1、案例3-1：見教材表3-101）該醫(yī)生選擇統(tǒng)計(jì)指標(biāo)存在錯(cuò)誤，在一般的抽樣調(diào)查中，尤其是一次橫斷面調(diào)查無法獲得在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的新病例數(shù)，一般只能夠計(jì)算出患病率，而不能計(jì)算發(fā)病率，因此本例應(yīng)該計(jì)算肺癌的患病率。作者在計(jì)算死亡率時(shí)也發(fā)生錯(cuò)誤，混淆了某病病死率與某病死亡率的差異。2）該醫(yī)生對(duì)各種率的計(jì)算方法不熟悉，死亡率的計(jì)算、合計(jì)率的計(jì)算方法和結(jié)果均有錯(cuò)誤。男性、女性肺癌的死亡率分別為3/1050=0.3%和2/950=0.2%。合計(jì)率的計(jì)算不能直接將各種率相加求平均值，而必須用分子之和和分母之和相除而得到，本例的肺癌合計(jì)死亡率為5/2000=0.25%，患病率為9/2000=0.45%案例3-2：

2、見教材表3-11、表3-12。很多人認(rèn)為率與構(gòu)成比是完全不同的兩個(gè)概念，因此總是強(qiáng)調(diào)不要將兩者混淆使用，嚴(yán)格按照定義來說，這種想法是不恰當(dāng)?shù)摹Ｆ鋵?shí)兩個(gè)指標(biāo)都是頻率分布，都有各自得總體分布來理解各自的意義。發(fā)病危險(xiǎn)也應(yīng)是一個(gè)分布，總體應(yīng)該是總的人群。這個(gè)問題涉及多個(gè)頻率分布，意義各不相同，不可混淆。1. 名詞解釋與簡答題1） 負(fù)擔(dān)系數(shù)：負(fù)擔(dān)系數(shù)（dependency ratio）,又稱撫養(yǎng)比或撫養(yǎng)系數(shù)，是指人口中非勞動(dòng)年齡人數(shù)與勞動(dòng)年齡人數(shù)之比。一般以1564歲為勞動(dòng)年齡，14歲及以下和65歲及以上非勞動(dòng)年齡或被撫養(yǎng)年齡。2） 總和生育率：假定同時(shí)出生的一代婦女，按照某年的年齡別生育水平度過其一

3、生的生育歷程，各年齡別生育率之和成以年齡組組距，就是這一代婦女平均每人可能生育的子女?dāng)?shù)。3） 生存率：指病人能活到某一時(shí)點(diǎn)的概率。4） 計(jì)劃生育率：生產(chǎn)中符合計(jì)劃生育要求的頻率。綜合說明計(jì)劃生育工作的質(zhì)量。 5） 試比較發(fā)病率與患病率，死亡率與病死率。發(fā)病率表示一定時(shí)期內(nèi)，在可能發(fā)生某病的一定人群活過的總?cè)四曛?，新發(fā)生的某病病例數(shù)，其分子是新病例數(shù)，分母是總?cè)四陻?shù)；患病率，又稱現(xiàn)患率，指某時(shí)點(diǎn)上受檢人數(shù)中現(xiàn)患某種疾病的人數(shù)，通常用于描述病程較長或發(fā)病時(shí)間不易明確的疾病的患病情況，其分子包括新舊病例數(shù)，分母是受檢總?cè)藬?shù)。在一定的人群和時(shí)間內(nèi)，發(fā)病率和患病率有密切關(guān)系，兩者與病程（d）的關(guān)系是：p

4、r=ird，粗死亡率與發(fā)病率及粗死亡率的關(guān)系是：cdr=ircfr。死亡率與病死率的分子是一樣的，均表示因某病死亡的人數(shù)，但死亡率的分母是總?cè)四陻?shù)，側(cè)重返應(yīng)死亡發(fā)生的強(qiáng)度，或單位時(shí)間死亡的概率；病死率的分母是患病率的人數(shù)，反映病死亡的概率。一、 選擇題（一） a1型：每一道題下面有a、b、c、d、e五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)答案。1.某醫(yī)院某年住院病人中胃癌患者占5%，則 b 。a.5%是強(qiáng)度指標(biāo) b. 5%是頻率指標(biāo) c. 5%是相對(duì)指標(biāo) d. 5%是絕對(duì)數(shù) e. 5%說明胃癌在人群中的嚴(yán)重性2.計(jì)算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率，分母為 c 。a.麻疹易感人群 b. 麻疹患者人數(shù) c.麻

