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1、急診科的責(zé)任1 .急診科必須24小時(shí)隨時(shí)就診,節(jié)假日必須照常就診。2、急診科所有醫(yī)務(wù)人員明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行初始責(zé)任和急救規(guī)則、程序、責(zé)任、制度和技術(shù)操作規(guī)則,掌握急救醫(yī)學(xué)理論和急救技術(shù),掌握急救措施和急救措施、急救制度、分診制度、交替制度、檢查制度、治療護(hù)理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護(hù)室和急診室工作制度、病歷3 .臨床科應(yīng)派遣技術(shù)水平高的醫(yī)生去急救工作,人均任期必須在6個(gè)月以上。 實(shí)習(xí)醫(yī)生和實(shí)習(xí)護(hù)士不能單獨(dú)組成急救班。 實(shí)習(xí)醫(yī)經(jīng)科主任同意得到醫(yī)事科的許可,可以參加值班。4、急診科各種急救藥品、器材要做好準(zhǔn)備,由負(fù)責(zé)人管理,放置固定位置,經(jīng)常檢查,立即補(bǔ)充更新、修理和消毒,保證急救
2、的必要性。5 .對(duì)急救患者要有高度的責(zé)任感和關(guān)懷,及時(shí)、準(zhǔn)確、機(jī)敏地進(jìn)行救治,嚴(yán)格觀察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。 疑難、病危、重癥患者應(yīng)在急診科當(dāng)?shù)亟M織搶救,病情穩(wěn)定后護(hù)送病房。 對(duì)需要馬上進(jìn)行手術(shù)治療的患者,必須在手術(shù)室實(shí)施手術(shù)。 急救醫(yī)生必須直接更換病房和手術(shù)醫(yī)生。 任何科室和個(gè)人都不能以任何理由或借口拒絕急、重、危險(xiǎn)的患者。6 .急救患者進(jìn)入急救觀察室,急救醫(yī)生寫病歷,囑咐醫(yī)生,急救護(hù)士負(fù)責(zé)治療,給急救患者仔細(xì)觀察記錄病情變化,立即有效地采取治療措施。 觀察時(shí)間通常在3天以下,最長(zhǎng)在1周以下。7 .重大急救患者需要立即向醫(yī)療科、護(hù)理部報(bào)告,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)必須親自參加指揮。 法律糾紛涉及的患者,在
3、積極進(jìn)行救治的同時(shí),也要積極向有關(guān)部門報(bào)告。急診科主任車間的責(zé)任1 .在醫(yī)務(wù)科的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)急診科的醫(yī)療、教育、科研、護(hù)理和行政管理工作。2 .負(fù)責(zé)組織三級(jí)醫(yī)院開展急診科必要的各項(xiàng)工作。3 .制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,促進(jìn)檢查,按期報(bào)告。4 .負(fù)責(zé)各科急救值班人員的行政指導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)、工作評(píng)定、審查,加強(qiáng)與各醫(yī)療、醫(yī)療科的聯(lián)系和合作。5、加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作和醫(yī)學(xué)教育,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。6、加強(qiáng)急診室管理,定期檢查房間,解決沉重、危險(xiǎn)、疑難病人的診斷、治療上的問題。7、組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),充分利用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展新技術(shù)、新治療方法,開展科研工作,立即總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。8
