1、1,.,第二章：環(huán)境與健康,人與環(huán)境的關(guān)系,2.1,環(huán)境污染與疾病的關(guān)系,2.2,環(huán)境污染的來(lái)源與健康危害,2.3,2,.,人體和環(huán)境都是由物質(zhì)組成的?；瘜W(xué)元素是把人體和環(huán)境聯(lián)系起來(lái)的基本單元。 人通過(guò)新陳代謝作用與周圍環(huán)境進(jìn)行能量和物質(zhì)交換，從而維持人體的生長(zhǎng)和發(fā)育。 人和環(huán)境是相互制約、相互作用,不可分割的辨證統(tǒng)一體。,2.1 人與環(huán)境的關(guān)系,春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期齊相管仲、荀況提出了樸素的生態(tài)學(xué)思想，充分認(rèn)識(shí)到生境對(duì)生物的重要作用。 荀子說(shuō)：“川淵者，龍魚之居也；山林者，鳥獸之居也”；“川淵枯則龍魚去之，山林險(xiǎn)則鳥獸去之”,古代,3,.,多年來(lái)，全球經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展所帶來(lái)的環(huán)境嚴(yán)重污染，構(gòu)成對(duì)人類健

2、康安全越來(lái)越大的威脅。 WHO 2006年6月16日發(fā)布的一份研究報(bào)告顯示，全球近1/4的疾病由可以避免的環(huán)境污染引起，每年超過(guò)1300萬(wàn)的死亡歸因于可預(yù)防的環(huán)境因素，在最不發(fā)達(dá)地區(qū)，近1/3的死亡和疾病歸因于環(huán)境因素。,3,我國(guó)改革開放以來(lái)，經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速發(fā)展，取得了令人矚目的巨大成就,但環(huán)境污染及其健康影響同樣受到各方面的關(guān)注。環(huán)境污染對(duì)人群健康已成為影響人們生活質(zhì)量和全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的重大障礙.,4,.,1 地方病 地方病 指發(fā)生在特定地區(qū)，與這一地區(qū)的自然環(huán)境有密切關(guān)系的疾病。 地方病的特征: 大多發(fā)生在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),同外地物資交流少以及保健條件不良的地區(qū)；分布廣，罹患者多，受威脅人口更多

3、。 (1)化學(xué)元素性地方病 由于地質(zhì)歷史發(fā)展或人為的原因，使地殼表面的局部地區(qū)出現(xiàn)各種化學(xué)元素分布不均勻，致使人體從環(huán)境攝入的化學(xué)元素過(guò)量或不足引起的地方性疾病。 甲狀腺腫 人體缺碘和碘過(guò)量都會(huì)引起甲狀腺腫大 (大脖子病) 。 克汀病 孕婦、兒童嚴(yán)重缺碘引起嬰幼兒 呆小、聾啞 、癱瘓(呆小病)。 克山病 人體因缺硒引起心律失常,心力衰竭,克山病死亡較高。 地方性氟中毒 人體氟過(guò)量， 輕者患氟斑牙, 重者患氟骨病(大骨節(jié)病) 。,2.2.1 環(huán)境污染疾病,4,5,.,5,6,.,(2) 生物源性地方病 是分布于不同地區(qū)，不同季節(jié)的微生物和寄生蟲引發(fā)的一類傳染性地方病。 流行性出血熱以鼠類為主要傳

4、染源的自然疫源性疾病。是以發(fā)熱、出血傾向及腎臟損害為主要臨床特征的急性病毒性傳染病。 布魯氏菌病是由布魯氏菌引起的人畜共患性全身傳染病，其臨床特點(diǎn)為長(zhǎng)期發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大等。,6,7,.,2 公害病,公害病 是指人類活動(dòng)排放各種污染物,使環(huán)境質(zhì)量下降或惡化,影響人類正常的生活和健康,引起各種疾病或死亡。 公害病特征： （1）是由人類活動(dòng)造成的環(huán)境污染所引起的疾患。 （2）損害健康的環(huán)境污染因素復(fù)雜。 （3）流行一般具有長(zhǎng)期（十幾年或幾十年）陸續(xù)發(fā)病的特征，還可能危害后代，也可能出現(xiàn)急性暴發(fā)型的疾病。 （4）是新病種，發(fā)病機(jī)制不十分清楚，因而缺乏特效療法。,7,8,.,2.2.2 環(huán)境

