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文檔簡(jiǎn)介

1、執(zhí)業(yè)醫(yī)生麻醉劑,第一類精神藥物處方權(quán)資格考試問題。名稱:部門:成績(jī):第一,選擇題(最佳選擇題):問題是短文,每個(gè)問題都有A,B,C,D的四個(gè)茄子替代答案。從中選擇最好的答案。(共25個(gè)問題,每個(gè)問題2分,共50分)1.局部麻醉類及抗心律失常藥的不良反應(yīng)與哪些因素有關(guān)(一)a,藥量B,用法和給藥途徑C,藥種D,藥物治療過程2.根據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際公約的規(guī)定,將依賴和濫用的藥物具體分類為幾個(gè)茄子類別(b)a、3B、4C、8D、103、揮發(fā)性溶劑濫用者多為(b)a,兒童b,青少年c,中年d,老人4、骨關(guān)節(jié)炎的主要原因是什么(c)a,局部壓迫B,骨質(zhì)疏松C,骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)D,腫瘤轉(zhuǎn)移5

2、,PCA給藥路徑中不包括(c)a,硬膜外腔和神經(jīng)間或神經(jīng)叢B,靜脈C,口服D,皮下6、公約規(guī)定的毒品是(b)a,鴉片類B,苯丙胺類中樞興奮劑C,鎮(zhèn)靜劑催眠劑D,迷幻藥7.關(guān)于麻醉藥品出納管理,(b)這個(gè)詞是錯(cuò)誤的a,收貨驗(yàn)收必須在到達(dá)后立即檢驗(yàn)b,3人開箱c、對(duì)最小包裝d的庫存驗(yàn)收、驗(yàn)收記錄雙重簽名8.除以下任何一項(xiàng)外,其他都是鴉片類藥物使用的相對(duì)禁忌癥(D)a,藥物濫用史B,嚴(yán)重人格障礙C,不良家庭環(huán)境D,胃潰瘍病史9、急性疼痛可根據(jù)疼痛類型分為(a)a,體痛,內(nèi)臟痛,神經(jīng)病理性痛B,機(jī)器性,胃肌性,非特異性c、刺痛、鈍痛和相關(guān)疼痛d、非肌性疼痛、肌性疼痛和相關(guān)疼痛10,新藥(d)A.中國(guó)內(nèi)

3、部未生產(chǎn)的藥品B,中國(guó)內(nèi)部未獲得專利保護(hù)的藥品C.中國(guó)未使用的藥品D,中國(guó)國(guó)內(nèi)未銷售的藥品11、止痛藥有劑量縫合效果的止痛藥是(a)a、鄭智薰甾體抗炎藥和對(duì)乙酰氨基酚B、阿片類鎮(zhèn)痛藥c,嗎啡d,杜冷丁12、不包括急性疼痛治療的一般副作用(a)a,消化不良b,呼吸抑制c,瘙癢d,尿潴留13、炎性疼痛的最佳效果是(b)a,麻醉止痛藥b,非甾體抗炎藥c,抗抑郁藥d,糖皮質(zhì)激素14、第一類精神藥物、毒品(a)a、指定經(jīng)營(yíng)單位由印有醫(yī)療單位公認(rèn)的醫(yī)生處方配方使用,不允許零售b、按照醫(yī)生指南,僅用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)c、可以在個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,指定的經(jīng)營(yíng)單位也可以以印有醫(yī)療機(jī)構(gòu)公認(rèn)的醫(yī)生處方零售。d,可在一般商業(yè)企

4、業(yè)銷售15、關(guān)于依賴性的錯(cuò)誤是(c)a,包括藥物和機(jī)體相互作用引起的精神狀態(tài)B,有時(shí)還包括身體狀態(tài)c,必須發(fā)生內(nèi)省。d,可能依賴兩種或多種藥物。16、塞雷西夫?qū)儆?c)藥物。a,Cox-1選擇性抑制劑b,Cox-1選擇性激動(dòng)劑c,Cox-2選擇性抑制劑d,Cox-2選擇性激動(dòng)劑17、以下哪個(gè)選項(xiàng)不正確(d)a,普通處方,緊急處方,小兒科處方保存1年b、醫(yī)用毒性藥、精神藥物及金毒劑處方將保存2年c,保持3年的藥物處方d,藥物處方維持5年。18、標(biāo)準(zhǔn)化疼痛治療的原則包括(a)a、隨時(shí)減少藥物b、藥物副作用c,將疼痛和治療引起的心理負(fù)擔(dān)減少到最低限度,全面提高患者的生活質(zhì)量水平19、預(yù)防和治療便秘不