4、 .組織急救工作指導(dǎo)危重患者。9 .檢查鼓勵(lì)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)則,防止錯(cuò)誤事故,及時(shí)處理。10 .安排各科急救醫(yī)生換班,決定患者住院轉(zhuǎn)院,組織臨床病例討論會(huì)議等。11 .指導(dǎo)本科生業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)評(píng)價(jià),提出晉升、獎(jiǎng)懲的意見,妥善安排培訓(xùn)、實(shí)習(xí)人員培訓(xùn)工作。急診科護(hù)士長(zhǎng)的職務(wù)1 .在護(hù)理部主任和急診科主任的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)急診科的護(hù)理行政管理和護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)的管理。2 .負(fù)責(zé)急診科護(hù)理人員工作安排,制定病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃,檢查護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真做催款、檢查、記錄和統(tǒng)計(jì)工作。3、促進(jìn)護(hù)理人員檢查,配合醫(yī)生,加強(qiáng)急診室管理,記錄和交接各種護(hù)理資料。4 .要鼓勵(lì)護(hù)理人員認(rèn)真
5、執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,親自參加批量和重大急救患者,組織護(hù)理人員進(jìn)行急救,嚴(yán)格防止錯(cuò)誤事故的發(fā)生。5 .定期參加科主任和主治醫(yī)生的診室,參加康乃爾會(huì)議和新人的術(shù)前、難病例、死亡例的討論。6、加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高急救治療技術(shù)水平。7、促進(jìn)各種急救藥品、器材的檢查準(zhǔn)備,定量、定點(diǎn)、定位,經(jīng)常進(jìn)行檢查、補(bǔ)充、消毒、更換。8 .負(fù)責(zé)器材、被服、備品的計(jì)劃、領(lǐng)取和清算工作。9、促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、工作隔離消毒工作,防止交叉感染,維護(hù)診察室內(nèi)外的清潔、清潔、安靜、有序的工作環(huán)境。10 .負(fù)責(zé)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士的實(shí)習(xí)安排,檢查護(hù)士的指導(dǎo)。11 .定期召開休養(yǎng)員座談會(huì),組織健康教育宣傳工作,聽取患者
6、對(duì)醫(yī)療護(hù)理和飲食等的意見,不斷改進(jìn)病區(qū)管理工作。12 .按時(shí)完成護(hù)士長(zhǎng)的檢查評(píng)價(jià)書、錯(cuò)誤登記書、輸液及輸血反應(yīng)登記書的記錄工作,按時(shí)提交護(hù)士長(zhǎng)的月報(bào)告書。13 .定期向護(hù)理部報(bào)告工作。急診科主管護(hù)士的職務(wù)1 .在急診科主任和護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,認(rèn)真做護(hù)理工作。2 .負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,護(hù)理質(zhì)量提高。3 .遇到危重患者,應(yīng)立即通知值班醫(yī)生,在醫(yī)生到達(dá)前,采取應(yīng)急措施,隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。4、負(fù)責(zé)各種急救醫(yī)療器械、藥品的檢查補(bǔ)充,迅速正確地協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行急救工作。5、解決急診科護(hù)理工作上的難題,指導(dǎo)危重、難病患者制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃。6 .指導(dǎo)急診科的護(hù)理檢查室和護(hù)理會(huì)議,對(duì)護(hù)理工作給予具
7、體的指導(dǎo)。7、分析急診科發(fā)生的護(hù)理錯(cuò)誤、事故,并提出預(yù)防措施。8、組織急診科護(hù)士、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)訓(xùn)練,制定訓(xùn)練計(jì)劃,負(fù)責(zé)授課。9、組織護(hù)理學(xué)校學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)、培訓(xùn)工作,負(fù)責(zé)授課、考核和成績(jī)?cè)u(píng)定。10、制定急診科護(hù)理科研和技術(shù)創(chuàng)新計(jì)劃,組織實(shí)施,指導(dǎo)全科護(hù)士、護(hù)士進(jìn)行護(hù)理科研工作。11 .