1、,婦科精細(xì)化管理工作匯報(bào),科室簡(jiǎn)介：,我科于2016年6月16日正式專攻婦科，現(xiàn)有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師5名，其中研究生3名，護(hù)師11名；現(xiàn)可以開展各類宮腹腔鏡手術(shù)、各種婦科腫瘤的規(guī)范化治療、盆底障礙性疾病的治療、計(jì)劃生育各類手術(shù)；我科室開展的各項(xiàng)技術(shù)均在南陽地區(qū)名列前茅。,史天云,王 博,張欣萍,谷保雙,陳 鶴,楊長(zhǎng)香,方 正,王萬玲,謝 旭,姚 樂,徐方方,醫(yī)師人員構(gòu)成,楊 麗,李 平,魯 嫻,曹 盼,肖書峰,徐迎雨,尹世博,郭 瀟,唐 銳,陳亞瓊,護(hù)理人員構(gòu)成,沈夢(mèng)溪,科室設(shè)備配置,1,2,3,4,高清電子宮、腹腔鏡,彩色超聲多普勒診斷儀,可視人流機(jī),電子陰

2、道鏡,婦科門診,1.門診特色：宮頸疾病的診治；無痛人流；各種婦科炎癥；更年期疾??；各種婦科體檢； 2.婦科術(shù)后復(fù)查； 3.宮腔鏡檢查，電子陰道鏡，宮頸LEEP刀手術(shù)，各種計(jì)劃生育手術(shù)；,患者就診流程（急診）,患者就診,急診優(yōu)先,醫(yī)務(wù)人員陪護(hù)檢查,根據(jù)病情由醫(yī)護(hù)人員送入病房,由值班醫(yī)生接診病人，進(jìn)行相關(guān)檢查和必要治療,需其它科室會(huì)診,會(huì)診后據(jù)病情決定是否轉(zhuǎn)科,若轉(zhuǎn)科，由醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)送入相關(guān)科室，并交接病情,需急診手術(shù),聯(lián)系手術(shù)室同時(shí)與家屬溝通病情,病情疑難無法明確診斷,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師和主任進(jìn)行科內(nèi)會(huì)診,若仍不能明確診斷，申請(qǐng)全院會(huì)診。,開通綠色通道，急診備血，行急診手術(shù) 根據(jù)術(shù)中情況，必要時(shí)術(shù)后轉(zhuǎn)I

3、CU,患者就診流程（平診）,患者就診,醫(yī)務(wù)人員陪護(hù)檢查,根據(jù)病情由醫(yī)護(hù)人員送入病房,由值班醫(yī)生接診病人，進(jìn)行相關(guān)檢查和必要治療,臨床路徑變異或退出病人,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)制定下一步診療方案,必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室或全院會(huì)診,臨床路徑,按臨床路徑執(zhí)行,醫(yī)療質(zhì)量管理,1、精細(xì)化管理是醫(yī)院發(fā)展的進(jìn)步，也是社會(huì)發(fā)展的需要。 2、合抱之木，生于毫末；九層之臺(tái)，始于壘土；千里之行，始于足下。,用科學(xué)的方法管理，用健全的制度約束，避免工作的隨意性： 1）健全值班負(fù)責(zé)制度：一線、二線、三線各負(fù)其責(zé)； 2.建立交接班制度：晨交班、床旁交接班、重點(diǎn)病人重點(diǎn)交班； 3）嚴(yán)格落實(shí)查房制度：明確責(zé)任，有據(jù)可查，避免遺漏和忽略

4、，尤其做好對(duì)重點(diǎn)患者的交接；,精細(xì)化管理,4）建立醫(yī)師、護(hù)師交接制度，明確工作流程和責(zé)任：針對(duì)急危重等特殊患者要求床旁交接班，主管醫(yī)生要交接注意事項(xiàng)及下一步治療方案。,精細(xì)化管理,接診流程規(guī)范化，減少漏洞，預(yù)防不良事件： 1）入院接診規(guī)范：建立首診負(fù)責(zé)制，有針對(duì)性的制度診療方案，做到有的放矢； 2）溝通耐心及時(shí)：根據(jù)不同的病情、不同的病人，進(jìn)行不同的溝通方法和技巧，盡可能使專業(yè)性較強(qiáng)的術(shù)語變的通俗易懂，語言避免過于程序化、太專業(yè)術(shù)語化，并且做到全面、詳實(shí)，包括對(duì)出現(xiàn)的意外情況的救治措施及結(jié)果等，使患者及家屬在完全接受的情況下履行簽字手續(xù)，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。,精細(xì)化管理,科室精簡(jiǎn)節(jié)約,教育全科員

