1、教案學校：湖北醫(yī)藥學院專家：護理學班級：取得學位：姓名：上課章節(jié)馬斯洛人基本上需要層次論和護理上課的對象2013級護理本一組學時0.5時間2015-4-23，3-5上課場所5312教材李妹妹.護理學導論.北京人衛(wèi)，2013教育目的要求1 .掌握馬斯洛的必要層次論及其在臨床護理工作中的應用。2 .要精通馬斯洛，需要分層討論各級論的內(nèi)涵對護理實踐的意義。3 .理解馬斯洛及其人的基本必要層次論的提出。教育重點難點要點：馬斯洛的人基本上需要層次論的基本內(nèi)容，對護理實踐有意義。難點：馬斯洛的人基本需要水平論在臨床護理工作中的應用。教育方法教授教學法，討論教學法、案例教學法教具多媒體課件上課大綱一、引進二

2、、馬斯洛人類基本上需要層次論和護理(1)馬斯洛需要層次論1 .馬斯洛人物介紹及其基本必要層次論的提出背景2 .馬斯洛需要層次論的基本內(nèi)容3 .馬斯洛需要層次論各階層論的內(nèi)涵(2)馬斯洛需要層次論和護理1 .馬斯洛需要層次論對護理實踐的意義2 .馬斯洛需要在臨床護理業(yè)務中運用分層論(案例研究)三、總結教育程序和主要內(nèi)容備注(1)導入特蕾莎修女的故事。有一天，她發(fā)現(xiàn)老婆婆倒在路上，死了一樣，裹著破布的腳滿了螞蟻，頭上扎了一個洞，在殘留著血的傷口周圍裝滿了蒼蠅和蛆。 特蕾莎測量了老婆婆的呼吸和脈搏，因為老婆婆看起來還在呼吸，所以馬上把老婆婆帶去了附近的醫(yī)院。 知道了醫(yī)院是個無家可歸的老人后雖然不接受

3、，但是特蕾莎修女堅決地說：“雖然奶奶是否有得救的責任，但必須作為醫(yī)院來治療?！?在特蕾莎修女的義正辭嚴的逼迫下，醫(yī)院治療了這個垂死的老婆子。雖然單靠特蕾莎和修女們的工作是不可能拯救全加爾各答垂死者的，但特蕾莎卻有自己獨特的看法。 她認為人類的不幸不存在于貧困、疾病、饑餓中，真正的不幸是人們生病、貧困時沒有人提供幫助，死前也有地方，特蕾莎對垂死者的愛。這個驚人的修女，在人生的最后幾個小時里，得到了無數(shù)曾經(jīng)被世俗社會拋棄的人的尊嚴的補償。故事的啟示分析(問題):問題是聽了特蕾莎修女的話，大家有點感動了嗎？ 你想讓誰的同學分享自己的心情？ (開放性自由發(fā)表意見)在特蕾莎修女的心里，每個人都應該有尊嚴

4、，被尊重，無論貧困和富裕，疾病和健康，都應該被尊重和照顧。 即使生命危險的人，我們也要給予愛和關懷，帶著尊嚴離開這個世界。除了受人尊敬的需要，作為人，我們?yōu)榱松钸€需要什么呢？ 我有必要知道人類和我們的護理工作有什么關系嗎？ 如何在理論上解決護理實踐問題？ 這是我們這門課要討論的問題。(2)馬斯洛人類基本上需要層次論和護理教育要求：1 .把握馬斯洛人類的基本必要層次論和在臨床護理工作中的運用(個案研究)。2 .要熟悉馬斯洛，就需要分層討論各級論的內(nèi)涵和對護理實踐的意義。3 .了解馬斯洛及其人的基本必要層次論的提出。關鍵詞：馬斯洛需求論、在護理業(yè)務中的運用(案例研究)馬斯洛需要層次論(1)馬斯洛