協(xié)助急診科護(hù)士長(zhǎng)做好行政管理和團(tuán)隊(duì)建設(shè)工作。12 .完成領(lǐng)導(dǎo)提交的其他工作。急診科護(hù)士崗位的責(zé)任1 .在科護(hù)士長(zhǎng)和主管護(hù)士的指導(dǎo)下工作。2、參加病房的護(hù)理臨床實(shí)踐,指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑和各護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。3、參與病房危重、難病患者的護(hù)理,參與高難度的護(hù)理技術(shù)操作,讓護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨
8、床實(shí)踐。4、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定病房護(hù)理工作計(jì)劃,參與病房管理,介紹患者住院規(guī)則。5、參加本科主管護(hù)士組織的護(hù)理檢查室、會(huì)議和病例討論。6、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本病房護(hù)士和培訓(xùn)護(hù)士的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,負(fù)責(zé)授課。 負(fù)責(zé)護(hù)士的技術(shù)審查。7 .負(fù)責(zé)護(hù)士學(xué)校臨床教育的一部分,教護(hù)士臨床實(shí)習(xí)。8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本科科研、技術(shù)創(chuàng)新計(jì)劃,提出科研課題,組織實(shí)施。9 .及時(shí)分析病房發(fā)生的護(hù)理錯(cuò)誤、事故,并提出預(yù)防措施。10 .完成領(lǐng)導(dǎo)提交的其他工作。急診科護(hù)士的職務(wù)1 .負(fù)責(zé)急救患者的分診,根據(jù)病情聯(lián)系醫(yī)生。2 .遇到危重患者應(yīng)立即通知醫(yī)生,在醫(yī)生到達(dá)前,應(yīng)采取應(yīng)急措施,隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。3、認(rèn)真執(zhí)行各規(guī)章制度、崗位
9、職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)生指示,正確及時(shí)完成各護(hù)理工作,嚴(yán)格執(zhí)行檢查和交接制度、消毒隔離制度,防止錯(cuò)誤事故的發(fā)生。4 .認(rèn)真進(jìn)行危重患者的急救工作和各種急救物品、藥品的準(zhǔn)備、保管工作。5、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理“三基”規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理工作。6 .仔細(xì)巡視急診室患者,觀察病情變化,隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。7 .協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種治療,負(fù)責(zé)各種檢查標(biāo)本的采集。8、認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)理論,熟練掌握急救技術(shù),總結(jié)急救經(jīng)驗(yàn),提高急救水平。9、定期組織患者的學(xué)習(xí),宣傳衛(wèi)生知識(shí)和住院規(guī)程,經(jīng)常征求患者的意見,采取說明工作和改進(jìn)措施,出院前做好患者的健康教育工作。10 .做好科室管理、消毒隔離、物資藥品材料的保管
10、。臨床教育護(hù)士的職務(wù)1、配合護(hù)士長(zhǎng)做好科室管理工作,重點(diǎn)負(fù)責(zé)急診科臨床護(hù)理教育工作的管理和實(shí)施。2、負(fù)責(zé)急診科各種學(xué)生實(shí)習(xí)計(jì)劃的制定和實(shí)施,定期與護(hù)理部和學(xué)校聯(lián)系。3 .組織和參加具體的教育活動(dòng)。 如科室授課、操作演示、病例討論、教學(xué)檢查室、學(xué)生臨床帶教、階段考核、出科考試、總結(jié)評(píng)價(jià)等。4 .嚴(yán)格按照每個(gè)人帶學(xué)生的教育規(guī)定,使每個(gè)學(xué)生不進(jìn)行護(hù)理技術(shù)的操作,嚴(yán)格防止錯(cuò)誤事故的發(fā)生。5 .對(duì)于不同的實(shí)習(xí)學(xué)生,由有教育資格的護(hù)士教授,按照教育計(jì)劃實(shí)施,并立即給予評(píng)價(jià)和反饋。6 .關(guān)心學(xué)生的心理和專業(yè)發(fā)展,幫助他們盡快適應(yīng)臨床環(huán)境,發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)中的問題并給出反饋。7 .在病房負(fù)責(zé)教護(hù)士的訓(xùn)練,審查護(hù)士長(zhǎng)和
