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文檔簡介

1、。馬瑞亭治療清代名醫(yī)黃元御的經(jīng)驗(yàn)(33)3月29日,清代名醫(yī)黃元御的后裔馬瑞亭(33歲)作出四次診斷:仍有恐懼,以為有人在控制自己,不時(shí)持刀自盡,頭暈?zāi)垦?。脈細(xì)厚,右近寸大,舌苔白膩。原方中加入炒棗仁15克,朱砂粉1.5克(睡前服一次),5劑,水煎溫服。4月3日五次會(huì)診:服藥后,我稍微清醒,精神有所好轉(zhuǎn),廢話減少,有時(shí)還會(huì)頭暈。脈細(xì)而厚,舌苔白而膩。原方中加入炒棗仁15克,朱砂粉15克(睡前一次),5劑,水煎溫服。6月24日,他的妻子抱怨說,她已經(jīng)服了30多劑藥,基本康復(fù),已經(jīng)去上班了。3月29日,日方又服了五劑,水煎溫服。再來診所。例二:白,女,24歲,人。第一次訪問是在1979年1月2日。

2、他的母親抱怨說,她在1968年患有精神疾病,經(jīng)過治療后病情有所好轉(zhuǎn)。1979年12月25日,由于憤怒,我開始在晚上又哭又笑,最近幾周情況變得更糟。經(jīng)過治療,我沒有明顯好轉(zhuǎn)。我在馬魯廷尋求治療是因?yàn)槲业臍J佩。病人一動(dòng)不動(dòng),不配合,無法檢查脈搏和舌頭。辨證:氣不運(yùn),五臟俱枯,脾虛肝郁,膽胃顛倒,兩火不藏。診斷:癲癇。治療方法:健脾疏肝、利膽和胃、清肺理氣、降火潛陽。處方:茯苓9克甘草粉6克黃芩炭9克炒杭芍9克熟地黃9克橙子9克全瓜蔞9克半夏9克姜黃15克生龍骨12克牡蠣粉12克肉豆蔻6克石菖蒲9克朱砂粉2克(睡前服一次),3劑,水煎服溫服。1月16日復(fù)診:病人將來還會(huì)復(fù)診,他母親抱怨說病人服了一劑

3、藥后就醒了,服了兩劑藥后就能下地活動(dòng)了,現(xiàn)在可以做些輕松的家務(wù)了。自上而下服,三劑,水煎服,溫服。1月20日第三次就診:患者意識(shí)完全正常,主訴心悸、頭暈、雙手麻木、腳癢、睡眠不佳。脈細(xì)潤,右側(cè)微澀,收寸大,舌苔白膩。原方除朱砂粉,加丹參9克3劑,水煎溫服。再來診所。例3;高,男,28歲,安人。第一次訪問是在1986年6月21日。他的父親抱怨說他患有精神分裂癥已經(jīng)5年了。經(jīng)過治療,他的病情明顯好轉(zhuǎn),病例數(shù)減少。最近,他飽受疾病、失眠、咒罵、憤怒和大便干燥之苦。他在馬瑞亭尋求治療是因?yàn)樗臍J佩。脈數(shù)眾多,兩寸寬,舌苔白、厚、膩,邊緣尖而紅。辯證法:臟腑失調(diào),肝膽郁結(jié),不藏君。診斷:瘋狂。治療:健脾

4、疏肝,和胃利膽,降二火。處方:云浮靈9克炒杭芍9克炒杏仁9克生龍?bào)?克蝦5克澤瀉9克黃芩炭9克何首烏30克廣橙9克法半夏9克廣姜黃9克牡蠣粉15克北沙參12克肉蓯蓉15克生姜4克朱砂粉1克(睡前服一次)6劑,水煎溫服。10月14日隨訪:藥物效果不明顯,天氣炎熱,所以我還是躁狂。他在陜西精神病醫(yī)院住院三個(gè)月,今天出院。自訴:木頭人身體不適,沒有明顯的感覺。脈細(xì)而厚,左右腳大,舌苔白而膩。將黃芩炭、肉蓯蓉、干姜和朱砂粉從頂部除去,加入12克增生古龍、9克柴胡、3克焙米殼、6克腰肌11月1日復(fù)診:服藥后感覺很好。上個(gè)月29日我病了一次,過了5分鐘才痊愈。脈細(xì)而厚,弦大而澀,舌苔白而薄而膩。從頂部取

5、出黃芩炭和牡丹皮粉,加入炒白芍12克,全當(dāng)歸9克,北沙參9克,10劑,加水煎煮,取溫服。11月17日,第三次拜訪:無病,精神好轉(zhuǎn)。脈細(xì),右弦大,舌苔白膩。原方是建澤瀉、黃芩炭、牡丹皮粉、草果,加甘草粉9克、炒牡丹12克、當(dāng)歸9克、砂仁4克、北沙參12克、柏子仁9克、10劑,水煎溫服。12月9日四次會(huì)診:一周前我病了一次,很輕微,3分鐘后就過去了。原藥方中,除去黃芩炭、補(bǔ)骨脂和草果,加入炒白芍12克、北沙參12克、砂仁4克、柏子仁9克,水煎溫服。1986年1月2日的五次會(huì)診:沒有發(fā)生疾病。脈細(xì)而密,右緣大,略固,舌苔白膩。原方是將澤瀉、牡丹皮、補(bǔ)骨脂、草果,加炒白術(shù)9克、炒牡丹9克、北沙參12克