5、工，愛科如家，勤儉節(jié)約，樹立節(jié)儉意識(shí)，從紙、電、水做起，白天走廊、辦公室、病房使用自然光，室內(nèi)亮度足夠時(shí)不開照明燈，杜絕長(zhǎng)明燈、白晝燈；使用電腦、打印機(jī)等辦公室設(shè)備時(shí)盡量減少待機(jī)時(shí)間，長(zhǎng)時(shí)間不用時(shí)關(guān)閉電源，在護(hù)士站旁邊貼上辦理出院流程圖及醫(yī)保新農(nóng)合報(bào)銷流程圖，免得患者反復(fù)乘坐電梯辦理相關(guān)手續(xù)。,關(guān)于工作量的管理,關(guān)于婦科門診：我們針對(duì)不同患者的不同需求制定不同的方案，如患者文化層次高，我們應(yīng)該滿足其高質(zhì)量治療；如患者為普通農(nóng)民，我們則用基藥解除其病痛等，滿足不同層次患者的需求，了解其內(nèi)心的想法，充分溝通，耐心解釋力爭(zhēng)雙贏。,關(guān)于工作量的管理,住院部：我們立足提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，改善

6、醫(yī)療環(huán)境，來一個(gè)病人交一個(gè)朋友，樹一個(gè)口碑，南陽本是個(gè)人口穩(wěn)定的城市，只要口碑相傳病人自然會(huì)增多。,關(guān)于工作量的管理,臨床路徑是規(guī)范化治療疾病的一個(gè)工具，我們應(yīng)該制定更全面更精細(xì)化的路徑，提高治療質(zhì)量，規(guī)范診療，加強(qiáng)臨床治療的風(fēng)險(xiǎn)控制，縮短住院時(shí)間，減少治療費(fèi)用；我們教育每一位醫(yī)師在接診病人明確診斷后盡量進(jìn)入路徑，并要求值班護(hù)士把關(guān)，如醫(yī)師不進(jìn)入路徑，護(hù)士有權(quán)詢問原因；每月對(duì)進(jìn)入路徑少的醫(yī)師及變異率高的醫(yī)師進(jìn)行溝通，查找原因，分析原因，解決問題，提高入徑率。,關(guān)于平均住院日管理,經(jīng)過提高臨床路徑入徑率，自然會(huì)降低平均住院日，我們要做到早診斷，早手術(shù)，術(shù)前做好陰道消毒工作，術(shù)中做好無菌操作，術(shù)后

7、積極預(yù)防各種手術(shù)并發(fā)癥，以縮短平均住院日。,關(guān)于藥占比的管理,降低藥占比是我們艱巨的任務(wù)，首先教育醫(yī)師盡量使用基藥，一方面預(yù)防各種并發(fā)癥、院內(nèi)感染等情況，一方面提高診療費(fèi)用，自然藥占比就降下來了。,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的精細(xì)化管理,我們對(duì)科室的醫(yī)護(hù)人員實(shí)行崗位制，針對(duì)不同的崗位實(shí)行不同的獎(jiǎng)金分配制度，多勞多得，相對(duì)公平；給每一位員工機(jī)會(huì)，搭建平臺(tái)，創(chuàng)建公平、公正的工作環(huán)境；并關(guān)心每一位醫(yī)護(hù)人員的身體、家庭、精神等各方面需求，幫助解決其后顧之憂必能全身心投入工作，主動(dòng)工作自然會(huì)有更高的效率。 一個(gè)好的醫(yī)院應(yīng)該是靠文化來管理的，將我們醫(yī)院的文化理念滲透到每一位員工內(nèi)心，發(fā)自內(nèi)心的力量的強(qiáng)大的，團(tuán)隊(duì)的力量是無法估量的，因此我科決定每天對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院文化的學(xué)習(xí)和滲透。,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),我們是一個(gè)技術(shù)行業(yè)，說到底技術(shù)是基礎(chǔ)，是競(jìng)爭(zhēng)力，是我們發(fā)展的動(dòng)力；我們必須加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高技術(shù)水平，多外出學(xué)習(xí)交流，了解國(guó)內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，發(fā)表論文，做科研，只有這樣我們才會(huì)進(jìn)步，才能談管理；針對(duì)科室每一個(gè)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)主治以上的醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)引導(dǎo)，引導(dǎo)其在某方面更擅長(zhǎng)，作為研究方向。,-,泰山不讓土壤，故能成其大；河海不擇細(xì)流，故能就其深。