1、婦科品管圈成果匯報,心手相連圈,匯報內(nèi)容,住院部婦科一區(qū) 住院部婦科二區(qū) 婦科門診 婦科人流室 婦科宮腔鏡室,婦科開放病床 65張，,圈 的 組 成,Plan,圈員基本信息,Plan,圈員學(xué)歷情況,工作年限,本科室工作年限,圈員的職責,熱心參加圈會,積極的參與活動 圈會時積極發(fā)言, 建立活潑的開會氣氛 扎實落實所分配的項目 將發(fā)現(xiàn)的問題積極向小組匯報 開展品管時與患者保持良好的護患關(guān)系 確實遵守作業(yè)標準、實施作業(yè),圈長的職責,領(lǐng)導(dǎo)品管圈的活動 決定品管圈活動的進行方向 建立圈員協(xié)助,全員參加,全員發(fā)言, 全員分擔的體制 建立全體圈員的良好人群關(guān)系 指導(dǎo)圈員有關(guān)QCC方法等,確定圈名圈徽,圈名：

2、“心手相連”圈，意義五顆心代表醫(yī)務(wù)人員的 “愛心、細心、精心、耐心、關(guān)心”，綠色代表生機勃勃的 婦科護理全隊，護士們?nèi)娜鉃椴∪朔?wù)，用雙手托 起患者的健康；得票：7,圈名：女性健康圈，意義紅色的愛心圍著一個圈，守護著 花朵般的女子，寓意著我們護理工作以愛心呵護每個婦科 病人。得票：2,圈名：“Health Care”圈，意義護士盡自己最大的努力 呵護患者的健康，得票：2,入 選,Plan,圈名：護宮圈，呵護子宮圈 圈徽的意義：以花朵堆砌成一個子宮的形象，形象特色地 代表婦科，周圍的一圈綠葉就是我們護理工作者，漸變的 暖色調(diào)營造一個溫馨的護理氛圍。得票：7,圈名：護宮圈，呵護子宮圈 圈徽的意

3、義：以花朵堆砌成一個子宮的形象，形象特色地 代表婦科，周圍的一圈綠葉就是我們護理工作者，漸變的 暖色調(diào)營造一個溫馨的護理氛圍。得票：2,圈名：心手相連圈，意義用護士的雙手托起為病人服務(wù)的 愛心，讓展翅的心靈飛向患者，為患者帶來健康和溫暖 得票：3,Plan,QCC活動的步驟,計劃plan,處置Action,確認Check,實施Do,1.選擇課題,2.計劃擬定,3.現(xiàn)狀調(diào)查,4.設(shè)定目標,5.原因分析,6.制定對策,7.對策實施,8.檢查效果,9.制定鞏固措施,10.檢討與改進,有效果,無 效 果,主題選定,Plan,選題理由,心手相連圈活動計劃表（甘特圖）,代表已制定計劃，未執(zhí)行； 代表已執(zhí)行

4、,PDCA,33.33%,41.67%,20.83%,4.17%,現(xiàn)狀把握 手術(shù)患者進行疾病相關(guān)知識問卷調(diào)查,Plan,現(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析,Plan,現(xiàn)狀把握改善前的帕累托圖,Plan,目標設(shè)定 依據(jù)選題過程中圈能力的得分情況，設(shè)定本題圈能力為80%。 目標值 現(xiàn)況值+改善值 現(xiàn)況值+（1-現(xiàn)況值 ） 圈能力改善重點 47.5+(1-47.5%)78.89%80%) ,80.6%,Plan,設(shè)定目標,現(xiàn)在狀況,80%,80.6%,90%,47.5%,0%,10%,20%,30%,40%,50%,60%,70%,80%,90%,100%,醫(yī)院要求,本期目標,努力方向,婦科手術(shù)患者術(shù)后疾病知

5、識掌握率,Plan,婦科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)相關(guān)知識知曉率低原因,人,事,地,物,時,護士,患者,患者家屬,溝通能力差,經(jīng)驗不足,工作量大,專業(yè)知識缺乏,配合程度差,文化程度低,身體狀況差,理解能力差,配合程度差,太勞累,不理解,流程,教育場所,病房內(nèi),宣教流程欠規(guī)范,流程執(zhí)行力差,針對性不強,SOP,無標準的操作流程,術(shù)前,患者擅自離院,患者緊張,家屬不配合,術(shù)日,患者麻醉未醒,患者無法自理,不重視,夜間,護士人力不足,家屬困倦,患者不清醒,宣傳資料,資料單一,資料欠缺,宣傳欄更換不及時,有些知識不宜現(xiàn)場講解,春季,病人高峰期,手術(shù)患者人數(shù)多,多媒體設(shè)備,缺乏,陳舊,環(huán)境嘈雜,其他病人或家屬在場

