1、原發(fā)性顱骨腫瘤及腫瘤等變化的影像學(xué)表現(xiàn)，病例1，男性，15歲，突然頭痛嘔吐10多天，病例2，患者，女性，14歲，雙側(cè)枕骨無痛多發(fā)性腫塊2年以上，概述，流行病學(xué)：僅占骨腫瘤的0.81.8，可發(fā)生在任何年齡組。 比局部形成瘤更多的林爽癥狀：顱骨腫塊，顱內(nèi)生長引起的腫瘤增加和局部壓縮癥狀，概述，成人分類，稱為骨腫瘤，兒童骨纖維異常增生(x線，CT，MRI，內(nèi)容，原發(fā)良性顱骨腫瘤，概述剩余胚胎血管細(xì)胞構(gòu)成的錯誤組織樣新生物) 侵入顱骨會引起顱內(nèi)壓的增加和有限的神經(jīng)癥狀。血管瘤、原發(fā)性顱骨腫瘤、影像學(xué)上CT都具有高混合密度膨脹骨破壞、病變界限明確、高密度骨針排列的特點(diǎn)。表面淺骨針垂直于顱骨表面，深骨針呈

2、蜂窩狀或放射狀排列(柵欄般的變化)，血液管瘤，原發(fā)性良性顱骨腫瘤，影像表現(xiàn)MRI T1WI信號低，T2WI信號稍高，周圍脂肪接口清晰，增強(qiáng)后無骨針的部位明顯均勻增強(qiáng)，血管瘤，原發(fā)性良性顱骨腫瘤，骨肉瘤鑒別診斷： 像玻璃一樣的變化腦膜瘤：顱骨增生硬化主要分為局限性和擴(kuò)散限度內(nèi)板增生硬化，擴(kuò)散可能是內(nèi)板和瓣膜都參與骨質(zhì)增生外板時的分層或放射狀骨針，但骨針短而粗的血管溝和顱內(nèi)壓增加等血管瘤，原發(fā)性良性顱骨腫瘤，概述顱骨硬膜外腦膜瘤是在胚胎發(fā)育時開始的，在硬膜外組織內(nèi)殘留的蛛網(wǎng)膜細(xì)胞診斷標(biāo)準(zhǔn)腫瘤。 顱內(nèi)異位腦膜瘤、原發(fā)性良性顱骨腫瘤、林爽方面有所輕微，主要是頭暈障礙、易于忽視的腫瘤體積增大，顱內(nèi)壓增加

3、時，頭痛、惡心、嘔吐、視錯覺等顱內(nèi)壓癥出現(xiàn)的癥狀，主要包括顱骨增厚和硬膜動竇阻塞、顱內(nèi)異位腦膜瘤、原發(fā)性良性顱骨腫瘤、影像學(xué)所見CTT MRI:廣泛的骨破壞和軟組織腫塊形成，內(nèi)外板擴(kuò)張，可見放射狀骨針，明確的T1WI信號，T2WI信號稍高，增強(qiáng)程度更均勻，顱骨內(nèi)異位腦膜瘤，原發(fā)良性顱骨腫瘤，顱骨血管瘤的鑒別診斷：膨脹性骨破壞，高密度骨針排列，轉(zhuǎn)移性顱骨腫瘤單純骨成分轉(zhuǎn)移很少見，偶爾混合轉(zhuǎn)移性病灶出現(xiàn)動脈瘤樣骨囊腫：20歲以下，偏心，腫脹，肥皂泡骨病變，液體-液體平面嗜酸肉芽腫：發(fā)病年齡，單或多骨破壞，界限明確，殘留骨片，伴或骨硬化，顱骨內(nèi)異位腦膜瘤從b淋巴細(xì)胞分化為b淋巴細(xì)胞的性單發(fā)者很少，約

4、占血液細(xì)胞瘤的3% 5%，發(fā)病率比骨肉瘤高的情況一般發(fā)生在4050歲以后，30歲以前被診斷為單發(fā)者的人除了全身多發(fā)性骨髓瘤外，還有以下特點(diǎn)：非腫瘤部位的骨穿刺往往在異型血中m蛋白不高。本-主蛋白陰性，漿細(xì)胞瘤，原發(fā)性惡性顱骨腫瘤，影像學(xué)所見，顱骨骨頭被破壞，并穿過充滿軟組織的內(nèi)翻板，形成雙凸軟組織腫塊。周圍骨骼無硬化骨破壞部位和軟組織腫塊的界限更清楚，軟組織腫塊往往侵入相鄰骨骼。T1WI信號變化很明顯。漿細(xì)胞瘤，原發(fā)性惡性顱骨腫瘤，影像學(xué)所見，顱腦損傷后腫瘤內(nèi)部原骨板的輪廓仍能區(qū)別大腦實(shí)質(zhì)和信號。這與腫瘤內(nèi)出血和壞死的程度有關(guān)，MR增強(qiáng)，經(jīng)常均勻，漿細(xì)胞瘤，原發(fā)惡性顱骨腫瘤，腦膜瘤的鑒別診斷：

5、放射狀，針等新生骨形成轉(zhuǎn)移：原發(fā)病史嗜酸肉芽腫：發(fā)病年齡小，腫塊大小小，血漿細(xì)胞瘤朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥之一的發(fā)病原因尚不清楚。在兒童和青少年中，更多的男性在增殖期、育兒期、黃腫、纖維化期，放射治療效果更好，早期低熱、無力、血白細(xì)胞增加、紅細(xì)胞和單核細(xì)胞增加、血液沉加速，導(dǎo)致顱內(nèi)局限性隆起、疼痛和壓痛、內(nèi)板破裂者腫塊搏動、嗜酸肉芽腫、原發(fā)嗜酸肉芽腫，原發(fā)性顱骨良性腫瘤，影像表現(xiàn)CT顱骨斷裂區(qū)域呈圓形或橢圓形穿孔性變化，邊緣清晰的顱骨內(nèi)板和外板的破壞范圍不一致，在“楊紫”征象顱骨損傷不完全時高密度死骨，典型的按鈕表現(xiàn)“CT”中，沒有單個或多個顱骨斷裂伴隨或軟組織腫塊，顱骨斷裂區(qū)域內(nèi)殘

6、留的小塊骨頭，碎邊清晰或不同程度的骨質(zhì)硬化MRI 信號均勻或不均勻強(qiáng)化，嗜酸肉芽腫，原發(fā)性顱骨腫瘤等病變，骨髓瘤的鑒別診斷：40歲以上，顱骨擴(kuò)散，邊緣明確的骨質(zhì)溶解性破壞區(qū)域，無骨膜反應(yīng)，一般軟組織腫塊，尿奔-主蛋白多良性顱骨血管瘤：顱骨板擴(kuò)張，內(nèi)外側(cè)板破壞，內(nèi)側(cè)和外側(cè)板破壞。 只有1%的所有動脈瘤樣骨囊腫可能繼發(fā)于創(chuàng)傷和非特異性血管疾病。開始時，骨膜抬升及界限明確的龍骨等破壞出現(xiàn)后，病變迅速生長，進(jìn)展性、動脈瘤樣骨囊腫、原發(fā)性顱骨腫瘤等病變，影像表現(xiàn)偏心、擴(kuò)張、肥皂泡等骨病部位的擴(kuò)張性輪廓，是由骨膜的骨再生引起的，病變往往在小小梁狀腫塊其他時期出血，血液成分的分解和消退導(dǎo)致液體平面形成，以及特別