1、,主講人：,衛(wèi)生法,鄭州大學(xué),Health Law,個(gè)人情況,李洪峰 Arthur 法學(xué)博士 講師 手機(jī)Email：,學(xué)習(xí)本課程目的和意義,了解衛(wèi)生法學(xué)基本理論和我國(guó)衛(wèi)生法律體系。,3. 維護(hù)和保障醫(yī)護(hù)人員自己的合法權(quán)益。,2. 促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員知法、守法和依法行醫(yī)。,學(xué)習(xí)本課程目的和意義,學(xué)習(xí)本課程目的和意義,學(xué)習(xí)本課程目的和意義,2014年8月21日上午，湖南岳陽(yáng)市二人民醫(yī)院兩百多名醫(yī)務(wù)人員在該院門(mén)診樓前靜坐，抗議前一天發(fā)生在該院的暴力傷醫(yī)事件,學(xué)習(xí)本課程目的和意義,2006年，深圳平湖的山廈醫(yī)院，連續(xù)數(shù)日醫(yī)生護(hù)士全體戴著鋼盔上班。,學(xué)習(xí)過(guò)程注意的幾個(gè)問(wèn)題,注意衛(wèi)生法

2、律法規(guī)和案例相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法。 注意與臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試內(nèi)容相結(jié)合。 平時(shí)成績(jī)30%。以小組為單位，結(jié)合感興趣的學(xué)習(xí)內(nèi)容完成一個(gè)與衛(wèi)生法相關(guān)的任務(wù)，包括情景演出、模擬法庭、案例辯論或以案說(shuō)法等形式。每組10人左右，人人參與，學(xué)期中或末匯報(bào)。 考試70%。開(kāi)卷考試，案例分析。,學(xué)習(xí)參考書(shū)目,衛(wèi)生法，汪建榮主編，人民衛(wèi)生出版社，2013年3月第四版。,學(xué)習(xí)參考書(shū)目,2. 衛(wèi)生法學(xué)，孫東東主編，高等教育出版社2011年第二版。 3. 衛(wèi)生法學(xué)，吳嵩其、張靜主編，法律出版社，2010年6月第二版。 4. 衛(wèi)生法學(xué)案例分析，丁朝剛，西南師范大學(xué)出版社，2008年4月第一版。,案例導(dǎo)入,女，3歲，因“O

3、”形腿住院做矯正術(shù)。術(shù)中被告醫(yī)生陳曾嫌護(hù)士輸液速度慢，指示護(hù)士加快輸液速度，在陳的指令下，在不到一個(gè)小時(shí)的時(shí)間里竟輸入鹽水、葡萄糖液1700ml，造成急性肺水腫和急性心衰。當(dāng)發(fā)現(xiàn)了情況下不好時(shí)，被告仍指令護(hù)士繼續(xù)輸液，終因在短時(shí)間內(nèi)患兒接受液體超量死于手術(shù)臺(tái)上，使一個(gè)健康的兒童為矯正“O”形腿而喪失生命。事后，醫(yī)院偽造病歷。,法院判決該醫(yī)生構(gòu)成醫(yī)療事故罪，判處兩年有期徒刑，醫(yī)院賠償患兒家屬40萬(wàn)元；衛(wèi)生局對(duì)護(hù)士實(shí)施了取消其執(zhí)業(yè)資格的行政處罰，對(duì)醫(yī)院相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行了警告和記過(guò)處分。,案例導(dǎo)入,問(wèn)題： 1. 本案例中醫(yī)生、護(hù)士和醫(yī)院承擔(dān)的法律責(zé) 任有何不同？ 2. 分析本案例中的衛(wèi)生法律關(guān)系。 3