6、,無固定場所,其他病人或家屬在場,場所狹小,要因分析（魚骨圖）,Plan,培訓(xùn)少,缺乏針對性,缺乏經(jīng)費,非收費項目,無專項資金,護士不主 動宣教,對策擬定,改善前： 護士對于手術(shù)后病人宣教的知識比較缺乏，宣教方式單一，因此宣教效果較差。 對策內(nèi)容： 1、制定健康教育培訓(xùn)計劃，對新進人員和低年資護士進行宣教知識、流程的培訓(xùn)。 2、制定宣教情景模擬演練劇本，不定時抽考宣教情況。 3、針對考核情況，針對性地對個別護士進行單獨培訓(xùn)，達到人人培訓(xùn)過關(guān)。,對策實施 負責人： 實施時間：2015年5月 實施地點：婦科,對策效果確認： 護士對健康教育知識的知曉率由原來46.7%達到90%.,P D A C,對

7、策處理： 1.健康教育相關(guān)知識培訓(xùn) 2.術(shù)后病人健康宣教模擬演練 3.常規(guī)采用多媒體方式對患者進行宣教 該項措施實施良好，可納入SOP,實施(Do),對策一,90.00%,改善前： 1、術(shù)前因醫(yī)患溝通障礙，患者無按時服用降血壓藥物、未按要求禁食禁飲等，導(dǎo)致手術(shù)延遲； 2、術(shù)后患者因害怕疼痛等原因未盡早下床活動，導(dǎo)致肛門排氣延遲、術(shù)后雙下肢靜脈血栓、術(shù)后康復(fù)延遲等 對策內(nèi)容： 1、手術(shù)前及術(shù)后，用口頭、書面和多媒體視頻等宣教方式向患者及家屬進行術(shù)前教育； 2、責任護士及時督導(dǎo)患者落實； 3、術(shù)后麻醉清醒后囑患者盡早下床活動，指導(dǎo)飲食； 4、責任護士將宣教內(nèi)容落實到位并定時跟蹤，確保宣教效果,對策

8、實施： 負責人： 實施時間：2015年7月 實施地點：婦科病房,對策處理： 1、 責任護士加強對患者及家屬的健康宣教力度； 2、及時跟蹤督導(dǎo)患者對所宣教內(nèi)容的落實情況 3、對于患者及家屬的操作內(nèi)容，應(yīng)及時讓患者及家屬反饋示范，護士檢查正確性。 4、對于學(xué)歷較低、溝通能力差的患者，責任護士會有針對性地增加宣教次數(shù)等,對策效果確認： 患者及家屬對健康教育的依從性由52.6%提高到92.6%，健康教育知識的知曉率也由原來的45.3%提高至80.6%。,P D A C,對策二,實施(Do),改善前： 1、 手術(shù)病人健康教育流程不規(guī)范 2、 健康教育資料不齊全，且沒有定時更新 3、健康教育資料單一，無多

9、媒體宣教 對策內(nèi)容： 1、 規(guī)范手術(shù)病人健康教育流程 2、完善健康教育資料，定時更新； 3、制作多媒體宣教資料,對策實施： 負責人：實施時間：2015年6月 實施地點：婦科病房,對策處理： 規(guī)范健康教育流程，制作手術(shù)前和手術(shù)后健康教育宣教單，護士為患者進行術(shù)前準備時，發(fā)放健康教育宣教單給病人；制作手術(shù)病人健康教育視頻,對策效果確認： 手術(shù)病人健康教育資料逐步完善，并趨于多媒體、書面、護士口頭宣教等多種方式。,P D A C,對策三,實施(Do),效果確認,確認（Check）,有形成果,確認（Check）,效果確認,提 高 幅 度 80%,47.5%,81.2%,效果確認,改善后數(shù)據(jù),確認（Check）,確認（Check）,改善后帕累托圖,改善前后成果比較圖,確認（Check）,有形成果,確認（Check）,1.5,1.5,無形成果,采用打分測試的形式評估圈員的各項目，1、3、5,確認（Check）,確認（Check）,標準化,處置（Action）,檢討 改進,心手相連圈活動計劃表（甘特圖）,代表已制定計劃，未執(zhí)行； 代表已執(zhí)行,PDC