1、1,家禽用藥的技巧和誤區(qū),禽病110-工作室-XXX,一、醫(yī)勿欺論,醫(yī)者依也，人之所依賴也，醫(yī)毋自欺，斯病家有依賴焉，夫醫(yī)之為道，先詳四診，論治當(dāng)精，望色聆音，辨其臟腑之病，審證切脈，別其虛實(shí)而醫(yī)，若此可謂毋欺也，惟其一種庸流，欺人妄誕，見(jiàn)病人有寒熱者，一疑其為外感，欺病家不知診法也，不別其脈之虛實(shí)，而妄投發(fā)散之劑，又見(jiàn)病人有咳嗽者，一疑其為呼吸道，不辨其體之強(qiáng)弱，而恣用方，一概不知審察，焉能明其五臟之病，如是者，不獨(dú)欺人，吾愿醫(yī)者，畢究四診而治病，毫不自欺，方不愧為醫(yī)者也。,2,二、用藥如用兵,古人云：用藥如用兵，在精不在多。用之得當(dāng)，旗開(kāi)得勝，藥到病除；用之不當(dāng)，損兵折將，貽誤病情。 千萬(wàn)

2、不可隨心所欲，必須運(yùn)籌帷幄，方能奏藥到病除、妙手回春之效。,3,4,藥物都具有兩重性，不管中藥、西藥，首先強(qiáng)調(diào)用藥要合理、安全、有效。“是藥三分毒”，特別是當(dāng)今化學(xué)藥物和生物制劑廣泛應(yīng)用，肉雞一個(gè)療程拿不下來(lái)就會(huì)出現(xiàn)混感，聯(lián)合用藥在所難免。如稍不留神，錯(cuò)服或?yàn)E服藥物，三分毒就可能變成了七分毒，擾亂機(jī)體平衡，則出現(xiàn)傷亡不減反增。我們必須辨證地看待藥物在治療上的重要作用和其可能引起的不良反應(yīng)，分清主次，對(duì)癥用藥，才能起到效果，降低藥源性疾病的發(fā)生率。,典型用藥不當(dāng)案例,盤錦市盤山縣九成胡家鎮(zhèn)（盤錦玖成養(yǎng)殖） 遼陽(yáng)南塔鄉(xiāng)西大堡 本溪市孫榮國(guó) 撫順的小旭,5,6,7,8,三、何為疑難雜癥,何為疑難雜癥

3、？顧名思義是一種頑固性病癥，西醫(yī)認(rèn)為之所以難治是因病灶的部位都在微血管系統(tǒng)。 中醫(yī)上講，雜癥又稱雜病，起于漢代張仲景，張氏把非外感類疾病稱為雜病。疑難雜癥或稱奇難雜癥, 有奇怪、疑難、罕見(jiàn)、不易之意，是指目前常不能確診不能治療或雖然能確診但不能治療及治療效果不好的一類疾病。疑難雜癥從辨證的觀點(diǎn)分析是一個(gè)相對(duì)的概念頑固性疾病久治不愈。其實(shí)，這既不是無(wú)藥可治，也不是頑固性疾病久治不愈，庸醫(yī)們把“疑難雜癥”掛在嘴上，就是想忽悠你，讓你沒(méi)完沒(méi)了地掏錢。,9,四、用藥,有沒(méi)有一種藥可以包治百??？沒(méi)有！ 用藥作用：預(yù)防，治療，診斷疾病，或者用于調(diào)節(jié)生理機(jī)能（增肥，催蛋） 與保健品有什么不同？保健藥品沒(méi)有確