5、中的致病因素,環(huán)境致病因素是對(duì)人體作用達(dá)到一定程度的環(huán)境污染物。 1 物理性致病因素 物理性致病因素有噪聲、紫外線、微波、激光強(qiáng)電場(chǎng)、強(qiáng)磁場(chǎng)和放射性等。 2 化學(xué)致病因素 化學(xué)致病因素可分為三類： (1) 過(guò)量的天然化學(xué)物質(zhì) (2) 環(huán)境污染物質(zhì)（有害氣體、有毒無(wú)機(jī)物、有毒有機(jī)物） (3) 缺少人體所必須的化學(xué)元素 3 生物致病因素 (1)未經(jīng)處理的醫(yī)院污水、廢物、居民區(qū)的生活垃圾、農(nóng)牧畜業(yè)的糞便等污染物，均含有致病微生物,排放到環(huán)境中,污染環(huán)境而引起疾病。 (2)食物霉變產(chǎn)生毒素,污染食品而引起疾病。 (3)植物性毒素(野草、野果) 。 (4)動(dòng)物性毒素(毒蛇、毒魚) 。,8,9,.,2.2

6、.3 環(huán)境致病的特點(diǎn),一是環(huán)境污染物一般是濃度低；二是環(huán)境污染物往往是多種毒物聯(lián)合作用于人體；三是人體對(duì)毒物的忍受能力有個(gè)體差異。從而導(dǎo)致環(huán)境污染致病具有隱蔽性。,廣泛性,隱蔽性,環(huán)境污染物可通過(guò)大氣、水體、土壤和食物等多種途徑對(duì)人體產(chǎn)生長(zhǎng)期而多方面的影響，受影響的對(duì)象包括整個(gè)人群，甚至還包括胎兒。,如人體內(nèi)中了汞、鉛等毒素后，有的終身受疾，骨骼變形，全身疼痛，有的則不治而死。,嚴(yán)重性,10,.,2.2.4 化學(xué)污染對(duì)人群健康的危害,11,.,2.3.1 城市空氣污染,2.3 環(huán)境污染的來(lái)源與健康危害,全球每年由于城市空氣污染造成大約80萬(wàn)人死亡。亞洲地區(qū)每年因大氣污染造成48.7萬(wàn)余人死亡。

7、中國(guó)每年因城市大汽污染而造成17.8萬(wàn)人死亡，呼吸系統(tǒng)門診病例35萬(wàn)人，急診病例680萬(wàn)人。中國(guó)大氣污染造成的環(huán)境與健康損失占中國(guó)GDP的7%，2020年將達(dá)到13%。 一項(xiàng)新的研究表明，婦女長(zhǎng)期暴露于空氣污染物后，患致命性冠心病的危險(xiǎn)性高于男性，如果同時(shí)暴露于空氣中的臭氧或二氧化硫時(shí)，這種危險(xiǎn)性更高。,12,.,大氣污染最嚴(yán)重城市,13,.,大氣污染來(lái)源,14,.,2.3.2 公共場(chǎng)所,15,.,2003年SARS的暴發(fā)流行，引起政府和社會(huì)公眾對(duì)集中空調(diào)的衛(wèi)生和安全的廣泛關(guān)注。2004年衛(wèi)生部組織開展了全國(guó)公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生狀況檢查，對(duì)60個(gè)城市937家公共場(chǎng)所的集中空調(diào)進(jìn)行衛(wèi)生檢

