1、中醫(yī)藥學概論 (17040070),張水利 副教授 Email: zhang_,第十一章 常 用 中 藥,第九節(jié) 消 食 藥 教學內(nèi)容與教學要求,1、掌握概述部分的含義、功效與主治病證、性能特點、使用注意。,中藥學基本知識 消食藥,2、熟悉山楂、麥芽的分類歸屬、功效與主治病證、特殊用法用量及使用注意。 3、了解本節(jié)藥的配伍應(yīng)用；了解神曲的分類歸屬、功效、特殊用法用量及使用注意。,中藥學基本知識 消食藥,概念：以促進消化、導行積滯的藥物。 性味歸經(jīng)：甘、平；歸脾、胃經(jīng)。 功效：消食化積，健脾開胃。,概述,中藥學基本知識 消食藥,應(yīng)用： 1.食積不化飽食過度，致脘腹脹滿、噯氣吞酸、 惡心嘔吐、大便

2、失常等。 2.脾胃虛弱，消化不良食欲不振、疲乏、便溏， 動輒成積。 配伍：1.行氣藥；2.健脾藥；3.瀉下藥；4.脾胃虛寒者溫中散寒藥；5.兼濕阻者化濕藥；6.食積化熱者清熱藥。 現(xiàn)代研究：1.含消化酶；2.含有維生素B組、C、P等；3.促進消化液分泌；4.增強胃腸蠕動。,中藥學基本知識 消食藥,來源：薔薇科山里紅、山楂的成熟果實。 炮制：生用；炒焦；炒炭。 性味歸經(jīng)：酸、甘、微辛，微溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。,山楂,中藥學基本知識 消食藥,功效：消食化積，行氣化瘀。 本品甘可助脾開胃消食，酸入肝經(jīng)而行氣化瘀；炒炭則可性澀，可止瀉、止血。善消油膩肉食積滯為其特長。,中藥學基本知識 消食藥,應(yīng)用：1、

3、食積不化脂肪類食物積滯為宜。常配神 曲、麥芽同用，即“焦三仙”。 2、泄瀉、痢疾宜于傷食泄瀉及久瀉久痢。 3、血瘀證產(chǎn)后瘀痛、經(jīng)閉痛經(jīng)。 氣滯證疝氣疼痛。 其他： 胃酸缺乏癥；高血脂癥；高血壓癥；冠心病；肝炎黃疸；胃出血、血痢。 用量用法：1015克；消食炒焦；活血生用；止瀉止血炒炭。,中藥學基本知識 消食藥,麥芽,中藥學基本知識 消食藥,來源：禾本科大麥的成熟果實經(jīng)發(fā)芽而成。 炮制：生用；炒用。 功用疏要：本品益脾養(yǎng)胃、促進消化，善消淀粉類食物積滯；又可回乳、消脹，用于斷乳、乳汁郁積之乳房脹痛或乳癰。也可用于肝郁氣滯、肝胃不和的脅肋脘腹脹痛。 注意：宜生用或僅微炒，不宜炒焦。,中藥學基本知識

4、 消食藥,來源：面粉與其他五種藥材混合發(fā)酵而成的加工品。 炮制：生用；麩炒；炒焦。 性味歸經(jīng)：辛、甘，溫。歸脾、胃經(jīng)。,神曲,中藥學基本知識 消食藥,功效：消食和胃。 本品甘溫和中，辛能行氣，可消食和中開胃，傳統(tǒng)又常用 之助金石類藥物消化。 應(yīng)用： 1、食積不化及脾虛消化不良常配山楂、麥芽。 2、泄痢古人用之“時暑暴瀉”，亦用于休息痢等。 其他：用于為含金石藥的丸劑糊丸，助其消化。 用量用法：1015克；消食炒用；泄痢炒炭；糊丸生用。,中藥學基本知識 消食藥,第十一章 常 用 中 藥,第十節(jié) 驅(qū) 蟲 藥 教學內(nèi)容與教學要求,1、掌握概述部分的含義、功效與主治病證、使用注意。 2、熟悉檳榔、使君