4、. 分析本案例中法院和衛(wèi)生局的行為。 4. 本案例中涉及到哪些衛(wèi)生法律法規(guī)？,衛(wèi)生法的基本理論問(wèn)題,一、什么是衛(wèi)生法？,二、衛(wèi)生法律關(guān)系,三、衛(wèi)生法的制定與實(shí)施,四、衛(wèi)生法律責(zé)任與法律救濟(jì),第一講 衛(wèi)生法的概念和衛(wèi)生法律關(guān)系,一、什么是衛(wèi)生法？,衛(wèi)生法的概念,1,衛(wèi)生法調(diào)整的對(duì)象,2,衛(wèi)生法的地位,3,衛(wèi)生法的特征,4,衛(wèi)生法的淵源,5,6,衛(wèi)生法的基本原則,5,7,衛(wèi)生法的效力等級(jí),6,1. 衛(wèi)生法的概念,衛(wèi)生 hygiene hygeia hygeian 古希臘神話(huà)中掌管健康的女神的名字 衛(wèi)生就是護(hù)衛(wèi)生命之意 廣義：個(gè)人和社會(huì)的行為； 社會(huì)事業(yè)； 學(xué)科體系。,1. 衛(wèi)生法的概念,衛(wèi)生法是指

5、由國(guó)家制定或認(rèn)可，并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的旨在調(diào)整保護(hù)人體健康活動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和。 衛(wèi)生法是我國(guó)社會(huì)主義法律體系中的重要組成部分，其宗旨是保護(hù)和增進(jìn)人民健康，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。,1. 衛(wèi)生法的概念,衛(wèi)生法與衛(wèi)生法學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系 衛(wèi)生法學(xué)是研究衛(wèi)生法律規(guī)范及其發(fā)展規(guī)律的一門(mén)法律科學(xué)，是我國(guó)社會(huì)主義部門(mén)法學(xué)體系中相對(duì)獨(dú)立的分支學(xué)科，是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)相互滲透和交融，隨著社會(huì)的發(fā)展而發(fā)展起來(lái)的一門(mén)新興的邊緣交叉學(xué)科。,1. 衛(wèi)生法的概念,衛(wèi)生法與衛(wèi)生政策的區(qū)別與聯(lián)系 聯(lián)系：黨和國(guó)家的衛(wèi)生政策是衛(wèi)生法的靈魂和依 據(jù)，衛(wèi)生法的制定要體現(xiàn)衛(wèi)生政策的精神和 內(nèi)容；衛(wèi)生法是實(shí)現(xiàn)黨和國(guó)

6、家的衛(wèi)生政策的 工具，是衛(wèi)生政策的具體化、條文化、規(guī)范 化和法律化。 區(qū)別：（1）表現(xiàn)形式； （2）內(nèi)容； （3）制定組織； （4）實(shí)施方式和效力,1. 衛(wèi)生法的概念,衛(wèi)生法與衛(wèi)生道德的區(qū)別與聯(lián)系 聯(lián)系：衛(wèi)生法體現(xiàn)了醫(yī)德的要求，是培養(yǎng)、傳播和 實(shí)現(xiàn)醫(yī)德的有力武器；醫(yī)德體現(xiàn)了衛(wèi)生法的 要求，是維護(hù)、加強(qiáng)和實(shí)施衛(wèi)生法的重要精 神力量。所以衛(wèi)生法和衛(wèi)生道德是相互滲透、 互為補(bǔ)充、相輔相成的。 區(qū)別：（1）表現(xiàn)形式；（2）調(diào)整范圍 （3）在調(diào)整手段,2. 衛(wèi)生法調(diào)整的對(duì)象,衛(wèi)生法的調(diào)整對(duì)象，是指衛(wèi)生法律規(guī)范調(diào)整的衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體和公民之間在衛(wèi)生活動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系。,衛(wèi)生組織關(guān)

7、系 衛(wèi)生管理關(guān)系 衛(wèi)生發(fā)展和服務(wù)關(guān)系,3. 衛(wèi)生法在我國(guó)法律體系中地位,憲法,刑 法,民 法,行 政 法,經(jīng) 濟(jì) 法,勞 動(dòng) 法,婚 姻 法,衛(wèi) 生 法,訴 訟 法,其 它,衛(wèi) 生 資 源 管 理,疾 病 預(yù) 防 與 控 制,健 康 相 關(guān) 產(chǎn) 品,健 康 促 進(jìn),血 液 與 血 液 制 品,人 口 與 計(jì) 劃 生 育,傳 統(tǒng) 醫(yī) 藥 學(xué),醫(yī) 療 保 健 保 險(xiǎn),其 它 法 律 制 度,4. 衛(wèi)生法的特征,（1）以保護(hù)公民生命健康權(quán)為根本宗旨 （2）科學(xué)性和技術(shù)規(guī)范性 （3）社會(huì)共同性 （4）綜合性和多樣性 衛(wèi)生法的淵源體系-行政法、民法、刑法 衛(wèi)生法的調(diào)節(jié)手段-縱向行政、橫向契約 衛(wèi)生法律措