4、切的治療作用。 有誰(shuí)注意過(guò)給雞用藥后的反應(yīng)：相互作用，副作用，不良反應(yīng)（所有藥都可能，不可預(yù)測(cè)性：過(guò)敏，毒性，二重感染，耐藥性，局部刺激）,10,11,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在家禽疾病治療失敗的病例中，大部分是由藥物的用法與用量不當(dāng)所造成的。其中盲目用藥、濫用藥造成的治療失敗占30%以上，藥物的超大劑量使用導(dǎo)致細(xì)菌相對(duì)耐藥性產(chǎn)生占50%以上，治療不對(duì)癥占10%以上，其他約10%。由此可見(jiàn)，我們對(duì)同一疾病的治療，用藥是否正確，治療結(jié)果差異很大，因此，在禽病治療過(guò)程中，必須采取正確的方法和措施來(lái)消除用藥誤區(qū)，提高治療效果。,五、 常見(jiàn)的用藥誤區(qū),盲目用藥，沒(méi)有正確診斷，認(rèn)為流行病到了，人家用好用，咱也可以

5、。 選擇藥物不合理（敏感，配伍禁忌，毒副作用） 病因治療和對(duì)癥治療處理不當(dāng)，照顧不全面，出現(xiàn)偏廢。 只考慮對(duì)病原菌的用藥，對(duì)禽機(jī)體相關(guān)因素考慮不周（肝腎），病情發(fā)展快。 所用的藥物過(guò)期或不合格。 給藥途徑不合理（常見(jiàn)飲水，注射，涂抹，噴霧吸入） 輔助性用藥不及時(shí)，急則治其標(biāo)，緩責(zé)治其本； 用藥操作不恰當(dāng)； 越貴的藥越好使？,12,六、常見(jiàn)的困惑,（一）、中藥可不可以加糖 有些中藥適口性很差，影響雞群的采食量，是否加糖？慎重！ 原因一、各種糖（葡萄糖，白糖，紅糖等）常用作中藥，味甘而具有補(bǔ)虛作用，若所治病為邪實(shí)之癥，那就不但不利于驅(qū)邪反而加重病情。 原因二、中藥的化學(xué)成分極其復(fù)雜，其中的蛋白質(zhì)、

6、鞣質(zhì)等成分極其復(fù)雜，這些物質(zhì)成分與糖，特別是含鐵，鈣等無(wú)機(jī)元素和其他雜質(zhì)較多的紅糖發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，是藥物中的某些成分凝固變性，進(jìn)而渾濁，沉淀，影響藥效，甚至有毒副作用。 原因三、糖可以抑制一些藥物，如退燒藥的療效，干擾藥液中礦物質(zhì)元素和維生素的吸收。 原因四、糖能降解某些藥物，如馬錢子的有效成分，使藥效降低。,13,（二）、治病要不要加解熱藥,在醫(yī)學(xué)理論中，人們對(duì)治病是否加解熱藥爭(zhēng)論不休，有很多人認(rèn)為給雞體補(bǔ)充足夠的水分就可以降溫。很對(duì)！但是當(dāng)雞只生病精神沉郁又怎樣會(huì)自覺(jué)的補(bǔ)充水分呢？ 我們還是要選擇：療效確切，毒性低，價(jià)格便宜的藥物如撲熱息痛、阿司匹林、安乃近等,14,（三）、腎腫的雞慎用哪些

7、藥,許多藥物能加重雞體腎臟的損害，例如：水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥（阿司匹林）； 氨基糖苷類藥（鏈霉素，慶大霉素、卡那霉素、新霉素等） 萬(wàn)古霉素類（萬(wàn)古霉素） 多粘菌素類（多粘菌素a） 四環(huán)素類（四環(huán)素、地霉素、地美、多西、米諾等） 呋喃類（呋喃咗酮）,15,（四）、肝病慎用哪些藥,許多藥物引起或加重肝功能的損傷，常用的對(duì)肝功能有損傷的藥物有： 四環(huán)素類 大環(huán)內(nèi)酯類 林可霉素類（克林霉素） 抗結(jié)核藥（利福平） 氯霉素類（氯霉素，氟苯尼考） 磺胺類,16,（五）、用藥是否需要控水控料,很多藥物的吸收受食物的影響，比如氨芐西林、阿莫西林、阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素需要控料再加。 一些藥物容易與空氣或者水反

