1、19第七章 口腔頜面部損傷A型題1.下列哪一項不是口腔頜面部的生理功能A.表情 B.咀嚼 C.味覺 D.嗅覺 E.語言2.口腔頜面部血循環(huán)豐富,受傷后不常出現(xiàn)的表現(xiàn)有 A.嚴重休克 B.易形成血腫 C.組織水腫反應快而重D.組織再生修復能力強 E.組織抗感染力強3.治療頜骨骨折的基本標準是 A.解剖復位 B.恢復原有的咬合關(guān)系 C.達到理想的咬合關(guān)系 D.保證良好的咀嚼功能 E.保證良好的語言功能4.下列何種骨折最易伴發(fā)顱腦損傷 A.下頜骨骨折 B.鼻骨骨折 C.上頜骨Le Fort I型骨折 D.顴骨、顴弓骨折 E.上頜骨Le Fort III型骨折5.下列何種骨折最易伴發(fā)頸部損傷 A.下頜

2、骨骨折 B.鼻骨骨折 C.上頜骨Le Fort I型骨折 D.顴弓骨折 E.上頜骨Le Fort II型和Le Fort III型骨折 .6.下列哪項不是口腔頜面部損傷的特點A.血循環(huán)豐富,易發(fā)生組織血腫和水腫 B.由于污染多,容易感染及組織壞死 C.易并發(fā)顱腦損傷 D.易發(fā)生窒息 E.常發(fā)生面部畸形7、口腔頜面部損傷后傷口易受污染的原因是 A.面部是暴露部位 B.口腔頜面部腔竇多 C.口腔內(nèi)有牙齒,牙齒攜帶大量細菌D.口腔頜面部有口、鼻腔等,不能嚴密包扎敷料 E.口腔和鼻腔經(jīng)?；顒?不斷獲得新細菌種植8、口腔頜面部損傷后,傷口愈合快,抗感染強是由于A.神經(jīng)分布細密 B.肌肉的功能活動 C血液

3、供應豐富D.咀嚼運動的促進作用 E傷口暴露容易清潔9、頜面部創(chuàng)口初期清創(chuàng)縫合最寬的時間為 A.6小時 B.12小時 C.24小時 D.48小時 E.只要沒有明顯的化膿創(chuàng)口,72小時以上,在清創(chuàng)后,仍可作初期縫合 10.頜面部軟組織外傷(包括手術(shù)損傷)后的水腫,一般在何時表現(xiàn)最為明顯 A.4-6小時 B.6-12小時 C.12-24小時 D.24-48小時 E.48-72小時11、異物阻塞咽喉部導致的窒息應當A.迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物B.盡快行環(huán)甲膜切開術(shù) C.盡快行氣管切開術(shù) D.用大針粗線牽出舌E.使傷員處于頭低側(cè)臥位或俯臥位12、判斷窒息最有力的依據(jù)是A.煩躁不安 B.呼

4、吸急促 C.顱骨上窩、肋間隙、劍突下出現(xiàn)凹陷D.出冷汗,脈速 E.血壓下降13、下列哪個部位的骨折最易引起呼吸道阻塞 A頦部正中骨折 B.一側(cè)頦孔區(qū)骨折 C.雙側(cè)頦孔區(qū)骨折 D. 下頜角部骨折 E.髁狀突骨折14. 由于舌后墜導致的窒息,應當用以下哪種線將舌牽出 A.1號線 B.4號線 C.7號線 D.0號線 E.OOO號線151口底血腫舌后移造成窒息的患者急救最合理的處理為A牽舌到口外 B.安置口咽通氣道 C.血腫切開引流 D.托下頜角使下頜骨前移 E.給止血藥16.患者因舌部受傷,出血明顯,你用哪種方法止血A、注射止血針 B.用紗布塊填塞止血 C.作頸外動脈結(jié)扎術(shù)D.指壓患側(cè)頸總動脈 E.

5、縫合止血17.對于頜面部損傷患者若不及時處理,會馬上引起生命危險的主要原因是 A.出血 B.感染 C.休克 D.窒息 E.彌散性血管內(nèi)凝血18、某患者,男性,因口腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷,出血明顯,口底腫脹。來院急診,首先應采取 以下何種止血方法A.注射止血針 B.指壓患側(cè)的頸總動脈 C.用紗布塊填塞止血 D.行舌裂傷清創(chuàng)縫合術(shù) E.作頸外動脈結(jié)扎術(shù)19.一患者因車禍致口腔頜面部多處裂傷伴下頜骨多發(fā)性骨折,出現(xiàn)神志不清,口唇發(fā)結(jié)及三凹征時商緊急處理應是A.吸氧 B.清創(chuàng)縫合 C.骨折復位 D.口對口人工呼吸 E.氣管切開20、上頜骨骨折塊后下移位,預防窒息和急救處理的措施是A.緊急從鼻腔插管,保

6、持呼吸道通暢B.行緊急氣管切開C.復位上頜骨折塊,利用壓舌板等物體顱上頜固定D.使用呼吸中樞興奮劑E維持患者于頭低腳高位21.上頜骨橫斷骨折時出現(xiàn)呼吸困難,應當采用筷子、壓舌板等橫放于下列何種部位,將上頜骨 向上英吊A.切牙 B.尖牙 C.前磨牙 D.第一磨牙 E.第二磨牙22. 對因咽部腫脹壓迫呼吸道導致窒息的患者,應當 A.立即行氣管切開術(shù) B.立即行環(huán)甲膜切開術(shù) C.插入通氣導管D.向外牽出舌 E.使患者處于頭低側(cè)臥位或俯臥位23.吸人性窒息的急救措施主要是A了清除口及咽喉部堵塞物 B.將舌牽出口外C.使患者頭偏一側(cè)或采取俯臥位 D.吊起下墜的上頜骨塊 E.立即行氣管切開,通過氣管導管吸