5、良反應(yīng)的方法不包括以下(c)牙齒a,多喝水,多吃含有纖維的食物,應(yīng)用適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)B,瀉藥c、冰鹽水灌腸d,養(yǎng)成有規(guī)律的排便習(xí)慣20、止痛藥和補(bǔ)藥合劑的不良反應(yīng),除了任何一種,全部(d)a,消化性潰瘍盒便秘B,肝腎毒性C,凝血障礙D,白細(xì)胞減少癥21,不是鄭智薰甾體類抗炎藥是(d)a、吡考克西b、托鹽丁c、異苯乙烯丁二烯丙酸d、吡咯酮22.麻醉劑、第一類精神藥物、醫(yī)用毒性藥物、放射性藥物(C)a,要與其他藥品分開保管B,調(diào)節(jié)堆積高度,定期堆積。c,專柜或賣場(chǎng)必須雙人雙鎖保管,轉(zhuǎn)售記錄D,單獨(dú)保管23.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按照操作規(guī)定配制處方藥,不包括任何東西(D)a、稽核b、批次c、包裝d、價(jià)錢24

6、.以下情況之一不是理想鴉片類止痛藥的必要條件:(A)a,與止痛藥一起鎮(zhèn)靜作用B,不良反應(yīng)輕C,危險(xiǎn)性小D,中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用小25、影響癌癥疼痛治療的患者因素中不包括(d)A.癌癥疼痛和止痛藥知識(shí)不足B.病人不愿意使用鴉片類止痛藥。誤認(rèn)為接受強(qiáng)鴉片類治療意味著開始服用毒品,放棄抗癌治療c,害怕提前使用止痛藥,以后不能使用止痛藥d,費(fèi)用太貴了26、執(zhí)業(yè)醫(yī)生簽發(fā)精神藥品處方,必須明確指出的項(xiàng)目,以下哪一個(gè)除外(D)a,病人的名字B,藥品的名字C,藥品的劑量D,藥品的價(jià)錢27、可卡因主要是(無論大規(guī)模使用)(C)?a,精神依賴性B,身體依賴性C,牙齒兩個(gè)茄子依賴性D,不依賴性28、以下哪項(xiàng)不包含在處

7、方正文中(d)a,藥品名稱,規(guī)格b,數(shù)量c,使用量d,藥品金額29、容量相關(guān)副作用是(a)A,A型不良反應(yīng)B,B型不良反應(yīng)C,C型不良反應(yīng)D,都無關(guān)30、構(gòu)成吸毒傾向的基本藥理特性是(b)?a,藥物的身體依賴性B,藥物的精神依賴性C,藥物的交叉依賴性D,都不是從31,麻醉藥品管理?xiàng)l例 (b)開始實(shí)施a,2005年七月二十六日b,2005年十一月一日c,2006年十一月一日d,2006年七月二十六日32.癌癥侵襲轉(zhuǎn)移引起疼痛的最常見原因是發(fā)生(一)a,骨轉(zhuǎn)移b,血轉(zhuǎn)移c,腦轉(zhuǎn)移d,肺轉(zhuǎn)移33.阿片類藥物開始治療慢性非癌痛后,患者每周至少要看幾次醫(yī)生(A)a,第一次b,第二次c,第三次d,每天一次

8、34.鴉片類術(shù)后應(yīng)用時(shí)估算起始劑量的最佳方法(C)a,第一劑雙倍B,沖擊C,少量靜脈滴定D,個(gè)性化劑量35、吸毒意味著藥物(a)。a,精神依賴性B,身體依賴性C,精神依賴性D,異常都不對(duì)36.鴉片類藥物中毒的發(fā)生與以下任何因素?zé)o關(guān)(B)a,給藥途徑B,合藥C,給藥方式D,藥物劑型37.更好地預(yù)測(cè)成人阿片類需求的是(A)a、年齡b、性別c、體重d、科舉藥物使用歷史38、急性疼痛是指存在時(shí)間小于(d)的疼痛a,1周b,2周c,1月d,二月39.阿片類藥物的術(shù)后應(yīng)用是(B)a,第一劑雙倍b,使用個(gè)別劑量c,大容量沖擊D,根據(jù)患者的反應(yīng)和不良反應(yīng)隨時(shí)調(diào)節(jié)40、晚期癌癥患者的疼痛發(fā)生率(c)a,30%到