8、施-行政、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、教育,5. 衛(wèi)生法的淵源,憲法 衛(wèi)生法律 衛(wèi)生法規(guī) 部門(mén)規(guī)章 技術(shù)性法規(guī) 國(guó)際衛(wèi)生條約,衛(wèi)生法的淵源又稱(chēng)衛(wèi)生法的法源，是指衛(wèi)生法律規(guī)范的各種具體表現(xiàn)形式。 我國(guó)衛(wèi)生法有以下幾種表現(xiàn)形式： （1）憲法 我國(guó)憲法中有關(guān)保護(hù)公民生命健康的醫(yī)藥衛(wèi)生方面的許多條款，就是我國(guó)衛(wèi)生法的淵源之一，是制定衛(wèi)生法的重要依據(jù)。 國(guó)家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥， 國(guó)家舉辦各種醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施，開(kāi)展群眾性衛(wèi)生活動(dòng)； 國(guó)家推行計(jì)劃生育； 國(guó)家發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)等等。,5. 衛(wèi)生法的淵源,（2）衛(wèi)生法律 我國(guó)現(xiàn)有的衛(wèi)生法律都是由全國(guó)人大常委會(huì)制定的，它們是：食品安全法、

9、藥品管理法、國(guó)境衛(wèi)生檢疫法、傳染病防治法、紅十字會(huì)法、母嬰保健法、獻(xiàn)血法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 刑法、民法、婚姻法、勞動(dòng)法等法律中有關(guān)衛(wèi)生的條款也是衛(wèi)生法的淵源。,5. 衛(wèi)生法的淵源,（3）衛(wèi)生行政法規(guī) 第一種是國(guó)務(wù)院制定的，如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、血液制品管理?xiàng)l例 第二種是由衛(wèi)生部提出法規(guī)草案，經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，由衛(wèi)生部等部門(mén)發(fā)布的，如艾滋病監(jiān)測(cè)管理的若干規(guī)定； 第三種是指省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)國(guó)家授權(quán)或?yàn)樨瀼貓?zhí)行國(guó)家法律，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，由省一級(jí)的人大及其常委會(huì)制定的有關(guān)衛(wèi)生方面的規(guī)范性文件，稱(chēng)為地方性衛(wèi)生法規(guī)。,5. 衛(wèi)生法的淵源,（4）部門(mén)規(guī)章 它是衛(wèi)生法律

10、和法規(guī)的補(bǔ)充，從制定的程序和發(fā) 布的形式看也有三種類(lèi)型： 第一種是衛(wèi)生部制定發(fā)布的，如解剖尸體規(guī)則； 第二種是由衛(wèi)生部與其他部門(mén)聯(lián)合制定發(fā)布的，如精神疾病司法鑒定暫行規(guī)定； 第三種是由各省、自治區(qū)、直轄市以及各省、自治區(qū)人民政府所在地和經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的較大城市的人民政府，根據(jù)衛(wèi)生法律制定的地方衛(wèi)生規(guī)章。,5. 衛(wèi)生法的淵源,（5）地方性衛(wèi)生法規(guī) 地方性衛(wèi)生法規(guī)是地方政府頒布的衛(wèi)生法律規(guī)范性文件，它包括衛(wèi)生自治條例和單行條例、特別行政區(qū)的衛(wèi)生規(guī)范及地方政府規(guī)章等。如上海市艾滋病防治辦法、上海市遺體捐獻(xiàn)條例、深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)人體器官捐獻(xiàn)移植條例等 。,5. 衛(wèi)生法的淵源,（6）技術(shù)性法規(guī) 衛(wèi)生法具有技術(shù)

