1、抗腎上腺素能藥物的特點及臨床應用抗腎上腺素能藥物：受體阻滯劑、受體阻滯劑受體阻滯劑：酚妥拉明：一種非選擇性受體阻滯劑。它是一種競爭性受體阻滯劑。直接血管擴張可以降低外周血管阻力，增強心肌收縮力，增加心輸出量。具有組胺樣作用，可增加胃酸分泌并引起皮膚潮紅，還具有膽堿能作用，可刺激胃腸平滑肌。臨床應用：1.周圍血管痙攣疾病2.去甲腎上腺素血管外滲漏的治療3.腎上腺嗜鉻細胞瘤的診斷和術前治療4.抗沖擊5.充血性心力衰竭的治療6.男性勃起功能障礙的治療7.可用于哮喘、高血壓危象、重度妊娠中毒等。二。苯氧芐胺：一種非選擇性受體阻滯劑。它是一種非競爭性受體阻滯劑。它可以降低外周阻力和血壓，并由于反射而增加

2、心率。它能阻斷神經(jīng)末梢突觸前膜的2受體，促進鈉釋放，增強心肌收縮力，加快心率，增加心輸出量，因此對高血壓患者不能產(chǎn)生持久的降壓作用。它能把腎上腺素的升壓作用變成升壓作用。臨床應用：1.腎上腺嗜鉻細胞瘤的診斷和術前治療2.消除手術過程中壓力造成的高血壓危象3.周圍血管痙攣疾病4.前列腺增生引起的尿潴留三氮唑嗪(脈寧平):選擇性阻斷交感神經(jīng)突觸后膜的1受體可擴張小動脈和小靜脈，并可降低外周阻力和血流量。臨床應用：1.能降低站立和臥位的血壓，適用于輕中度高血壓和腎性高血壓。結合利尿劑或受體阻滯劑治療重度高血壓可提高療效。2.難治性心功能不全的治療四唑啉：一種選擇性1受體阻滯劑。能放松血管平滑肌，降低

3、外周血管阻力，放松膀胱經(jīng)絡。前列腺和尿道平滑肌。臨床應用：1.高血壓2.良性前列腺增生的治療哌唑嗪：一種選擇性1受體阻滯劑。臨床應用：1.原發(fā)性輕中度高血壓2.良性前列腺肥大的高血壓患者受體阻滯劑具有固有的擬交感神經(jīng)活性和膜穩(wěn)定性臨床應用：1.快速心律失常2.高血壓3.心絞痛和心肌梗塞4.慢性心功能不全5.甲狀腺機能亢進和甲狀腺危象6.嗜鉻細胞瘤與肥厚型心肌病普萘洛爾：它對受體沒有選擇性，也沒有內(nèi)在的擬交感神經(jīng)活性臨床應用1.高血壓2.心絞痛和心肌梗塞3.快速心律失常4.青光眼5.偏頭痛6.甲狀腺機能亢進丁二酮：一種長效1受體阻滯劑，作用微弱且持久，具有內(nèi)在交感神經(jīng)活性和膜穩(wěn)定性。臨床應用1.

4、竇性心動過速2.心房或心室過早收縮、心房顫動和心房撲動3.心絞痛和各種高血壓三吲哚酚(吲哚酚，沈德興):對受體無選擇性，其作用是普萘洛爾的6-15倍，具有很強的擬交感神經(jīng)活性，但其減慢心率和心輸出量的作用較弱，對糖脂代謝的干擾較小。臨床應用1.高血壓、心律失常、心絞痛、心肌梗塞和甲狀腺功能亢進。四美托洛爾(metoprolol，metoprolol)具有選擇性1受體，但沒有內(nèi)在的擬交感神經(jīng)活性和膜穩(wěn)定性。臨床應用1.高血壓、心絞痛、心律失常、心肌梗塞、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥和嗜鉻細胞瘤。四阿替洛爾(anzilol，Yapingle)是一種長效選擇性1受體阻滯劑，它沒有內(nèi)在的擬交感神經(jīng)活性、膜穩(wěn)定性和抑制心肌收縮性。臨床應用1.高血壓、心絞痛和心律失常。戊巴比妥(噻嗎洛爾):它對受體沒有選擇性。沒有內(nèi)在的擬交感神經(jīng)活性、膜穩(wěn)定性、心肌收縮性抑制和局部麻醉。臨床應用1.高血壓、心絞痛、心動過速和青光眼。柳那洛爾(耐克洛爾、康加多):對受體無選擇性。沒有內(nèi)在的擬交感神經(jīng)活性。臨床應用1.高血壓、心絞痛、心律失常、甲狀腺機能亢進和偏頭痛。Sevbisoprolol:一種高選擇性1受體阻滯劑，無內(nèi)在擬交感神經(jīng)活性和膜穩(wěn)定性。臨床應用1.高血壓、心絞痛、中度至重度慢性穩(wěn)定型心功能不全。Baesmolol:一種超短效1