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1、.,異常脈搏的評估,.,異常脈搏的評估,脈率異常 節(jié)律異常 強弱異常 動脈壁的異常,.,心動過速 (tachycardia，速脈) 成人脈率100 次/分 見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進、心衰、血容量不足 一般體溫每升高1，成人脈率增加10次/分,兒童增加15次/分,脈率異常,.,脈率異常,心動過緩(bradycardia，緩脈) 成人脈率60 次/分 見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸,.,間隙脈 (intermittent pulse) 指在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的間隙(代償間隙) 二聯(lián)律(bigeminy)：每隔一個正常搏動后

2、出現(xiàn)一次提前收縮 三聯(lián)律(trigeminy)：每隔二個正常搏動后出現(xiàn)一次提前收縮 見于各種器質(zhì)性心臟病,節(jié)律異常,.,節(jié)律異常,脈搏短絀(pulse deficit) 指單位時間內(nèi)脈率少于心率 特點：心律完全不規(guī)則 心率快慢不一 心音強弱不等 見于心房纖顫,.,強弱異常,洪脈(bounding pulse) 特點：脈搏強而大 見于高熱、甲亢、主動脈瓣關(guān)閉不全 細脈(small pulse)或絲脈(thready pulse) 特點：脈搏弱而小 見于心功能不全、大出血、休克、主動脈瓣狹窄,.,強弱異常,交替脈(alternating pulses) 指節(jié)律正常，而強弱交替出現(xiàn)的脈搏 見于高血壓性心臟病、冠心病 水沖脈(water hammer pulse) 脈搏驟起驟降，急促有力 見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲亢,.,強弱異常,重搏脈(dicrotic pulse) 正常脈搏波在其下降支中有一重復(fù)上升的脈搏波，但較第一波為低，不能觸及。病理情況下，此波增高可觸及 見于傷寒、熱性病等 奇脈(paradoxical pulse) 指吸氣時脈搏明顯減弱或消失 見于心包積液和縮窄性心包炎 心包填塞的重要體征之一,.,動

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