8、測(cè)，結(jié)果顯示嚴(yán)重污染達(dá)47.1%。中度污染46.7%，合格率僅占6.2%。通風(fēng)管道內(nèi)最高積塵量達(dá)到486 g/m2，是國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的486倍。,15,1,傳染性疾病 （如軍團(tuán)菌?。?2,過(guò)敏性疾病 (哮喘.過(guò)敏性肺炎),3,不良建筑綜合癥,16,.,病態(tài)建筑綜合癥的由來(lái),17,.,2.3.3 家庭裝修及日常生活,人體散發(fā)污染物,建筑材料與裝飾材料,家用電器,廚房空氣,18,.,（1）人體散發(fā)污染物 由于人們的生理活動(dòng)（呼吸作用），可以向周圍環(huán)境釋放很多污物（CO2、CO代謝廢氣氨氣、二甲胺、二乙胺、酚等)。 人體如果吸收了某些揮發(fā)性有機(jī)化合物和無(wú)機(jī)毒物，也能呼出這些毒氣的部分原形態(tài)或其他代謝產(chǎn)物。

9、如苯、甲苯、二氯甲烷、三氯甲烷、四氯甲烷、三氯乙烯、砷、氡等。 代謝產(chǎn)物除了通過(guò)呼吸作用還可以通過(guò)皮膚汗腺排出，如尿素、氨等。 說(shuō)話、打噴嚏、咳嗽也能將口腔、咽喉、肺部的病原微生物噴入空氣中，傳播給他人。 吸煙產(chǎn)生的煙氣中含有多環(huán)芳烴、CO、NOX、甲醛等(二手煙),19,.,（2）建筑材料和裝飾材料 無(wú)機(jī)材料和再生材料： 金屬材料有鋼鐵、銅、鋁。 非金屬材料有天然石材、燒土制品、玻璃等。 再生材料是指用煉鋼廢渣、煤渣制成的再生建筑材料。,無(wú)機(jī)材料,再生材料,輻射超標(biāo),氡氣,室內(nèi)污染,20,.,壁紙、地毯 純羊毛地毯和壁紙的細(xì)毛絨是一種致敏源。 化纖壁紙?jiān)谑褂眠^(guò)程中，可向室內(nèi)釋放大量的有機(jī)物，

10、如甲醛、氯乙烯、苯、甲苯、二甲苯、乙苯等。 化纖地毯可向空氣中釋放甲醛、苯、五氯苯酚等有害物質(zhì)。,人造板和人造板家具、粘合劑 人造板在生產(chǎn)過(guò)程中需加入大量粘合劑、防腐劑等，使用過(guò)程中會(huì)釋放出甲醛、苯、五氯苯酚等。 粘合劑分為天然粘合劑和合成粘合劑，合成粘合劑在使用時(shí)可以揮發(fā)出大量有機(jī)污染物，主要有：酚、甲酚、甲醛、乙醛、苯乙烯、甲苯、乙苯、丙酮、二異氰酸鹽、乙烯醋酸酯、環(huán)氧氯丙烷等。,21,.,涂料 涂料的成分非常復(fù)雜，含有很多有機(jī)化合物。在使用過(guò)程中會(huì)釋放出大量的甲醛、氯乙烯、苯、氯化氫、酚類等有害氣體。 涂料所使用的溶劑也是污染室內(nèi)空氣的主要來(lái)源。溶劑揮發(fā)時(shí)向空氣中釋放大量的苯、甲苯、二甲

11、苯、乙苯、丙酮、醋酸丁酯、乙醛、丁醇、甲酸等50多種有機(jī)物。 還可能含有砷、鉛、汞、錳等重金屬物質(zhì),22,.,（3）家用電器 隨著人們生活水平的不斷提高，各類家用電器逐漸進(jìn)入人們家中。然而這些家用電器使用不當(dāng)，也會(huì)造成無(wú)形的環(huán)境污染，引起人體不適。,23,.,電視機(jī)及電腦 電視機(jī)和電腦的顯示屏可產(chǎn)生電磁輻射，長(zhǎng)時(shí)間觀看可使視力降低，視網(wǎng)膜感光功能失調(diào)。觀看時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使眼睛干燥、維生素A缺失，引起視覺器官和神經(jīng)疲勞，造成頭痛、失眠等癥狀。 電視機(jī)和電腦熒光屏可產(chǎn)生一種“溴化三苯并呋喃”的有毒氣體，有致癌作用。,24,.,空調(diào)機(jī) 空調(diào)機(jī)用以調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣的溫度、濕度、氣流等，改善人們的居住環(huán)境。 當(dāng)

