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1、小兒巨細胞病毒的護理措施,主講人:昝春香,1,巨細胞病毒(CMV)感染是由人巨細胞病毒所引起,是新生兒、嬰幼兒和免疫功能缺陷者病毒感染中常見的病原之一。,定義,2,疾病概述,巨細胞病毒感染是人巨細胞病毒引起的一種全身性感染綜合癥,巨細胞病毒屬于皰疹病毒,普遍存在于自然界,感染的發(fā)生與地區(qū)、環(huán)境、居住條件、經(jīng)濟狀況、年齡等有關(guān)。我國是CMV感染的高發(fā)地區(qū)。新生兒感染巨細胞病毒后,病毒在受感染的器官內(nèi)會一直繁殖,并引起血管發(fā)炎、組織缺血、損傷,而且感染常常在多個感染器官發(fā)生。,3,臨床表現(xiàn),感染巨細胞病毒的新生兒中,最常見的癥狀有肝脾腫大、黃疸、瘀點狀皮疹,其次為脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等。黃疸、肝脾腫大和
2、出血情況,可在之后不同的時間內(nèi)自行消失,但神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥稍后才顯示,且不易消失。,4,護理措施,飲食護理:觀察患兒的胃納情況,皮下脂肪厚度情況,體重情況,采取合理飲食。孕婦巨細胞病毒血清學(xué)檢查呈陽性者,應(yīng)盡量不使用母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者除診斷期外應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。需添加輔食的患兒應(yīng)遵循由少到多,由稀到稠,循序漸進的原則,給予易消化、高熱量、高維生素的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。,5,皮膚護理,黃疸死本病的主要癥狀,密切觀察患兒鞏膜及皮膚的黃染程度和持續(xù)時間。注意皮膚護理,每日為患兒清潔1次,更換全面內(nèi)衣,及時剪指甲,帶嬰兒手套以免抓破皮膚加重感染,大便后溫水清洗肛周并擦干,涂抹護臀霜。,6,病情觀察,1、觀察有無出血情況 由于感染導(dǎo)致肝功能受損,維生素K依賴性的凝血因子合成不足或缺乏,引起凝血功能障礙,易導(dǎo)致出血。 2、觀察大小便的情況 CMV感染可至膽管完全堵塞,患兒大便顏色變淺呈陶土色,因此要觀察大
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