1、Rational-Emotive Therapy,理 性 情 緒 治 療 模 式,教 學(xué) 目 的,了解理情情緒治療模式的理論假設(shè) 學(xué)習(xí)理情情緒治療模式的治療技巧 掌握理情情緒治療模式的方法 評(píng)價(jià)理情情緒治療模式的貢獻(xiàn)和局限,人是有理想的,人往往要求自己十全十美,而人的能力又是有限的.在理想和現(xiàn)實(shí)之間存在差距和矛盾常常導(dǎo)致人在現(xiàn)實(shí)中屢遭挫折,由此又帶來(lái)自我形象的低落和沮喪。 理性情緒治療法的出發(fā)點(diǎn)是思想而不是行動(dòng),因而它要求人首先應(yīng)有一個(gè)關(guān)于人自身的正確的價(jià)值觀念,也就是要對(duì)人自身有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。,價(jià)值取向,對(duì)人及人生的原則的哲學(xué)認(rèn)識(shí),人就是人,而不是無(wú)所不能的神和超人,人應(yīng)該了解及接受作為人的

2、限制； 人都是要死的,人活著,應(yīng)盡量珍惜生命,盡可能利用這段生命,創(chuàng)造出生命的真正價(jià)值和意義； 生命的主要目標(biāo)是追求快樂(lè)的生活.由于各種原因許多人活的并不快樂(lè),但這不是人的本意； 人有自由意志,人可以自由選擇自己的價(jià)值觀,人能夠放棄不合理的價(jià)值觀,而選擇能夠?qū)е氯松鞓?lè)的合理的價(jià)值觀。,人類天生同時(shí)有理性和非理性兩種信念 人的思想、情緒和行為是同時(shí)存在并相互影響的 情緒問(wèn)題起源于人的非理性的信念 人常常以他人的期望作為生活的準(zhǔn)則 人有譴責(zé)自己,他人有、及周圍事物的強(qiáng)烈傾向的 人的非理性信念往往是在社會(huì)化過(guò)程中受佳人以及與他有密切聯(lián)系的人及文化的影響形成 人有自由意志,有能力去改變自己的非理性信

3、念及自我責(zé)備的傾向 人的價(jià)值，不是由他們的能力、表現(xiàn)、知識(shí)所決定的,而是他們自身的存在而決定,人 性 觀,艾利斯強(qiáng)調(diào)人具有生物性的、先天的心理傾向。 他說(shuō)“對(duì)大多數(shù)人來(lái)講，不管他們受過(guò)何種教育，也不論他們?cè)谑裁礃拥纳鐣?huì)環(huán)境中長(zhǎng)大。人類天生就傾向于進(jìn)行“鉆牛角尖”的思維，傾向于過(guò)于易受暗示影響和過(guò)分概括化，傾向于無(wú)端的焦慮不安和生氣。”人類天生就有一種異常強(qiáng)大的傾向，要求并堅(jiān)持他們生活中的一切都得盡善盡美。,在艾利斯看來(lái)，正是這種先天傾向，容易使人在后天的教育和環(huán)境影響下發(fā)展出非理性的生活態(tài)度，造成心理失調(diào)。 對(duì)這種先天傾向，艾理斯有以下四點(diǎn)基本看法： (1)人具有庸人自擾（沒(méi)事找事?lián)模┑谋拘?/p>

4、；人常為情緒所困擾，而情緒困擾的原因，多半是自己的想法太多造成的，很少是外因造成的； (2)人有思考能力，但思考涉及到自身問(wèn)題時(shí)，并常常傾向于從對(duì)自身不利的角度來(lái)思考問(wèn)題；,(3)不需要有事實(shí)根據(jù)，單憑想像即可形成信念，這是人類異于禽獸的獨(dú)有特征。而過(guò)多的無(wú)中生有的消極想像，常將個(gè)人自己帶入愈想愈苦惱的困境；（如鬼、地獄、祥林嫂的想象。） (4)人有自毀傾向，也有自救能力，克服人的自毀傾向，發(fā)展人的自救能力，正是理情治療法的目的。,理性情緒治療的基本模式,A：Activating event，指誘發(fā)當(dāng)事人心理困擾的事； B：Belief，指當(dāng)事人對(duì)事件所持的態(tài)度和觀點(diǎn)； C：emotional

