1、1,基于基因技術(shù)的 精準養(yǎng)生體系,個性化醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療,2020/7/29,2,傳統(tǒng)醫(yī)療以病人的臨床癥狀和體征，結(jié)合性別、年齡、身高、體重、家族疾病史，實驗室和影像學(xué)評估等數(shù)據(jù)確定藥物和使用劑量、劑型。這通常是一個被動的處理方式，即在已經(jīng)出現(xiàn)的癥狀和體征后開始治療或用藥。 而個性化醫(yī)療室建立在預(yù)防與防治基礎(chǔ)上的醫(yī)療，通過基因檢測結(jié)合健康管理，把疾病防治提前到分子水平。,疾病的發(fā)展過程,個性化醫(yī)療 預(yù)測與防治,傳統(tǒng)醫(yī)療現(xiàn)狀診治,基因檢測 腫瘤標志物 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 經(jīng)驗判斷（目測 ）,2020/7/29,什么是健康管理？ 健康管理就是對各種健康危險因素進行全面的監(jiān)測、分析、評估、及據(jù)此進行及時預(yù)防、

2、合理診斷的健康服務(wù)體系。,3,為什么要做健康管理？,世界衛(wèi)士組織調(diào)查結(jié)論： 三分之一的疾病通過及時的預(yù)防保健就可以避免 三分之一的疾病通過早期發(fā)現(xiàn)就可以得到更好的控制 三分之一的疾病通過及時有效的醫(yī)患溝通就可以得到更好的診斷、治療和愈后的效果 這些都可以通過科學(xué)有效的健康管理實現(xiàn)！,綜上所述：健康管理涵蓋了預(yù)防疾病需要的所有管理手段，包含： 早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診斷的疾病前階段非治療性的綜合預(yù)防手段。,2020/7/29,4,美國密執(zhí)安大學(xué)成立了健康管理研究中心，中心主任Dee.W.Edington博士在經(jīng)過20多年的研究后得出結(jié)論： 90%的個人和企業(yè)通過健康管理，醫(yī)療費用降低到原來的10%，

3、10%的個人和企業(yè)沒有進行健康管理，其醫(yī)療費用比原來提高了90%。,10%,個人企業(yè),90%,90%,個人企業(yè),10%,90%和10%的奧秘,健康管理的意義？,2020/7/29,5,基因檢測,常規(guī)體檢,實時監(jiān)測,通過個人遺傳信息的分析，參考人類基因組數(shù)據(jù)，掌握被測個體某種疾病的患病風(fēng)險，達到早期預(yù)測和預(yù)防指導(dǎo)的作用。,通過各種醫(yī)療設(shè)備的檢測，了解被測人現(xiàn)階段身體生理狀態(tài)，達到早發(fā)現(xiàn)，早治療的預(yù)防指導(dǎo)作用。,通過綜合分析被測個體基因患病風(fēng)險結(jié)合現(xiàn)階段體檢數(shù)據(jù)，給予完整的健康檢測方案，實時溝通及調(diào)整。達到監(jiān)測健康、預(yù)防疾病的作用。,無創(chuàng)、無輻射 無交叉感染風(fēng)險,部分有創(chuàng)、有輻射 有交叉感染風(fēng)險,

4、無創(chuàng)、無輻射 無交叉感染風(fēng)險,一生一次,一年一次,根據(jù)需要調(diào)整,掌握預(yù)防的方向,掌握目前預(yù)防、治療的重點,可實施的疾病預(yù)防指導(dǎo)方案,系統(tǒng)健康管理的方法,精準健康管理的六個步驟,客戶信息收集階段,客戶健康干預(yù)階段,通過基因檢測了解客戶先天健康素質(zhì)，疾病易感性，身體特征，用藥反應(yīng)。,了解客戶目前健康狀況和生理指標。,了解客戶生活習(xí)慣和環(huán)境，挖掘防病、治病外部因素。,結(jié)合以上三點做出針對客戶個人的個性化健康方案。,健康管理執(zhí)行環(huán)節(jié)。,隨時監(jiān)控客戶健康動態(tài)，便于調(diào)控管理，使客戶隨時處在最佳的健康狀況。,2020/7/29,7,基因檢測是制定個人化健康管理方案的基礎(chǔ),價值1知情價值,您的人體健康說明書,