7、出堵塞物24. 環(huán)甲膜切開術(shù)的體位是A.頭后仰位 B.仰臥位 C.側(cè)臥位 D.俯臥位 E.坐位25.環(huán)甲膜切開術(shù)的麻醉方法一般為A.局部麻醉 B.靜脈麻醉 C.靜脈吸入復合麻醉 D.局部麻醉加輔助麻醉 E.不麻醉26.氣管切開術(shù)應切開以下哪些氣管環(huán)A.第1-2氣管環(huán) B.第2-3氣管環(huán) C.第3-4氣管環(huán) D.第4-5氣管環(huán) E.第5-6氣管環(huán)27.以下哪一項是最常用的止血方法A.指壓止血法 B.包扎止血法 C.填塞止血法D.結(jié)扎止血法 E.藥物止血法28局部藥物止血法最常用于以下何種出血A.組織滲血 B.小靜脈出血 C.小動脈出血D. 中等動脈出血 E.大出血29頸總動脈在哪一平面分為頸外動

8、脈和頸內(nèi)動脈A.舌骨大角平面 B.舌骨平面 C.環(huán)狀軟骨平面D.甲狀軟骨上緣平面 E.甲狀軟骨下緣平面 30面頰部軟組織出血時,若采用壓迫止血,應該壓迫的動脈是A.上下唇動脈 B.頜外動脈 C.頜內(nèi)動脈D.舌動脈 E.耳后動脈 31進行頸外動脈結(jié)扎術(shù)時,頸內(nèi)動脈與頸外動脈最可靠的區(qū)別方法是A.頸內(nèi)動脈較粗 B.頸內(nèi)動脈在頸部無分支C.頸內(nèi)動脈在頸外動脈的深面 D.頸內(nèi)動脈在頸外動脈的外側(cè)E.頸內(nèi)動脈經(jīng)頸動脈孔進入顱內(nèi)32.頸外動脈結(jié)扎術(shù)的主要危險是A.誤認頸內(nèi)動脈是頸外動脈而加以結(jié)扎 B.意外大出血C.損傷舌下神經(jīng) D.頸動脈竇反射E.損傷迷走神經(jīng)33治療失血性休克的根本措施為 A.安靜 B.

9、止血 C.鎮(zhèn)痛 D.升血壓藥物 E.補充血容量34. 一口腔頜面部損傷患者,有昏迷史,清醒一段時間后出現(xiàn)頭痛加劇、不安,進而嗜睡,再次進入昏迷,應首先考慮A.腦震蕩 B.腦挫裂傷 C.蛛網(wǎng)膜下血腫D.硬腦膜外血腫 E.腦水腫35. 顱腦損傷患者如出現(xiàn)頭痛加劇、煩躁不安或嗜睡、脈搏變慢、血壓上升,應及時進行A.抗感染治療 B.脫水治療 C.補充電解質(zhì)D.補充血容量 E.輸血治療36頜面部復合傷伴有鼻腔、外耳道血塊液體流出時應考慮有A.鼻腔及外耳道軟組織損傷 B.鼻粘膜撕裂傷 C.口腔內(nèi)出血返流至鼻腔D.鼻部、耳道骨折 E.顱底骨折腦脊液漏37.臨床創(chuàng)口分類中包括A.無菌創(chuàng)口、污染創(chuàng)口、感染創(chuàng)口

10、B.污染創(chuàng)口、感染創(chuàng)口、化膿創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口、無菌創(chuàng)口、化膿創(chuàng)口 D.化膿創(chuàng)口、無菌創(chuàng)口、污染創(chuàng)口E.無菌創(chuàng)口、可疑創(chuàng)口、污染創(chuàng)口38口腔頜面部損傷最有效的防止感染的措施是A盡早進行清創(chuàng)縫合術(shù) B.使用大劑量抗生素C.使用大劑量磺膠類藥物 D.包扎傷口,防止細菌繼續(xù)侵入E.及時注射破傷風毒素39運送口腔頜面部損傷患者時,應首先注意A保持呼吸道通暢 B.保護頸椎 C.防止頭的擺動D.隨時觀察患者傷情變化 E.及時采用脫水治療40 一外傷昏迷患者準備后送,不應采用的措施是A.采取俯臥位 B.采取側(cè)臥位 C.頭后仰臥位 D.隨時觀察傷情變化,防止窒息和休克發(fā)生E.疑有頸椎損傷的患者,頸下應放置小枕,

11、頭部左右兩側(cè)用小枕固定 41. 口腔頜面部擦傷不正確的治療方法為A.清洗創(chuàng)面 B.除去附著的異物 C.暴露,任其干燥并自行愈合D.用無菌凡士林紗布覆蓋 E.涂抹液體石蠟42 以下哪一項不是口腔頜面部挫傷的特點A局部皮膚變色 B.局部腫脹 C局部疼痛D.局部裂口 E.局部血腫43口腔頜面部挫傷形成較大血腫時,應進行以下哪一項處理 A.盡早進行熱敷,促進血腫吸收或消散B.盡早進行理療,促進血腫吸收或消散C.早期切開,建立引流,應用抗菌藥物控制感染 D.無菌條件下,用粗針頭將血液抽出,然后加壓包扎,應用抗菌藥物 E.直接加壓包扎,然后應用抗菌藥物控制感染44. 以下關(guān)于口腔頜面部撕脫傷不正確的是A.

