn)出社會(huì)強(qiáng)勢群體對弱今群體的幫扶，緩解了社會(huì)矛盾，也調(diào)節(jié)了利益分配。 (2實(shí)施“家有老人優(yōu)先配屋計(jì)劃”。我國各地房屋拆遷工作普遍開展，而L返遷房的分配上，可以適當(dāng)向家有老年人的家庭傾斜，可以學(xué)習(xí)香港經(jīng)驗(yàn)允許X些家庭優(yōu)先選擇樓層，優(yōu)先選擇小區(qū)，優(yōu)先選擇房屋面積，在社會(huì)中弘揚(yáng)一種勺老人服務(wù)的風(fēng)氣，而且也能夠激發(fā)年輕人悉心照料老年人的內(nèi)在動(dòng)力，也為

24、他搶造更好照料老人的物質(zhì)條件，在未增加政府投入的前提下，可以合理解決老仁人的住房問題。 (3)因地制宜，興辦多層次的老年人公寓。我國應(yīng)學(xué)習(xí)口本經(jīng)驗(yàn)，有條件的地區(qū)要建立公費(fèi)老年人公寓，為老年人提供無償服務(wù);而針對有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力的老年人群體，可以興辦自費(fèi)公寓，為老年人提供高檔服務(wù);作為更多地區(qū)應(yīng)在普通住宅中，專門建造一批老年人單元、老年人樓層和老年人大院，一方面，該做法沒有增加任何建造成本;另一方面，也可以將一批志趣相投的老年人集中起來，提高老年人的生活樂趣。根據(jù)老年人特點(diǎn)安裝一定量的特殊馬桶、燈具和其他設(shè)施，在費(fèi)用不變的情況下，滿足老年人的需要。5.5.2構(gòu)建老年人醫(yī)療護(hù)理新模式 “老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)”，是各國在老年人醫(yī)療福利方面所追求的理念，也體現(xiàn)出社會(huì)、國家、個(gè)人、社區(qū)等對老人的最為實(shí)際的福利，