12、人體長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境中時(shí)會(huì)感到煩悶、乏力、嗜睡、肌肉酸痛，感冒的發(fā)生率也較高，工作效率和健康狀況明顯下降造成這些不良反應(yīng)的原因是由于空調(diào)系統(tǒng)對(duì)室內(nèi)空氣污染造成的。,新鮮空氣量不足,負(fù)離子減少,生物污染,25,.,（4）廚房空氣 燃燒產(chǎn)物 制煤氣（管道煤氣）主要的燃燒產(chǎn)物是CO2、CO、NOX和顆粒物，如果制氣過(guò)程中脫硫不充分，則燃燒產(chǎn)物還會(huì)含有一定量的SO2。 液化石油氣的主要燃燒產(chǎn)物是NOX、CO和甲醛，當(dāng)燃燒不完全時(shí)產(chǎn)生大量可吸入顆粒物，由于粘度大，在肺內(nèi)不易被清除，對(duì)肺部組織損傷較大?？晌胛锢镞€含有大量的致癌物質(zhì)。 天然氣燃燒比較完全，污染較輕，但也會(huì)產(chǎn)生一定的CO、NO2、SO2等

13、燃燒產(chǎn)物。,26,.,烹調(diào)油煙 烹調(diào)油煙是食用油加熱后產(chǎn)生的油煙，在炒菜溫度（250C）下，油中的物質(zhì)會(huì)發(fā)生氧化、水解、聚合、裂解等反應(yīng)，產(chǎn)生烹調(diào)油煙。所以，烹調(diào)油煙是一種混合性污染物，含有200多種成分，其中含有多種致突變物質(zhì)。可引發(fā)肺癌。,27,.,室內(nèi)裝修,室外進(jìn)入,取暖,烹調(diào),吸煙,室內(nèi)復(fù)合污染,有機(jī)溶劑揮發(fā),28,.,蘆 薈,花諺說(shuō)：“吊蘭蘆薈是強(qiáng)手，甲醛嚇得躲著走。在24小時(shí)照明的條件下，可以消滅1立方米空氣中所含的90的甲醛。,吊 蘭,可在24小時(shí)內(nèi)，殺死房間里80的有害物質(zhì)，吸收掉86的甲醛；能將火爐、電器、塑料制品散發(fā)的一氧化碳、過(guò)氧化氮吸收殆盡,29,.,在10平方米左右的

14、房間內(nèi)，可消滅70的苯、50的甲醛和24的三氯乙烯,龍舌蘭,常春藤,一盆常春藤能消滅8至10平方米的房間內(nèi)90的苯，能對(duì)付從室外帶回來(lái)的細(xì)菌和其他有害物質(zhì)，甚至可以吸納連吸塵器都難以吸到的灰塵,30,.,2.3.4 生活日用品,化妝品,鋁和鋁制品,抗菌產(chǎn)品,洗滌劑,染發(fā)劑,其他日用品,31,.,化妝品可引起的嚴(yán)重皮膚病！,美容院多次使用換膚霜后引起的化妝品刺激性皮炎色素沉著。,32,.,化妝品皮膚病,化妝品引起的皮膚病一般包括： 接觸性皮炎刺激性接觸性皮炎 變應(yīng)性接觸性皮炎 光感性皮炎光變應(yīng)性接觸性皮炎 光毒性皮炎 化妝品痤瘡 化妝品色素沉著癥 化妝品接觸性唇炎,33,.,由化妝品理化性質(zhì)刺激