12、傷情重,出血多,易發(fā)生休克B.應及時清創(chuàng),復位縫合C.如撕脫組織有血管可吻合,應即刻行血管吻合組織再植術(shù)D.如撕脫組織無血管可吻合,因口腔頜面部血供豐富,在傷后6小時內(nèi),也應盡量復位縫合 E.如撕脫的組織瓣損傷過重,傷后已超過6小時,組織已不能利用,應在清創(chuàng)后進行皮片游離移植,消滅創(chuàng)面45. 頜面外傷清創(chuàng)時只能清除下述哪種組織A.壞死組織 B.污染組織 C.多余組織 D.不整齊組織 E.可能壞死的組織46. 不作初期縫合的創(chuàng)口是 A. 無菌創(chuàng)口 B.污染創(chuàng)口 C.感染創(chuàng)口D.翻瓣去骨法拔牙后的拔牙創(chuàng)口 E .有組織缺損的無菌創(chuàng)口47.口腔頜面部損傷患者,如已發(fā)生明確感染,應A.用大量雙氧水和鹽

13、水沖洗,再進行縫合B.清除所有感染組織后縫合C.局部濕敷,待感染控制后再作處理D.暴露創(chuàng)面,應用大劑量抗生素控制感染 E.嚴格清創(chuàng)后,縫合大部分組織,遺留引流口,并防止引流條48 口腔頜面部貫通傷,應先縫合A.頸部的創(chuàng)口B.皮膚上的創(chuàng)口C.面部的創(chuàng)口,以保證美觀容貌的恢復D.與口、鼻腔及上頜竇相通的創(chuàng)口E.肌層,以保證面部肌肉的連續(xù)性,恢復表情功能49. 舌損傷清創(chuàng)縫合中不應有的措施A.盡量保持舌的縱長度B.清除已大部分游離的舌體組織C.采用較粗的絲線D.進針點應離創(chuàng)緣稍遠E.進行宜深并作褥式加間斷縫合方法50. 舌損傷伴有組織缺損時,應沿哪一方向縫合 A.損傷原有方向 B.損傷長軸方向 C.

14、舌的縱向 D.舌的橫向 E.隨意縫合均可51. 口底下頜內(nèi)側(cè)牙齦和舌同時發(fā)生損傷伴有組織缺損時,不能封閉所有創(chuàng)面,應先關(guān)閉何處 的創(chuàng)面A.口底 B.下頜內(nèi)側(cè)牙齦 C.舌 D.較小的創(chuàng)面 E.較大的創(chuàng)面52. 頰部貫通傷伴有少量組織缺損時,應當 A.嚴密縫合口腔粘膜,關(guān)閉創(chuàng)通創(chuàng)口;面頰部皮膚缺損應立即行皮瓣轉(zhuǎn)移 B.嚴密縫合口腔粘膜,關(guān)閉創(chuàng)通創(chuàng)口;面頰部皮膚缺損應立即行游離植皮 C.將創(chuàng)緣的口腔粘膜與皮膚相對縫合,消滅創(chuàng)面;遺留的洞穿缺損以后再整復治療 D.將口腔粘膜、肌肉和皮膚分層拉攏縫合 E.采用腆仿紗布填塞創(chuàng)面,等肉芽組織生長后再植皮53.眼險撕裂傷伴有小的組織缺損時,應A.直接拉攏縫合B

15、.大針粗線縫合,縫合的深一些,帶的組織多些C.褥式縫合加間斷縫合,以充分減張 D.盡量將組織復位,組織缺損處進行游離植皮以關(guān)閉創(chuàng)面E.組織缺損應當轉(zhuǎn)移鄰近皮瓣54.耳廓損傷而部分脫落,如離體組織尚完好,可縫回原處的最長時間為 A.6小時 B.8小時 C.12小時 D.24小時 E.48小時55. 牙折常發(fā)生于下述何種牙位A上前牙 B.下前牙 C.單尖牙 D.前磨牙 E.磨牙56開槽突骨折常見于下述何種部位 A.上頜前部 B.下頜前部 C.上頜前磨牙區(qū) D.下頜前磨牙區(qū)E.上頜磨牙區(qū)57牙槽突骨折,其主要臨床特征是 A.牙齦撕裂 B.牙齦出血腫脹 C.牙齒脫落 D.牙冠折斷 E.搖動一個牙時,鄰

16、近數(shù)個牙隨之移動58上頜骨不與下述何骨骼相連A.下頜骨 B.顳骨 C.顴骨 D.篩骨 E.鼻骨59.下頜骨骨折中最常見的部位是 A.正中聯(lián)合部 B.頦孔區(qū) c.下頜角區(qū) D.髁狀突頸部 E.牙槽突部60.癥下頜骨骨折中,影響骨折移位的主要因素是 A二骨折線走行的方向 B.咀嚼肌的牽引作用 C.牙弓上有無牙 D.暴力作用 E.骨折的部位61.易下頜骨骨折移位無關(guān)的因素是 不知道答案A.骨折部位 B.外力大小和方向 C.骨折線方向和傾斜度 D.出血,腫脹 E.咀嚼肌牽引的力量62.最易發(fā)生骨折的面骨為、 A.顴骨 B.顴弓 c.上頜骨 D.下頜骨 E.腭骨63.頦部軟組織損傷時應注意什么部位骨折A

17、.下頜骨頦部 B.下頜骨體部 C.下頜骨升支部 D.下頜骨髁狀突 E.上頜骨牙槽突64.頦部雙發(fā)骨折時,下列何種描述是錯誤的A.正中骨折端多因降頜肌群的作用而向下后方移位B.雙側(cè)骨折段多向中線移位C.常發(fā)生下頜牙弓縮窄 D.常發(fā)生呼吸困難和窒息,其主要原因是伴發(fā)的牙齦和口底軟組織創(chuàng)傷引起口底血腫,進而導 致舌后墜E.常引起咬合關(guān)系紊亂65.髁狀突骨折但不發(fā)生移位,這種情況多見于A.髁狀突高位骨折 B.髁狀突中位骨折 c.髁狀突低位骨折 D.髁狀突縱行骨折 E.髁狀突粉碎性骨折66.髁狀突骨折最常見的原因是 A.交通事故 B.工傷 C.意外墜跌 D.爆炸 E.拳擊67.診斷頜骨骨折的主要依據(jù)是