8、應(yīng)所以要現(xiàn)用現(xiàn)配例如：青霉素 但是刺激性較強(qiáng)的藥物，不可以控水控料集中用，否則引起中毒。（磺胺類，乙酰甲喹等）,17,冷水溶解,目前大多養(yǎng)殖戶都采用自動(dòng)飲水，采用粉劑進(jìn)行飲水給藥，常出現(xiàn)因藥物溶解性不好而堵塞飲水器的現(xiàn)象，很多養(yǎng)殖戶都愿意選擇液體的藥物，目前在獸醫(yī)臨床上液體劑型的藥物還比較少。藥物不能完全溶解 那么他的藥效也就不能完全發(fā)揮。很多養(yǎng)殖戶在溶解藥物時(shí)直接將藥倒入冷水中，讓禽自由飲用，這樣用藥只能發(fā)揮藥效的1/16，如果將水溫增加到37度則可以提高藥效1632 倍。但如果要把所有的水加熱到37度很不現(xiàn)實(shí)，可以先將少量的水加熱到60度再將藥物溶解（除維生素青霉素以外）這樣也可以使藥效增

9、加。,18,七、家禽的生理特點(diǎn)對(duì)用藥的影響,禽類有豐富的氣囊，氣霧給藥可獲得較好療效。 禽類缺乏味覺(jué)、嗅覺(jué)或功能極差，添加食鹽時(shí)，一定要注意其粒度大小，混合均勻并嚴(yán)格控制添加劑量。家禽消化不良時(shí)不宜使用苦味健胃藥，而應(yīng)選用芳香性健胃藥如大蒜和助消化藥如稀鹽酸。 禽類無(wú)汗腺，熱應(yīng)激時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)物理降溫措施，也可在日糧或飲水中添加小蘇打、氯化鉀、維生素C、桿菌肽鋅等藥物。,19,20,禽類的腎小球結(jié)構(gòu)較哺乳動(dòng)物簡(jiǎn)單，有效濾過(guò)面積小，故對(duì)肌肉注射后經(jīng)腎排泄的藥物要慎用。 禽類對(duì)磺胺類藥物的平均吸收率較其他動(dòng)物高，當(dāng)藥量偏大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，對(duì)家禽特別是外來(lái)純種禽或雛禽會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)的毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為雛禽脾臟

10、腫大、出血、梗死，成禽食欲下降、產(chǎn)蛋下降、蛋殼變薄、蛋破損率和軟蛋率增加。故磺胺類藥物一般不宜作添加劑長(zhǎng)期添加，使用小蘇打以堿化尿液促進(jìn)乙酰化物排出。磺胺類藥物復(fù)方制劑可減少藥量，降低毒性反應(yīng)。由于硫可以加重磺胺類藥物對(duì)血液的毒性，引發(fā)硫絡(luò)血紅蛋白血癥，因而在使用磺胺類藥物時(shí)應(yīng)少喂或不喂含硫的添加劑，如人工鹽、硫酸鎂、硫酸鈉、石膏等。,21,禽類缺乏充分的膽堿酯酶貯備，對(duì)抗膽堿酯酶藥如有機(jī)磷酸酯類都非常敏感，故家禽驅(qū)線蟲(chóng)時(shí)應(yīng)慎用敵百蟲(chóng)，最好選用左旋咪唑 禽類不耐乳糖，產(chǎn)蛋家禽對(duì)乳糖尤為敏感 禽類的大腸吸收維生素K的能力較弱，長(zhǎng)期服用磺胺類藥物，禽類很容易發(fā)生維生素K缺乏癥，故應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況添加