5、 Consequence，指當(dāng)事人對(duì)事件的觀點(diǎn)所引起的情緒后果； D：Disputing intervention，指咨詢師對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行的勸導(dǎo)干預(yù)(即治療)。,人的情緒困擾并非被某些客觀存在的事物本身的刺激所決定,而是決定于一個(gè)人的信念體系。 艾利斯 艾利斯不同意行為學(xué)派的刺激反應(yīng)理論，他認(rèn)為刺激和反應(yīng)之間還有一個(gè)有機(jī)體，人類行為受有機(jī)體對(duì)刺激的解釋的影響,即:刺激有機(jī)體反應(yīng),ABC 理 論,Case：非理性信念對(duì)情緒的的影響,艾利斯根據(jù)其臨床經(jīng)驗(yàn),提出了人常有的11種非理性信念，并對(duì)它們之所以是非理性的,作出了解釋: 1、一個(gè)人絕對(duì)需要周圍其他人,尤其是生活中每一位與自己有密切關(guān)系的重要人物

6、的喜愛和贊許 2、一個(gè)人應(yīng)該在各方面,最低限度在某一方面有成就,有在能,能勝任.這才是有價(jià)值的人 3、世上有些人是卑劣的,對(duì)他們的惡行應(yīng)給予嚴(yán)厲的譴責(zé)和懲罰,非理性信念,4、當(dāng)事情不如自己所設(shè)想的那樣發(fā)展,那就是最糟糕不過(guò)的事了 5、人的不快是由外在因素引起的,人沒(méi)有能力去控制自己的悲傷和情緒困擾 6、對(duì)于危險(xiǎn)和災(zāi)難性的事件,應(yīng)給予不斷的關(guān)注,隨時(shí)注意它發(fā)生的可能性,即凡事多從壞處著想 7、要面對(duì)人生的困難和責(zé)任實(shí)在不容易,不如逃避來(lái)得省事,8、人總是需要依賴別人,而且要找一個(gè)比自己更強(qiáng)的人來(lái)依賴。 9、過(guò)去的經(jīng)歷對(duì)人目前行為的影響是不可改變的。 10、一個(gè)人應(yīng)該關(guān)心他人的問(wèn)題，應(yīng)該為他人的問(wèn)

7、題悲傷難過(guò)。 11、人生中的每一個(gè)問(wèn)題都有一個(gè)正確的完美的解決方法，如果無(wú)法找到這個(gè)完美的方法，則會(huì)很痛苦。,理性情緒法治療步驟和過(guò)程,1、RET結(jié)構(gòu)的核心成分B（beliefs），理性情緒法治療的第一步就是尋找來(lái)訪者的非理性觀念。 （1）艾利斯把信念（B）區(qū)分為理性信念（rational beliefs）和非理性信念（irrational beliefs）。 按照理性情緒治療的觀點(diǎn)，來(lái)訪者受到情緒困擾，都是源于他頭腦中的非理性觀念（iBs）；而治療者要做的工作首先就是讓來(lái)訪者明確是他頭腦中的非理性觀念（iBs），而非事件本身導(dǎo)致了他的心理和情緒上的困擾。,（2）當(dāng)來(lái)訪者在治療者的幫助下，明確

8、了是自己頭腦中的非理性信念（iBs）導(dǎo)致了自己的情緒困擾后，并不就意味著他立即就知道是哪個(gè)或者是哪些非理性觀念在作怪，導(dǎo)致了自己目前的情緒困擾。,（3）如何探尋來(lái)訪者的非理性觀念呢？尋找非理性觀念的關(guān)鍵是把握它的“非理性”特征。有關(guān)非理性信念的認(rèn)識(shí)主要有以下幾點(diǎn)： A、非理性信念常常都以“必須”、“應(yīng)該”、“一定”等鉆牛角尖的絕對(duì)化觀念為特征： 例如，“我必須干得很棒，必須贏得他人的贊賞，否則我就是個(gè)糟糕的人，我就是一個(gè)失敗者?！?B、非理性信念常常對(duì)很多生活事情都心胸狹隘、觀念狹隘，表現(xiàn)為“不能忍受” ：例如“他人擁有的，我同樣也應(yīng)該擁有，否則社會(huì)和世界就不公平，我無(wú)法忍受不公平的世界，這個(gè)