18、A.局部腫脹 B.壓痛 C.牙齦撕裂 D.咬合關(guān)系錯亂 E.牙松動68上頜骨骨折后,骨折片移位,主要取決于A.骨折的類型和損傷力量的大小 B.咀嚼肌肉的牽引作用C.骨折片上的牙是否存在 D.骨折的部位E.患者的年齡和性別69.上頜骨骨折一般不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為A.骨折塊移位B.咬合關(guān)系錯亂C.眶周痕斑或險、球結(jié)膜下出血D.復視E.下唇麻木70.上頜骨骨折診斷時最有決定意義的癥狀是 A.幾個牙齒折斷或錯位 B.鼻孔大出血C.面部腫脹 D.上頜骨出現(xiàn)動度和咬合關(guān)系錯亂 E.腦震蕩71.上頜骨骨折首選的主要X線投照位置是A顱底位(頦頂位) B.華特位(鼻頦位) c.柯氏位(鼻額位) D.上頜正中65

19、。咬合片 E.曲面體層72. 頜骨骨折出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏時,下列哪種做法是錯誤的 A.用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道 B.姿勢引流C.用磺胺嘧啶或氯霉素預防感染 D.耳鼻應該消毒并保持干凈 E.防止咳嗽和打噴嚏73. 下頜骨骨折的好發(fā)部位中不包括 A.正中聯(lián)合部 B.頦孔區(qū) C.下頜角區(qū) D.髁突頸部 E.喙突74. 頜骨骨折最重要的臨床體征是 A.咬合關(guān)系錯亂 B.張口受限 C.骨折段活動異常 D.局部腫痛 E.骨摩擦音75.最易并發(fā)顱底骨折或顱腦損傷的頜骨骨折是A.上頜骨Le Fort I型骨折 B.上頜骨Le Fort II型骨折 C.上頜骨Le FortIII型骨折 D.下頜骨髁狀突骨折

20、E.下頜骨正中骨折76.顏面部損傷患者出現(xiàn)腦脊液耳漏時,對下述哪類顱腦損傷具有診斷意義 A.腦震蕩 B.腦挫裂傷 C.硬膜外血腫 D.顱前窩骨折 E.顱中窩骨折77.頜骨骨折的重要治愈標準是 A.骨性愈合 B.纖維性愈合 C.骨折線上的牙齒不松動 D.恢復原有咬合關(guān)系 E無感染發(fā)生78.頜骨骨折的主要治療目的是 A.使骨折早期愈合 B.防止繼發(fā)感染 C.恢復正常咬合功能 D.使面容有最小的畸形 E.減少患者痛苦79.對頜骨骨折患者進行張閉口運動檢查不能檢查出的是 A.是否張口受限 B.是否牙列錯亂 C.咬合關(guān)系是否紊亂 D.有無咬合無力 E.頜骨有無異常活動 80.下述檢查對下頜骨骨折診斷最有

21、意義的是A.頭顱后前位平片 B.下頜骨斜側(cè)位 C.頜骨曲面斷層片 D.華氏位 E.定位頭顱側(cè)位平片81.顱頜牽引主要用于下述何種骨折 A.額骨骨折 B.上頜骨骨折 C.顴骨骨折 D.下頜骨骨折 E.鼻骨骨折82.下述單頑固定方法中固定力最差的是 A.單頜牙弓夾板固定法 B.骨釘加金屬支架外固定法 C.骨釘加自凝塑膠外固定法 D.克氏針骨內(nèi)固定法E.皮質(zhì)骨螺釘固定法83.下述內(nèi)固定方法中固定力最差的是 A.金屬絲骨間結(jié)扎法 B.小型接骨板單皮質(zhì)固定法 C.動力加壓板法D.拉力螺釘技術(shù) E.修復重建板84.動力加壓板用于下頜骨骨折時應置放在A.牙槽骨上,但螺釘固定位置應注意避開牙根 B.下頜骨中份

22、,但螺釘固定位置應注意避開下齒槽神經(jīng)管C.下頜骨下緣D.牙槽骨和下頜骨下緣同時放置,以克服下頜骨上緣的牽張力 E.下頜骨上任何部位,但應注意避開牙根和下齒槽神經(jīng)管85.采用動力加壓板法固定下頜骨骨折時,應 A.盡量采用口內(nèi)前庭溝切口,以免術(shù)后頜面部遺留瘢痕 B.如動力加壓板放置位置較高,螺釘固定位置時應注意避開牙根和下齒槽神經(jīng)管 C.多采用口外切口,保證足夠的操作空間 D.如非偏心動力加壓板,應采用雙動力加壓板固定,避免下頜骨上緣的牽張力 E.螺釘應根據(jù)具體情況采用單皮質(zhì)或雙皮質(zhì)固定86.根據(jù)Champy理論,下頜骨在功能狀態(tài)下最強的屈曲力矩在A.下頜切牙區(qū) B.下頜尖牙區(qū) C.下頜前磨牙區(qū)