11、維生素K。治療球蟲(chóng)病添加維生素K有利于控制血痢。 禽類對(duì)錳元素的需要量較高，相對(duì)來(lái)說(shuō)是哺乳動(dòng)物的100倍，而小腸對(duì)錳的吸收率卻很低而影響生產(chǎn)，因此應(yīng)足量添加，同時(shí)要注意鈣磷水平過(guò)高對(duì)錳元素的不利影響。,22,家禽長(zhǎng)期大劑量使用四環(huán)素可以引起肝的損傷，甚至引起肝臟急性中毒而造成家禽死亡；四環(huán)素還可以引起腎小管的損傷、尿酸鹽沉積造成腎功能不全代謝障礙。四環(huán)素、金霉素能與血鈣結(jié)合形成難容性的鈣鹽排出體外，阻礙蛋殼的形成，使蛋雞的產(chǎn)蛋量和蛋的品質(zhì)下降。 肉禽一般飼養(yǎng)周期較短，應(yīng)避免長(zhǎng)期使用易形成殘留的慢消除藥物如慶大霉素及一些含鉛、汞、砷、有機(jī)氯、雌激素的藥物。,八、蛋雞需禁（慎）用藥物,磺胺類及含有

12、磺胺類增效劑的藥物 如磺胺嘧啶、磺胺噻唑、磺胺脒、復(fù)方敵菌凈、復(fù)方新諾明、復(fù)方嘧啶等 氨茶堿 由于氨茶堿具有松弛平滑肌的作用，可解除支氣管平滑肌痙攣 呋喃類藥物 常用的呋喃類藥物主要有呋喃唑酮等 丙酸睪丸素 該藥物為雄性激素，在養(yǎng)雞業(yè)上主要用于抱窩雞醒抱。 金霉素 金霉素是一種抗菌素類藥物，對(duì)雞白痢、雞傷寒、雞霍亂等均有良好的療效。 喹乙醇 硝基呋南類 抗病毒藥：金剛烷胺、利巴韋林、病毒靈,23,九、怎樣合理用藥？,做出正確診斷（發(fā)展眼光），選擇敏感藥物； 有效地控制感染，爭(zhēng)取最佳用藥時(shí)間； 注意合適的用量療程，避免產(chǎn)生耐藥； 確定合理給藥途徑，防止浪費(fèi)。 密切觀察雞群變化（注意腸道變化，是否

13、需要葡萄糖，VC）,24,十、從中醫(yī)時(shí)辰入經(jīng)分析禽（豬）病合理用藥時(shí)間,時(shí)間 時(shí)辰 入經(jīng) 疾病用藥時(shí)間 231點(diǎn) 子時(shí) 足少陽(yáng)膽 膽道蛔蟲(chóng) 1-3點(diǎn) 丑時(shí) 足厥陰肝 沙門菌病 包涵體肝炎 鴨傳染性肝炎 3-5點(diǎn) 寅時(shí) 手太陰肺 支原體、肺黑紫 5-7點(diǎn) 卯時(shí) 手陽(yáng)明大腸 滴蟲(chóng)、盲腸球蟲(chóng) 副傷寒 7-9點(diǎn) 辰時(shí) 足陽(yáng)明胃 肌腺胃炎、増食藥 9-11點(diǎn) 巳時(shí) 足太陰脾 鴨脾壞死證,25,從中醫(yī)時(shí)辰入經(jīng)分析禽（豬）病合理用藥時(shí)間,1113點(diǎn) 午時(shí) 手太陰心 高死亡、瘟癥 1315點(diǎn) 未時(shí) 手太陽(yáng)小腸 小腸球蟲(chóng)病 1517點(diǎn) 申時(shí) 足太陽(yáng) 膀胱炎癥 1719點(diǎn) 酉時(shí) 足少陰腎經(jīng) 花斑腎 1921點(diǎn) 戌