5、子的分類歸屬、功效與主治病證、特殊用法用量及使用注意。 3、了解本節(jié)藥的配伍應(yīng)用；了解苦楝皮的分類歸屬、功效、特殊用法用量及使用注意。,中藥學基本知識 驅(qū)蟲藥,概念：驅(qū)除或殺滅人體寄生蟲為主要作用的藥物。 性味歸經(jīng)：有毒；苦、辛。歸脾、胃經(jīng)。 功效：驅(qū)蟲多為麻痹蟲體，使其失去活動機能。 殺蟲破壞、分解蟲體物質(zhì)，使其死亡。 按：部分藥兼能健脾和胃、消積化滯。,概述,中藥學基本知識 驅(qū)蟲藥,應(yīng)用：腸道寄生蟲。 病因：飲食不潔，或起居不潔，蟲卵入體。 危害：損傷腸胃，擾亂臟腑功能； 吸吮水谷精微，耗傷氣血。 癥狀： 機械損傷性病癥：腹脹、腹痛、嘔吐（吐蟲）、腹瀉等； 脾胃虛弱類病癥：面黃肌瘦、萎靡不

6、振、腹大而青筋暴 露、浮腫等； 毒性反應(yīng)類病癥：異嗜癖、夢中磨牙、低熱等。,中藥學基本知識 驅(qū)蟲藥,配伍：瀉下藥；健脾藥。腹痛腹脹可配行氣止痛 藥；低熱可配清虛熱藥。 注意： 早晨空腹服用。 腹痛劇烈時先安蟲止痛，痛止后驅(qū)蟲；發(fā)熱者先退熱，后驅(qū)蟲。 部分有毒者注意用量用法。,中藥學基本知識 驅(qū)蟲藥,來源：棕櫚科檳榔的干燥成熟種 子。按:尖長者為雞心檳榔，圓扁 者為大腹檳榔（大腹子）。 炮制：生用；炒用。,南宋羅大經(jīng)鶴林玉露： “其功有四：一曰醒能使之醉，; 二曰醉能使人醒，；三曰饑能使之 飽；四曰飽能使之饑?！?檳榔,中藥學基本知識 驅(qū)蟲藥,性味歸經(jīng)：辛、苦，溫。歸胃、大腸經(jīng)。 功效：驅(qū)蟲消積

7、，行氣利水。 本品苦可殺蟲，辛能行氣，可消蟲、 食、水、氣諸積，以下行為作用趨勢。 善殺絳蟲。,中藥學基本知識 驅(qū)蟲藥,應(yīng)用：1、多種腸道寄生蟲以絳蟲，特別是豬肉絳蟲 為佳。 2、食積氣滯、痢疾里急后重。 3、水腫、腳氣。 其他：瘧疾；疝氣；青光眼。 用量用法：10-15克；驅(qū)蟲可用之120克。 注意： 氣虛下陷、脾虛便溏不宜使用。 過量可中毒：惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、頭昏、心慌，少數(shù)可致消化性潰瘍，嘔血、流涎、昏睡、驚厥等。又據(jù)臺灣研究：長期嚼食可誘發(fā)口腔癌。,中藥學基本知識 驅(qū)蟲藥,來源:使君子科使君子的干燥成熟果實。 開寶本草：“俗傳潘 州郭使君療小兒多是獨用此 物，后醫(yī)家因號為使君子 也?！?使君子,中藥學基本知識 驅(qū)蟲藥,炮制：生用；炒用。 性味歸經(jīng)：甘，溫。歸脾、胃經(jīng)。,功效：驅(qū)蟲消積。 本品甘緩益脾，更能殺蟲。綱目：“此物味甘氣溫，既能殺蟲，又益脾胃，所以能斂虛熱而止泄痢，為小兒諸病要藥?！鄙朴隍?qū)蛔蟲。,中藥學基本知識 驅(qū)蟲藥,應(yīng)用： 1、蛔蟲、蟯蟲以味甘氣香，尤多用于小兒。 2、小兒疳積。 用量用法：610克，煎服；每歲1.5粒，總量不超過20粒；空腹。 注意：量過多或熱茶調(diào)服則可致呃逆、嘔吐、頭暈、腹瀉等。,中藥學基本知識 驅(qū)蟲藥,來源：楝科川楝的干燥根和樹皮。 炮制：鮮或生用。,苦楝皮,中藥學基本知識 驅(qū)蟲藥,功用疏要：本