23、D.下頜磨牙區(qū) E.下頜角區(qū)87.根據(jù)Champy理論,下頜骨在功能狀態(tài)下最弱的屈曲力矩在 A.下頜切牙區(qū) B.下頜尖牙區(qū) C.下頜前磨牙區(qū) D.下頜磨牙區(qū) E.下頜角區(qū)88. 采用小環(huán)頜間結(jié)扎固定法固定下頜骨骨折時,患者應結(jié)扎幾對小環(huán),應根據(jù)骨折的情況而 定,一般每側(cè)至少安置A.1對 B.2對 C.3對 D.4對 E.5 對89.髁狀突骨折若移位不明顯,最常采用A.手法復位后行頜問固定B.在患側(cè)磨牙區(qū)墊上2-3 mm厚的橡皮墊,用頜間彈性牽引復位固定法牽引下頜骨下降 c.不作處理D.軟食或半軟食3-4周E. 早行手術(shù)切開復位,用小夾板或拉力螺釘技術(shù)固定 90.兒童髁突骨折應盡量采用保守治療,

24、其主要原因是 A.兒童對于術(shù)必要性不理解,術(shù)前準備和術(shù)后治療常不合作B.兒童處于發(fā)育期,手術(shù)可能破壞髁狀突,導致術(shù)后患側(cè)下頜支發(fā)育障礙或發(fā)育遲緩 C.兒童期髁狀突的修復改建能力較強,即使移位的模狀突未能復位,在術(shù)后也可通過骨質(zhì)的吸收和增生,隨著功能的需要而自行調(diào)整到原來的大致位置 D.兒童身體尚未完全發(fā)育,手術(shù)風險大,麻醉和手術(shù)容易發(fā)生意外 E.兒童骨質(zhì)柔軟,髁狀突骨折一般不嚴重91.在翼外肌附著處上方發(fā)生的髁狀突骨折,如無明顯移位,通常采用:A.頜間牽引固定B.在患側(cè)磨牙區(qū)墊上橡皮墊,用頜間彈性牽引復位固定法,使下頜骨下降 C.吊頜繃帶限制下頜活動,保持正常咬合關(guān)系即可 D.在耳屏前作切口,

25、進行手術(shù)切開復位內(nèi)固定 E.在下頜角前方的下頜骨下緣處做小切口,采用克氏針進行固定 92.一名青年男性患者,從臺階上摔倒,頦部先著地,檢查:頜面部未見創(chuàng)口;左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū) 5明顯壓痛,輕度腫脹;未捫及臺階感;咬合關(guān)系未見異常;張口度2指,下頜向右側(cè)運動困難。左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)穿刺抽出血液,x線檢查報告高位髁狀突骨折,移位不明顯。應進行以下何種治療 A.手法復位后行頜間固定 B.用空針抽吸出未凝血液,加壓后采用頦頂枕繃帶固定,限制張口至腫痛消失,然后進行張口訓練c.在左側(cè)磨牙區(qū)墊上橡皮墊,進行頜問彈性牽引復位固定4周 D.軟食或半軟食4周,然后進行張口訓練 E.在左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)進行加壓包扎,3

26、-5天后進行張口訓練 93. 髁狀突骨折患者應重視張口訓練,其原因是 A.防止關(guān)節(jié)內(nèi)纖維增生,避免以后發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)強直 B.使髁狀突保持在功能位,促進髁狀突復位c.使髁狀突處于功能狀態(tài),促進骨折早期愈合 D.張口時保狀突與下骨折段之間的距離增加,避免下頜支向上方移位,導致以后頜骨畸形 E.張口時髁狀突所受應力較小,使骨折免受不良應力干擾94. 髁狀突明顯移位的髁狀突頸部骨折,應A.手法復位后行頜間固定B.在患側(cè)磨牙區(qū)墊橡皮墊后,行頜間彈性牽引復位固定C.吊頜繃帶D.手術(shù)切開復位內(nèi)固定E.手術(shù)摘除髁狀突95.無牙頜骨折多見于 A.兒童 B.青少年 c.中年人 D.老年人 E.頜骨有囊腫等病變者

27、96.以下諸骨中,骨折發(fā)病率最高的是A.額骨 B.上頜骨 C.顴骨 D.蝶骨 E.顳骨97.顴骨與下列何骨不相連接 A.上頜骨 B.鼻骨 c.額骨 D.蝶骨 E.顳骨98.顴骨與周圍各骨的連接中最常發(fā)生骨折的是A.額顴縫 B.顴上頜縫 C.蝶顴縫 D.顴顳縫E.各連接處的骨折發(fā)病率相近,差別不大 99.單純顴骨、顴弓骨折不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.顴面部塌陷 B.復視 C.張口受限 D.咬合錯亂 E.神經(jīng)癥狀100.顴弓骨折最重要的臨床體征是 A.眶周瘀斑 B.局部塌陷 C.咬合錯亂 D.張口受限 E.局部腫痛101.顴骨、顴弓骨折后骨折塊移位方向主要取決于 A.骨折塊上所附著咀嚼肌的牽引 B.致

28、傷外力的方向和大小 C.骨折線的方向和傾斜度 D.骨折的部位E.重力的影響102.顴骨、顴弓骨折在傷后早期漏診的最常見原因是A.顴骨、顴弓骨折往往不引起功能障礙B.創(chuàng)傷局部腫脹常掩蓋顴骨顴弓骨折造成的顴面部塌陷C.顴骨、顴弓骨折一般不發(fā)生疼痛和麻木D.顴骨、顴弓位置在面部不明顯E.顴骨、顴弓骨折的診斷難度很大103.顴骨、顴弓骨折引起張口受限和張口疼痛的主要原因是A.顴骨、顴弓骨折常同時伴有上頜骨骨折B.顴骨、顴弓骨折常同時伴有下頜骨骨折C.移位的骨折片壓迫額肌和咬肌,限制喙突的活動D.顴骨、顴弓骨折常伴有額下頜關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷E.顴弓骨折破壞了額下頜關(guān)節(jié)窩的結(jié)構(gòu)104.按Knight和North分

