橈骨小頭骨折_第1頁(yè)
橈骨小頭骨折_第2頁(yè)
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橈骨小頭骨折,概述,橈骨近端包括繞骨頭、橈骨頸及橈骨粗隆 與尺骨之橈骨切跡組成上尺橈關(guān)節(jié)。 橈骨頭并非正圓形，而系橢圓形。北京積水潭醫(yī)院在新鮮尺體上測(cè)定的結(jié)果為長(zhǎng)軸24mm，短軸21mm，長(zhǎng)短軸之比為87。 兒童的發(fā)病率較低，多發(fā)生在成年人。,肘關(guān)節(jié)的韌帶,尺側(cè)副韌帶起于內(nèi)上髁，呈扇形，分三束。前束，中束，后束 橈側(cè)副韌帶起于外上髁，也分三束。前束，中束，后束 環(huán)狀韌帶對(duì)維持橈骨頭的穩(wěn)定性有重要作用,橈骨小頭骨折的分型,型：骨折塊較小或邊緣骨折，無(wú)移位或輕度移位 型：邊緣骨折，有移位 型：粉碎性骨折 型： 型骨折伴有肘關(guān)節(jié)后脫位,.,臨床表現(xiàn)及診斷,局部疼痛，肘外側(cè)輕度腫脹，橈骨頭周?chē)忻黠@的壓痛。前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限。 被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛，尤其是在旋后時(shí)明顯。肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)不受限，但活動(dòng)時(shí)疼痛。 X線攝片 CT三維重建,治療,型無(wú)移位：石膏固定2-4周 邊緣移位骨折：手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定，取肘關(guān)節(jié)后外側(cè)切口，解剖復(fù)位后垂直打入一枚螺釘 和 骨折橈骨小頭切除術(shù)，取肘關(guān)節(jié)外側(cè)切口，以橈骨小頭為中心，做3-4cm長(zhǎng)的弧形切口。,

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