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文檔簡介

糖尿病的圍手術(shù)期處理,手術(shù)對糖代謝的影響,10%的手術(shù)病人患有糖尿病 手術(shù)是一種應(yīng)激狀態(tài) 中小手術(shù)血糖升高1.5mmol/L, 大手術(shù)升高4mmol/L 乙醚可引起血糖增高,手術(shù)條件,空腹血糖8.0mmol/L 24h尿糖定量10g 原口服降糖藥者改用RI 原用PZI,改用RI 預(yù)防性抗生素使用,手術(shù)時的處理,晨起皮下注射原用量RI 1/2-1/3 中、大手術(shù)開始時輸GS,按4:1補Insulin 術(shù)中根據(jù)血糖調(diào)整葡萄糖于RI比例 血糖維持10 mmol/L,手術(shù)后的處理,禁食者每日給葡萄糖200-250g+Insulin 禁食48h以上補鉀、鈉、維生素 能進(jìn)食改用皮下注射Insulin 過渡到口服降糖藥,(二)控制標(biāo)準(zhǔn),(二)控制標(biāo)準(zhǔn),

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