9、50% b,40%到60%c,60%到80% d,70%到90%41、急性疼痛治療最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(b)a,瘙癢b,呼吸抑制c,惡心嘔吐d,尿潴留42,除了任何一個(gè),身體依賴的典型表現(xiàn)(b)a,惡心,嘔吐,腹部絞痛,腹瀉b,心律失常c,卡塔癥狀,汗,皮膚紅暈,關(guān)節(jié)痛d,不安,過敏,顫抖43、除以下方法之一外,其他方法可以避免假性中毒(D)a,充分進(jìn)行疼痛評(píng)估,信任患者的不滿B.慢性疼痛患者如果及時(shí)接受阿片類藥物治療,為了防止疼痛反復(fù),可以達(dá)到持續(xù)的鎮(zhèn)痛效果c、為搶救突然疼痛而準(zhǔn)備的初步短暫效果,即釋放劑d、密切監(jiān)測(cè)患者的言行。44.精神藥品根據(jù)依賴性分為一等和二等,以下屬于一等精神藥品的是(A

10、)a,咖啡因b,曲馬多c,穩(wěn)定d,多邊寧45.以下哪種疼痛是預(yù)防組織傷害的有益因素和信號(hào)(B)a,慢性非癌痛B,急性疼痛C,慢性疼痛D,神經(jīng)理性痛46.除以下任何一項(xiàng)外,都是因鴉片類藥物鎮(zhèn)痛或中毒教育不足引起的(D)a、對(duì)鎮(zhèn)痛或中毒等觀念的誤解B、擔(dān)心因使用阿片類藥物而導(dǎo)致的藥物濫用或中毒c,擔(dān)心鴉片類的流弊D,擔(dān)心無法獲得足夠的鴉片類藥物。47、主要抗癌治療不包括在內(nèi)(d)a,手術(shù)b,放射c,化學(xué)療法d,物理治療48、止痛藥(阿片)藥物的副作用(c)a,便秘b,嘔吐c,癲癇d,呼吸抑制49、癌癥患者應(yīng)注意(b)系統(tǒng)檢查。a、血液系統(tǒng)b、骨骼系統(tǒng)c、神經(jīng)系統(tǒng)d、心血管系統(tǒng)50,根據(jù)VRS法對(duì)疼

11、痛分級(jí),其中級(jí)疼痛為(D)a,沒有疼痛b,雖然有疼痛,但能忍受,生活正常,睡眠不受干擾C.疼痛明顯,無法忍受,要求服用止痛藥物,睡眠受到干擾d,疼痛嚴(yán)重,無法忍受,需要止痛藥,睡眠嚴(yán)重中斷,會(huì)伴隨自主神經(jīng)障礙或被動(dòng)姿勢(shì)51.麻醉劑和精神藥物專用處方的格式由(b)規(guī)定A.緊急衛(wèi)生主管部門b,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門c、地方衛(wèi)生當(dāng)局d、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)52、合成毒品必須排除(a)a、可待因b、芬太尼c、哌替啶d、美沙酮53、麻醉蘇醒期間,高血壓發(fā)生時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?C)a,降壓藥物b,鎮(zhèn)靜劑c,病因處理d,適當(dāng)調(diào)節(jié)輸液速度,必要時(shí)進(jìn)行利尿54,不包括疼痛對(duì)全身系統(tǒng)的影響(d)?a,器官慢性疼痛會(huì)降低患者的情