29、類法,巾鉗牽拉復位法主要適用于下述何種骨折A. I型顴骨顛弓骨折 B. II型顴骨顴弓骨折C. III型顴骨顴弓骨折 D. 型和V型顴骨顴弓骨折E. VI型顴骨顴弓骨折1O5.顴骨、顴弓骨折采用上頜竇填塞法時,碘仿紗條應從何處引出 A.口腔前庭 B.下鼻道 C.中鼻道 D.上鼻道 E.眶下區(qū)皮膚106.采用頭皮冠狀切口治療顴骨、顴弓骨折時,切口處應到達哪一層 A.頭皮下 B.頭皮淺筋膜下 c.帽狀筋膜深面 D.顱骨骨膜深面 E.根據(jù)患者具體情況而定107.骨折后骨痂形成時間是A. 24-48小時 B.48-72小時 C. 3-5天 D.5-7天 E.7-l4天 .108.某患者,女性18歲,因

30、車禍頜面外傷6小時急診,患者右面部腫脹,壓痛,右眶周痕血,眶下 區(qū)皮膚麻木,張口度1指,咬合關(guān)系正常,應考慮診斷為 A.右側(cè)下頜骨體部骨折 B.右側(cè)下頜骨髁狀突頸部骨折 c.右側(cè)上頜骨骨折 D.右側(cè)顴骨顴弓骨折E.右側(cè)上、下頜骨聯(lián)合骨折109.患者從2米高處跌下2天,頦部著地,神志清,無頭痛,嘔吐史,兩側(cè)耳前區(qū)壓痛明顯腫脹,開口輕度受限,前牙開,應考慮診斷為 A.眶骨骨折 B.顴弓骨折 c.雙側(cè)下頜骨髁狀突部骨折 D.下頜體部骨折 E.下頜骨頦部骨折110.顴弓骨折必須復位的指征是 A.咀嚼無力 B.鼻孔出血 C.骨折區(qū)疼痛 D.張口受限 E.患者要求治療111.鼻骨最常見的骨折是 A.單側(cè)線

31、性骨折 B.單側(cè)粉碎性骨折 C.雙側(cè)線性骨折 D.雙側(cè)粉碎性骨折 E.橫斷骨折112.鼻骨骨折時骨折塊移位的方向取決于 A.暴力的性質(zhì)、大小和方向 B.鼻骨骨折塊上附著肌肉的牽引作用 c.骨折線的方向 D.患者的年齡和性別 E.患者原有鼻骨的骨質(zhì)、結(jié)構(gòu)等113.鼻骨骨折后出現(xiàn)鞍鼻畸形主要見于 A.打擊力來自側(cè)面且力量較小 B.打擊力來自側(cè)面且力量較大 C.打擊力來自于正前方 D.打擊力直接打擊在鼻根部 E.打擊力直接打擊在鼻底部114.下述口腔頜面部骨折檢查效果最好的檢查手段是 A.臨床檢查 B.頜面部X線平片檢查 c.頜面曲面斷層片D. CT E.螺旋三維CT重建115.鼻骨骨折時,鼻外復位

32、法適用于 A.向側(cè)方移位的鼻骨骨折 B.向內(nèi)側(cè)凹陷的鼻骨骨折 C.同時向側(cè)方和內(nèi)側(cè)移位的鼻骨骨折 D.雙側(cè)粉碎性鼻骨骨折E橫斷性鼻骨骨折116.某青年男性患者,因交通事故而受傷,診斷為鼻骨骨折伴腦脊液鼻漏,采用鼻外復位法復位鼻骨骨折,保持腦脊液引流暢通,同時采用抗生素預防感染,10天后腦脊液鼻漏仍未停止,應 A.繼續(xù)保持腦脊液引流暢通,同時繼續(xù)采用抗生素預防感染 B.繼續(xù)保持腦脊液引流暢通,停用抗生素C.采用前鼻孔填塞法,以促使腦脊液鼻漏停止,同時采用抗生素預防感染 D.采用后鼻孔填塞法,以促使腦脊液鼻漏停止,同時采用抗生素預防感染 E.聯(lián)系神經(jīng)外科醫(yī)師,進行硬腦膜裂口修復術(shù)117.鼻骨骨折、

33、骨折片向內(nèi)塌陷移位的患者,同時伴有腦脊液鼻漏,應進行以下何種治療 A.鼻外復位術(shù),保持腦脊液引流暢通,應用抗菌藥物預防感染 B.鼻外復位術(shù),采用前鼻腔填塞法促使腦脊液鼻漏停止C.鼻內(nèi)復位法,復位后采用碘仿紗條填塞于鼻內(nèi)骨折部固定,應用抗菌藥物預防感染 D.鼻內(nèi)復位法,只采用鼻外夾板固定,應用抗菌藥物預防感染 E.保持腦脊液引流暢通,應用抗菌藥物預防感染,待腦脊液鼻漏停止后再進行鼻骨骨折復位固定118.鼻骨骨折在進行鼻內(nèi)復位術(shù)后,采用碘仿紗條填塞于鼻內(nèi)骨折部,應在何時抽出碘仿紗條 A.1-2天 B.3-4天 C.5-6天 D. 7-8天 E. 2周后119交通事故引起口腔頜面部損傷,常引起身體其