5、的人物介紹及其基本的必要層次論的提出馬斯洛的美國日本主義心理學家，在1943年發(fā)表的“人類動機理論”和1954年發(fā)表的動機與人格本書上提倡。人類的需求有不同的水平，討論了不同水平之間的聯(lián)系，形成了人類的基本需求水平論。(2)馬斯洛需要層次論的基本內(nèi)容l生理需求l安全的必要性l愛和歸屬的需要l尊重的需要l自我實現(xiàn)的需求(3)馬斯洛需要分層討論各階層論的內(nèi)涵生理需求：保持生存和種族持續(xù)的最基本需求，如氧氣、適當溫度、避免疼痛、休息和活動、性等。安全的必要性：希望保護自己不受生命安全、財產(chǎn)安全、職業(yè)安全等威脅。愛和歸屬的需要：想被別人或團體接受、愛護、關心，屬于某一團體，避免孤獨、被拋棄、空虛等痛苦

6、尊重的必要性：包括自尊心(個人的渴望能力、自信)和他的尊敬自我實現(xiàn)的需要：個人想最大限度地發(fā)揮可能性，實現(xiàn)自我價值馬斯洛需要層次論和護理(1)馬斯洛需要層次論對護理實踐的意義l識別患者不滿足的需求l理解和理解患者的行為和感情l預測患者是否出現(xiàn)l識別患者必要的優(yōu)先順序(2)馬斯洛需要在臨床護理業(yè)務中運用分層論(案例研究)。個案隨機選取2011年9月1日至2011年10月1日安徽省州立醫(yī)院急救中心輸液廳門急救輸液患者120例，其中男性50例，女性70例，年齡15 80歲，平均47. 5歲。 心腦血管疾病45例，呼吸道感染58例，腫瘤化療12例，其他5例。問題是將馬斯洛的必要層次論運用到門急診輸液的

7、護理工作中，重新制定護理計劃，給予相應的護理措施護理措施：1 .生理需求：輸液室每天打開窗戶通氣，4臺盤式消毒機每天消毒3次，每次1h，能充分保證患者的新鮮空氣。熱水間24 h供給熱水。 根據(jù)患者的需要，設置硬幣式自動飲水機，提供咖啡、果汁。 門急救超市提供各種方便的商品，包括各種食品和生活用品。輸液室兩側設有廁所，其中設有輸液鉤，輸液方便時吊起吊瓶。 行動不便的患者設置馬桶，更大程度地滿足患者的需要。 每天都有人負責打掃。輸液廳為中央空調(diào)，室溫控制在22 25，濕度控制在50% 60%，患者保證了冬暖夏涼。輸液板是真皮軟沙發(fā)，很寬松。 為了保障年邁身體虛弱、不能一動不動的患者，還設置了貴賓輸

8、液室，床數(shù)按標準配置，床單每天更換，患者充分休息。2 .安全需要：加強護理人員的業(yè)務訓練，提高穿刺成功率，努力減少患者的痛苦。巡視患者，立即更換藥液和拔針，減輕患者的不安，不給患者帶來身體傷害。護理人員在護理操作中嚴格執(zhí)行三次檢查，堅持自己的精神，嚴防錯誤事故的發(fā)生。及時進行健康教育，說明藥物的療效、副作用或副作用和相關注意事項，減輕患者的恐懼心。兩臺大屏幕電視播放保健知識，播放音樂，緩解患者緊張。3 .愛和歸屬的需要：對高齡身體弱的患者，鼓勵家人，照顧患者。 對于沒有帶家人的患者，護理人員很快就會給予心理上的安慰，順利地起到作用，安心地療養(yǎng)。積極的護理，精心的溝通，轉換思考，理解急癥患者的焦慮，患者的痛苦，安慰和幫助患者。4 .自尊需求：在護理實踐中，護理人員必須尊重患者的隱私。輸液時，多與患者溝通，理解輸液習慣，不強制患者采用不喜歡的輸液方式。對年老身體弱、肢體癱瘓或接受腫瘤化療的患者，要注意溝通方式，積極介紹自己，語言文明親切，受到患者的尊敬。5 .自我實現(xiàn)的需要：輕癥患者多能積極協(xié)助治療，期待早日康復回到工作學習中。 對于這樣的患者，護理人員要滿足他們最高水平的需要，提供安靜的環(huán)境，讓他們學習和休息。有些重癥患者經(jīng)常對自己失去信心。 護理人員應該向他們表達自