11、控制和法律控制的雙重性質(zhì)。衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、 衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程是衛(wèi)生法律體系中一個(gè)重要的組成 部分。這些標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)程可分為國(guó)家和地方兩級(jí)。前者 由衛(wèi)生部制定頒布，后者由地方政府衛(wèi)生行政部門(mén)制定頒布。 值得注意的是，這些標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)程的法律效力雖然不 及法律、法規(guī)，但在具體實(shí)施的過(guò)程中，它們的地位又是相當(dāng) 重要的。只要衛(wèi)生法律、法規(guī)對(duì)某種行為作了規(guī)范，那么衛(wèi)生 標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)程對(duì)這種行為的控制就有了極高的法律效力。,5. 衛(wèi)生法的淵源,（7）國(guó)際衛(wèi)生條約、公約 指由我國(guó)與外國(guó)簽訂的或批準(zhǔn)、承認(rèn)的某些 國(guó)際條約或公約。如國(guó)際衛(wèi)生條例、麻醉 品單一公約等。 以上各種衛(wèi)生法的表現(xiàn)形式有機(jī)地構(gòu)成了我

12、 國(guó)衛(wèi)生法律體系。,5. 衛(wèi)生法的淵源,一般規(guī)則：上位法由于下位法 憲法具有最高的法律效力，位于法的效力等級(jí)的最高層。一切衛(wèi)生法律、衛(wèi)生行政法規(guī)、地方性衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生部門(mén)規(guī)章都不得同憲法相抵觸。 憲法位于衛(wèi)生法效力等級(jí)的最高層，以下依次是衛(wèi)生法律、衛(wèi)生行政法規(guī)、地方性衛(wèi)生法規(guī)和政府衛(wèi)生規(guī)章等，它們具有不同的效力等級(jí)，共同構(gòu)成了我國(guó)衛(wèi)生法的效力等級(jí)體系。,6. 衛(wèi)生法的效力等級(jí),特殊規(guī)則 1. 特別法優(yōu)于一般法 在同一機(jī)關(guān)制定的衛(wèi)生法律、衛(wèi)生行政法規(guī)、地方性衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生自治條例與單行條例、衛(wèi)生部門(mén)規(guī)章和地方政府衛(wèi)生規(guī)章中，特別規(guī)定與一般規(guī)定不一致的，適用特別規(guī)定。 2. 新法優(yōu)于舊法 在同一機(jī)

13、關(guān)制定的衛(wèi)生法律、衛(wèi)生行政法規(guī)、地方性衛(wèi)生法規(guī)和衛(wèi)生部門(mén)規(guī)章中，新的規(guī)定與舊的規(guī)定不一致的，適用新的規(guī)定。,6. 衛(wèi)生法的效力等級(jí),案例1 吳某懷孕三個(gè)月了，這天吃過(guò)晚飯，吳某象往常一樣到室外散散步，沒(méi)走兩步就覺(jué)得腹部有點(diǎn)隱隱作痛，隨即被家人送往附近衛(wèi)生院，經(jīng)醫(yī)生診斷，發(fā)現(xiàn)吳某腹腔大量出血，宮外孕和脾破裂的可能性很大，需要做腹腔手術(shù)進(jìn)一步確診。但手術(shù)急需大量A型的血，衛(wèi)生院立即和市中心的血站取得了聯(lián)系，血液將在一小時(shí)內(nèi)送到，由于情況緊急醫(yī)生王某一邊給吳某進(jìn)行手術(shù)，一邊打電話(huà)催促血站，由于天黑路遠(yuǎn)，加之有一段路坎坷不平，血站的血遲遲未到，此時(shí)吳某病因已經(jīng)查明脾破裂而且鮮血還在向外流出。吳某的弟弟

14、見(jiàn)情況緊急，便兩次提出要給姐姐吳某獻(xiàn)血，但是均被醫(yī)院拒絕，當(dāng)血站的送血員趕到時(shí)，吳某已因失血身亡，悲痛欲絕的丈夫?qū)⑨t(yī)院告上了法庭，認(rèn)為醫(yī)院見(jiàn)死不救，是造成吳某死亡的主要原因，醫(yī)院應(yīng)對(duì)吳某的死負(fù)責(zé)，但是醫(yī)院認(rèn)為醫(yī)院當(dāng)時(shí)已經(jīng)是盡全力搶救。至于說(shuō)輸血的問(wèn)題，根據(jù)輸血法及有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)采血和獻(xiàn)血的安全，在不具備自采、自供的情況下醫(yī)院不能冒險(xiǎn)違規(guī)，所以醫(yī)院不應(yīng)對(duì)吳某的死負(fù)責(zé)任。,6. 衛(wèi)生法的效力等級(jí),案例2 2000年11月12日，張文鳳的預(yù)產(chǎn)期。一陣忙碌過(guò)后，隨著一聲響亮、清脆的嬰啼，全家人都沉浸在一片喜悅之中。而就在這時(shí)，張文鳳因妊娠合并肝壞死，血流不止。隨后的10個(gè)小時(shí)里，張文鳳就醫(yī)的