15、引起的皮膚局部表淺的滲出性炎癥反應(yīng)； 主要發(fā)生在涂擦化妝品的部位，以面部多見。輕度表現(xiàn)為紅斑，重者可出現(xiàn)皰疹和濕疹，皮膚有燒灼或痛感； 停用致病化妝品后癥狀可逐漸消退。,刺激性接觸性皮炎,34,.,化妝品中含有的變應(yīng)原物質(zhì)引起的皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)； 初次接觸變應(yīng)原5-7天出現(xiàn)； 臨床特點(diǎn)：騷癢、紅斑鱗屑、紅腫等； 停止接觸后皮損仍持續(xù)存在； 患者多為過(guò)敏體質(zhì)。,變應(yīng)性接觸性皮炎,35,.,光變應(yīng)性接觸性皮炎,使用含有光變應(yīng)原物質(zhì)的化妝品后，在光照部位出現(xiàn)皮膚炎性反應(yīng) ，不接觸光的皮膚不出現(xiàn)此種反應(yīng)； 常有數(shù)天至十幾天潛伏期 ； 臨床特點(diǎn)：濕疹性皮炎； 患者多為過(guò)敏體質(zhì)。,36,.,化妝品中某些

16、物質(zhì)能增加皮膚對(duì)光的敏感性（光敏物質(zhì)），日光照射后這些物質(zhì)對(duì)皮膚產(chǎn)生毒性刺激導(dǎo)致皮膚損傷； 限于直接暴露部位，常于光照后數(shù)小時(shí)發(fā)病 ； 臨床特點(diǎn)：水腫性紅斑以及消退后的色素沉著； 光毒性反應(yīng)與免疫無(wú)關(guān)，人人都可發(fā)病。,光毒性皮炎,37,.,化妝品痤瘡,常因涂搽含油脂豐富化妝品，導(dǎo)致皮脂毛囊孔阻塞，影響皮脂排泄引起； 一般在連續(xù)涂擦一段時(shí)間后發(fā)生，多發(fā)生于面部，以炎性毛囊性丘疹和白頭粉刺多見，黑頭粉刺少見； 停用此化妝品后可逐漸減輕或消退。,38,.,化妝品皮膚色素異常,因美容或皮膚化妝品引起的色素沉著； 大多數(shù)局限于涂擦化妝品的面頸部； 色素斑多繼發(fā)于皮炎發(fā)生之后，少數(shù)色素斑發(fā)生前無(wú)明顯皮炎發(fā)

17、作史； 光照可使病情加重； 停用致病化妝品后可逐漸減輕、消失； 致病成分以香料、染料和油脂多見。,39,.,化妝品本身是含有多種化學(xué)物質(zhì)的產(chǎn)品，一般的化妝品毒性很低。 某些特殊用途化妝品可能會(huì)含有高毒類化合物，如冷燙液的硫代甘醇酸，染發(fā)劑中對(duì)苯二胺等。 使用禁用物質(zhì)和超量使用限量物質(zhì)，經(jīng)皮膚吸收后會(huì)產(chǎn)生全身毒作用 。 在生產(chǎn)過(guò)程或流通過(guò)程中管理不善，會(huì)使化妝品受到有害化學(xué)物質(zhì)的污染，特別是重金屬元素的污染。,化妝品中有害物質(zhì),40,.,有毒金屬,有毒金屬污染化妝品，是化妝品有毒物質(zhì)污染最重要的衛(wèi)生學(xué)問(wèn)題。 污染的金屬常見有鉛、汞、砷、鎘、鎳等，尤以鉛和汞為突出。,41,.,洗滌劑,42,.,合

18、成洗滌劑對(duì)健康的直接影響,全身中毒：急性中毒主要表現(xiàn)為胃腸道癥狀，慢性中毒有抑制雄性生殖功能，還有致畸和促癌作用。 影響肝臟功能、不論經(jīng)皮還是經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)的ABS都對(duì)肝臟產(chǎn)生一定影響。 造成皮膚損害：包括原發(fā)性刺激、變應(yīng)性反應(yīng)、皮疹等。,43,.,合成洗滌劑對(duì)健康的間接影響,水體富營(yíng)養(yǎng)化：洗滌劑中所含助洗劑三聚磷酸鈉造成； 危害水生生物：如抑制水生動(dòng)物卵的孵化和浮游植物的光合作用； 環(huán)境雌激素：某些合成洗滌劑（壬酚） 污染土壤：抑制土壤微生物的分解能力，增加重金屬向植物的轉(zhuǎn)移。,44,.,2.3.5 食品安全,食品數(shù)量: 充足供應(yīng) 食品質(zhì)量: 對(duì)人體健康,對(duì)生命安全 對(duì)食品的更高要求: 沒有受