34、他部分的合并傷,其中最常見的并發(fā)癥是 A.顱腦損傷 B.四肢損傷 C眼損傷 D.軀干部損傷 E.骨盆傷120.下述口腔頜面部損傷中處理難度最大的是A.面上份骨折 B.面中份骨折 c.面下部骨折 D.牙槽骨骨折 E.口腔頜面部軟組織撕裂傷121.某青年男性患者,被他人拳擊眼部1天入院,檢查發(fā)現(xiàn)眶周瘀血、腫脹,眼球陷沒,復視和眶下區(qū)麻木,下直肌牽拉試驗陽性,經(jīng)X線檢查和Cl檢查,確診為眶底骨折、眶內(nèi)容物移位進入上頜竇,應進行何種治療A.立即手術(shù)治療,術(shù)后采用抗菌藥物預防感染 B.采用抗菌藥物預防感染,傷后l周再進行手術(shù)治療C.采用抗菌藥物預防感染,傷后2周再進行手術(shù)治療D.采用抗菌藥物預防感染,密

35、切觀察即可,一般均可自行恢復 E.采用抗菌藥物預防感染,密切觀察2周,如癥狀不恢復再進行手術(shù)治療 122.眶底骨折進行手術(shù)治療時最常采用的切口是 A.頜下切口 B.口內(nèi)前庭切口 C.下頜下切口或眶下切口 D.眉弓外側(cè)切口 E.頭皮冠狀切口123.口腔頜面部火器傷的嚴重程度主要取決于投射物的致傷力和受創(chuàng)組織器官的解剖特點,其中,投射物的致傷力中最重要的影響因素是 A.投射物的動能 B.投射物的速度 C.投射物的體積 D.投射物的質(zhì)量 E.投射物的形狀124.口腔頜面部火器傷嚴重程度的影響因素中,受創(chuàng)組織器官的解剖特點中最重要的影響因素是A.受創(chuàng)組織器官的密度 B.受創(chuàng)組織器官的彈性 C.受創(chuàng)組織

36、器官的堅韌度D.受創(chuàng)組織器官的含液情況 E.受創(chuàng)組織器官的含液情況125.多數(shù)口腔頜面部火器貫通傷的出入口情況為 A.出口小、進口大 B.進口小、出口大 C.進入口大小差別基本一樣大D.出入口完全一樣大 E.出入口大小完全隨機,沒有規(guī)律126.口腔頜面部火器傷引起頜骨粉碎性骨折,伴有約2cm的骨質(zhì)缺損,進行清創(chuàng)縫合術(shù)時將軟 組織覆蓋骨斷端,骨質(zhì)缺損留待二期植骨。進行二期植骨的時間為 A.傷后1周以后 B.傷后2周以后 C.傷后1個月以后 D.傷后3個月以后 E.傷后6個月以后127.一名口腔頜面部爆炸傷患者,診斷為下頜骨粉碎性骨折,傷后進行了初期處理,傷后1周發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口紅腫,有膿性分泌物,進行切

37、開引流后,每天換藥。傷后2周時拍攝X片發(fā)現(xiàn)有死骨,應如何處理A.繼續(xù)每天換藥,使創(chuàng)口生長肉芽組織,直至創(chuàng)口愈合 B.應用大劑量抗生素,同時每天換藥,換藥時用抗菌藥物溶液局部沖洗 C.立即進行死骨刮治術(shù),術(shù)后采用大劑量抗生素和每天換藥 D.繼續(xù)每天換藥和抗菌藥物治療,10天后進行死骨刮治術(shù) E.繼續(xù)每天換藥和抗菌藥物治療,傷后6周進行死骨刮治術(shù)128.口腔頜面部輕度燒傷常在下述何時愈合A.傷后5天內(nèi) B.傷后7天內(nèi) C.傷后10天內(nèi)D.傷后2周內(nèi) E.傷后1個月內(nèi)129.對芥子氣直接染毒創(chuàng)傷進行清創(chuàng)時,沖洗創(chuàng)口應采用A.5%碳酸氫鈉溶液和生理鹽水B.0.1%高錳酸鉀溶液和生理鹽水C.15%氨水和

38、生理鹽水D.18%氯胺乙醇與生理鹽水E.15%氨水與乙醇130-132題共用題干某患者,男性,35歲,1小時前從二樓跌下,級部著地,不省人事數(shù)分鐘后清醒。檢查:神志清楚, 呼吸急促,口唇發(fā)緒,鼻翼煽動,下唇及22間牙齦撕裂,下頜弓變窄,舌體后墜,口底血腫形成。 130.最可能并發(fā)的顱腦損傷是A.顱骨骨折B.腦震蕩 C.腦挫裂傷 D.硬膜外血腫 E.腦脊液漏131.搶救措施首先是A.吸氧 B.清創(chuàng)縫合C.氣管切開 D.口對口人工呼吸E.骨折復位132.頜骨骨折發(fā)生的部位可能是A.正中頦部單線骨折 B.一側(cè)頦孔區(qū)骨折 C. Le Fort III型骨折D.下頜部粉碎性骨折 E雙側(cè)髁狀突部骨折133

39、-135題共用題干某患者,男性,因車禍頜面部外傷8小時急診,檢查:患者左面部腫脹明顯,眶周、眼瞼及結(jié)膜下瘀 斑、壓痛,無復視和眼球運動受限;有張口受限,張口度1指半,咬合關(guān)系正常。 133.常規(guī)行X線檢查時,最好拍攝A.頭顱正位片B.頭顱側(cè)位片 C.鼻頦位和顴弓位 D.下頜曲面體層片 E.顱底片134.可能的診斷是A.面部軟組織損傷 B.下頜骨髁狀突骨折 C.顴骨及顴弓骨折 D.上頜骨骨折 E.下頜骨體部骨折135.如果確診,應采取的治療措施是A.局部冷敷 B.抗炎治療 C.頜間牽引固定D.顱頜固定 E.手術(shù)切開復位固定136-139題共用題干某患者因車禍頜面部損傷2小時急診,傷后無昏迷史和嘔