9、世界應(yīng)該遭受詛咒?！?； C、非理性觀念常常表現(xiàn)為過(guò)度概括化：例如，“我一定要考上大學(xué)，否則我這一輩子就完了”。 D、非理性觀念常表現(xiàn)為貶低自我價(jià)值：例如，“我周圍的同事能力都比我強(qiáng)，他們又那么見多識(shí)廣，而且人家都比我長(zhǎng)得漂亮，我簡(jiǎn)直就是一個(gè)一無(wú)是處的窩囊廢?！?把握住了非理性觀念的關(guān)鍵特征，識(shí)別非理性思維著重看它們是否表現(xiàn)出非理性思維的一般特征形式。 下面引用一段咨詢案例，通過(guò)案例我們來(lái)看看咨詢者是怎樣檢查來(lái)訪者的非理性信念的： 咨詢的當(dāng)事人是一位想跟長(zhǎng)得漂亮的男子交往卻又總是不敢主動(dòng)行動(dòng)的女子：,訪：在一個(gè)舞會(huì)上，我發(fā)現(xiàn)一個(gè)男子，這個(gè)男子顯得漂亮迷人，我非常想與他接觸并與他攀談，但非常緊張，

10、沒(méi)有這個(gè)勇氣，并且還逃開去，我為此感到很苦惱 咨：你在一個(gè)社交場(chǎng)合，看見一個(gè)男子，在你看來(lái)，他顯得漂亮迷人，你想要跟他攀談，但你卻沒(méi)有這個(gè)勇氣，而是選擇了逃避，你能夠告訴我，是什么原因使你退縮不前嗎? 訪：我告訴自己，他不屬于我，因?yàn)槲铱匆娝航?jīng)有了一個(gè)女伴，如此等等。 咨：嗯，但為什么你看見他旁邊有一個(gè)女伴就使你害怕跟這個(gè)男子交談呢? 訪：我不知道。,咨：“假如我過(guò)去跟他交談就?” 訪：“他已經(jīng)有了自己所鐘情的女人，他不會(huì)喜歡我，假如我過(guò)去跟他交談，他就會(huì)拒絕我！” 咨： “要是他不喜歡我，要是他拒絕我，那就會(huì)? 訪：“要是他拒絕我，我就會(huì)覺(jué)得漂亮的男人都會(huì)看不上我，我將不可能找到我看得上的

11、男人了?！?咨：對(duì)，這就是你對(duì)自己說(shuō)的東西。 在這段對(duì)話中，咨詢者以典型的“當(dāng)時(shí)，你心里對(duì)自己說(shuō)了些什么”句式提問(wèn)，引出信念，又沿著合理化了的思想邏輯追尋非理性觀念（iBs），最終找到了非理性觀念。,2、RET的中心環(huán)節(jié)D，RET的第二步是干預(yù),理性情緒療法的治療模式強(qiáng)調(diào)：事件本身的刺激情景，并不是引起情緒反應(yīng)的原因。而個(gè)人對(duì)刺激情景所持的觀點(diǎn)或認(rèn)知解釋，才是引起個(gè)人情緒反應(yīng)的原因。 在理性情緒治療方法看來(lái)，治療者就是要應(yīng)用已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、技能對(duì)來(lái)訪者的非理性觀念進(jìn)行勸導(dǎo)和干預(yù)，建立理性觀念，從而達(dá)到對(duì)來(lái)訪者情緒后果進(jìn)行改變的目的。,治療者如何通過(guò)干預(yù)（D）達(dá)到動(dòng)搖來(lái)訪者的非理性觀念（iBs

12、）呢？ 一旦非理性信念被識(shí)別出來(lái)，治療者就開始幫助來(lái)訪者與非理性信念辯論。這是理性情緒治療的核心環(huán)節(jié)。 與非理性信念辯論的工作實(shí)際上包括“破”和“立”兩方面，要使來(lái)訪者建立理性的信念和思維，則首先必須設(shè)法動(dòng)搖、破壞來(lái)訪者的非理性信念和思維，治療者者應(yīng)該采用各種方法來(lái)完成這方面的工作。,（1）辨析,例如，“我必須干得很棒，必須贏得他人的贊賞，否則我就是個(gè)糟糕的人，我就是一個(gè)失敗者?！?這是個(gè)什么性質(zhì)的問(wèn)題？ 絕對(duì)化的觀念 D：將絕對(duì)化的要求轉(zhuǎn)化為意愿：“我希望干得不錯(cuò)，希望，如果不能夠成為我希望的樣子，我認(rèn)為自己是一個(gè)糟糕的人，是一個(gè)失敗的人?！边@樣，你就表達(dá)了來(lái)訪者想表達(dá)而未能夠表達(dá)出來(lái)的東西