15、鞏義市人民醫(yī)院進(jìn)行了全力搶救，而張家人的心也都提到了嗓子眼兒。當(dāng)時(shí)出血的那個(gè)情況，醫(yī)生稍微一按肚子，血就嘩地流出來(lái)了。那一天一夜，張文鳳用了40斤衛(wèi)生紙。”醫(yī)院的庫(kù)存血由于血小板等凝血因子活性受到破壞，這端輸進(jìn)患者體內(nèi)，那端就嘩嘩地流走。眼看庫(kù)存血快用完了，而張文鳳的狀況卻越來(lái)越差?？磥?lái)，只能用新鮮全血來(lái)代替成分血才能挽救病人的生命。醫(yī)院隨后與省中心血站、其他醫(yī)院聯(lián)系支援新鮮全血。但因種種原因均無(wú)下文。 眼看張文鳳面色蠟黃、生命難保，而醫(yī)院的血又不管用，張家人提出自己獻(xiàn)血救兒媳婦的命：“輸鮮血會(huì)有后遺癥。不輸血就死路一條。有病還能再治，如果命都沒(méi)了，還能治啥?”面對(duì)病人家屬的苦苦哀求，醫(yī)生們的

16、心中卻另有一番苦衷：“根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，血站唯一有權(quán)采集、提供臨床用血的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)，各級(jí)醫(yī)療部門(mén)均不能擅自采血，否則將面臨著嚴(yán)厲的行業(yè)懲罰條例?？墒钦l(shuí)又能忍心看著剛降生的嬰兒就失去母親、剛添新丁的家庭又將永別愛(ài)妻？最終，面對(duì)奄奄一息的病人，醫(yī)生們作出了慎重的抉擇，決定檢驗(yàn)、采集聞?dòng)嵹s到現(xiàn)場(chǎng)的子弟兵們的鮮血。1400毫升飽含著軍民情誼的鮮血汩汩流入病人的體內(nèi)，張文鳳的病情迅速得到控制，轉(zhuǎn)危為安。然而，就是這樣一件皆大歡喜、令人感動(dòng)的事件，日后給醫(yī)院帶來(lái)了無(wú)盡的煩惱。正當(dāng)各家媒體對(duì)此事進(jìn)行正面報(bào)道宣傳時(shí)，河南省紅十字血液中心卻把此事作為反面事件上報(bào)衛(wèi)生部門(mén)要求對(duì)醫(yī)院進(jìn)行嚴(yán)肅處理：“血站要統(tǒng)一設(shè)置、血

17、源要統(tǒng)一管理、血液要統(tǒng)一供應(yīng)，這是明文規(guī)定了的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)全國(guó)有上百萬(wàn)家，如果都搞自采自供，血源的安全從何談起?”,6. 衛(wèi)生法的效力等級(jí),案例2 這樣的擔(dān)心并非杞人憂(yōu)天，近幾年來(lái)由于醫(yī)院擅自采血供血而導(dǎo)致病人感染艾滋病等病毒的事件時(shí)有發(fā)生。1995年某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于自采血液導(dǎo)致病人感染病毒；而另一家醫(yī)院在病人懇求下自行采血，使患者舊病剛除又添了可怕的艾滋病，結(jié)果被病人家屬一紙?jiān)V狀告上了法院。血站的嚴(yán)格執(zhí)法可謂用心良苦。而面對(duì)來(lái)自系統(tǒng)各方面的質(zhì)詢(xún)、壓力，鞏義醫(yī)院認(rèn)為自己當(dāng)時(shí)選擇的是唯一對(duì)得起自己良心的方法：“假如病人死了，我們不僅會(huì)受到病人家屬、社會(huì)輿論的譴責(zé)，自己也要捫心有愧?！?當(dāng)時(shí)有關(guān)部門(mén)