14、時(shí) 手厥陰心包 低死亡癥 2123點(diǎn) 亥時(shí) 手少陽(yáng)三焦 調(diào)理保健平衡,26,十一、聯(lián)合用藥，注意配伍,一些疾病治療中，需要使用兩種以上抗菌藥進(jìn)行治療稱聯(lián)合用藥（配伍用藥）。 例如： 治療細(xì)菌混合感染時(shí)，為防病原體對(duì)所選用的某種藥物不敏感時(shí)，可采用兩種以上抗菌藥物，以發(fā)揮其雙重抗菌作用。,27,28,為獲得協(xié)同的抗菌作用以對(duì)抗特殊的耐藥菌株產(chǎn)生耐藥性可聯(lián)合用藥。 對(duì)有毒性的藥可采用兩種以上藥物以減小使用劑量，防止毒性的作用，并提高治愈率 為解決疾病所帶來(lái)的相關(guān)病理?yè)p害，以促進(jìn)功能及器官恢復(fù)，可采用輔藥配合治療。,十二、抑菌殺菌藥分類,細(xì)菌靜止期殺菌藥：氨基糖甙類，粘桿菌素等； 細(xì)菌繁殖期殺菌藥：

15、青霉素類，頭孢菌素類，喹諾酮等； 快速抑菌藥：大環(huán)內(nèi)脂類等。,29,十三、配合結(jié)果,靜止期殺菌藥+繁殖期殺菌藥可增效。 靜止期殺菌藥+快速抑菌藥可增效。 快速抑菌藥+繁殖期殺菌藥相減，產(chǎn)生拮抗。 同類型抗菌藥可配合用，提高抗菌作用，種類不可多，劑量不可過(guò)大。有時(shí)也可產(chǎn)生拮抗。 作用機(jī)理和作用方式相同且有毒性的不可配合易增加毒性。 抗菌譜和抗菌作用相似無(wú)必要聯(lián)合，可單用。,30,十四、“禽類產(chǎn)品監(jiān)控項(xiàng)目”規(guī)定控制藥殘,1.重點(diǎn)監(jiān)控的項(xiàng)目 硝基呋喃類代謝物、磺胺類、氯霉素、沙星類、 2.常規(guī)監(jiān)控的項(xiàng)目(殘留物PPM) A抗生素類：強(qiáng)力霉素0.05、林可霉素0.2、新霉素0.5、紅霉素0.05、阿莫

16、西林0.02、氨芐青霉素0.02、壯觀霉素0.5、慶大霉素0.1、丁胺卡那0.5、替米考星0.08 B抗球蟲(chóng)藥：馬杜霉素0.1、鹽霉素0.1、地克珠利0.5、莫能菌素0.5 C抗菌類：粘菌素0.2 3.外來(lái)污染有毒有害物質(zhì)的監(jiān)控 六六六0.2、DDT0.3、六氯苯0.2和 重金屬 出口企業(yè)要遵守進(jìn)口國(guó)藥物殘留限量規(guī)定，不超范圍不超標(biāo)。,31,十五、常用抗病毒中藥方劑特點(diǎn)分析,雙黃連 解表方組 方：金銀花2黃芩2連翹1功 效：辛涼解表，清熱解毒主 治：外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱，咳嗽注意事項(xiàng)：降低體溫及抗菌消炎作用，風(fēng)熱感冒時(shí)使用效果良好。,32,清瘟敗毒散 清熱方,組 方：石膏120犀角6生地30黃連20梔子30丹皮30黃芩30赤芍30玄參30知母30連翹25桔梗25竹葉30甘草10 功 效：清熱解毒、涼血養(yǎng)陰 主 治：各種火熱之證 臨床應(yīng)用：主要用于各種急性重癥高熱 注意事項(xiàng)： 用于急性病，慢性病不宜使用或使用時(shí)要減少用量。,33,荊防敗毒散 辛溫解表方,組 方：荊介30防風(fēng)30羌活25獨(dú)活25柴胡25前胡25桔梗30枳殼25茯苓4甘草15川芎20 功 效：發(fā)汗解表，散寒祛濕 主 治：外