13、。,辨析?？砂ㄈ?xiàng)工作； 1、識(shí)別或分辨來(lái)訪者表達(dá)的非理性觀念：例如，“他不再愛我了”這一事件，A、非理性觀念解釋；B、理性觀念解釋； 2、證明前者為什么不合理，后者為什么合理； 3、分析說(shuō)明為什么前者會(huì)導(dǎo)致情緒困擾，后者為什么不會(huì)導(dǎo)致情緒困擾。 辨析的主要意圖是使來(lái)訪者認(rèn)識(shí)到非理性信念的不合理及其對(duì)自己的危害，從而產(chǎn)生動(dòng)搖他們頭腦中的非理性觀念，并且想要拋棄它們的動(dòng)機(jī)。,（2）質(zhì)疑,例如：“他人擁有的，我同樣也應(yīng)該擁有，否則社會(huì)和世界就不公平，我無(wú)法忍受不公平的世界，這個(gè)世界應(yīng)該遭受詛咒?！?這是個(gè)什么性質(zhì)的問(wèn)題？ 單極思維 “他人擁有的，你可能沒(méi)有，但你所擁有的，他人可能也沒(méi)有。如果說(shuō)，

14、他人有而你沒(méi)有，這個(gè)世界不公平，那么，你擁有而別人沒(méi)有，那是否就公平呢？” 由于他們是單極思維方式、故需要補(bǔ)充他并沒(méi)有表達(dá)完整的另一部分話：“他人擁有的，你可能沒(méi)有，同樣，你所擁有的，他人也可能沒(méi)有。社會(huì)和世界沒(méi)有絕對(duì)的公平，但它們卻以這種方式體現(xiàn)出社會(huì)和世界相對(duì)的公平。”,質(zhì)疑是動(dòng)搖來(lái)訪者非理性觀念最常用的一種方法，它在動(dòng)搖來(lái)訪者的非理性信念上顯得很有力量。 治療者常這樣質(zhì)疑：“有什么證據(jù)支持你的這種信念?”“你這樣想的理由是什么?”、質(zhì)疑的關(guān)鍵是抓住信念中的違反邏輯、不合常理、與經(jīng)驗(yàn)事實(shí)相悖的地方，來(lái)動(dòng)搖來(lái)訪者非理性信念。,（3）具體化,例如，“我一定要考上大學(xué)，否則我這一輩子就完了”。

15、這是什么性質(zhì)的問(wèn)題？ 過(guò)分概括化 理性情緒治療的觀點(diǎn)認(rèn)為人有過(guò)分概括化的傾向，往往把一件事情的不成功，解釋為整個(gè)人生的失敗，從而產(chǎn)生“糟糕至極”的信念，治療者常用一種可稱之為“具體化”的辦法，將來(lái)訪者抽象的害怕轉(zhuǎn)化為具體的害怕。因?yàn)槌橄蟮暮ε率箒?lái)訪者發(fā)生了泛化的害怕，很難著手進(jìn)行具體治療，而一旦具體化，則更容易找到解決問(wèn)題的突破口。,例如： 訪：要是我考不上大學(xué)，我就完了 咨：你能夠具體告訴我，考不上大學(xué)，你究竟什么完了呢？ ”， 訪：，我媽媽會(huì)非常傷心，我的老師會(huì)很失望，我感到我沒(méi)臉見人，我看不到自己的前途。 咨：很好！讓我們先談?wù)勀銒寢尠?，你說(shuō)你考不上大學(xué)你的媽媽會(huì)很傷心，你能夠告訴我你媽

16、媽怎么個(gè)傷心法嗎？ 訪，我媽媽會(huì)傷心得哭！ 咨：對(duì)，你考不上大學(xué)你媽媽傷心得哭，然后呢？ 訪：然后，我媽媽會(huì)很長(zhǎng)一段時(shí)間都郁郁寡歡，吃不香，睡不好！,咨：對(duì)，你媽媽會(huì)很長(zhǎng)一段時(shí)間都郁郁寡歡，吃不香，睡不好！然后呢？ 訪：然后，然后可能她還是該干嘛還是干嘛吧！ 咨：你瞧，在你想象中那么可怕的事情!事實(shí)上呢? 訪：(笑)其實(shí)也不像我想象的那么可怕，我把事情的消極后果夸大了！ 事實(shí)上，這種具體化的方法可以變通運(yùn)用于解決所有絕對(duì)化、極端化的非理性信念。,3、幫助來(lái)訪者建立和培養(yǎng)一些積極的有建設(shè)性的態(tài)度與觀念,通過(guò)前一步的工作動(dòng)搖了來(lái)訪者的非理性觀念，就像是倒空了一個(gè)容器中的污水，這時(shí)候容器就可以騰出空