19、到環(huán)境污染,45,.,近年衛(wèi)生部公布的重大食物中毒事件,46,.,1、生物性致病物,細(xì)菌及其毒素 真菌及其毒素 病毒 寄生蟲及蟲卵,47,.,細(xì)菌及其毒素,細(xì)菌 是一類能獨(dú)立生活的單細(xì)胞生物,它們的個(gè)體很小,寬度一般只有1微米.細(xì)菌的形態(tài)有三類:球星、桿形和螺旋形。,48,.,在食品中常見的致病細(xì)菌,能引起食物中毒的致病菌 如：沙門菌、大腸桿菌、副溶血弧菌、葡萄球菌 能引起腸道傳染病的致病菌 如：霍亂弧菌 能引起人畜共患疾病的致病菌 如：炭疽桿菌,49,.,真菌及其毒素,真菌 大多是多細(xì)胞個(gè)體，結(jié)構(gòu)比細(xì)菌復(fù)雜。 真菌毒素是指真菌在其所污染的食品中產(chǎn)生的有毒代謝產(chǎn)物，是食物中常見的污染物。,50

20、,.,要警惕發(fā)霉變質(zhì)的食物！,51,.,病毒,病毒是一種可以在生物體間傳播并感染其他生物體的微小生物，我國(guó)食品的病毒污染以肝炎病毒污染最為嚴(yán)重。,甲肝病毒,52,.,寄生蟲及蟲卵,人誤食了被寄生蟲及其卵污染的食物以后，會(huì)引起人感染相應(yīng)的寄生蟲病。 常見在畜肉中的寄生蟲有：囊尾蚴、旋毛蟲 常見在魚類、貝類中的寄生蟲有：華支睪吸蟲、闊節(jié)裂頭絳蟲 其他的常見寄生蟲有：蛔蟲,53,.,如何預(yù)防被這些寄生蟲感染,避免進(jìn)食生鮮的或未經(jīng)徹底加熱的魚、蝦、蟹和水生植物 不喝生水、不吃生的蔬菜 不用盛過(guò)生水產(chǎn)品的器皿盛放其他直接入口的食品 加工過(guò)生鮮水產(chǎn)品的刀具和砧板必須清洗消毒后方可使用 不用生的水產(chǎn)品喂貓、

21、狗等寵物,？,54,.,2 化學(xué)性因素,農(nóng)藥殘留 食品添加劑,55,.,農(nóng)藥殘留,農(nóng)藥不僅可以用來(lái)預(yù)防、消滅或者控制病、蟲、草和其他有害生物，還可以用來(lái)調(diào)節(jié)植物的生長(zhǎng)，在農(nóng)業(yè)、林業(yè)中有重要的作用。,56,.,食品添加劑,食品添加劑是加入食品中的化學(xué)合成物質(zhì)或天然物質(zhì)。 食品添加劑在食品加工制作中有重要作用，它不僅可以改善食品質(zhì)量和色、香、味，而且可以防治食品腐敗變質(zhì)。,57,.,添加了色素的糖果,58,.,添加了防腐劑的醬菜,59,.,添加了疏松劑的面包,60,.,添加了乳化劑的冰激凌,61,.,毒蘑菇中含有致命的有毒物質(zhì),河豚魚膽和血中含有致死性河豚毒素,3、動(dòng)植物本身含有的天然毒素,62,