6、、砂仁5克、白姜蠶9克、10劑。1月24日六次會(huì)診:無疾病發(fā)生,體菌增多,精神明顯好轉(zhuǎn)。脈細(xì)數(shù),略弦,兩英寸寬,舌苔白膩。原方是將澤瀉、牡丹皮、補(bǔ)骨脂、草果制成,加入炒白術(shù)9克、炒牡丹9克、北沙參12克、砂仁4克、白姜蠶9克、炒山茱萸12克、10劑,水煎溫服。五月七日的七次會(huì)診:沒有疾病發(fā)生。脈細(xì)而厚,舌苔白而膩。原方是將澤瀉、牡丹皮、補(bǔ)骨脂和草果制成,加入炒白術(shù)9克、炒牡丹9克、北沙參12克、砂仁4克、白姜蠶9克、炒山茱萸12克,共10劑,水煎溫服。1987年3月,27名患者被診斷出患有8種疾?。核麄儧]有生病,面色紅潤,基本康復(fù)。脈搏和以前一樣。在原配方中,除去牡丹皮、補(bǔ)骨脂和草果,加入炒牡

7、丹12克、北沙參12克、草果4克、僵蠶9克、山茱萸12克和10劑,加水煎煮,溫服。再來診所。例5:侯某,女,18歲,山西省運(yùn)城市人。1987年10月,首次診斷出30名患者。自訴:患有癲癇病一年多,他經(jīng)?;加邪d癇病。他在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了治療,但效果不明顯。兩個(gè)月前他在馬魯廷尋求治療。服藥一個(gè)多月后,他的病情有所好轉(zhuǎn),回到了自己的家鄉(xiāng)。最近一個(gè)月我已經(jīng)病了三次了,所以我來看醫(yī)生了。脈搏很細(xì),兩英寸寬,舌苔又白又膩。辨證:氣不運(yùn),脾虛肝郁,膽胃顛倒,氣滯不降。診斷:癲癇。治療方法:健脾疏肝、平膽和胃、清上低溫、理氣化痰。處方。陰茯苓9g甘草粉6g黃芩炭9g炒杭芍9g制何首烏30g廣橙9g炒杏仁9g制半

8、夏9g廣姜黃9g檳榔片15g牡蠣粉15g制香附4g小豆蔻5g炒米殼3g炒姜4g 10劑,水煎溫服。12月4日隨訪:在頂部服用了20劑,沒有發(fā)生疾病。脈搏又細(xì)又粗,右近的一英寸很大,治療后,效果不明顯,仍不時(shí)有頭痛和抽搐,食欲不振和口渴。脈細(xì),弦大,鱗大,舌苔白膩。辨證:肺熱不聚,膽胃顛倒,筋不軟。診斷:疲憊。治療:平膽和胃,疏肝清肺,和營和康。處方:銀柴胡9克黃芩炭9克炒杭芍9克制首烏20克天花粉15克法半夏9克葛根9克甘草9克生姜6克胖棗4塊2劑,水煎服溫。1月8日再次訪問;服藥后頭痛痙攣明顯減輕,口渴停止,食欲增加。昨晚我病了兩次,然后又病了一次,但是天很輕,我還是沒有大便。脈細(xì)而厚,苔大

9、而白膩,根稍厚。將棗從頂部取出,加入9克桔皮,9克炒杏仁,2劑,加水煎煮,取溫服。1月11日第三次就診:服藥后明顯好轉(zhuǎn)。昨晚我病了一次,吃了東西后我睡得很好。脈細(xì)而厚,右近寸大,舌苔白而薄,根厚而膩。原配方中除去葛根和大棗,柴胡減7克,天花粉12克,甘草6克,茯苓12克,陳皮9克,炒杏仁9克,辛夷6克,牡蠣粉15克,北沙參15克,砂仁4克,共3劑,水煎溫服。1月17日四次會(huì)診:服藥后病情明顯好轉(zhuǎn)。最近幾天,疲勞加劇了。脈細(xì)而厚,舌苔白而膩。原配方包括DC柴胡。天花粉、葛根、大棗、甘草6克、茯苓12克、陳皮12克、炒杏仁9克、辛夷6克、牡蠣粉15克、北沙參12克、砂仁4克,共3劑,水煎后溫服。4