17、間來(lái)裝其他的干凈溶液了。我們動(dòng)搖了來(lái)訪者的非理性信念后，我們還不能馬上幫來(lái)訪者建立理性信念，還必須先做一些準(zhǔn)備工作，幫助來(lái)訪者培養(yǎng)一些促進(jìn)理性信念成長(zhǎng)的“土壤”，即先行給來(lái)訪者培養(yǎng)一些積極的有建設(shè)性的態(tài)度與觀念：,（1）建立自我觀念 ： 對(duì)人對(duì)事，重要在于盡力而為，沒(méi)有必要過(guò)份苛求與自責(zé)，承認(rèn)自己既有優(yōu)點(diǎn)又有不足，但總體上接納自我； （2）培養(yǎng)社會(huì)興趣 ：參與社會(huì)團(tuán)體活動(dòng)，與人合作，積極接受別人的幫助，也愿意幫助別人； （3）學(xué)會(huì)獨(dú)立自主：愿意與人合作，但在追求個(gè)人的生活目標(biāo)時(shí)，并不企求或依賴別人的救助，個(gè)人應(yīng)有獨(dú)立自主的意愿； （4）容忍別人缺點(diǎn)：人非圣賢、孰能無(wú)過(guò)，對(duì)別人無(wú)心的過(guò)失，不宜過(guò)

18、份求全責(zé)備，能夠包容他人的錯(cuò)誤和缺點(diǎn)、給別人改正錯(cuò)誤的機(jī)會(huì)； （5）養(yǎng)成開闊胸襟：對(duì)人無(wú)偏見，對(duì)事不固執(zhí)，為人有原則，但同時(shí)也不失靈活性；,（6）有開放的人生態(tài)度、接納未定世界：我們生活的這個(gè)世界充滿了機(jī)遇、挑戰(zhàn)和挫折，絕對(duì)的肯定性是不存在的，我們應(yīng)該敢于面對(duì)變化； （7）有為公益事業(yè)奉獻(xiàn)的精神：對(duì)他人或?qū)ι鐣?huì)有責(zé)任心，有義務(wù)感，能盡一己之能，做有意義的犧牲和奉獻(xiàn)； （8）培養(yǎng)科學(xué)的思維：遇事合于科學(xué)的思考，能按邏輯推理；而不為主觀情緒沖動(dòng)所蒙蔽； （9）有個(gè)人的主見：遇到是非不肯定或善惡不分明的情境時(shí)，相信自己，尊重自己良知的判斷；不必為取悅于人而屈從其未必高明的意見； （10）敢于適度冒險(xiǎn)

19、：敢想、敢干、敢于冒失敗的風(fēng)險(xiǎn)，有開拓精神，但并不蠻干。,（11）面對(duì)現(xiàn)實(shí)、不做虛無(wú)論者： 有現(xiàn)實(shí)、實(shí)際的人生態(tài)度，人生在世，必須確認(rèn)，任何人都不可能得到他所希望的一切；任何人也不可能逃避他所厭惡的一切。個(gè)人所能掌握的，只能以真實(shí)的自我去面對(duì)人生； （12）自己對(duì)情緒困擾負(fù)責(zé)：人應(yīng)該對(duì)自己的情緒困擾擔(dān)負(fù)主要責(zé)任，而不是抱怨他人和社會(huì)環(huán)境。 在以上積極人生態(tài)度的指導(dǎo)下，能使來(lái)訪者在對(duì)人處事等各方面，產(chǎn)生一些教導(dǎo)作用，有助于他擺脫“鉆牛角尖”式的非理性思維給他們?cè)斐傻睦Ь?。在這種一般人生態(tài)度和原則的指導(dǎo)下，即可幫助來(lái)訪者建立理性的信念。,4、構(gòu)建理性信念,在培養(yǎng)了能夠幫助來(lái)訪者理性信念成長(zhǎng)的“土壤