22、.,一些動(dòng)植物因貯藏不當(dāng)產(chǎn)生毒性物質(zhì),發(fā)芽馬鈴薯芽眼處產(chǎn)生的龍葵素，可以引起人食物中毒,63,.,加工處理不當(dāng)，沒有去除或破壞其有毒成分,未燒熟煮熟的刀豆（扁豆） 可引起食物中毒,64,.,盡量購(gòu)買有下列標(biāo)志的食品,65,.,中國(guó)是世界上最貧水的13個(gè)國(guó)家之一，人均水資源僅為世界水平的25%，全國(guó)有400多個(gè)城市供水不足，約有4700萬(wàn)人嚴(yán)重缺水，每年因缺水造成的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)1200億元。,2.3.6 飲水水污染,2004年原47個(gè)重點(diǎn)城市飲用水水質(zhì)達(dá)標(biāo)情況,65,66,.,由于人口增長(zhǎng)和城市的快速發(fā)展，含有殺蟲劑和化肥的農(nóng)田灌溉水及未經(jīng)處理的工業(yè)廢水造成了中國(guó)河流、湖泊、地下水和沿海大面積污染

23、，這已成為一個(gè)嚴(yán)重問(wèn)題。 2006年，七大水系的408個(gè)國(guó)控網(wǎng)地表水監(jiān)測(cè)斷面，其中類水質(zhì)斷面占46，、V類占28，劣V類占26。28個(gè)國(guó)控重點(diǎn)湖泊、水庫(kù)中，素有三大湖之稱的太湖、滇池和巢湖水質(zhì)均為劣V類，湖水己經(jīng)高度富營(yíng)養(yǎng)化，長(zhǎng)滿了藍(lán)藻等藻類。,66,67,.,近年來(lái)，水源污染影響到供水水質(zhì)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，引起中央及社會(huì)各界的普遍關(guān)注。如松花江污染、廣東北江鎘污染、長(zhǎng)江四川段氨氮污染、太湖、巢湖、滇池藍(lán)藻暴發(fā)等據(jù)報(bào)道，從2001年到2004年，我國(guó)共發(fā)生水污染事故3，988起，平均每年近l，000起，每天23起。據(jù)環(huán)保局統(tǒng)計(jì)，2006年水污染事故占全部環(huán)境污染事故總量的59。,67,6

24、8,.,中國(guó)的傳染性疾病死亡率整體上雖已下降，但飲用水不合格及衛(wèi)生設(shè)備不足，人群仍患有大量與水污染相關(guān)的疾病。據(jù)報(bào)道大約有40多種傳染病可介水傳播。在我國(guó)的37種法定傳染病中，介水傳播疾病有8種。2006年，上報(bào)法定傳染病發(fā)病人數(shù)460.9萬(wàn)，其中介水傳播疾病發(fā)病人127.8萬(wàn)，占27.7%。流行病學(xué)研究表明，飲用水中污染物尤其是有機(jī)物暴露與慢性疾病顯著相關(guān)，尤其是肝癌、胃癌等消化道腫瘤。,68,69,.,我國(guó)飲用水安全存在的主要問(wèn)題,干旱缺水,水源狀況 不容樂觀,突發(fā)水 污染事 件頻發(fā),70,.,2007年7月17日下午3點(diǎn)半，內(nèi)蒙古滿洲里市疾病控制中心突然接到該市阜城東社區(qū)衛(wèi)生站的報(bào)告，從

25、當(dāng)天早上9點(diǎn)起衛(wèi)生站接連收治了20多例腹痛、惡心、嘔吐的患者，到下午仍有癥狀類似的病人陸續(xù)前來(lái)就診。 接到報(bào)告后，市疾病控制中心一面向滿洲里市衛(wèi)生局匯報(bào)，一面組織人員趕赴衛(wèi)生站。到7月22日，病例增至536例，其中還有一名危重病人。市衛(wèi)生局不得不向衛(wèi)生部請(qǐng)求專家支援。經(jīng)過(guò)全力救護(hù)，最終所有的患者都被治愈。,70,71,.,導(dǎo)致這幾百人同時(shí)生病的原因略顯特殊。經(jīng)過(guò)仔細(xì)調(diào)查，醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)病例的分布與該市鐵路供水管網(wǎng)一致，確認(rèn)這是一起典型的生活飲用水污染引發(fā)的公共衛(wèi)生事件。原來(lái)，凈水廠的蓄水池設(shè)計(jì)存在嚴(yán)重缺陷，此前連日的暴雨致使污水從排污管反向流入蓄水池，污染了生活飲用水，引發(fā)當(dāng)?shù)鼐用癜l(fā)生群體性腹瀉