40、吐史。檢查:神志清楚,脈弱速,無呼吸 困難,22多個牙可整體搖動,后牙咬合正常,無張口受限,舌前1/3裂傷,出血明顯,口底腫脹。 136.搶救措施首先是A.嚴密觀察顱腦損傷 B.氣管切開 C.局部止血D.立即靜脈補液 E.應用抗菌藥物和TAT137.止血有效的方法是A.結(jié)扎頸外動脈 B.壓迫出血側(cè)頸總動脈 C.紗布壓迫止血D.行清創(chuàng)縫合術(shù) E.注射止血藥138.最可能的骨折部位是A上頜骨 B.下頜骨 C.牙槽骨 D下頜頦正中部 E.下頜頦孔區(qū)139-142題共用題干某患者因高速公路車禍導致口腔頜面部嚴重創(chuàng)傷,急診人院。 139.采集病史時應特別注意詢問 A.受傷時間 B.致傷原因 C.昏迷史

41、D.疼痛部位及性質(zhì) E.伴隨癥狀140.經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上頜骨可疑骨折,確診最有價值的輔助檢查是 A.頭顱正位片 B.鼻頦位片 C.顱底片 D.下頜曲面體層片 E.頭顱側(cè)位片 141.若上頜骨確診骨折,急救首先是 A.止血 B.復位 C.止痛 D.防治感染 E.保持呼吸道通暢及止血 142.對患者上頜骨骨折診斷中最有決定意義的癥狀是 A.牙齒折斷或錯位 B.鼻孔出血 c.面部腫脹 D.腦震蕩 E.上頜骨出現(xiàn)動度及錯B型題143-145題備選答案A.4周 B. 8周 C.3周 D.lO周 E. 2-3周143.采用單純外固定法治療下頜骨體部骨折時,通常的頜間固定時間為 A144.采用單純外固定法治

42、療髁狀突骨折時,通常的頜問固定時間為 E145.采用單純外固定法治療上頜骨骨折時,通常的頜問固定時間為 C146-148題備選答案A.頜內(nèi)動脈 B.頜外動脈 C.顳淺動脈D.頸總動脈 E.唇動脈146.額部、頭頂顳部出血時可壓迫C147.面部出血時可壓迫B148.頭面部廣泛嚴重出血時可暫壓迫疑似D149-151題備選答案A.開放性損傷 B.閉合性損傷 C.復合傷 D.穿通傷 E.槍彈傷149.皮膚或口腔粘膜完整性受到破壞的損傷稱為 A150.除頜面部損傷外,合并有其他部位或器官損傷稱為 C151.皮膚或粘膜完整性尚存的損傷稱為B152-155題備選答案A.暫時制動 B.單頜牙弓夾板固定 C.頜

43、間牽引固定D.手術(shù)切開復位內(nèi)固定術(shù) E.暫不處理,隨訪152.移位明顯的頜骨骨折需要D153.沒有移位的單發(fā)線性頜骨骨折需要 A154.輕微移位的單發(fā)線性頜骨骨折需要 C155.牙槽骨骨折可行B156-159題備選答案 A.顱面分離 B.耳鼻流出血性液體 C.復視 D.張口受限 E.局部水腫156.顱底骨折常伴有B157.眶底骨折常伴有C158.顴骨、顴弓骨折常伴有D159.上頜骨高位骨折常伴有A160-169題備選答案A. 1.級 B. 2級 C.3級 D.4級 E. 5、6級160.按照創(chuàng)傷簡明定級標準(Abbreviated Injury Scale, AIS),鼻骨骨折屬于 A161.

44、按照AIS,Le Fort 型上頜骨骨折伴顱骨骨折屬于 E162.按照AIS, Le Fort II型上頜骨骨折屬于C163.按照AIS, Le Fort 型上頜骨骨折屬于D164.按照AIS,牙折屬于A165.按照AIS,顴骨骨折屬于B166.按照AlS,下頜支骨折屬于B167.按照AIS,下頜骨體部骨折屬于C168.按照AIS,頜面部淺表撕裂傷屬于A169.按照AIS,面部撕裂傷,深度大于5cm屬于B參考答案1. D. 2.A3.B4.E 5.A 6.B7.B 8.C9.E10.D l1.A12. C13.C14.C 15.A16.E 17.D18.D 19.E 20.c21.C 22.C

45、23.E 24.A25.E26.C 27.D 28.A 29.D30.B 31.B 32.A33.E 34.D35.B 36.E37.A 38:A 39.A 40.C41.E 42.D43.D 44.D 45.A 46.C 47.C48.D 49.B50.C 51.C52.D 53.D 54.A 55.A 56. A 57. E58 . A59 . D60. B61. 062. D63. D64. D65 . A66. C67. D68. A69. E 70.D71.B 72.A73.E 74.A 75.C 76.E77.D 78.C 79.D80.C 81.B 82.A83.A 84.C 8

46、5.C86.E 87.C 88.B89.B 90.C91.C 92.B 93.A94.D 95.D 96.C 97.B 98.D 99.D 100.B101.B102.B103.C104.B105.B106.C107.E108.D109.C 110.Dl11.D112.A113.C114.E115.A116.E117.D 118.C 119.A 120.B121.B 122.C 123.B124.A125.B126.B127.D128.C129.B 130.B131.C 132.D 133.C 134.C135.E136.C137.D138.C139.C140.B 141.E142.E143.A 144.E 145.C 146.C147.B148.0149.A150.C 151.B 152.D153.A154.C 155.B 156.B157.C 158.D159.A160.A161.E162.C 163.D164.A165.B166.B167.C 168.A169.B 第八章 口腔頜面部腫瘤試題