20、”的前提下，咨詢師就可以順利幫助來(lái)訪者建立理性信念，取代來(lái)訪者已經(jīng)被動(dòng)搖的非理性信念了，在這種一般人生態(tài)度和原則的指導(dǎo)下，就可實(shí)施以下的治療程序： （1）讓來(lái)訪者明確RET的結(jié)構(gòu)，了解治療的要求；,（引發(fā)事件）,（結(jié)果）,E,F,（干預(yù)）,（效果）,（新的感受）,（信念）,（2）讓來(lái)訪者自行反省檢討，探詢目前生活中有那些信念、觀點(diǎn)，時(shí)時(shí)縈繞于心，揮之不去，造成他情緒上的痛苦，鼓勵(lì)來(lái)訪者自行分析驗(yàn)證此等信念是否合情合理； 案例：一位女大學(xué)生擔(dān)心自己的眼睛正在迅速衰退而煩惱。 訪：“我必須永遠(yuǎn)使我的眼睛保持青春，否則我就無(wú)法忍受。” 咨：“如果你的眼睛不能夠保持青春，你準(zhǔn)備怎么辦呢?” 訪：“我不

21、想活了！” 咨：“你不活，難道就能夠使你的眼睛永保青春?jiǎn)?” 訪：“不是！” 咨：“顯然，你的眼睛能否永保青春與你活不活沒(méi)有關(guān)系。我們?yōu)槭裁床粡钠渌慕嵌忍接戇@個(gè)問(wèn)題呢？”,（3）咨詢師采用盡可能簡(jiǎn)單的邏輯推理方式，幫助來(lái)訪者分析他所陳述信念的錯(cuò)誤或片面之處，找出他們的思想之所以不合理的原因；明確向來(lái)訪者說(shuō)明，他的這種不合理的信念，正是造成他情緒困擾的原因； （4）舉出別人思想荒誕不經(jīng)造成嚴(yán)重后果的事例，并以幽默的口吻勸導(dǎo)來(lái)訪者，應(yīng)引以為鑒，同時(shí)增加他對(duì)同類事件的正確認(rèn)知；,（5）建議來(lái)訪者，嘗試以合理的思考去取代原來(lái)由非理性思考所形成的錯(cuò)誤信念，以理性信念下感受到的情緒體驗(yàn)取代非理性信念下感

22、受到的情緒體驗(yàn)； （6）最后，讓來(lái)訪者學(xué)習(xí)到，以后遇有類似經(jīng)驗(yàn)時(shí)，如何采用合理的思考方法去處理問(wèn)題，以免重蹈因非理性信念而導(dǎo)致情緒困擾的覆轍。,5、幫助來(lái)訪者實(shí)現(xiàn)認(rèn)知的領(lǐng)悟和情緒的領(lǐng)悟,RET治療的目的是通過(guò)來(lái)訪者認(rèn)知的領(lǐng)悟和情緒的領(lǐng)悟，達(dá)到改變困擾他們的情緒的后果： （1）領(lǐng)悟可以有認(rèn)知的領(lǐng)悟和情緒的領(lǐng)悟，兩種領(lǐng)悟的效果是不一樣的。 認(rèn)知的領(lǐng)悟只是相信某事，其強(qiáng)度較弱，且難以一貫堅(jiān)持，而情緒的領(lǐng)悟強(qiáng)度大，堅(jiān)持性好。 因此，治療應(yīng)追求這種伴有強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)的領(lǐng)悟，它對(duì)改變的作用更大。這就意味著一種有長(zhǎng)期有效的RET治療應(yīng)該從認(rèn)知領(lǐng)悟和情緒領(lǐng)悟兩方面著手。,（2）一個(gè)人要改變其不適情緒和行為，認(rèn)

23、知領(lǐng)悟須達(dá)到三種不同水平。 第一種領(lǐng)悟是當(dāng)事人承認(rèn)情緒、行為的失調(diào)基本上不是由先前事件(即A)引起，而是由當(dāng)事人自己對(duì)這些事件的非理性信念(iBs)引起； 第二種領(lǐng)悟是當(dāng)事人認(rèn)識(shí)到，不管自己最初是怎樣出現(xiàn)失調(diào)的，我們之所以現(xiàn)在仍然心煩意亂，是因?yàn)槲覀內(nèi)栽谙蜃约汗噍斉c當(dāng)初一樣的非理性信念；,第三種領(lǐng)悟是來(lái)訪者意識(shí)到即使有了第一和第二種領(lǐng)悟，認(rèn)識(shí)到是我們自己“創(chuàng)造”和“維持著”自己的情緒失調(diào)，這些認(rèn)識(shí)不會(huì)自動(dòng)使我們的情緒、行為困擾消失，除了我們立即行動(dòng)起來(lái)，在現(xiàn)在、在將來(lái)持之以恒地從思維上、情緒體驗(yàn)上和行動(dòng)上與我們的非理性信念戰(zhàn)斗，我們沒(méi)有別的出路。,（3）情緒領(lǐng)悟我們可以借用馬爾茨所創(chuàng)的理性情緒