5、疹疫苗接種人數(shù) d.麻疹疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù) e.麻疹疫苗接種后的陰性人數(shù)3.某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分別占95%與5%則結(jié)論為 d 。a.該男性易得 b.該病女性易得 c.該病男性、女性易患程度相等 d.尚不能得出結(jié)論 e.根據(jù)該資料可計(jì)算出男女性的患病率4.某地區(qū)某種疾病在某年的發(fā)病人數(shù)為，以后歷年為則該疾病發(fā)病人數(shù)的年平均增長速度為 d 。a. b. c. d. e. 5.某部隊(duì)夏季拉練，發(fā)生中暑21例，其中北方籍戰(zhàn)士為南方籍戰(zhàn)士的2.5倍，則結(jié)論為 c 。a.北方籍戰(zhàn)士容易發(fā)生中暑 b. 南方籍戰(zhàn)士容易發(fā)生中暑 c.尚不能得出結(jié)論 d.北方、南方籍戰(zhàn)士都容易發(fā)生中

6、暑 e.北方籍戰(zhàn)士中暑頻率比南方籍戰(zhàn)士高6.定基比與環(huán)比指標(biāo)是 e 。a.構(gòu)成比 b.平均數(shù) c.頻率 d.絕對(duì)數(shù) e.相對(duì)比7.一項(xiàng)新的治療方法可延長病人的生命，但不能治愈該病，則最有可能發(fā)生的情況是 a 。a.該病的患病率增加 b. 該病的患病率減少 c. 該病的發(fā)病率增加 d. 該病的發(fā)病率減少 e. 該病的發(fā)病率與患病率均減少(二) a2型：每一道題意一個(gè)小案例出現(xiàn)，其下面都有a、b、c、d、e五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳的答案。1.某人欲計(jì)算本地人群某年某病的死亡率，對(duì)分母的平均人口數(shù)的算法，最好是 d 。a.年初人口數(shù) b. 年末人口數(shù) c.調(diào)查時(shí)的人口數(shù) d.上年年終的人口數(shù)

7、加本年年終得人口數(shù)之和除以2 e. 普查時(shí)登記的人口數(shù)2.某市有30萬人口，2002年共發(fā)現(xiàn)2500名肺結(jié)核患者，全年總死亡人數(shù)為3000人，其中肺結(jié)核死亡98人，要說明肺結(jié)核死亡的嚴(yán)重程度，最好應(yīng)用 e 。a.粗死亡率 b.肺結(jié)核死亡人數(shù) c.肺結(jié)核死亡率 d.肺結(jié)核死亡構(gòu)成 e.肺結(jié)核的病死率3.在一項(xiàng)研究的最初檢查中，人們發(fā)現(xiàn)3044歲男女兩組人群的冠心病患病率均為4%，于是，認(rèn)為該年齡組男女兩性發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)相同。這個(gè)結(jié)論是 b 。a.正確的 b. 不正確的，因?yàn)闆]有區(qū)分發(fā)病率與患病率 c.不正確的，因?yàn)闆]有可識(shí)別的隊(duì)列現(xiàn)象 d.不正確的，因?yàn)橛冒俜直却媛蕘碇С衷摻Y(jié)論 e.不正確的

8、，因?yàn)闆]有設(shè)立對(duì)照組（三）a3/a4型：以下提供若干案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道題目。請(qǐng)根據(jù)題目所提供的信息，在每一道題下面的a、b、c、d、e五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案（第14題共用題干） 某省級(jí)市抽樣調(diào)查了1999年1月1日至2001年12月31日止部分城鄉(xiāng)居民腦卒中發(fā)病與死亡情況，年平均人口數(shù)為1923224人，其中城鎮(zhèn)976087人，農(nóng)村為947137人，在城鎮(zhèn)的病例數(shù)為1387人，死亡人數(shù)為941人，農(nóng)村病例數(shù)為816人，死亡人數(shù)為712人 1.根據(jù)該資料，城鎮(zhèn)居民腦卒中年發(fā)病率為 a 。a.47.37/10萬 b. 86.15/10萬 c.142/10萬 d.48.93/10萬 e.72.12/10萬 2.據(jù)該資料，城鎮(zhèn)居民腦卒中的病死率為 b 。 a.87.25% b. 67.84% c.96.41/10萬 d.48.93/10萬 e.85.95/10萬3.據(jù)該資料，農(nóng)村居民腦卒中的死亡率為 d 。a.75.17/10萬 b.67.84% c.37.02/10萬 d.25.06/10萬 e.48.93/10萬4.據(jù)該資料，該市城鄉(xiāng)居民腦卒中的年死亡率為 e 。a. 67.84% b. 75.03% c.96.41/10萬 d.85.95/10萬 e.28.65/10萬（四）b1型：以下提供若干組題目，每組題目共用題目前列出的a、b、c