11、定期教護(hù)士。8 .負(fù)責(zé)科護(hù)士繼續(xù)教育工作,認(rèn)真記錄各種繼續(xù)教育單位,與護(hù)理部合作完成每年的單位審查工作。9 .積極完成領(lǐng)導(dǎo)提出的其他工作。治療護(hù)士崗位責(zé)任1 .負(fù)責(zé)貨物檢查交接。 檢查、補(bǔ)充、更換救護(hù)車常備藥、無菌包、體溫計(jì)、急救物品、器械等。2、參加床的交換,參加早會(huì)的交換,全科患者的床的交換,新急危重患者的重點(diǎn)的交換,病房的安全管理的交換,把握“八知”。 記錄特殊情況(包括輸液、特殊檢查、特殊治療、時(shí)間治療、護(hù)理、新患者等),防止遺漏。3 .負(fù)責(zé)急診科所有患者的輸液調(diào)制。 當(dāng)天所有患者的補(bǔ)液調(diào)制工作及時(shí)完成,特別注意以下幾點(diǎn)(一)嚴(yán)格實(shí)施檢查制度。 三檢查:配藥前、中、后檢查十對(duì):床號(hào)、名
12、字、性別、年齡、藥品名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期。(2)驗(yàn)證輸液卡、瓶牌、藥物符合后再配藥。(3)急救、危重患者優(yōu)先開藥。 抗生素現(xiàn)在正在使用。 按時(shí)準(zhǔn)備時(shí)間性藥物。(4)注意配伍禁忌、遮光要求等。(5)不收費(fèi)的患者支付費(fèi)用后,立即用藥。 新病人馬上用藥。4 .負(fù)責(zé)每天消毒液的制備、測(cè)試、更換。 負(fù)責(zé)體溫計(jì)、消毒液的更換,將浸漬的止血帶、網(wǎng)套、輸液卡等用物品清洗晾干,登記在消毒登記表上。5 .負(fù)責(zé)急診科的時(shí)間性“四測(cè)”和制圖。 測(cè)量10:00am、2:00pm的體溫,留下6:00pm的體溫清單。6 .協(xié)助負(fù)責(zé)護(hù)士的治療。 保證按時(shí)進(jìn)行時(shí)間治療,做輸液繼續(xù)瓶的工作。7 .負(fù)責(zé)治療室的工作交
13、接。 交接工作包括時(shí)間治療、特殊藥物、新患者用藥、免費(fèi)患者用藥、次日檢查貴重物品等。8 .有責(zé)任與主班共同核對(duì)當(dāng)天長(zhǎng)期醫(yī)生的指示、臨時(shí)醫(yī)生的指示。9 .負(fù)責(zé)次日藥品、輸液、注射藥品及特殊檢查的準(zhǔn)備。10 .負(fù)責(zé)治療室、藥箱、器械箱、冰箱、救護(hù)車的清掃整理。 馬上整理廢品,補(bǔ)充備件。擔(dān)任護(hù)士職務(wù)1 .負(fù)責(zé)交接床。 參加早會(huì),聽夜班醫(yī)務(wù)人員早點(diǎn)換人。 檢查夜班采血情況,補(bǔ)充夜間回家患者的檢查樣品。2 .全科患者在床上交替,重點(diǎn)交接分管患者。 對(duì)新人、危重患者檢查全身情況和各引流情況,特殊情況交換,按照醫(yī)生的指示情況交換。 病房安全管理交接。 數(shù)一下患者人數(shù)、陪同人數(shù),催促他們回到請(qǐng)假的患者身上。3
14、 .負(fù)責(zé)早上的護(hù)理。 整理分管患者的床單位和個(gè)人衛(wèi)生,進(jìn)行病房的規(guī)范化管理。4 .負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理。 分管患者鼻飼、吸氧、吸痰、無菌盤準(zhǔn)備、留置針護(hù)理、引流護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等。 負(fù)責(zé)使用的物品的清潔、浸漬消毒。 每天更換氧氣濕潤(rùn)瓶無菌水、氧氣鼻導(dǎo)管,保持吸痰機(jī)清潔,每天更換吸痰機(jī)的一次性配管。5 .有責(zé)任檢查術(shù)前和特殊檢查前的準(zhǔn)備完成情況。6 .負(fù)責(zé)各項(xiàng)治療和專業(yè)護(hù)理。 負(fù)責(zé)分管患者的輸液、輸血、皮試、肌肉注射、輸液連接工作。 進(jìn)行時(shí)間上的治療、護(hù)理。7 .負(fù)責(zé)各輔助檢查的安排。 要求科學(xué)、合理、適時(shí)、安全安排。 協(xié)助醫(yī)生完成各項(xiàng)有創(chuàng)檢查治療。8 .負(fù)責(zé)病情的觀察記錄。 立即巡視,觀察患者