24、想象（REI）技術(shù)，這一技術(shù)的要領(lǐng)是： 讓來(lái)訪者生動(dòng)地想象自己面臨曾使自己心煩意亂的情景，并重新體驗(yàn)不適情緒； 讓來(lái)訪者改變這種情緒，以在該情景中可能允許的較適宜的情緒取而代之；在這時(shí)候，來(lái)訪者會(huì)感到困難，但咨詢者堅(jiān)持要求他這樣做，鼓勵(lì)他嘗試各種辦法，直到完成；,停止想象，讓來(lái)訪者報(bào)告自己是怎樣作到情緒改變的。來(lái)訪者往往是通過(guò)形成理性信念和理性思維才做到改變的。此時(shí)，治療者要注意強(qiáng)化新發(fā)現(xiàn)的理性思維，必要時(shí)可啟發(fā)其他理性思維； 讓來(lái)訪者按此方式實(shí)踐練習(xí)一段時(shí)間，鞏固和強(qiáng)化咨詢效果。,案例：來(lái)訪者是一個(gè)出現(xiàn)嚴(yán)重考試焦慮的應(yīng)屆高中畢業(yè)生，非常害怕即將面臨的考試情景： 咨：請(qǐng)閉上眼睛，慢慢作幾次深呼

25、吸盡量使自己坐得舒服一些?，F(xiàn)在請(qǐng)你在頭腦里想象高考的情景，盡可能想得生動(dòng)，真切，就像事情正在進(jìn)行一樣考場(chǎng)很安靜，大家都很嚴(yán)肅，你在自己的位子上坐下來(lái)，教師坐在講臺(tái)前你能想象嗎? 訪：能， 咨：很好，請(qǐng)想象你最擔(dān)心害怕的情景想象它正在發(fā)生 訪：不，我好緊張，害怕，我,咨：保持想象，把注意力集中在那個(gè)情景上，注意你的感受請(qǐng)描述你的感受。 訪：一開始，我只是有點(diǎn)緊張，然后，當(dāng)我發(fā)現(xiàn)試卷上的題好像都不會(huì)做時(shí)，我就開始驚慌起來(lái)，腦子全亂了，整個(gè)腦子都是一片空白，完全無(wú)法平靜下來(lái)思考，我預(yù)感到非砸了不可，感到絕望。 咨：那正是我要你找的感受。好，現(xiàn)在請(qǐng)繼續(xù)保持剛才的情景，要像剛才一樣生動(dòng)真實(shí)然后，請(qǐng)把驚慌

26、、絕望換成有點(diǎn)擔(dān)心或遺憾，明白嗎，擔(dān)心或遺憾 訪：這恐怕做不到我做不到！,咨：你能做到，堅(jiān)持這樣做！想辦法告訴自己些什么，譬如，“如其這樣什么都干不了，還不如；即使這一次考砸了，也 ” 訪：(一段時(shí)間以后)我想我做到了，我現(xiàn)在只是感到擔(dān)心和遺憾了，我輕松多了。 咨：很好！現(xiàn)在請(qǐng)告訴我，你是怎樣使驚慌絕望轉(zhuǎn)變擔(dān)心和遺憾的? 訪；我告訴自己，驚慌絕望一點(diǎn)用處也沒(méi)有，反而使自己越發(fā)不會(huì)做題，我還告訴自己，與其這樣坐在這里什么都干不了，我還不如先做一些最簡(jiǎn)單，自己一看就會(huì)做的題目。當(dāng)我作題的時(shí)候，我自己的注意力逐漸轉(zhuǎn)移到題目上，我發(fā)現(xiàn)自己不象剛開始那么緊張了，當(dāng)我情緒逐漸放松，我發(fā)現(xiàn)自己能夠做的題目也

