1、,兒科學(xué)的任務(wù): 保障兒童健康，提高生命質(zhì)量。,兒科學(xué)的特點(diǎn),兒童是一個(gè)處于不斷生長發(fā)育的機(jī)體,生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段的過程 各系統(tǒng)、器官生長發(fā)育不平衡 生長發(fā)育的個(gè)體差異 生長發(fā)育的一般規(guī)律,生長發(fā)育的一般規(guī)律 由上到下 由近到遠(yuǎn) 由粗到細(xì) 由低級到高級 由簡單到復(fù)雜,體格生長常見指標(biāo),體重、身高（長）、坐高（頂臀長） 頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪,器官、系統(tǒng)、體液的綜合重量 反映兒童生長與營養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo),體重( Weight，W ),3/(03月),1,3/(312月),2,3,3/(12歲),2kg/年,體重的增長,關(guān)于體重公式： 生后312月體重（kg）=（月齡+10）/2 生后

2、212歲體重（kg）=年齡（歲）28,公式可用于藥量和補(bǔ)液計(jì)算，不能用于體格發(fā)育的評價(jià)。因?yàn)轶w重的增長是一個(gè)非勻速的過程，尤其是小嬰兒；同時(shí)其增長也受遺傳、環(huán)境影響，因此存在個(gè)體差異。,身長/高：頭頂?shù)阶愕椎拈L度,身材的增長 Growth on stature,-身高,-身長, 3歲,3歲,立位測,臥位測,2歲至青春前期 57cm/y,6162cm,1112cm /(03月),85cm,10 cm /(12歲),1213cm /(312月),75cm,12月,身高的增長,2歲-12歲身高估計(jì)公式: 年齡 7cm+77cm,坐高（頂臀長） Sitting height,-頂臀長,頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)的

3、長度，反映脊柱和頭部的增長,-坐高,3歲,坐位量,臥位量,3歲,坐高與身高（頂臀長/身長）比值,S.H/H的比值反映下肢的生長,頭圍的增長 Growth on head circumference,12月,46,6/(312月),24月,48,2,34,5354,15歲,5歲,50,2/(12歲),40,3月,6/(03月),體格生長,頭與身長比例,頭圍增長異常： 頭圍過小 頭圍增長過速,如:腦發(fā)育不良、小頭畸形等,如:腦積水等,關(guān)鍵年齡 實(shí)際胸圍（cm） 與頭圍比較（cm）,胸圍（chest circumference， CC）,出生時(shí) 32 12,1歲 46 約相等,1歲 頭圍+（年齡-1） （年齡-1）,篩查15歲營養(yǎng)狀況 （1）13.5cm，營養(yǎng)良好 （2）12.513.5cm，營養(yǎng)中等 （3）12.5cm，營養(yǎng)不良,上臂圍（左）,（1）測量部位：腹壁或背部皮下脂肪 （2）工具：皮下脂肪測量工具,皮下脂肪,資料分析及表示方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)表示方法 （1）均值離差法 （2）百分位數(shù)法 （3）標(biāo)準(zhǔn)差的離差法 （4）中位數(shù)法,體格生長評價(jià),常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)表示方法,界值點(diǎn)的選擇（cut-off point） （1）均值離差法： 2SD （2）百分位法： P3rd P97th,X,測量值的表示 （1）表格 （2）生長曲線,生長曲線,評價(jià)結(jié)果表示 （1）等級劃分：三