5、發(fā)現(xiàn)健康短板,基因缺陷,2020/7/29,8,價值2指引價值,健康的道路上充滿了“陷阱”，一不小心就會掉下去。一旦掉下去，輕則患病、重則損命。,健康需要“領(lǐng)路人”！,易感基因風(fēng)險,不是每個人都能順利爬上來！,我很幸運！,基因檢測是制定個人化健康管理方案的基礎(chǔ),2020/7/29,9,小心“陷阱”，請繞道前行！,高風(fēng)險警告,讓您的健康人生不再陷落,基因檢測是制定個人化健康管理方案的基礎(chǔ),2020/7/29,10,基于基因技術(shù)的精準 健康管理,2020/7/29,11,（1）有皮膚癌易感基因的人群去海邊長時間的曬太陽就很可能引爆皮膚癌。 （2）維生素E、蛋白粉是很好的保健品， 但有乳腺癌和卵巢癌

6、易感基因的婦女就不可以大量服用維生素E、蛋白粉和花旗參等， （3）有白血病易感基因的兒童就必須遠離裝修污染。 （4）有鼻癌易感基因和胃癌易感基因就不可以多吃咸魚和閹菜， （5）有風(fēng)濕易感基因就不可以多吃海鮮， （6）有糖尿病易感基因的人輸液時就應(yīng)當盡可能的不用葡萄糖 （7）有痛風(fēng)易感基因的人就不可以大量吃海鮮、喝啤酒； （8）有紅斑瑯瘡易感基因的婦女就不可以過量服用提升免疫力的保鍵品，就不可以注射青霉素，不可以多吃蘑菇和芹菜等等，這些都是人與人的差別，而這些差別是用沒有其他手段可以了解的。,基因檢測指導(dǎo)精準健康管理：,2020/7/29,12,舉 例: 吸 煙,為什么有的人很注意保養(yǎng)還是很容易

7、得病， 有的人一 天抽三包煙 卻沒什么事？,2020/7/29,13,舉 例：肥 胖,為什么有些人吃的很多卻很瘦，有些人吃得很少，卻成為“喝白開水都會長胖“的胖子？,乳腺癌、卵巢癌： 35歲以后生育哺乳、 口服避孕藥,冠心?。?長跑、游泳,白血?。?香精、染料,食管癌： 過燙、過辛辣的食物 腌制，熏烤，油炸食品,精準健康管理應(yīng)用實例:,基因檢測能夠從細胞水平找到治病靶點,2020/7/29,15,舉 例 ：高血壓,基因ADD1、ADD2,基因MTFHR、EDN1、REN、RNLS,舉 例 ：乳腺癌,1994 乳腺癌,舉 例 ：乳腺癌-BRCA1變異基因的篩查,美國女影星：安吉麗娜朱莉 檢測到b

8、rca1基因缺陷，接受雙側(cè)乳腺切除手術(shù)。 2013年5月14日，朱莉在自己寫的文章我的醫(yī)療選擇中稱自己通過基因檢測確定帶遺傳缺陷基因BRCA1，根據(jù)基因數(shù)據(jù)顯示：她患乳腺癌和卵巢癌的幾率頗高，分別為87%和50%，朱莉最終選擇雙側(cè)乳腺切除術(shù)保留乳房，降低患癌風(fēng)險。朱莉在醫(yī)療選擇中選擇將自身經(jīng)歷公開，引發(fā)全球基因檢測熱潮。,安吉麗娜朱莉；現(xiàn)年三十八歲；出生于洛杉磯，好萊塢電影明星,個性化的慢病管理,2020/7/29,18,不同的人,不同的基因型,AT,AA,CA,CT,不同的藥物,一類,二類,三類,四類,不同的飲食方案,不同的健康管理重點,清淡飲食,少吃脂肪,少吸煙,少飲酒,個性化的慢病管理,

9、2020/7/29,20,目前的臨床試驗所有人群,+,個性化用藥不同基因型用不同的藥物,個性化用藥方案,基因與藥物反應(yīng),春晚舞臺上展現(xiàn)了華美舞姿的千手觀音，21人中有18人是因為用藥不當導(dǎo)致藥物性耳聾的。 中國藥學(xué)會提供的數(shù)據(jù)表明，北京、上海、重慶等地的聾啞學(xué)校中70%的聾啞兒童是由于小時候用藥不當造成的，我國兒童用藥不良反應(yīng)顯示：12歲以下的兒童達到12.9%，新生兒達到24.4%,基因與個體特征,2020/7/29,22,WHO- 影 響 健 康 的 因 素,2020/7/29,23,舉 例,遺傳因素: 15% 個人生活方式: 60% 可達到的干預(yù)-75%！ 環(huán)境因素: 17% 醫(yī)療條件:

