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1、 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)制度(一)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施。l、既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。2、強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。3、根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。(二)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施l、洗手:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時(shí),不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后(接觸病人前后)可能污染環(huán)境或傳染其他人時(shí)。2、戴手套:
2、接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí),接觸病人黏膜和非完整皮膚前均應(yīng)戴手套;對(duì)病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套。3、上述物質(zhì)有可能發(fā)生噴濺時(shí),應(yīng)戴眼口罩,并穿防護(hù)衣,以防止醫(yī)護(hù)人員皮膚、黏膜和衣服的污染。 4、被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行清潔和消毒。5、污染的床單及時(shí)處理,防止接觸病人的皮膚與黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。6、銳利器具和針頭應(yīng)小心處理,以防刺傷。7、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面消毒時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。 8、污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)隔離。(三)醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)要求1、基本防護(hù):防護(hù)對(duì)象;在醫(yī)療中
3、從事診療活動(dòng)的所有醫(yī)、護(hù)、技人員。 著裝要求:工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。2.加強(qiáng)防護(hù):防護(hù)對(duì)象:進(jìn)行體液或可疑污染物操作的醫(yī)護(hù)人員,傳染病流行期的發(fā)熱門診的工作人員;轉(zhuǎn)運(yùn)疑似或臨床診斷傳染病的醫(yī)護(hù)人員和司機(jī)。 著裝要求:在基本防護(hù)的基礎(chǔ)上,可按危險(xiǎn)程度使用以下防護(hù)用品: 隔離衣:進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí); 防護(hù)鏡:有體液或其他污染物噴濺的操作時(shí); 外科口罩:進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí);手套:操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚黏膜的操作時(shí);面罩:有可能被病人的體液噴濺時(shí);鞋套:進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí)。3.嚴(yán)密防護(hù):防護(hù)對(duì)象:進(jìn)行有創(chuàng)操作;對(duì)傳染病尸體進(jìn)行解剖的醫(yī)務(wù)人員。要求:在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上,應(yīng)使用面罩 銳器傷的
4、防范措施及處理銳器傷是醫(yī)務(wù)人員常見的一種職業(yè)性損傷,對(duì)醫(yī)務(wù)人員身體健康造成直接威脅。 1、常見的銳器 在醫(yī)療活動(dòng)中,常見的銳器包括:手術(shù)刀片、注射針頭、醫(yī)用縫合針、安瓿碎片、玻璃及剪刀等一些鋒利的醫(yī)療器械。 2、防范措施強(qiáng)化安全意識(shí),提高防范能力。手持針頭和銳器時(shí),不要讓銳利面對(duì)著他人,以防不慎刺傷。操作完畢,處理針頭時(shí)不要太匆忙,禁止雙手回套針帽,防止刺傷自己的手;禁止用手去折彎或弄直針頭;在為不合作患者做治療時(shí),應(yīng)取得他人的協(xié)助。培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。將用過的針頭、刀片、縫針等及時(shí)處理,丟入合適的銳器盒內(nèi),不要將針頭、刀片、縫針等丟在一般的垃圾桶內(nèi),以免刺傷保潔員。嚴(yán)格操作規(guī)程。醫(yī)務(wù)人員必須
5、熟悉掌握各項(xiàng)操作規(guī)程,手術(shù)科室醫(yī)護(hù)人員與銳器接觸機(jī)會(huì)多,操作者要嚴(yán)格操作規(guī)程,準(zhǔn)確、無誤,做到忙而不亂,從而避免銳器刺傷自己或他人。當(dāng)手要接觸血液、體液或污染物品時(shí),要戴手套進(jìn)行操作,特別是醫(yī)務(wù)人員手上有傷口時(shí)必須戴手套操作,雖然戴手套不能防止銳器傷,但可以減少血液進(jìn)入人體的量而減少感染的機(jī)會(huì)。操作中,手套破損應(yīng)立即更換,處理血液污染的器械時(shí)均應(yīng)戴手套進(jìn)行,脫手套后仍需立即徹底洗手。完善防護(hù)措施,不要時(shí)接種乙肝疫苗,定期體檢,并進(jìn)行有效的預(yù)防接種。3、銳器傷后處理 醫(yī)務(wù)人員工作中不慎被血液、體液污染的銳器刺傷時(shí),應(yīng)立即擠出傷口的血液,肥皂液清洗,流水沖洗傷口至少5分鐘,再用碘酒、酒精消毒,粘膜
6、損傷用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的粘膜,直至沖洗干凈。遇特殊感染手術(shù)中醫(yī)務(wù)人員不慎刺傷,應(yīng)立即進(jìn)行臨床處理和消毒。并在手傷后48小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門并填寫報(bào)表,在傷后72h內(nèi)作HIV、HBV等基礎(chǔ)水平檢查??梢杀┞队贖BV感染血液、體液時(shí),應(yīng)盡早注射乙肝疫苗(最遲不超過7天),1個(gè)月后再注射1次;可疑暴露于HCV感染血液、體液時(shí),盡快于暴露后作HCV抗體檢查;可疑暴露于HIV感染血液、體液時(shí),即刻抽血檢測(cè)HIV,3、6個(gè)月后復(fù)查,根據(jù)暴露級(jí)別必要時(shí)72小時(shí)(越早越好)內(nèi)采用二聯(lián)或三聯(lián)藥物治療28天,并隨訪6個(gè)月。富不貴只能是土豪,你可以一夜暴富,但是貴氣卻需要三代以上的培養(yǎng)。孔子說“富而不驕,
7、莫若富而好禮。” 如今我們不缺土豪,但是我們?nèi)鄙儋F族。高貴是大庇天下寒士俱歡顏的豪氣與悲憫之懷,高貴是位卑未敢忘憂國的壯志與擔(dān)當(dāng)之志 高貴是先天下之憂而憂的責(zé)任之心。精神的財(cái)富和高貴的內(nèi)心最能養(yǎng)成性格的高貴,以貴為美,在不知不覺中營造出和氣的氛圍;以貴為高,在潛移默化中提升我們的素質(zhì)。以貴為尊,在創(chuàng)造了大量物質(zhì)財(cái)富的同時(shí),精神也提升一個(gè)境界。一個(gè)心靈高貴的人舉手投足間都會(huì)透露出優(yōu)雅的品質(zhì),一個(gè)道德高貴的社會(huì)大街小巷都會(huì)留露出和諧的溫馨,一個(gè)氣節(jié)高貴的民族一定是讓人尊崇膜拜的民族。別讓富而不貴成為永久的痛。分享一段網(wǎng)上流傳著改變內(nèi)心的風(fēng)水的方法,讓我們的內(nèi)心高貴起來:喜歡付出,福報(bào)就越來越多;喜歡感恩,順利就越來越
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