18、表示對(duì)此事一定會(huì)嚴(yán)查到底。 張文鳳出院后康復(fù)很快，曾做過(guò)兩次檢查，均未發(fā)現(xiàn)異常。今日說(shuō)法記者趕到其家中采訪時(shí)，張文鳳正出差在外，其婆母聽(tīng)說(shuō)了醫(yī)院的遭遇后感嘆不已：“法律不是保護(hù)人民的嗎?那么當(dāng)人民的生命受到威脅的時(shí)候醫(yī)院這樣緊急搶救咋就違法了?救了人命卻違了法，這怎么說(shuō)呢?”,6. 衛(wèi)生法的效力等級(jí),6. 衛(wèi)生法的效力等級(jí),分析 專(zhuān)家認(rèn)為，從法律的角度看，醫(yī)院與患者的關(guān)系首先是一種合同關(guān)系，醫(yī)院有義務(wù)盡一切力量來(lái)挽救患者的生命健康，因此就合同法、民法通則來(lái)看，醫(yī)院的行為是值得肯定的。血站質(zhì)詢(xún)醫(yī)院所依據(jù)的法律法規(guī)其頒布初衷也都是為了保護(hù)患者的生命健康、凡事均有例外，任何法律都是相對(duì)適用于社會(huì)的，

19、但一定要合情、合理、合法，醫(yī)院的行為既然是合情合理不合法，就說(shuō)明有關(guān)法律法規(guī)有不合情理之處亟需修補(bǔ)，因?yàn)楸Ｗo(hù)人民的健康權(quán)是我國(guó)根本大法憲法所作出的莊嚴(yán)承諾。,7. 衛(wèi)生法的基本原則,保護(hù)人體生命健康的原則 預(yù)防為主的原則 依靠科技進(jìn)步的原則 中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則 動(dòng)員全社會(huì)參與的原則 國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督的原則 實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰相結(jié)合的原則,二、衛(wèi)生法律關(guān)系,1. 衛(wèi)生法律關(guān)系的概念 2. 衛(wèi)生法律關(guān)系的特點(diǎn) 3. 衛(wèi)生法律關(guān)系的構(gòu)成要素 4. 衛(wèi)生法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅,1. 衛(wèi)生法律關(guān)系的概念,衛(wèi)生法律關(guān)系指由衛(wèi)生法所調(diào)整的國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和其他社會(huì)團(tuán)體之間、它們的內(nèi)部機(jī)構(gòu)以及它們與公民之間

20、在衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)藥衛(wèi)生管理和預(yù)防保健服務(wù)過(guò)程中所形成的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。 衛(wèi)生法律關(guān)系是一種縱橫交錯(cuò)的法律關(guān)系,2. 衛(wèi)生法律關(guān)系的特點(diǎn),衛(wèi)生法律關(guān)系的特點(diǎn)： 1）綜合性與復(fù)雜性縱向法律關(guān)系、橫向法律關(guān)系、雙重性質(zhì)的法律關(guān)系 2）主體特殊性其中一方必定為從事醫(yī)藥衛(wèi)生工作的組織和個(gè)人 3）目的的特殊性保障公民健康權(quán)的實(shí)現(xiàn) 4）發(fā)生過(guò)程的特殊性保障公民健康權(quán)實(shí)現(xiàn)的過(guò)程中或活動(dòng)中 5）發(fā)生前提衛(wèi)生法律規(guī)范的存在,2. 衛(wèi)生法律關(guān)系的特點(diǎn),橫向衛(wèi)生法律關(guān)系合同關(guān)系、侵權(quán)關(guān)系，是指醫(yī)藥衛(wèi)生預(yù)防保健單位同國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)組織和公民之間，在醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)中所發(fā)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。 縱向衛(wèi)生法律關(guān)系是指醫(yī)藥

