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1、皮質(zhì)性白內(nèi)障的分期(四期),初發(fā)期 空泡、水隙、板層分離 楔形混濁、車輻狀混濁 視力一般不受影響,腫脹期(未熟期),晶狀體混濁逐漸加重,呈不均勻的 灰白色混濁; 斜照法可見“虹膜投影”; 前房變淺,誘發(fā)急閉; 視力減退,眼底不能窺入,成熟期,晶狀體完全混濁呈乳白色; 虹膜投影消失; 晶狀體腫脹消退; 前房深度恢復(fù)正常; 眼底不能窺入; 視力降至光感或手動,但光定位和色覺正常。,過熟期,晶狀體體積縮小,囊膜皺縮; 前房加深,虹膜震顫; Morgagnian白內(nèi)障; 其它繼發(fā)疾病: 晶體蛋白過敏性葡萄膜炎; 繼發(fā)開角青光眼(晶體溶解性青光眼); 晶狀體脫位核沉入前房和玻璃體,核性白內(nèi)障(nucle
2、ar cataract),開始于胎兒核或成人核 散瞳后用側(cè)照法檢查,在周邊部環(huán)行紅色反光中,中央有一盤狀暗影。 屈光力改變:近視、復(fù)視、多視。 少見,發(fā)病年齡早,進(jìn)展慢,皮質(zhì)性白內(nèi)障的分期(四期),初發(fā)期 空泡、水隙、板層分離 楔形混濁、車輻狀混濁 視力一般不受影響,腫脹期(未熟期),晶狀體混濁逐漸加重,呈不均勻的 灰白色混濁; 斜照法可見“虹膜投影”; 前房變淺,誘發(fā)急閉; 視力減退,眼底不能窺入,成熟期,晶狀體完全混濁呈乳白色; 虹膜投影消失; 晶狀體腫脹消退; 前房深度恢復(fù)正常; 眼底不能窺入; 視力降至光感或手動,但光定位和色覺正常。,過熟期,晶狀體體積縮小,囊膜皺縮; 前房加深,虹膜
3、震顫; Morgagnian白內(nèi)障; 其它繼發(fā)疾病: 晶體蛋白過敏性葡萄膜炎; 繼發(fā)開角青光眼(晶體溶解性青光眼); 晶狀體脫位核沉入前房和玻璃體,先天性白內(nèi)障(congenital cataract),先天性白內(nèi)障是兒童常見眼病,為出生時或出生后后第一年內(nèi)發(fā)生的晶狀體混濁。它是胎兒發(fā)育過程中,晶狀體發(fā)育生長障礙的結(jié)果。 遺傳:1/3患者,常顯 宮內(nèi)感染(頭3個月):風(fēng)疹,單皰,麻疹,腮腺炎,水痘等 孕期用藥:頭3個月,激素等 孕期代謝性疾病:糖尿病,甲減等,后囊膜下白內(nèi)障(subcapsular cataract),后囊膜下淺層皮質(zhì)出現(xiàn)混濁; 混濁位于視軸,早期視力下降,先天性白內(nèi)障的分類,前極,后極 冠狀,點(diǎn)狀 繞核,核性,全白,膜性 縫性,紡錘形,珊瑚狀 其他,先天性白內(nèi)障的診斷,胎產(chǎn)史,遺傳史 根據(jù)形態(tài)和混濁部位 一些其他檢查:血糖 尿常規(guī) 血氨基酸等 與其他白瞳癥的鑒
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