26、。 這僅僅是中國(guó)每年發(fā)生的近1000起水污染事件之一。,71,72,.,2.4.1二惡英,污染來(lái)源 垃圾焚燒 環(huán)境中95%二惡英來(lái)源于含氯垃圾的焚燒。 生產(chǎn)過(guò)程 含TCDD再生資源的利用 理化特點(diǎn) 化學(xué)結(jié)構(gòu) 2，3，7，8-四氯二苯-p二惡英最毒 在環(huán)境中的行為 沿著食物鏈達(dá)到頂層的動(dòng)物體內(nèi),73,.,健康影響 致癌性 對(duì)生殖的影響 可引起嚴(yán)重的生殖和發(fā)育障礙。 對(duì)內(nèi)分泌的影響 對(duì)免疫系統(tǒng)的影響 流行病學(xué) 防治對(duì)策 應(yīng)限制含氯化學(xué)品的使用，開發(fā)替代品 控制焚燒化學(xué)品 改進(jìn)生產(chǎn)工藝,74,.,75,.,(1)環(huán)境荷爾蒙 存在并積蓄于環(huán)境中,對(duì)人體和各種動(dòng)物內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生紊亂作用的污染性物質(zhì)，又叫

27、“環(huán)境激素”，學(xué)名“干擾內(nèi)分泌化學(xué)物”。 (2)環(huán)境荷爾蒙的種類 天然產(chǎn)物 如豆科植物、白菜和芹菜等植物性激素。 人工產(chǎn)物殺蟲劑(如滴滴涕)、除草劑、消毒劑、合成藥物等。 環(huán)境污染物 焚燒垃圾和塑料制品產(chǎn)生的二惡英、DDT等農(nóng)藥等。 (3)環(huán)境荷爾蒙的特點(diǎn) 有天然形成的，但是很少，而且可以被分解。 存在于人工合成的化合物和的環(huán)境污染物中的穩(wěn)定性極強(qiáng)，一旦進(jìn)入生物體就無(wú)法分解，也不會(huì)排出，只能隨生物的食物鏈不斷傳遞，而我們?nèi)司吞幱谑澄镦湹捻敹?，是污染的最后集結(jié)地。 一般的環(huán)境污染要累積到一定的數(shù)量才會(huì)產(chǎn)生有害作用，但是環(huán)境荷爾蒙則“一棰定音”。,2.4.2 環(huán)境荷爾蒙,75,76,.,1996年

28、3月，由美國(guó)副總統(tǒng)戈?duì)栕餍虻沫h(huán)境著作Our Stolen Future出版。該書對(duì)人工合成化學(xué)品在環(huán)境和食品中的殘留、積累以及對(duì)人類內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)等的干擾提出了警告，引起了公眾對(duì)這類化學(xué)物質(zhì)的強(qiáng)烈關(guān)注.,76,77,.,77,美國(guó)國(guó)家環(huán)境保護(hù)局(EPA)內(nèi)分泌干擾物篩選與測(cè)定計(jì)劃(EDSP)編年表。,環(huán)境荷爾蒙的定義很多，目前，研究人員采用最多的定義為國(guó)際化學(xué)品安全規(guī)劃署（IPCS）： 環(huán)境荷爾蒙是指能夠改變內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，引起個(gè)體或種群可逆性或不可逆性生物學(xué)效應(yīng)的外源化合物（IPCS, 1998）。 自1991年以來(lái)的研究表明，存在于清潔劑、塑料制品和殺蟲劑中的某些人造化學(xué)物質(zhì)能夠干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)并擾亂兩棲類、爬行類、哺乳類和人類正常的生長(zhǎng)和發(fā)育，包括性別比例和行為的改變、精子數(shù)量減少和質(zhì)量下降、各種癌癥發(fā)病率上升、神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、生長(zhǎng)缺陷、以及對(duì)免疫系統(tǒng)的損傷。,環(huán)