10、月6日進(jìn)行了五次會(huì)診:從頂部服用了30多劑,但沒有出現(xiàn)頭痛和痙攣,也沒有明顯的不適。脈細(xì)而厚,舌苔白而膩。已經(jīng)痊愈了。停止服藥。隨訪3年未發(fā)現(xiàn)疾病。歷節(jié),是由于風(fēng)寒濕邪,傷了筋骨?!久}象機(jī)理】人充滿正氣,氣血通暢,外護(hù)身,內(nèi)守營寨,內(nèi)外調(diào)和風(fēng)寒濕邪,無侵理,所以過節(jié)。由于疲勞,脾虛濕盛,胃氣郁結(jié),飲食減少,運(yùn)化遲緩,病源不足,氣血虛弱,營養(yǎng)空虛,體質(zhì)不穩(wěn)定。一旦你在風(fēng)中流汗,或者生活在寒冷中,或者淋雨,你就會(huì)被風(fēng)和寒冷所困。膝足踝,水多溪谷,湯筋匯聚,風(fēng)寒濕邪侵襲,游走于筋骨之間,使關(guān)節(jié)痛橫過筋骨,為醫(yī)案篇。素問?痹論云:風(fēng)、寒、濕混為一談,稱為關(guān)節(jié)痛。腳的第三陰經(jīng)從腳開始,在腳踝和膝蓋內(nèi)運(yùn)行

11、,在胸部上升。肝、腎的上升依賴于脾土的上升。氣在疲勞,脾濕,肝腎停滯,但不上升。如果癸烷水不上升,腎會(huì)冷,第二個(gè)木材不會(huì)出生,肝臟會(huì)沮喪,風(fēng)會(huì)工作。脾主肉,腎主骨,肝是主要的肌肉。濕陰傷肉,寒陰傷骨,風(fēng)陰傷筋。風(fēng)寒濕邪與三陰相合,故癥狀為筋骨關(guān)節(jié)痛,穿過各種關(guān)節(jié),肌肉疼痛,甚至小關(guān)節(jié)腫脹變形。清邪在上,濁邪在下,寒濕在下,傷在下。因此,關(guān)節(jié)痛主要發(fā)生在腰部、膝蓋和腳踝,這是持續(xù)和難以忍受的。在素問?痹論中,所謂感冒的贏家是關(guān)節(jié)痛,而濕氣的贏家是關(guān)節(jié)痛。風(fēng)是陽邪,擅長行走和跳躍,所以全身疼痛難忍,尤其是手的關(guān)節(jié),溶液土茯苓、澤瀉,健脾利濕,強(qiáng)筋壯骨;炒杭芍、牡丹皮、當(dāng)歸,疏肝化瘀,活血止痛;炒杜

12、仲、補(bǔ)骨脂,溫陽補(bǔ)腎,強(qiáng)腰止痛;廣柑、炒杏仁、半夏,清肺和胃;丹參、雞血藤、路路通,活血化瘀,止痛;浮萍,疏通經(jīng)絡(luò),祛濕消腫。加減對(duì)于劇烈疼痛的人,加入5克烤稻殼,加熱以減輕疼痛?,F(xiàn)在脈搏大了,如果是一點(diǎn)點(diǎn)弦,半夏將被刪除,并加入6-9克桂枝,以安撫肝臟,防止上升和下降。脈細(xì)澀、下肢腫痛重者,加防己9克或牛膝6-9克,祛濕消腫,化瘀止痛。加入黃芪30-60克,用于緩解風(fēng)濕熱、四肢腫脹、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱出汗、脈細(xì)數(shù)等引起的疼痛。對(duì)于坐骨神經(jīng)痛患者,去掉丹參,加入9克炒乳香,疏通經(jīng)絡(luò),止痛。對(duì)于脈細(xì)數(shù)多的慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,除去牡丹皮、當(dāng)歸、法半夏,加桂枝9克、老川芎9克,舒肝通絡(luò)止痛,或用歸芍牧之湯加當(dāng)歸9克、丹參15克治療。【忌宜】忌潮濕,宜保暖。避免室內(nèi)工作。吃高營養(yǎng)的食物。注歷年節(jié)有關(guān)節(jié)痛0,103,010例,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、婁類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。節(jié)日的作品,內(nèi)因是正氣不足,外因是風(fēng)寒濕邪。正氣不足是由于肝、脾、腎虛寒,外感邪侵,附于筋骨所致。因此,第一個(gè)治療方法是溫暖中下部,滋養(yǎng)正氣,從而消除邪氣的入侵,疏通經(jīng)絡(luò),活血止痛。它可以用來治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,通過修改和切割上部。也可用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。結(jié)節(jié)性紅斑結(jié)節(jié)性紅斑是由風(fēng)傷氣機(jī),營血阻滯,營熱郁結(jié)所致,發(fā)生于肌肉表面?!久}象機(jī)理】此病始于內(nèi)熱外邪。風(fēng)破壞和關(guān)閉了防御氣,后者抑制陰氣,抑制氣滯和轉(zhuǎn)化熱量。營

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