21、衛(wèi)生預(yù)防保健單位同國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)組織和公民之間，在醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)中所發(fā)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。,3. 衛(wèi)生法律關(guān)系的構(gòu)成要素,衛(wèi)生法律關(guān)系的構(gòu)成要素： 任何一個(gè)具體的衛(wèi)生法律關(guān)系都是由主體、客體和內(nèi)容三個(gè)要素所構(gòu)成，缺少其中任何一個(gè)要素，都無(wú)法構(gòu)成一個(gè)完整的衛(wèi)生法律關(guān)系。,衛(wèi)生法律關(guān)系主體,衛(wèi)生法律關(guān)系的主體(Subject of health legal relationship)是指衛(wèi)生法律關(guān)系的參加者，亦即在衛(wèi)生法律關(guān)系中享有權(quán)利并承擔(dān)義務(wù)的當(dāng)事人。,衛(wèi)生法律關(guān)系的主體,國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān) 醫(yī)療衛(wèi)生單位 企事業(yè)單位 社會(huì)團(tuán)體-中國(guó)紅十字會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì) 公民 居住在我國(guó)的外國(guó)人和無(wú)國(guó)籍的

22、人,公民 一種是以特殊身份成為衛(wèi)生法律關(guān)系的主體，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部工作人員管理關(guān)系中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員；另一種是以普通公民身份參加衛(wèi)生法律關(guān)系成為主體，如醫(yī)療服務(wù)關(guān)系中的病人。 居住在我國(guó)的外國(guó)人和無(wú)國(guó)籍的人，也可以成為 我國(guó)衛(wèi)生法律關(guān)系的主體。如在國(guó)境衛(wèi)生檢疫法律關(guān)系中接受我國(guó)衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān) 檢疫查驗(yàn)中的外國(guó)入境人員。,衛(wèi)生法律關(guān)系的主體,衛(wèi)生法律關(guān)系的內(nèi)容(Substance of health legal relationship)是指衛(wèi)生法律關(guān)系的主體依法所享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。 衛(wèi)生權(quán)利和衛(wèi)生義務(wù)是將當(dāng)事人聯(lián)系在一起的紐帶。兩者相互依存、密不可分。它們從不同的角度來(lái)表現(xiàn)同一個(gè)衛(wèi)生法律關(guān)

23、系的具體內(nèi)容。,衛(wèi)生法律關(guān)系的內(nèi)容,衛(wèi)生法律關(guān)系的客體,衛(wèi)生法律關(guān)系的客體(Object of health legal relationship) 是指衛(wèi)生法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)所指向的對(duì)象。,衛(wèi)生法律關(guān)系的客體,公民的生命健康權(quán)利 行為 物 智力成果或精神產(chǎn)品,衛(wèi)生法律關(guān)系的客體,1. 公民的生命健康權(quán)利 。它是人身利益的一部分，包括人的生命、身體、生理功能等。保障人的生命健康利益是我國(guó)衛(wèi)生法的基本目的。 2. 行為。是指衛(wèi)生法律關(guān)系中主體為了達(dá)到一定目的所進(jìn)行的活動(dòng)，行為可分為合法行為和違法行為。合法行為依法受法律保護(hù)，違法行為將引起法律制裁。,衛(wèi)生法律關(guān)系的客體,3. 物。是指現(xiàn)實(shí)存

24、在的，能夠被人所支配、利用，具有一定價(jià)值和使用價(jià)值的物質(zhì)財(cái)富，如食品、藥品、化妝品、醫(yī)療器械等。物與權(quán)利主體和義務(wù)主體的行為相聯(lián)系，最能體現(xiàn)主體的物質(zhì)利益。 4. 智力成果。是指人們腦力勞動(dòng)所創(chuàng)造的成果，屬于精神財(cái)富，如學(xué)術(shù)著作、專(zhuān)利、發(fā)明等。智力成果可以轉(zhuǎn)換成一定形式的物質(zhì)財(cái)富。保護(hù)智力成果是保護(hù)和發(fā)展生產(chǎn)力的要求，是衛(wèi)生法的一項(xiàng)基本任務(wù)。,4. 衛(wèi)生法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅,產(chǎn)生是指衛(wèi)生法律關(guān)系主體間形成了權(quán)利與義務(wù)關(guān)系； 變更是指衛(wèi)生法律關(guān)系的主體、內(nèi)容或客體發(fā)生了變化； 消滅是指衛(wèi)生法律關(guān)系主體間的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系完全終止。,引起法律關(guān)系產(chǎn)生、變更和消滅的條件： 一是法律規(guī)范 二是法律事實(shí),4. 衛(wèi)生法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅,法律事實(shí)，一是法律關(guān)系主體以其主觀意愿表現(xiàn)出來(lái)的行為，即法律