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文檔簡介

1、韓國四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)介紹 四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)是韓國的李濟(jì)馬先生1894年在其東醫(yī)壽世保元?jiǎng)?chuàng)立的。人到中年的李濟(jì)馬先生因罹患幽門狹窄和下肢多發(fā)性神經(jīng)炎等疾病,不得不辭職療養(yǎng),為了治病他本人遍訪名醫(yī)。雖多方求治卻療效不彰,便開始自學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí),由于他很早就學(xué)習(xí)過周易和內(nèi)經(jīng),便努力在其中尋找新的理論內(nèi)容,在此基礎(chǔ)上他創(chuàng)立了“四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)”?!八南蟆敝傅氖顷幹兄?、陰中之陰、陽中之陽、陽中之陰。即少陽之人(陽中之陰)、太陽之人(陽中之陽)、少陰之人(陰中之陽)、太陰之人(陰中之陰)。一、 四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)類型1、太陰人太陰人屬于肺弱、肝實(shí)型的,占人群的80%以上。四象醫(yī)學(xué)的方便之處是,一旦體質(zhì)確定以后,就可以根據(jù)體質(zhì)

2、選擇與之相符的藥物組成處方,使治療變得簡明扼要。太陰人的代表方劑是太陰調(diào)胃湯。組方:薏苡仁9.27克、干栗9.27克、萊菔子7.5克、麥門冬3.75克、桔梗3.75克、石菖蒲3.75克、五味子2.5克、麻黃2.0克3.0克3.75克。方解:由于太陰人屬于肺弱的體質(zhì),所以太陰調(diào)胃湯是以補(bǔ)肺為主,以求改善太陰人的體質(zhì)。方中薏苡仁與麻黃為主藥,增強(qiáng)利水作用,薏苡仁 清熱排膿,利水健脾;麻黃 強(qiáng)心、發(fā)汗、擴(kuò)張支氣管,麻黃中的麻黃堿,具有擴(kuò)張支氣管,止咳、平喘的功效;干栗 補(bǔ)腎;萊菔子 消食利水;麥門冬 化痰、止咳、強(qiáng)心、滋陰,消炎;桔梗 祛痰排膿;石菖蒲 健胃、逐痰、祛濁;五味子 鎮(zhèn)咳、收斂、改善肝功

3、能;(該方解是按照韓國醫(yī)學(xué)的內(nèi)容所錄)??梢灾委燇w重減輕(消瘦),口干舌燥等證,干栗長期服用,具有補(bǔ)腎的功效。太陰調(diào)胃湯可以排除體內(nèi)多余的水分、具有消除痰飲的作用,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,該方的麻黃、薏苡仁具有抗癌的作用。日本是相對(duì)濕度較高的國家,素因濕引起的病癥也較多,主要是以慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為代表的病癥,而癌癥的發(fā)病與痰濕內(nèi)阻有直接關(guān)系,太陰人常見的癌癥以肺癌和大腸癌為主,而太陰調(diào)胃湯主要作用于肺經(jīng)和大腸經(jīng)的藥物。此外,適用于太陰人的方劑還有,清心蓮子湯(山藥、蓮子肉、萊菔子、麥冬、天冬、石菖蒲、柏子仁、酸棗仁、遠(yuǎn)志、甘菊、黃芩、龍眼肉);調(diào)胃升陽湯(薏苡仁、干栗、萊菔子、麥冬、桔梗、石菖蒲、酸棗仁

4、、柏子仁、遠(yuǎn)志、龍眼肉、五味子、麻黃、天門冬);熱多寒少湯(葛根、槁本、黃芩、萊菔子、升麻、桔梗、白芷)。太陰調(diào)胃湯、清心蓮子湯、調(diào)胃升陽湯、熱多寒少湯這四個(gè)方子都對(duì)太陰人型的病癥有一定的治療作用,但各具不同的適應(yīng)證。太陰調(diào)胃湯主治水濕內(nèi)停、肺氣虛型,主證是顏面腫脹、下肢腫脹、四肢困重,自汗、惡風(fēng)、易感冒、咳、氣短、聲怯不揚(yáng)、易疲勞,右寸脈弱。清心蓮子湯主治心血虛型,失眠,入睡淺易驚醒、動(dòng)悸、不安、健忘、眩暈,左寸沉細(xì)。調(diào)胃升陽湯主治水濕內(nèi)停、肺氣虛、心血虛型。證型同上兩個(gè)方子的癥狀。熱多寒少湯主治肝氣淤滯型,面赤、目赤、易怒、兩脅脹滿等,左關(guān)弦。調(diào)胃升清湯,該方是在太陰調(diào)胃湯的基礎(chǔ)上加遠(yuǎn)志、