10、 8% 建議的由客戶達成-25%！,2020/7/29,24,套 餐 設(shè) 計,根據(jù)基因檢測結(jié)果制定有針對性的體檢方案，綜合兩者檢測結(jié)果和健康信息調(diào)查結(jié)果制定適合客戶的健康管理方案，包含：生活指導(dǎo)方案、疾病預(yù)防方案、藥物指南建議、飲食營養(yǎng)建議方案、運動指導(dǎo)方案等。,適 合 所 有 人 群,個性化疾病預(yù)防方案,2020/7/29,25,容易患高血壓和冠心病,比較容易患糖尿病和骨關(guān)節(jié)炎,有針對性的體檢套餐設(shè)計方案,體檢套餐中增加高血壓和冠心病的檢測指標和檢測頻率，降低腫瘤標志物的檢測。,體檢套餐中增加糖尿病和骨病檢測指標和檢測頻率,基因檢測數(shù)據(jù),實現(xiàn)生活指導(dǎo)和疾病預(yù)防與基因數(shù)據(jù)聯(lián)動，達到科學(xué)精準預(yù)防

11、的目的,精準健康管理套餐設(shè)計（簽約客戶）,基因檢測,深度體檢,專家服務(wù),按照客戶需求，定制個性化檢測項目，并填寫個人健康信息調(diào)查表。,基因檢測取樣，標本封存，航空郵寄至中科院南方基因-國家基因工程研究中心進行檢測。,精準健康管理實施方案,實驗室標本提取,實驗室數(shù)據(jù)分析,精準健康管理實施方案,專家解讀,生活指導(dǎo)及疾病預(yù)防報告,精準健康管理實施方案,專屬 教育、醫(yī)療 指導(dǎo)方案,專屬 運動指導(dǎo)方案,專屬 生活指導(dǎo)方案,專屬 飲食、營養(yǎng) 指導(dǎo)方案,精準健康管理實施方案,個性化定制健康,預(yù)知,檢驗與監(jiān)測,管理方案決策,責(zé)任執(zhí)行,理想目標: 一生不患重大疾病 奮斗目標： 90歲前不患重大疾病 基本目標：

12、70歲前不患重大疾病,基因檢測,多學(xué)科專家共同完成,責(zé)任健康管理師,細胞功能檢驗,癌癥基因組 心腦基因組 免疫代謝 基因組 藥物基因組 個體特征 天賦基因組 （一生一次）,血液生化分析 超聲影像分析 能量代謝分析 中醫(yī)體質(zhì)辨識 ,首長專家 名老中醫(yī) 主任醫(yī)師 副主任醫(yī)師 健康管理師 臨床營養(yǎng)師 ,運動 指導(dǎo) 飲食營養(yǎng)指導(dǎo) 中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo) 生活習(xí)慣指南 慢病治療建議 臨床用藥指導(dǎo) ,健康體檢 （一年一次）,分 子水 平,細 胞水 平,整 體分 析,共 同實 施,中醫(yī)體質(zhì)辨識指導(dǎo)中醫(yī)養(yǎng)生的標準化檢測體系,中醫(yī)體質(zhì)辨識報告,體質(zhì)判定,亞型定位,易患疾病,調(diào)養(yǎng)方案,起居調(diào)養(yǎng),精神調(diào)養(yǎng),飲食調(diào)養(yǎng),運動調(diào)養(yǎng),藥物調(diào)養(yǎng),食物調(diào)養(yǎng),理療艾灸,經(jīng)絡(luò)針灸,按摩推拿,藥 浴,足 療,敷 貼,調(diào)養(yǎng)建議,情志養(yǎng)臟,集萃功法,藥物熏蒸,結(jié)合基因檢測的精準健康管理方案，匯總出具個性化精準養(yǎng)生方案,3 3 3 1精準養(yǎng)生體系健康信息架構(gòu),全套體檢信息30%,問卷調(diào)查信息30%,咨詢面診信息30%,基因檢測信息10%,包含個人歷年體檢數(shù)據(jù)，既往患病診療信息,通過健康信息調(diào)查問卷，匯總生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，運動習(xí)慣及睡眠規(guī)律等非醫(yī)療檢測信息,通過醫(yī)務(wù)人員當面交流，獲得客戶心理狀態(tài)，面容、營養(yǎng)狀態(tài)、中醫(yī)體質(zhì)、經(jīng)絡(luò)等健康信息,通過全套基因檢測獲取客戶遺傳信息是為健康管理指導(dǎo)方案的基礎(chǔ)信息,3,3