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1、微量注射泵使用技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名 分?jǐn)?shù) 日期 項(xiàng)目操作要領(lǐng)評(píng)分扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分操作準(zhǔn)備10分1. 著裝符合要求,剪指甲,洗手,戴口罩2. 核對(duì)醫(yī)囑、執(zhí)行單、藥物3. 物品準(zhǔn)備齊全,放置合理,微量注射泵,電源線,注射架治療車上層放速干手消毒液、治療盤(內(nèi)鋪無(wú)菌治療巾)、無(wú)菌紗布、安爾碘、無(wú)菌棉簽、20ml或50ml注射器(內(nèi)裝配置好的藥液并貼好注射標(biāo)簽)、靜脈延長(zhǎng)管、頭皮針2個(gè)、或一次性輸液器、備膠布、剪刀、彎盤、執(zhí)行單,必要時(shí)備三通,或按醫(yī)囑備液體使用微量注射泵。治療車下層倍銳器盒、垃圾桶4. 檢查并口述所有物品安全、有效5. 環(huán)境整潔、安全、安靜23311一項(xiàng)不符合要求扣1分缺一件
2、用物扣0.5分未查對(duì)遺囑扣2分為口述扣1分不符合要求扣1分儀器檢查5分1. 藥液檢查:查藥名、劑量、濃度及有效期;對(duì)光檢查液體有無(wú)變色、渾濁、沉淀或絮狀物,安瓿有無(wú)裂縫2. 微量泵:連接注射器與延長(zhǎng)管,排盡空氣;將注射器安裝在微量泵上32按要求2人核對(duì),一項(xiàng)不符合要求0.5分未按要求排液、排氣扣1-4分;未檢查微量注射泵管完整性、延長(zhǎng)管批號(hào)、有效期各扣1分解釋評(píng)估10分1. 攜用物至患者床旁,查對(duì)床號(hào)、姓名,解釋并告知使用微量注射泵或輸液泵的目的、輸入藥物的名稱、輸液速度,消除其緊張心理2. 詢問有無(wú)過敏史,是否大小便3. 評(píng)估患者注射部位的皮膚及血管情況,協(xié)助患者取合適體位433一項(xiàng)不符合要
3、求扣0.5分未詢問各扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分操作步驟35分1. 連接電源,打開微量注射泵開關(guān),設(shè)備自檢后,遵醫(yī)囑調(diào)整每小時(shí)注射量及其他需要設(shè)置的參數(shù)。安全、準(zhǔn)確放置輸液泵或微量注射泵2. 再次核對(duì)患者3. 打開固定正壓接頭的腳步,消毒正壓接頭,松開留置針的小夾子,確認(rèn)留置針在血管內(nèi)后,將延長(zhǎng)管正壓接頭,按“SRART”鍵,泵入藥液,用膠布妥善固定4. 再次檢查患者及藥物名稱、劑量和泵入速度,并在治療單上簽字、簽時(shí)間6595操作一處不規(guī)范扣2分,機(jī)器擺放位置不安全扣5分,不能排除常見故障扣2分未正確安置管路,過多浪費(fèi)藥液扣5-15分違反無(wú)菌原則扣5-10分參數(shù)設(shè)置不準(zhǔn)確扣5-15分項(xiàng)目操作要領(lǐng)
4、評(píng)分扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分5. 用藥過程注意巡視觀察穿刺部位皮膚情況及用藥后的反應(yīng)。隨時(shí)查看輸液泵或微量注射泵的工作狀態(tài)(口述)6. 在泵入血管活性藥物或高濃度藥物(鉀液、胰島素)時(shí),要根據(jù)檢測(cè)指標(biāo)遵醫(yī)囑及時(shí)調(diào)整微量注射泵速度(口述)55未再次核對(duì)各扣2分一項(xiàng)不符合要求扣1分操作不規(guī)范一步扣2分未口述巡視觀察及儀器工作狀態(tài)各扣5分未口述扣2分指導(dǎo)患者10分1. 告知患者微量注射泵的目的、輸入藥物的名稱、輸液速度2. 告知患者液體肢體不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)3. 告知患者及家屬不要隨意搬到或調(diào)解微量注射泵,以保證用藥安全4. 告知患者有不適感覺或者機(jī)器報(bào)警時(shí)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員3223口述,缺一項(xiàng)按要求扣1-10分整
5、理物品10分1. 協(xié)助患者取舒適臥位,整理床單位2. 查對(duì)床頭卡,記錄符合要求3. 妥善清理用物,洗手343未取舒適臥位扣2分,未整理床單位扣1分未查對(duì)、未記錄各扣2分未清理用物扣1分,未洗手扣2分理論提問10分規(guī)范要點(diǎn)1. 遵循查對(duì)制度,符合無(wú)菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則2. 告知年齡,做好準(zhǔn)備。評(píng)估患者生命體征、年齡、病情、心功能等情況及藥物的作用和注意事項(xiàng)、患者的合作程度、輸注通路的通暢情況及有無(wú)藥物配伍禁忌3. 告知患者輸注藥物名稱及注意事項(xiàng)4. 告知患者使用微量注射泵的目的、注意事項(xiàng)及使用過程中不可自行調(diào)節(jié)5. 妥善固定微量注射泵,按需設(shè)定參數(shù)6. 隨時(shí)查看指示燈狀態(tài)7. 觀察患者輸液部位狀況,觀察用藥效果和不良反應(yīng),發(fā)生異常情況及時(shí)
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