5、龍眼肉、酸棗仁、柏子仁、天門冬組成。組方:薏苡仁9.0克、干栗9.0克、萊菔子5.5克、麥門冬3.75克、桔梗3.75克、石菖蒲3.75克、酸棗仁3.75克、柏子仁3.75克、遠(yuǎn)志2.0克、龍眼肉3.75克、五味子3.0克、麻黃2.0克、天門冬3.75克。此方安神、鎮(zhèn)靜,主治失眠、心悸、心煩、不安、抑郁,太陰人也很容易患心陰虛。該方對(duì)精神不安,更年期綜合征等有一定的治療效果。太陰人適用的中藥有,鹿茸、龍眼肉、龍骨、牛黃、麝香、熊膽、麥門冬、天門冬、柏子仁、蓮子肉、薏苡仁、萊菔子、桔梗、升麻、葛根、麻黃、黃芩、白芷、遠(yuǎn)志、石菖蒲、黃栗、白果、大黃、麻子、款冬花、酸棗仁、皂角、槁本、山藥、浮萍、烏

6、梅、杏仁、桑白皮、紫苑、五味子、使君子、續(xù)斷、白蒺藜、蒲公英、威靈仙、白薇、白蘞、蒲黃、蛇床子、鳳仙子、榧子、砂糖、金箔、龍腦、沙參、橡實(shí)、澤蘭、馬兜鈴、貝母、穿山甲、天竺黃、桑寄生、桑螵蛸、白僵蠶、烏梅、土茯苓、鉤藤鉤、樺皮、蒼耳子、薺尼、紫草、京墨、三七根、石決明、五倍子、仙茅、亂發(fā)霜、甘菊、淫羊藿、硼砂、云母、桃仁、桑椹子、荏子、談豆豉、秦艽、蘿卜、枳具子、蔓荊子、金攖子、漏蘆、百合、大薊、小薊、蓮根、枇杷葉、海藻、海帶、石耳、李子、昆布、荔枝、松耳、竹茹、蠐螬、坷子肉、蕨菜、榆皮、大豆、青礞石、南瓜、冬瓜、虎骨、海松子、里芋、阿膠、牛肉、石斛、銀、山慈姑、柿蒂、地龍、白芨、百部根、全蝎

7、、羚羊角、犀角、旱蓮草、葶藶子、茶葉、竹葉、竹瀝、蟹、白蘚皮、桑螵蛸、辛夷、鹿角霜、槐實(shí)、鯉魚、芡實(shí)、小麥、白扁豆。2、少陰人少陰人屬于胃腸弱型。少陰人的代表方劑是補(bǔ)中益氣湯、香砂養(yǎng)胃湯和小建中湯。香砂養(yǎng)胃湯組方:人參3.75克、白術(shù)3.75克、白芍3.75克、半夏3.75克、香附子3.75克、陳皮3.75克、干姜3.75克、山楂肉3.75克、砂仁3.0克、白豆蔻3.0克、炙甘草3.0克、生姜3.0克、大棗2個(gè)方解:人參大補(bǔ)元?dú)狻⒔∑?,白術(shù)補(bǔ)中益氣、燥濕利水,半夏和胃止嘔、燥濕化痰,香附子疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛,陳皮理氣健脾、燥濕化痰,干姜溫中回陽、溫肺化痰,山楂肉消食化積、祛瘀行滯,砂仁理氣寬胸

8、,白豆蔻化濕和胃、行氣寬中,炙甘草補(bǔ)脾益氣、清熱解毒,生姜發(fā)汗解表、溫中止嘔、解毒,大棗補(bǔ)脾胃、養(yǎng)營安神。少陰人適用的中藥有,人參、附子、肉桂、砂仁、桂枝、桂皮、赤芍、吳茱萸、白術(shù)、蒼術(shù)、當(dāng)歸、川芎、丁香、木香、良姜、干姜、藿香、香薷、半夏、草果、陳皮、青皮、白芍、香附、白豆蔻、肉豆蔻、黃芪、丹參、益智仁、川楝子、元胡索、苦楝根、赤石脂、五靈脂、蘇子、蘇葉、益母草、金沸草、山楂、大棗、枳實(shí)、枳殼、磁石、川烏、草烏、韭子、大蒜、白芥子、蔓青、生姜、羊肉、巴豆、巴戟、貫眾、郁金、細(xì)辛、石斛、罌粟殼、杜仲、丁公藤、蘇合香、安息香、茵陳、蘇木、南星、韭子、破故紙、水鐵、甘草、鐵粉、厚樸、禹余糧、干漆、