15、的病情、醫(yī)生指示的執(zhí)行情況等,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)立即報(bào)告值班醫(yī)生的處理。 及時(shí)完成護(hù)理記錄。9 .負(fù)責(zé)急救和出院處理。 負(fù)責(zé)分床患者的急救、新人醫(yī)院的處理、住院介紹和出院患者的指導(dǎo),做好了末日消毒、死亡患者的尸體料理。 參加主管醫(yī)生的診室,對(duì)所有分管患者“八知道”:床號(hào)、名字、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、心理。10 .負(fù)責(zé)整理護(hù)理病歷。 及時(shí)檢查分床各級(jí)護(hù)理文件的書寫質(zhì)量。11 .負(fù)責(zé)健康教育工作。 與患者和家人保持良好的溝通,協(xié)助主要護(hù)士說明費(fèi)用。12 .負(fù)責(zé)下級(jí)護(hù)士的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和教育。 和其他小組的責(zé)任護(hù)士合作工作。 注意替代責(zé)任。輔助班護(hù)士的職務(wù)1 .輔助責(zé)任護(hù)士。 參加早晚護(hù)理、健康宣傳、全科
16、患者用藥、口服輔助工作各項(xiàng)治療、護(hù)理工作,輔助接瓶工作的新患者、執(zhí)行急救患者醫(yī)生指示的危重患者的急救。2 .執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)生的指示。3 .更換無菌包和無菌物品。 保持治療室清潔。4、中、夜班輔助護(hù)士執(zhí)行早、中、晚各項(xiàng)治療、完成護(hù)理的急救、新患者、手術(shù)后患者的醫(yī)囑,危重患者接受急救治療的日常用品浸泡消毒、清潔工作治療室和辦公室保持清潔。5 .完成時(shí)間性“四測(cè)”,負(fù)責(zé)制作體溫表。 為了下一班留下測(cè)量體溫的清單。6 .負(fù)責(zé)接收輸液患者瓶子的工作。7 .負(fù)責(zé)護(hù)送危重患者外出檢查,準(zhǔn)備血液,采血的工作。8 .完成領(lǐng)導(dǎo)提交的其他工作。中級(jí)護(hù)士崗位的責(zé)任1 .負(fù)責(zé)貨物檢查交接。 檢查、補(bǔ)充、更換冰箱常備藥、無菌
17、包、體溫計(jì)、急救品、器械等,發(fā)現(xiàn)問題時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,并與供應(yīng)室聯(lián)系交換物品。2 .負(fù)責(zé)交接床。 參加晨會(huì)班。 掌握全科患者床頭交接、新、急、危重患者重點(diǎn)交接、“八知”。 制作記錄,包括特殊情況、輸液、特殊檢查、特殊治療、時(shí)間治療、護(hù)理、新患者等,防止錯(cuò)誤。 病房安全管理交接。3 .協(xié)助治療組的工作。 協(xié)助全科輸液的調(diào)制、對(duì)照。4 .負(fù)責(zé)全科輸液瓶。 馬上巡視病房,做液體連接瓶的工作。5 .負(fù)責(zé)執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)生的指示。6 .負(fù)責(zé)全科時(shí)間性“四測(cè)”和制圖。 測(cè)量10:00am、2:00pm的體溫,留下6:00pm的體溫清單。7 .負(fù)責(zé)每天消毒液的制備、測(cè)試、更換。 負(fù)責(zé)更換體溫計(jì)消毒液,用物品清洗浸泡
18、的止血帶、網(wǎng)套、輸液卡等并晾干,登記在消毒登記表上。8 .負(fù)責(zé)特殊治療室、換藥室的空氣消毒。 每周周二、周五更換消毒酒精瓶。9 .協(xié)助負(fù)責(zé)護(hù)理班、主班護(hù)士工作。 協(xié)助處理新人、手術(shù)、緊急、危重患者。 負(fù)責(zé)血液檢查、采血,護(hù)送危重患者外出檢查。10 .中午11:30am2:30pm實(shí)施全科治療、護(hù)理。 注意巡視,觀察病情和輸液情況,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)立即向值班醫(yī)生報(bào)告。夜班護(hù)士崗位的責(zé)任1 .負(fù)責(zé)物品檢查交接,檢查毒品、貴重品、冰箱常備藥物、無菌包、體溫計(jì)、急救品、藥品、器械等,不足時(shí)補(bǔ)充,便于夜間使用。2 .負(fù)責(zé)交接床。 與主班、負(fù)責(zé)人交換病房安全管理交接所有科室患者的床頭交接,計(jì)數(shù)患者人數(shù),掌握新、急、危重患者的重點(diǎn)交接,掌握“八知”,防止誤區(qū)。(1)新醫(yī)院患者:治療、護(hù)理、病
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