27、越來(lái)越多了，如此等等。我這樣想著，反而感覺(jué)好多了，也能夠開始做題了,咨：非常好！你明白你是怎樣使自己的情緒發(fā)生改變的嗎?你告訴自己一些符合理性的思想，它們使你從驚慌絕望中解脫出來(lái)。像這樣的理性想法，我想你還能找到很多? 訪：是，譬如，一個(gè)人應(yīng)該：“遇到事情，最重要的是自己盡力，收獲則任其自然”，“我應(yīng)該學(xué)會(huì)控制自己能夠控制的事情，對(duì)于自己無(wú)法控制的事情，則任其自然”，就像我們以前討論的。只要我自己努力了，我就對(duì)得起自己等等。 咨：很好!現(xiàn)在我要求你按今天學(xué)到的理性情緒想象的方法，每天至少練習(xí)一遍，連續(xù)一個(gè)月。你愿意嗎? 訪：好的，我愿意。,6、RET治療的家庭作業(yè),合理情緒治療是在改變?nèi)说恼J(rèn)知

28、上下功夫，但要改變?nèi)说男拍钆c思維方式是一件非常困難的事。因此，治療不但需要治療者的努力，也需要來(lái)訪者本人的努力，認(rèn)知的家庭作業(yè)正是為此而設(shè)立的。在完成作業(yè)的過(guò)程中，來(lái)訪者可以更好地掌握會(huì)談之中的內(nèi)容，并且學(xué)會(huì)自己與自己不合理的信念進(jìn)行辯論。 認(rèn)知的作業(yè)主要有：合理情緒治療自助量表(RET SelfHelp Form) 。,1合理情緒治療的自助量表 這是由艾利斯在美國(guó)紐約創(chuàng)立的合理情緒治療研究所特制的一種自助表格。 其內(nèi)容為，先讓填表者找出A和C，然后再找B。表中列有十幾種常見的不合理信念，填表者可從中找出符合自己情況的B，若還有其他的不在此列中的不合理信念可單獨(dú)列出。接下來(lái)是請(qǐng)?zhí)畋碚咦约鹤鯠，

29、對(duì)自己所有的不合理信念，一一進(jìn)行質(zhì)疑式的辯論。最后是填寫E，即通過(guò)自己與自己的不合理信念辯論而達(dá)到了什么情緒的和行為的效果。,下面的例子是一位心理系的女大學(xué)生在學(xué)習(xí)合理情緒療法時(shí)做的練習(xí)： 認(rèn)知治療的家庭作業(yè) 問(wèn)題：每次看見母親嚴(yán)肅的樣子，就非?？只?，擔(dān)心自己有什么事做錯(cuò)了。只要母親沒(méi)有笑容，就感到焦慮，有壓力，非常不舒服。一旦母親笑了，才感到好些。但笑容一消失，一切的焦慮和煩惱又回來(lái)了，每天這樣，非?？鄲馈?誘因(A)：母親常有不笑的時(shí)候。這樣每天都不時(shí)地看到母親嚴(yán)肅的面孔。,信念(B)： (1)母親只要沒(méi)有不順心的事就必然滿面笑容，母親只要不笑，就必然是在生氣。 (2)我決不能做錯(cuò)事，只要

30、做一點(diǎn)錯(cuò)事，就會(huì)惹母親生氣，就不是好女兒。如果經(jīng)常使母親生氣，我就不是個(gè)孝順的女而，就是罪大惡極。 (3)母親對(duì)我的要求必定非常嚴(yán)格，只要我出一點(diǎn)毛病，母親就一定會(huì)板起面孔生我的氣。而母親一旦不高興，也必定是我惹的。,結(jié)果(C)：每日緊張焦慮，唯恐做錯(cuò)什么事，很難受。 辯論(D)：在B(1)(2)(3)中所列的觀念符合邏輯嗎?請(qǐng)自己回答。 (1)一個(gè)人只要不笑，就必定是在生氣，這對(duì)嗎? 答：好像不對(duì)，人在心情平靜甚至有高興事時(shí)，也有可能不笑。人不可能有那么多煩惱，而只要不煩惱就笑，笑肌就會(huì)累僵了。所以人們經(jīng)常是不笑的。母親與常人沒(méi)有什么不同之處，所以也會(huì)經(jīng)常不笑。這樣，不笑并不意味著生氣！,(2)即使母親不笑是在生氣，就一定是針對(duì)我嗎? 答：不一定。母親的生活中除了女兒，還有許多其他事情，比如工作、社會(huì)活動(dòng)、家事等。她即使不高興，也不一定是因?yàn)槲易鲥e(cuò)了什么事，有可能是工作不順心，家務(wù)繁重，或在外受了售貨員的氣，都有可能的。 (3