12、緒,B,疼痛刺激反應(yīng)會(huì)提高血糖。c,嚴(yán)重的深度疼痛會(huì)降低血壓,甚至休克d,強(qiáng)烈的疼痛時(shí)呼吸緩慢而深55,世界衛(wèi)生組織(b)年癌癥疼痛治療(初版)正式出版a,1984年b,1986年c,1988年d,1990年56、脊椎麻醉,經(jīng)常在局部麻醉劑中添加腎上腺素的目的是(c)a,麻醉后防止血壓下降b,麻醉后防止心率下降c,減緩局部麻醉吸收,延長(zhǎng)局部麻醉作用時(shí)間D,防止術(shù)中大出血57,偏頭痛(d)a,單側(cè)或雙面頸動(dòng)脈觸摸B,持續(xù)鈍器,輕而重c,老年人(60 75歲)多發(fā)d,一側(cè)陣發(fā)性搏動(dòng)性頭痛58.藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接接觸藥品的工作人員,應(yīng)當(dāng)每隔幾年進(jìn)行一次健康檢查(A)a、1b、2

13、c、3d、459.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑師分配處方時(shí),除(C)外,應(yīng)遵守以下規(guī)定a,必須經(jīng)過檢驗(yàn)B,對(duì)處方上列出的藥品進(jìn)行未經(jīng)授權(quán)的變更渡邊杏。c,對(duì)過量劑量的處方將改為正確的劑量D,對(duì)處方中列出的藥品將渡邊杏擅自替代。60、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)林爽治療的醫(yī)生(c)A.醫(yī)院批準(zhǔn)b,征得本人同意C.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),征得患者本人或家屬的同意D.征得醫(yī)院批準(zhǔn)或患者本人及其家屬的同意第二,簡(jiǎn)單的回答(每題10分,共40分)1、世衛(wèi)組織的主要治療原則是什么?答:選擇適當(dāng)?shù)闹雇此幒蛣┝?,根?jù)3樓梯治療方案給藥。輕度疼痛:首選第一階段非甾體抗炎藥;中度疼痛:可以選擇弱阿片類藥物,以可待因?yàn)榇恚黄鹩梅晴摅w抗炎藥。劇烈疼痛:在選擇

14、以嗎啡為代表的強(qiáng)鴉片類藥物的同時(shí),非甾體抗炎藥,選擇給藥途徑,首選鄭智薰有創(chuàng)途徑給藥;指定適當(dāng)?shù)慕o藥時(shí)間,根據(jù)藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特性指定適當(dāng)?shù)慕o藥時(shí)間,不僅可以提高藥物的鎮(zhèn)痛效果,還可以減少副作用。調(diào)整藥物劑量,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化用藥。對(duì)止痛藥的不良反應(yīng)及處理、使用止痛藥的患者,要注意監(jiān)護(hù),密切觀察疼痛,緩解成都市和身體反應(yīng),及時(shí)采取必要的措施,減少藥物的不良反應(yīng),提高鎮(zhèn)治藥效果。輔助治療,其治療方法和目的取決于其他疾病、其他類型的疼痛,輔助治療可以加強(qiáng)特定止痛藥的鎮(zhèn)痛效果,減少止痛藥的用量,減少止痛藥的副作用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印章卡需要具備什么條件?答:有專職毒品和1型精神藥物管理員。有獲得麻醉劑和第一類

15、精神藥物處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)生有保障麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度3、鎮(zhèn)靜催眠藥應(yīng)用原則?答:首先詳細(xì)詢問失眠的原因,根據(jù)癥狀治療,盲目使用鎮(zhèn)靜劑催眠藥渡邊杏。身體疾病影響睡眠者,首先要治療原發(fā)性發(fā)病。有精神因素的以心理治療為主,合理應(yīng)用抗焦慮的苯二氮唑錯(cuò)誤藥物。如果想使用,最好使用短距離,失眠的原因解除后要盡快停止用藥。一般以單藥治療為主,考慮應(yīng)試用2 3天,無效后的增減或換藥。要觀察老年人用藥第一天的用藥,第二天早晨醒來后仍然有藥物持續(xù)作用,所以要從小劑量開始。(威廉莎士比亞,哈姆雷特,藥名) (威廉莎士比亞,藥名)鎮(zhèn)靜劑催眠藥的劑量和用法應(yīng)基于林爽要求,最理想的是睡眠時(shí)間縮短,睡眠深度深,早晨醒來后藥物作用消失。如果使用巴比妥類改善睡眠,(1)對(duì)不能入睡的人,應(yīng)使用具有斯考巴比妥等快速作用的藥物。

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