1、病例1，女，4歲主訴間歇性頭疼1個多月，為發(fā)熱、室膜瘤、兒童常見腫瘤，10-15歲，男性比女性稍多易發(fā)生腦積水，顱壓增高的癥狀早出現(xiàn)四室底面和四室側(cè)窩管膜，擴(kuò)大四室CT:等或略高密度占位病變邊界清晰MR掃描：腫瘤信號不均勻，囊變、壞死、鈣化及不同時期出血等關(guān)系可經(jīng)枕大池侵入椎管，形成“舌”樣突起，向外側(cè)生長，侵犯四腦室側(cè)隱窩及橋小腦角MR增強(qiáng)掃描：腫瘤不規(guī)則，不均勻強(qiáng)化，癥CT為腫瘤等或低密度，用藥均勻性明顯增強(qiáng)，多見于兒童，715歲，男性比女性略多。 兒童后顱凹最常見的腫瘤。 好發(fā)部位為小腦半球，其次為蟲部和第四腦室。 CT掃描：腫瘤囊實(shí)性、鈣化少，增強(qiáng)掃描輕見至明顯增強(qiáng)，囊增多MR :增強(qiáng)

2、大囊結(jié)節(jié)，腫瘤結(jié)節(jié)明顯增強(qiáng)，有無囊壁可增強(qiáng)。 可以是未強(qiáng)化的單純囊性占據(jù)，也可以是明顯強(qiáng)化的實(shí)性占據(jù)。 經(jīng)常壓迫四室使其位移或消失，緊隨幕上腦積水，腫瘤很少填充四室。 星形細(xì)胞瘤，病例3，患兒男性9歲前無推力跌倒，當(dāng)時失去意識，嘔吐。 CT掃描見小腦蚓部占位，病變密度不均勻。 好發(fā)于兒童，6-10歲，男性好發(fā)于女性更好發(fā)于蟲部，好發(fā)于髓帆生殖中心胚胎殘佗細(xì)胞，腫瘤惡性高，可沿蛛網(wǎng)膜下腔散布CT:均勻等或稍高密度，邊緣清晰，鈣化少CT:均勻MR位于小腦蟲部，以中、下蟲最為常見，四室壓迫腫瘤實(shí)質(zhì)上與腦灰質(zhì)信號相似，或稍長T1稍長T2信號MR增強(qiáng)：無輕微增強(qiáng)，中度可明顯增強(qiáng)腫瘤部位，四腦病變情況，蛛網(wǎng)膜下腔栽培，髓質(zhì)母細(xì)胞腫瘤，病例4 女性47歲左下肢綿貫感1年半脈絡(luò)叢乳頭狀瘤發(fā)生于腦室脈絡(luò)叢組織，良性少見腫瘤兒童：側(cè)腦室三角區(qū)，成人：第四腦室腫瘤內(nèi)部可見細(xì)顆粒狀略不均勻的信號，有時因出血而呈不均勻的高信號。 腫瘤多呈分葉狀，其邊緣有凹凸，呈顆粒狀，這種表現(xiàn)與乳頭狀瘤的大致結(jié)構(gòu)一致。 增強(qiáng)掃描均勻明顯的強(qiáng)化多，輕微的強(qiáng)化也可能。 引起明顯腦積水，腫瘤周圍有腦脊液包圍，重癥病例幾乎完全浸泡在腦脊液中。 可經(jīng)由四室側(cè)孔向外生長，或起源于側(cè)隱