9、橘紅、胡椒、大腹皮、蘇子、白何首烏、赤何首烏、茴香、烏藥、艾葉、蔥白、芥菜、稷、粳米、蜂蜜、葫蘆把、紫檀香、白魚、骨碎補(bǔ)、三棱、山椒、白附子、檳榔、硫磺。3、太陽人太陽人屬于素質(zhì)、性格超凡而出眾的人,平時(shí)肺機(jī)能亢進(jìn),思考力豐富,但肝機(jī)能偏弱易過敏,情緒易怒、不安定。太陽人的代表方劑是五加皮壯背湯。組方:五加皮15.0克、木瓜7.5克、松節(jié)7.5克、葡萄根3.75克、蘆根3.75克、櫻桃肉3.75克、蕎麥1/2杯方解:五加皮祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎,木瓜鎮(zhèn)痙、和胃化濕,松節(jié)祛風(fēng)燥濕、祛風(fēng)濕,葡萄根祛風(fēng)、生津,蘆根清熱生津,櫻桃肉和胃、生津,蕎麥和胃化濕。太陽人適用的中藥有:五加皮、松葉、蘆根、木瓜、蛤蚧、

10、蕎麥、米糠、葡萄根、松節(jié)、松花、櫻桃肉、獼猴藤、葡萄、蜆(貝類)、鮒魚、紅蛤。4、少陽人少陽人屬于腎弱型,適用于少陽人虛癆、腎虛的代表方劑是六味地黃湯,但古方的六味地黃丸使用山藥屬于太陰人的要藥,所以將山藥更換為枸杞子。組方:熟地15.0克、枸杞子7.5克、山芋肉7.5克、茯苓5.0克、澤瀉5.0克、牡丹皮5.0克方解:熟地滋陰、補(bǔ)血、強(qiáng)壯腰腎,枸杞子補(bǔ)肝腎、生精血、明目,山芋肉補(bǔ)益肝腎、收斂,茯苓利水、健脾和中、安神,澤瀉利水、清熱,牡丹皮清熱涼血、活血化瘀。少陽人適用的中藥有:熟地、生地、肉蓯蓉、菟絲子、枸杞子、覆盆子、山芋肉、牡丹皮、羌活、獨(dú)活、豬苓、澤瀉、柴胡、前胡、荊芥、防風(fēng)、黃連、

11、黃柏、瓜蔞仁、牛蒡子、地骨皮、青箱子、金銀花、忍冬、牽牛子、水芹、胡瓜、萵苣、乳香、商隆、沒藥、甘遂、大戟、苦參、薄荷、靈砂、朱砂、玄參、連翹、木通、燈心、瞿麥、冬葵、石膏、黃丹、輕粉、琥珀、青蒿、蘆薈、芒硝、青黛、豬肉、牡蠣、蜈蚣、天花粉、夏枯草、童便、木賊、石雄黃、自然銅、爐甘石、馬齒莧、地膚子、草決明、大麥、葵花、女貞子、海參、地榆、田螺、龜、鱉、銅屑、蟾蜍、茄子、柑子、滑石、馬、西瓜、王不留行、白菜、神曲,水銀、車前子、蝸牛、砒石、血竭、香油、冬葵子、粟、赤小豆、綠豆、甜瓜。腎虛甚者加肉蓯蓉、菟絲子、龜板。關(guān)節(jié)肌肉疼痛者可用獨(dú)活地黃湯,獨(dú)活地黃湯是六味地黃去枸杞子加獨(dú)活、防風(fēng)。獨(dú)活通經(jīng)

12、、除風(fēng)濕、防風(fēng)祛風(fēng)解表、祛濕解痙。此外,獨(dú)活地黃湯與荊防地黃湯可以相輔相成,荊防地黃湯是六味地黃去枸杞子、牡丹皮加車前子、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、荊芥。方中車前子利水、止瀉、明目、鎮(zhèn)咳祛痰。韓國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)原稱為“東洋醫(yī)學(xué)”、“漢醫(yī)學(xué)”,1986年韓國修訂了醫(yī)療法后,將“漢醫(yī)學(xué)”更名為“韓醫(yī)學(xué)”。據(jù)文獻(xiàn)記載在公元7世紀(jì)中葉935年,朝鮮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)融合了中國醫(yī)學(xué)、印度醫(yī)學(xué)及佛教醫(yī)學(xué),培育了朝鮮醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)被稱為“東醫(yī)學(xué)”。公元984年,日本古醫(yī)書醫(yī)心方中,引用了韓國的醫(yī)書百濟(jì)新修方、新羅法師方,這是朝鮮醫(yī)學(xué)書籍存在的最早記載。1226年,由崔宗俊所著的鄉(xiāng)藥方救急3卷問世,該書是針對(duì)庶民而作的救急專書,它

13、采用鄉(xiāng)藥(自產(chǎn)的草藥),收載了許多具有治療效果的簡便方劑。1445年,醫(yī)方類聚365卷由金禮蒙等人匯編而成,它集歷代漢方醫(yī)學(xué)書籍之大成,其中引用中國唐、宋、元、明初醫(yī)書達(dá)153種,保存有不少中國散佚的醫(yī)學(xué)史料,該書現(xiàn)存266卷,1613年,韓醫(yī)學(xué)的圣典東醫(yī)寶鑒問世,其作者醫(yī)家許俊為當(dāng)時(shí)第一名醫(yī),他引用了86種歷代醫(yī)書中有關(guān)實(shí)證的理論,這是李朝時(shí)代最著名的醫(yī)書,也是當(dāng)今韓醫(yī)學(xué)的圣典。1894年李朝末韓國的李濟(jì)馬在其東醫(yī)壽世保元提出了“四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)”,成為一門獨(dú)立的病因與體質(zhì)為一體的韓國醫(yī)學(xué)理論。概括地說,韓國醫(yī)學(xué)在1894年李濟(jì)馬創(chuàng)立“四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)”以前,基本是中醫(yī)理論的延續(xù),直到“四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)

14、”理論地提出,韓國醫(yī)學(xué)才開始建立起屬于自己的相對(duì)獨(dú)立的理論體系。此外,韓國醫(yī)學(xué)的針灸療法,無論是經(jīng)絡(luò)、腧穴的循行路線、部位還是主治病證也與中醫(yī)的針灸學(xué)存在著差異。從韓國醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史可以看出,韓國醫(yī)學(xué)的形成也是大膽地融和了眾多理論內(nèi)容才形成的。也許我們可以從韓國醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展中得到些啟發(fā),韓國四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)體系的建立,說明了只要合理地利用兼容性和可融和性的文化形態(tài),是完全可以創(chuàng)立新的理論體系的,關(guān)鍵是要有敢于創(chuàng)立新說的勇氣、膽識(shí)和敢于創(chuàng)立新說的文化意識(shí)和文化的自覺。目前韓國培養(yǎng)韓醫(yī)師的教育機(jī)構(gòu)共有11所,其中4所為綜合大學(xué),即慶熙大學(xué)校、園光大學(xué)校、東國大學(xué)校、東義大學(xué)效;7所為專科大學(xué);慶山

15、大學(xué)、太田大學(xué)、尚志大學(xué)、全州又碩大學(xué)、景園大學(xué)、世明大學(xué)、東信韓醫(yī)大學(xué)。學(xué)制六年,除本科外,尚有二年制碩士及三年制博士等正規(guī)課程。據(jù)2000年統(tǒng)計(jì),韓國全國有韓醫(yī)醫(yī)師12108人,韓醫(yī)醫(yī)院136所、診所7276所。為發(fā)展韓醫(yī)學(xué),1994年10月正式建立了韓醫(yī)學(xué)研究院(kiom),1996年11月在保健福祉部成立了韓醫(yī)管理局。韓國也是世界上除中國之外,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與西醫(yī)享有同等法律地位、學(xué)術(shù)地位的國家,但是韓國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)獨(dú)立于西醫(yī)學(xué)發(fā)展,兩者互不兼容。韓國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)稱為韓醫(yī),其教育包括在正規(guī)的醫(yī)學(xué)教育體系中。在行業(yè)組織方面,大韓韓醫(yī)師協(xié)會(huì):起源于韓醫(yī)草藥師協(xié)會(huì)。根據(jù)1952年制定并生效的國家醫(yī)療法,保祉部批準(zhǔn)了韓醫(yī)師協(xié)會(huì)的成立。大韓醫(yī)師協(xié)會(huì)的成員必須是注冊(cè)韓醫(yī)師,現(xiàn)有12,000名左右的會(huì)員,設(shè)16個(gè)省和市級(jí)分會(huì)以及218個(gè)地方分會(huì)辦公室,協(xié)會(huì)的主要功能是:加強(qiáng)公共衛(wèi)生和社會(huì)福祉;發(fā)展韓醫(yī)學(xué)和科學(xué)研究;維護(hù)韓醫(yī)師合法權(quán)益

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